ብዛዕባ Nephroureterectomy ዝበሃል ንኽልቲኡ ኩሊትን ሽንቲ ሽንቲን ዘወግድ መጥባሕቲ ንመሃር።

ሓኪምካ ወይ ንእትፈልጦ ሰብ "Nephroureterectomy" ዝበሃል መጥባሕቲ ክትገብር ከምዘለካ ነጊሩካ ድዩ? እቲ ስም ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፈሪሕካ፡ እንታይ ምዃኑ ክትፈልጥ ኣይከኣልካን ሓቀይ? ብጣዕሚ ልሙድ እዩ። ከምዚኦም ዝበሉ ቃላት ክንሰምዕ ከለና ብዙሕ ሕቶታት ይመጸና እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ እዚ መጥባሕቲ፡ ብጣዕሚ ብቐሊሉ፡ ብዝርድኣካ መንገዲ፡ ከም ምስ ዓርኪ ምዝርራብ ንዛረብ።

ብመጀመርታ ኔፍሮዩሬተረክቶሚ እንታይ እዩ?

ሕራይ እዚ ቁሩብ ነዊሕን ዝገርምን ቃል እዩ ሓቀይ? ንበታተን? ሽዑ ንምርዳእ ኣዝዩ ቀሊል ይኸውን።

• ኔፍሮ- (ነፍሮስ)፦ እዚ ካብታ "ነፍሮስ" እትብል ናይ ግሪኽ ቃል ዝመጸ እዩ። እቲ ዝቐለለ ትርጉሙ "ኩሊት" ወይ ምስ ኩሊት ዝተኣሳሰር ነገር እዩ።
• ሽንቲ ምፍሳስ ፡ እዚ "ሽንቲ ሽንቲ" ና እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ፡ ኣብ ኩሊት ዝፍጠር ሽንቲ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ዝወስድ ቀጢን ሻምብቆ እዩ።
• -ectomy (-ektomi)፦ እዚ ቃል እዚ ናይ ግሪኽኛ ቃል እውን እዩ። "ምቑራጽ" ማለት እዩ። ማለት ብመጥባሕቲ ንምእላይ።

ሕጂ፡ እዚ ኩሉ እንታይ ማለት ምዃኑ ንርአ። ኔፍሮዩሬተረክቶሚ ኩሊትን ምሉእ ሽንቲ ሽንቲን ዘውጽእ መጥባሕታዊ መስርሕ እዩ። ኣብዚ መጥባሕቲ ካልእ ነገር ይእለ። ንሱ ድማ እቲ ሽንቲ ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ዝራኸበሉ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ እዩ። ንሱ ድማ ሽንቲ ምዕጉርቲ ( bladder cuff ) ይበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ መጥባሕቲ ሰለስተ ክፋላት ኣካላትካ የወግድ፤

1. ሓንቲ ኩሊት።

2. ምሉእ ሻምብቆ ሽንቲ ምስታ ኩሊት ዝተኣሳሰር

3. ሽንቲ ምዕጉርቲ (bladder cuff)፡ ሽንቲ ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ዝራኸበሉ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ

ስለምንታይ ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ክትገብር ኣለካ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ ሓኪም ነዚ መጥባሕቲ እዚ ክመኽረካ እዩ ፡ መሰጋገሪ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዩካ፡ እዚ ድማ መንሽሮ ዩሮተልያል ተባሂሉ እውን ይፍለጥ .

እዚ መንሽሮ እዚ ኣብቲ ንውሽጢ ስርዓተ ሽንቲና ዝሰርዕ ቲሹታት እዩ ዝምዕብል። ማለት ኣብ ኩሊት፡ ሽንቲ ሽንቲ፡ ሽንቲ ምፍሳስ ክምዕብል ይኽእል። ብፍላይ እዚ መንሽሮ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ስርዓተ ሽንቲ ማለት ኣብ ኩሊት ወይ ሽንቲ ሽንቲ እንተተማዕቢሉ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ትሕቲ ሽንቲ ሽንቲ ናይ ምዝርጋሕ ዕድሎም ልዑል እዩ።

እዚ "ሱር በተኻዊ" መጥባሕቲ እዩ።ከምኡ እዩ ዝሕሰብ። ሱር በተኻዊ መጥባሕቲ፡ ነቲ መንሽሮ ጥራይ ዘይኮነ፡ እቲ መንሽሮ ከም ዝተዘርግሐ ዝሕሰብ ኣብ ከባቢኡ ዝርከብ ዝኾነ ቲሹ ወይ ኣካላት ምእላይ ዘጠቓልል እዩ። ንኣብነት፡ እቲ መንሽሮ ናብቶም ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ጽክታት ሊምፍ እንተተዘርጊሑ፡ እቲ ሓኪም ነቲ ጽክታት ሊምፍ ምስ ኩሊትን ሽንቲ ሽንቲን ከውጽኦ እዩ። እዚ ድማ ሜታስታሲስ ይበሃል።

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ክዳሎ ኣለኒ?

