ብዛዕባ NUT Carcinoma ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ኣይከውንን ይኸውን። ምኽንያቱ ሳሕቲ ዝረአ፡ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአን ብቕልጡፍ ዝዓቢን ዓይነት መንሽሮ እዩ። ብዛዕባኡ ምፍላጥ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ እዚ ኩነታት ኣብ ዝኾነ ሰብ ክምዕብል ይኽእል እዩ። ስለዚ ንሎሚ ቁሩብ ብዝርዝር ክንዛረበሉ ኢና፡ ከም ምስ ዓርኪ ንዛረብ ዘለና።
NUT Carcinoma እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ NUT Carcinoma ኣዝዩ ቅልጡፍን ዕጡቕን ዓይነት መንሽሮ እዩ . ካብቶም ስኩዋማስ ሴል ካርሲኖማታት እቲ ዝያዳ ኣግራሲቭ ተባሂሉ ይግለጽ። ሕጂ ስኳማዊ ዋህዮታት እንታይ እዮም ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። እዚኦም ኣብ ቆርበትና ዝርከቡ ዓይነት ዋህዮታት እዮም። እዚ ጥራይ ዘይኮነ ገለ ካብ ውሽጣዊ ኣካላት ኣካላትና እውን በዞም ዋህዮታት እዚኦም ዝተሸፈኑ እዮም።
እዚ NUT Carcinoma ኣብ ጂናትና ብዝፍጠር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ብልክዕ ንምዝራብ ኣብ `NUTm1` ዝበሃል ጂን ብዘሎ ጉድለት ዝመጽእ እዩ። ትፈልጥ ኢኻ፡ እዞም ጂናት እዚኣቶም ንዋህዮታትና ብኸመይ ከም ዚሰርሑ መምርሒ ይህቡ እዮም። ስለዚ፡ ኣብዞም መምርሒታት እዚኣቶም ጌጋ ማለት `ሚውቴሽን` ምስ ዝህሉ፡ ጥዑያት ዋህዮታት ከይተረፉ ናብ `መንሽሮ ዘለዎም ዋህዮታት` ክቕየሩ ይጅምሩ። ድሕሪኡ እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ተኣኪቦም `ሕበጥ` ይፈጥሩ።
መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዞም ናይ NUT ካርሲኖማታት ኣብ ማእከል ኣካላትና፡ ወይ ኣብ ``ማእከላይ መስመር`` ይምዕብሉ። ስለዚ ድማ እዮም ቅድሚ ሕጂ NUT-midline carcinoma ተባሂሎም ዝጽውዑ ዝነበሩ። ይኹን እምበር እዞም ሕበጥ ኣብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና እውን ክምዕብሉ ይኽእሉ እዮም።
እዞም መንሽሮ ዝኾኑ ሕበጥ ኣበይ ክምዕብሉ ይኽእሉ?
ብNUT Carcinoma ዝተለኽፉ ሰባት ኣብ ኣካላቶም ኣብዞም ዝስዕቡ ቦታታት ሕበጥ ኣለዎም፤
- ርእሲ ብፍላይ ኣብ ሳይነስ (እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ እዩ)
- ኣብ ክሳድ (እዚ እውን ልሙድ እዩ)
- ኣብ ሳንቡእ (እዚ እውን ልሙድ እዩ)
- ኣብ ማእከላይ ክፋል ኣፍልቢ፡ ልብን ሳንቡእን ዝርከበሉ ቦታ (እቲ `mediastinum`) (እዚ እውን ልሙድ እዩ)
- ሽኮርያ
- ኩሊት
- ጽክታት ኣድረናል
- ከብዲ
- ሽንቲ ምፍሳስ
- ኣብ ኣዕጽምቲ (`ኣዕጽምቲ`)
እዚ NUT Carcinoma ተባሂሉ ዝጽዋዕ መንሽሮ ፡ ዋላ እኳ እንተተሓከመ፡ ኣዝዩ ብቕልጡፍ ክዓቢን ክዝርጋሕን ይኽእል እዩ ። እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ነገር እዚ እዩ።
NUT Carcinoma ክሳብ ክንደይ ሳሕቲ እዩ?
እዚ ብሓቂ ከም ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ ’ ዩ ዝቑጸር። ይኹን እምበር ካብቲ እንሓስቦ ንላዕሊ ሕሙማት ክበዝሑ ይኽእሉ እዮም። ዓለምለኻዊ መዝገብ ካርሲኖማ NUT Midline Carcinoma ኣብ ዓመት 20 ሓደስቲ ሕሙማት ጥራይ እዩ ዝሕብር።
ሓደ ምኽንያት ናይዚ ትሑት ቁጽሪ፡ ነዚ ሕማም ንምፍላጥ ዘጋጥም ጸገም እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ነቲ ቀንዲ ባህሪ ናይዚ መንሽሮ ዝኾነ ``ምውቴሽን`` ኣብ ``NUTm1`` ጂን ኣብ 2004 ጥራይ እዮም ረኺቦሞ።ስለዚ፡ ኩለን ሆስፒታላት ነዚ ጂን ክፈልጥ ዝኽእል ``መመርመሪ ንብረት`` የብለንን።
ከም ሓድሽ ሕማም ምርካብ ጌርካ ሕሰቦ። ቅኑዕ መርመራታት ኣብ ኩሉ ቦታ ንኽርከብ ቁሩብ ግዜ ይወስድ።
ከምኡ’ውን NUT Carcinoma ምስ ካልኦት ልሙዳት ዓይነታት መንሽሮ ብቐሊሉ ይደናገር። ሓደ መንሽሮ NUT Carcinoma ምዃኑ ብትኽክል ምፍላጥ ዝከኣል፡ እቲ `NUTm1` ዝበሃል ጂን ምትዕርራይ እንተተለልዩ ጥራይ እዩ። ገለ ሰባት `መንሽሮ ርእስን ክሳድን`፡ `መንሽሮ ሳንቡእ`፡ ከምኡ'ውን ገለ ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ዘለዎም ሰባት ብሓቂ እዚ ናይ ጂን ምትዕርራይ ክህልዎም ይኽእል እዩ።
ሕጂ ግን፡ ንቕሓት ናይዚ ዓይነት መንሽሮ ስለዝወሰኸ፡ ከምኡ’ውን ነዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ንምፍላጥ ዝሕግዝ ቴክኖሎጂ ስለዝተመሓየሸ፡ ክኢላታት መንሽሮ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ንላዕሊ ንNUT ካርሲኖማ ንምፍላጥ ቀሊል ኮይኑ ኣሎ።
መን እዩ NUT Carcinoma ዝሕዞ?
እዚ መንሽሮ ’ ዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንእሰያት ’ ዩ ዝፍለጥ። ማእከላይ ዕድመ ኣብ እዋን ምርመራ ኣስታት 24 ዓመት እዩ። እዚ ማለት ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ብሕማም ዝተለኽፉ ትሕቲ 24 ዓመት ክኾኑ እንከለዉ፡ እቶም ካልኦት ፍርቆም ድማ ካብኡ ዝዓበዩ እዮም።
ይኹን እምበር ፡ እዚ መንሽሮ እዚ ኣብ ዝዀነ ይኹን ሰብ ኪምዕብል ይኽእል እዩ . ኣብ ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት፡ ከምኡ’ውን ኣብ 80ታት ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ተረኺቡ እዩ። ስለዚ ብዕድመ ጥራይ ተመርኲስካ ከም ዘይፍጸም ምሕሳብ ኣይከኣልን እዩ።
ምልክታት NUT Carcinoma እንታይ እዮም?