ሕራይ ሕጂ እቲ ሓኪም እዚ መጥባሕቲ ክትገብር ከምዘለካ ይነግረካ ንበል። ሽዑ እንታይ ክትገብር ኣሎካ፧ ኣይትጨነቑ እቶም ናይ ሕክምና ጉጅለ ኩሉ ክገልጸልኩም እዮም። ግን ነዚ ነገራት እዚ ውን ክትፈልጦ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ፡ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ከድልየካ እዩ። ንሱ ወይ ንሳ ምሉእ ታሪኽ ጥዕናኻ ወሲዱ ቁመትካ፡ ክብደትካ፡ ጸቕጢ ደምካን ሙቐትካን ይምርምር እሞ፡ ነቲ መጥባሕቲ ክትገብረሉ እትኽእል ጥዕናኻ ምርግጋጽ እዩ።

ገለ ኣገደስቲ ነገራት ክትፈልጦምን ንሓኪምካ ክትነግሮምን ኣለካ ።

እዚ መጥባሕቲ ንምፍጻም ዝሕግዙ ሜላታት እንታይ እዮም?

ነዚ መጥባሕቲ ንምፍጻም ብቐንዱ ክልተ ሜላታት ኣለዉ።

1. ክፉት መጥባሕቲ (Open nephroureterectomy) .

2. ብሮቦቲክ ዝተሓገዘ ላፓሮስኮፒክ ኔፍሮዩሬተረክቶሚ

ክፉት መጥባሕቲ

እዚ እቲ ባህላዊ ኣገባብ እዩ። ኣብዚ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ከብድኻ ሓደ ወይ ክልተ ዓበይቲ ምቑራጽ ይገብረልካ። እዚ ምቑራጽ ካብ 8-12 ኢንች ንውሓት ክህልዎ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ መሰንገለ እውን ክእለ ክግደድ ይኽእል እዩ። እዚ ኣገባብ እዚ እቲ መንሽሮ ኣዝዩ ዓቢ እንተኾይኑ ወይ ኣብ ውሽጢ ውሽጡ እንተተዘርጊሑ ክጥቀመሉ ይኽእል።

ብሮቦቲክ ዝሕገዝ ላፓሮስኮፒክ መጥባሕቲ

እዚ ኣብዚ እዋን እዚ እቲ ብብዝሒ ዝጥቀመሉ ውሑድ ወራር ዘለዎ ኣገባብ እዩ። እንታይ ከም ዝኸውን እንሆ፤

እቲ ሓኪም ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ከብድኻ ኣስታት ፍርቂ ኢንች ንውሓት ዘለዎ 3 ወይ 5 ንኣሽቱ ምቑራጽ ክገብረልካ እዩ። ድሕሪኡ፡ ብሓደ ኻብቲ ምቝራጽ ኣቢሉ፡ ካሜራ እተተሓሓዘ ቀጢን ሻምብቆ ( ላፓሮስኮፕ ) ይኣቱ። እቲ መጥባሕቲ ካብዛ ካሜራ ዝተዓብለለ ምስልታት ኣብ ስክሪን ኮምፒተር እናረኣኻ እዩ ዝፍፀም።

መሳርሒታት መጥባሕቲ ብኻልእ ንኣሽቱ ምቑራጽ ኣቢሎም ይኣትዉ። እዞም መሳርሒታት ብናይ መጥባሕቲ ሮቦት ይሕዙ። ግን ኣይትሻቐሉ እቲ ሮቦት ባዕሉ ዝገብሮ ነገር የለን። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኣብ ሓደ ኮንሶል ኮፍ ኢሉ ነቲ ሮቦት ምሉእ ብምሉእ ይቆጻጸሮ። በዚ ኣገባብ እዚ፡ ዋላ ናብቲ ዝዓሞቐ ክፋል ኣካላትና ብዓቢ ትኽክለኛነት፡ ብዘይ ዝኾነ ጌጋ ክትበጽሕ ይከኣል። ኣእዳው ሓኪም ዝያዳ ረቀቕትን ልክዕን ይኾና ከምዘለዋ እዩ ዝስምዓካ።

ኣብታ መጥባሕቲ ዝግበረላ መዓልቲ እንታይ ይኸውን?