መብዛሕትኡ ግዜ እዚ መንሽሮ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝኾነ ምልክታት ኣየርእን . ምልክታት ክረኣዩ ዝጅምሩ እቲ መንሽሮ ቁሩብ ምስ ዓበየን ኣብ ከባቢ እቲ ሕበጥ ንዘሎ ቲሹታት ክጸልዎ ምስ ጀመረን እዩ። ኣብቲ ግዜ እቲ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ድኻምን ጽቡቕ ዘይኰነን ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
መብዛሕትኡ ግዜ ሕበጥ ኣብ ሻምብቆታት ሳይነስን ሳንቡእን ስለዝምዕብል፡ እቶም ዝበዝሑ ዝሕበሩ ምልክታት ምስኦም ዝተኣሳሰሩ እዮም።
ልሙዳት ምልክታት፤
- ልዑል ድኻም/ድኻም (`ድኻም`)
- መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ሰብነት ምጉዳል
- ቃንዛ ዘለዎ ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ (`A painful mass`)
ምልክታት ናይ ሳይነስ ጽኪ፤
- ጸቕጢ ሳይነስ፡ ምጽቃጥ ወይ ቃንዛ
- ብተደጋጋሚ ምፍሳስ ደም ኣፍንጫ
- ምጽባብ ኣፍንጫ ወይ ምዕጻው
- ናይ ምሽታት ህዋስካ ምጥፋእ
ምልክታት ሕበጥ ሳንቡእ፤
- ሕጽረት ትንፋስ ወይ ጸገም ምስትንፋስ
- ሕዱር ሰዓል (ዘይሓልፍ ቀጻሊ ሰዓል) .
እዞም ምልክታት ስለዘለኩም ጥራይ ንNUT Carcinoma ኣይትፍርሑ። እዞም ምልክታት እዚኣቶም እንተቐጺሎም ግን፡ .ብርግጽ ናብ ሓኪም ምርካብን ምኽሪ ምርካብን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ጠንቂ NUT Carcinoma እንታይ እዩ?
እዚ መንሽሮ ብውህደት ክልተ ዝተፈላለዩ ጂናት ዝመጽእ ኮይኑ፡ ሓደ ዝገርም ድቀ-ጂን (`ሃይብሪድ ጂን` ወይ `ፍዩዥን ጂን`) ይፈጥር። ኣብ ነፍሲ ወከፍ NUT Carcinoma ዘለዎ ሕሙም፡ እቲ ጂን `NUTm1` ምስ ካልእ ምስኡ ክውሃሃድ ዘይግበኦ ጂን ይወሃሃድ። `NUTm1` ጂን ንባዕሉ መንሽሮ ዘስዕብ ኣይኮነን፡ እዚ ሓድሽ ዝተፈጥረ ድቀ-ጂን ግን ንዋህዮታት መንሽሮ ክዓብዩ ዝገብር እዩ።
ኣብ ኣስታት 75% ካብቶም NUT ካርሲኖማ ዘለዎም ሰባት፡ እቲ `NUTm1` ጂን ምስ `BRD4` ጂን ይወሃሃድ። ኣብ ኣስታት ካልእ 15% ድማ `NUTm1` ጂን ምስቲ `BRD3` ጂን ይወሃሃድ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ምስ ካልኦት ጂናት ክውሃሃድ ይኽእል።
ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ጠንቂ ናይዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ እንታይ ምዃኑ ርግጸኛታት ኣይኮኑን። ሓደ ነገር ግን ንጹር እዩ ፡ ውርሻ ኣይኮኑን። ከምኡ’ውን ከም ምትካኽ ሽጋራን ንካርሲኖጀን ምቅላዕን ዝኣመሰሉ ልሙዳት ሓደጋታት መንሽሮ ዝሳተፉ ኣይመስሉን። ነዚ ጀነቲካዊ ለውጥታት እንታይ ጽልዋ ከም ዘለዎ ንምርዳእ ዝያዳ መጽናዕቲ የድሊ።
NUT Carcinoma ብኸመይ ይፍለጥ?
ሓካይም ነዚ ሕማም ብባዮፕሲ ይምርምሩዎ። እዚ ድማ ፍሉይ ቆፎ ዘለዎ መርፍእ ተጠቒምካ ካብቲ ሕበጥ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ምውሳድ የጠቓልል። ብድሕሪኡ እቲ ናሙና ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ እሞ ዋህዮታት መንሽሮ ከምዘለዎ ይምርመር።
ሓኪምካ ነቲ ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ ዘሎ ሕበጥ ንምርኣይን ደረጅኡ ንምፍላጥን እውን ፍሉይ ኣገባብ ምስሊ ክጥቀም እዩ። ደረጃ መንሽሮ፡ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ንምፍላጥ ዝሕግዝ መስርሕ ኮይኑ፡ ኣብ ዓቐን ናይቲ ሕበጥ፡ ኣቀማምጣኡን ካብቲ ቀዳማይ ሕበጥ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ተዘርጊሑ (ሜታስታስ) ድዩ ኣይተዘርግሐን (metastasized) ዝብል መስርሕ እዩ። መንሽሮ ሜታስታሲስ ዝፍጠር ዋህዮታት መንሽሮ ካብቲ መበገሲ ሕበጥ ተፈንጪሎም ብፈሳሲ ሊምፍ ወይ ደም ክጓዓዙን ኣብ ርሑቕ ኣካላት ወይ ቲሹታት ሓደስቲ ሕበጥ ምስ ዝፈጥሩን እዩ።
ሲቲ ስካንን ኤምኣርኣይ ስካንን እቲ ሕበጥ ኣብ ኣካላትና ኣበይ ከምዘሎ ከርኢ ይኽእል። ፒኢቲ ስካን እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ክፈልጥ ይኽእል።
ነዚ ሕማም ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?
ኣብቲ ናይ ባዮፕሲ ናሙና `NUTm1` ጂን እንተሃልዩ ንምፍላጥ ኣብ ቤተ ፈተነ `Immunohistochemistry` ዝበሃል ፍሉይ መርመራ ይግበር። ኣብቲ ናሙና `NUTm1` ጂን እንተሃልዩ (`positive`)፡ NUT Carcinoma ተባሂሉ ይፍለጥ።
ካልኦት ነዚ ጂን ንምልላይ ክግበሩ ዝኽእሉ መርመራታት ድማ ፍሎረሰንስ ኢን ሲቱ ሃይብሪዳይዘሽን (FISH) መርመራ ወይ ካልኦት ፍሉያት ጀነቲካዊ መርመራታት እዮም።
NUT Carcinoma ብኸመይ ይሕከም?
ነቲ ሕበጥ ከተውጽኦ ትኽእል ኢኻ።መጥባሕትን ጨረርታ ፍወሳን ከድሊ ይኽእል እዩ። እቲ መንሽሮ ኪኖ እቲ ሕበጥ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ፡ ኬሞቴራፒ እውን ክወሃብ ይኽእል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዚ ሕክምናታት እዚ ብሓባር እዩ ዚወሃብ።
ይኹን እምበር ንሕክምና ካርሲኖማ NUT ኣዝዩ በዳሂ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ዋላ’ውን ሕክምና ነቲ መንሽሮ ካብ ምግዳድ እንተዓገቶ፡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ መሊሱ ክዓቢን ክዝርጋሕን ይጅምር።
ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን እቲ ኣገዳሲ ነገር ድልዱል ምጽናሕ እዩ። እቶም ሓካይም ዝብሉ ሰሚዕና ነዚ ምስኦም ሓቢርና ክንገጥሞ ኣለና።
NUT Carcinoma ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ ፡ ክሊኒካዊ ፈተነ እቲ ዝበለጸ ኣማራጺ ሕክምና ክኸውን ይኽእል እዩ . ክሊኒካዊ ፈተነታት ሓደስቲ ሕክምናታት ወይ ኣገባባት ሕክምና ዝፍትኑ መጽናዕትታት እዮም። ኣብዚ ሕዚ እዋን ሳይንቲስት ንNUT Carcinoma ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ ይምርምሩ ኣለው። ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፡ ነቲ ጥዑይ ዋህዮ መንሽሮ ክኸውን ዝገብር ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዒላማ ዝገበረ ሕክምና እዩ።
ሓደ ካብቶም ንNUT ካርሲኖማ ዕላማ ዝገበሩ ፍወሳታት `BET` inhibitors . እዞም መድሃኒታት ንኽልተ ጂናት፡ `BRD4`ን `BRD3`ን ዝዓለሙ ኮይኖም፡ እዚኦም ድማ ልሙድ ምስ `NUTm1` ጂን ዝተኣሳሰሩ እዮም። እዞም ተዓጻጸፍቲ ምስቲ ጂን `NUTm1` ተደሚሮም ንዕብየት ዋህዮታት መንሽሮ ደው የብሉ።
NUT Carcinoma ክፍወስ ይኽእል ድዩ?