መጀመርታ ሓኪም መደንዘዚ መጺኡ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ክህበካ እዩ። እዚ ማለት ክሳብ እቲ መጥባሕቲ ዝውዳእ ምሉእ ብምሉእ ክትድቅስ ኢኻ። ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካንን ዝኾነ ነገር እውን ኣይትዝክርን ኢኻ። ድሕሪኡ ከብድኻ ብካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋዝ ክነፍሕ እዩ፣ እዚ ድማ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ንኽሰርሕ ቦታ ክኸፍት እዩ።

ድሕሪኡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ምቑራጽ ብምግባር ነቲ መጥባሕቲ ይጅምር።

• ኣብ ክፉት መጥባሕቲ ዓበይቲ ምቑራጽ ይግበር እሞ እቶም ዝተጎድኡ ኣካላት ይእለዩ።
• እቲ ላፓሮስኮፒክ ሜላ ንኣሽቱ ምቑራጽ ምግባርን ላፓሮስኮፕን ሮቦታዊ መሳርሕታትን ተጠቒምካ ኩሊትን ሽንቲ ምፍሳስን ዘጠቓልል እዩ ።

ኣብ መወዳእታ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ ምቑራጽ ብስፌት ይዓጽዎ። ሓደ ሓደ ግዜ ሻምብቆታት ምፍሳስ ማይ ካብቲ ምቑራጽ ደምን ፈሳስን ንምውጻእ ይጥቀሙ።"" እትበሃል ንእሽቶ ናይ ሲሊኮን ቱቦ ከተቐምጥ ትኽእል ኢኻ።

እዚ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰዓታት ዝኸውን እዩ።

ድሕሪ መጥባሕቲ እንታይ ትጽቢት ይግበር?

እቲ መጥባሕቲ ምስተወድአ እቲ መደንዘዚ ሓኪም ነቲ መደንዘዚ ምሃብ ከቋርጾ እዩ። ቀስ ብቐስ ክትበራበር ክትጅምር ኢኻ። ድሕሪኡ ናብ ክፍሊ ሕውየት ክትውሰዱ ኢኹም ። ኣብኡ ድማ ሰራሕተኛታት ሕክምና ንጥዕናኻ ብጥንቃቐ ክከታተልዎ እዮም።

• ቃንዛ፦ ቃንዛ ምስ ዝስምዓካ፡ ንዕኡ ዝኸውን መድሃኒት ይወሃበካ።
• ረስኒ፦ ገለ ሰባት ብሰንኪ መደንዘዚ ምሕንካስ ይስምዖም። ከምኡ እንተኾይኑ ንዕኡ እውን መድሃኒት ይወሃቦ።
• መግቢ፦ ኣብታ ቀዳመይቲ መዓልቲ ወይ ክልተ መዓልቲ፡ ፈሳሲ መግቢ ይወሃቦም። ድሕሪኡ በብቑሩብ ምስ ስሩዕ መግቢ ይላለዩ።
• ብእግሪ ምጉዓዝ፦ ካብ ዓራትካ ተንሲእካ ቁሩብ ክትዘውር ካብ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝመጸካ መዓልቲ ክትሕተት ኢኻ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብእግሪ ምጉዓዝ ንሓደጋ ምረጋግእ ደም ኣብ እግሪ ዘጉድልን ከም ኒሞንያ ዝኣመሰሉ ኩነታት ይከላኸልን።

ኩነታትካ ርጉእ ምዃኑ ምስ ተረጋገጸ፡ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ይፍቀደልካ። ብርግጽ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ከለኻ ብኣባል ስድራቤትካ ወይ ዓርክኻ ክትስነዮ ይግባእ። ኣብተን ቀዳሞት መዓልታት ዝከናኸነካ ሰብ ምህላው እውን ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ።

ብልጫታትን ልሙድ ሓደጋታትን ሮቦታዊ መጥባሕቲ

ነዚ ክልቲኦም በበይኖም ንርኣዮም።

እዚ መጥባሕቲ ከም ዝኾነ መጥባሕቲ ገለ ሓደጋታት ኣለዎ።

• ምስ መደንዘዚ ዝተኣሳሰሩ ሓደጋታት
• ናይ ቁስሊ ምሕዋይ ጸገማት
• ምናልባት ደም ምልጋስ ዘድልዮ ይኸውን።
• ረኽሲ ባክተርያ
• ምረጋግእ ደም (ሄማቶማ) .
• ኣብ ጥቓ ምቑራጽ ፈሳሲ ምእካብ (ሴሮማ)

ነዞም ሓደጋታት እዚኣቶም ኣይትፍራሕ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ንምክልኻሎምን እንተ ኣጋጢሞም ድማ ከማሓድሮምን ዝከኣሎ ኩሉ ክገብር እዩ።

ገዛ ምስ ተመለስኩ እንታይ ከቕልበሉ ኣለኒ?