እቲ ዘሕዝን ግን ንNUT Carcinoma ዝኸውን መድሃኒት የለን። ኣዝዩ ብቕልጡፍ ዝዓቢ መንሽሮ ኮይኑ ብቕልጡፍ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ዝዝርጋሕ እዩ። ብማእከላይ ገምጋም ሕክምና ዝረኽቡ ሰባት በቲ ሕማም ምስተረጋገጹ ንኣስታት 10 ኣዋርሕ ይነብሩ። ካብ ዓሰርተ ብNUT Carcinoma ዝተለኽፉ ሰባት ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ንኽልተ ዓመት ይነብሩ።
ግን፡ ከምቲ ኣብ ዝኾነ መንሽሮ ፡ ትንበያኻ፡ ወይ ንሕክምና ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ምላሽ ከም እትህብ፡ ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ። ኣቀማምጣ ናይቲ ሕበጥ፡ ብመጥባሕቲ ይኹን ብጨረርታ ምሉእ ብምሉእ ክእለ ይኽእል ድዩ፡ ከምኡ’ውን ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ካልኦት ምስ NUTm1 ጂን ዝተጻምዱ ጂናት’ውን ተራ ኣለዎም።
ሓኪምካ ኣብ መርመራኻ ተመርኲሱ ዕላማታት ሕክምና ክገልጸልካ እዩ።
ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?
ኣብዚ ግዜ እዚ ምስ እትኣምኖምን እትድግፎምን ሰባት ምኽባብ ኣገዳሲ እዩ። ምስዚ መርመራ ዝመጽእ ብድሆታት ክትመርሕ ዝሕግዘካ ኩሉ እቲ ዘሎ ጸጋታት ተጠቐመሉ።
መሕወዪ ክንክን ካብ ሓኪምካብዛዕባ ኣገልግሎታት ፍለጥ። ሰብ ሞያ መሕወዪ መሕወዪ ብሰንኪ እዚ መርመራ ንዘሎ ሓድሽ ጠለባት ህይወትካ ንምምሕዳር ክሕግዙኻ ይኽእሉ። ንሳቶም ነቲ ጎናዊ ሳዕቤናት ናይ ኬሞቴራፒን ጨረርታ ሕክምናን ንምምሕዳር ክሕግዙኻ ይኽእሉ፣ ከምኡ’ውን ነቲ ምስ መንሽሮ ዝመጽእ መዓልታዊ ሓላፍነት ክትዋጽኣሉ ክሕግዙኻ ይኽእሉ።
በይንኻ ከም ዘይኰንካ ኣይትረስዕ። ሓገዝን ደገፍን ካብ ምሕታት ፈጺምካ ድሕር ኣይትበል።
ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?
ኣብ ከምዚ ዝበለ እዋን ንሓኪምካ ክትሓቶ እትደሊ ብዙሕ ነገራት ኣሎ። ገለ ኣብነታት እነሆ፤
- እቲ መንሽሮ ተዘርጊሑ ድዩ?
- ናብ ክኢላ ክኸይድ ኣለኒ ድዩ ወይስ ናብ ፍሉይ ሆስፒታል ክኸይድ ኣለኒ ንሕክምና?
- እንታይ ዓይነት ሕክምና ትመኽሩ?
- ሕክምና እንታይ ረብሓታትን ክህልዎ ዝኽእል ሓደጋታትን ኣለዎ?
- ዕላማታት ሕክምና እንታይ እዮም?
- ካልእ ናይ ደገፍ ኣገልግሎታት፡ እንተላይ ናይ መሕወዪ ክንክን ክረክብ ክትሕግዙኒ ትኽእሉ ዶ?
ሕክምና ንNUT Carcinoma መብዛሕትኡ ግዜ ጽዑቕ ክኸውን ይኽእል። ብተደጋጋሚ ቆጸራ ሓኪም መንሽሮን ኣብ መዓልታዊ ህይወት ዘስዕቦ ጸቕጥን፡ ንመንሽሮ ንምርመራ ምጽዋር ከቢድ ክኸውን ይኽእል። ከም መሕወዪ ክንክን ዝኣመሰሉ ሕክምናዊ ጸጋታት ክሕግዙ ይኽእሉ። ናብ እትፈትዎም ሰባት ምብጻሕካ ድማ ዓቢ ምንጪ ሓይሊ ክኸውን ይኽእል እዩ። ካብታ ምርመራኻ ዝረኸብካላ ህሞት ጀሚርካ፡ ንቕድሚት ዝኸይድ ዝበለጹ ኣማራጺታት ክንክን ንምርዳእ ምስ ጉጅለ ክንክን መንሽሮኻ ብግልጺ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። ናይ ኩሉ ሰብ ተመኩሮ መንሽሮ ዝተፈላለየ እዩ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ኣብዚ በዳሂ እዋን ክመርሓካ ኣሎ።
ክትዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)
ሕራይ ስለዚ ካብቲ ዝዘራረብናዮም ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት ብሓጺሩ ንገልጾም፤
- NUT Carcinoma ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ቅልጡፍ፡ ዕጡቕ ዓይነት መንሽሮ እዩ።
- እዚ ድማ ኣብ ጂን ``NUTm1`` ብዝተፈጥረ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። እዚ ዝውረስ ነገር ኣይኮነን።
- መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት እቲ መንሽሮ ቁሩብ ምስ ገስገሰ እዩ ዝረአ። ሸለል ኣይትበሎ፡ ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት እንተሃልዩካ ድማ ምኽሪ ሕክምና ድለ።
- ንምርመራ ባዮፕሲን ፍሉይ ጀነቲካዊ መርመራን የድሊ።
- ሕክምና በዳሂ ኮይኑ፡ ኣብ ሓደስቲ ሕክምናታት ግን መጽናዕቲ ይካየድ ኣሎ። ክሊኒካዊ ፈተነታት ጽቡቕ ኣማራጺ ክኸውን ይኽእል እዩ።
- ኣብዚ ጉዕዞ መሕወዪ ክንክንን ደገፍ እትፈትዎም ሰባትን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
- ምስ ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ብዛዕባ ኩሉ ነገር ብግልጺ ተዘራረብ።
እዚ ሓበሬታ ንዓኹም ክጠቅመኩም ተስፋ እገብር። ነዚ ሕማም እዚ ምፍላጥካ ግዜኡ ምስ ኣኸለ ቅኑዕ ውሳነታት ክትወስድ ይሕግዘካ።
` NUT ካርሲኖማ፡ መንሽሮ፡ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ ብርቂ መንሽሮ፡ ስኳማስ ሴል ካርሲኖማ፡ ምልክታት መንሽሮ፡ ሕክምና መንሽሮ











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።