ናይ ምሕዋይ ግዜ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ፡ ብሓፈሻ ግን ንኣስታት ሽዱሽተ ሰሙን ከተዕርፍ ኣለካ።

• ምዝዋር መኪና፦ ድሕሪ መጥባሕቲ እንተወሓደ ንኽልተ ሰሙን መኪና ኣይትዝውር።
• ሚዛን ምልዓል፦ ካብ 9-10 ኪሎ (ከባቢ 10 ሊትሮ ማይ ዝኸውን) ዝኸበደ ክብደት ኣይትልዕል። ከም ጉያ ዝኣመሰለ ኣድካሚ ምውስዋስ ኣካላት ኣይትግበር። እዚኦም ነቲ ስፌት ክጎድኡን ከም ሀርንያ ዝኣመሰሉ ኩነታት ከስዕቡን ይኽእሉ።
• ምጉዓዝ፦ ብእግሪ ምጉዓዝ ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ። ኣብ መስርሕ ምሕዋይ ይሕግዝ።
• ናብ ስራሕ ምምላስ፦ ስራሕካ ኣዝዩ ኣካላዊ ጻዕሪ እንተዘይኮይኑ፡ ድሕሪ ኣስታት ኣርባዕተ ሰሙን ናብ ስራሕ ክትምለስ ክትክእል ኣለካ። ይኹን እምበር፡ ስራሕካ ከቢድ ምልዓል ወይ ኣድካሚ ስራሕ ዘጠቓልል እንተ ዀይኑ፡ ቍሩብ ግዜ ምውሳድ ዝበለጸ ኪኸውን ይኽእል እዩ።

ዳግማይ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ ድዩ? ቀልጢፍካ ክትዛረበሎም ዘለካ ኩነታት እንታይ እዮም?

እወ ብርግጽ። እቲ ሓኪም ክትምለስ መዓልቲ ክህበካ እዩ። ኣብታ መዓልቲ እቲኣ፡ ምቑራጽካን ስፌትካን ክምርምሮ እዩ። ዘይፈስስ ስፌት እንተሃልዩ ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ተቖሪጹ ይእለ። ምፍሳስ ማይ እንተሃልዩ እውን ክእለዩ እዮም።

ከምኡ’ውን እቲ መጥባሕቲ ነቲ መንሽሮ ምሉእ ብምሉእ ከምዘውጽኦ ንምርግጋጽ መርመራታት ክግበር እዩ። እቲ መንሽሮ እንተተዘርጊሑ ወይ ዝያዳ ዕጡቕ ዓይነት እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ዝቕጽል ስጉምትታት ሕክምናኻ (ንኣብነት ኬሞቴራፒ) ክገልጸልካ እዩ።

እዞም ምልክታት ምስ ዝህልዉኻ ኣይትደንጉዩ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል ወይ ድማ ናብቲ ናይቲ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ።

• ካብ ምቑራጽ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም
• ሕብሩ ዝተቐየረ ረሳሕ ጨና ዘለዎ ቁስሊ ዝመስል ፈሳሲ ካብ ምቑራጽ ይፈስስ
• ሰዓል (ልዕሊ 38 ዲግሪ ሴንቲግሬድ / 100 ዲግሪ ፋራናይት)
• ስፌት ይበታተን ኣሎ።
• እቲ ቃንዛ እናገደደ ይኸይድ ኣሎ።

ከምዚ ዝበለ ነገር እንተርኢኻ ኣብ ገዛ ኣይትጸናሕ። ብቕልጡፍ ናይ ሕክምና ምኽሪ ድለ።

ኣብ መወዳእታ ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ቅድሚ ምግባርካ ፍርሒ፡ ጭንቀትን ጥርጣረን ክህልወካ ንቡር እዩ። "እቲ መጥባሕቲ እንተተጋግዩኸ?"፡ "እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ክዝርጋሕ ድዩ?"፡ "እቲ ምሕዋይ ከቢድ ድዩ?" ኣብ ኣእምሮኻ ክመጽእ ይኽእል እዩ።

ከምኡ ሓሳባት ክህልወካ ንቡር እዩ። ማዕረ ማዕሪኡ ግን ካብዚ መጥባሕቲ ክትረኽቦ እትኽእል ረብሓ ሕሰብ። ህይወትካ ከድሕን ይኽእል እዩ፣ ጽሬት ህይወትካ ከማሓይሽ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ ኩሉ ስክፍታታትካን ፍርሕኻን ምስ ሓኪምካን ናይ ሕክምና ጉጅለኻን ተዘራረብ። ኣብዚ ጉዕዞ ክሕግዙኻ እምበር ኣብዚ ጉዕዞ በይንኻ ክገድፉኻ ኣይኮኑን።