'መሕረሲት' መን እያ? ኣብ ሕርሲ እትሕግዝ ሰብ ድያ? ንዛረብ!

ሰላም! ንሎሚ ንብዙሓት ሰባት ኣገዳሲ ክኸውን ዝኽእል ኣርእስቲ ክንዛረብ ኢና። 'መሕረሲት' ዝበሃል ሰብ ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዛ 'መሕረሲት' ግን ብልክዕ መን እያ? እንታይ ይገብሩ? እዚ ብፍላይ ከም ኣደ ካብዞም ሰባት እንታይ ዓይነት ኣገልግሎት ከም እትረክብ ብቐሊሉ ንምርዳእ ዝግበር ፈተነ እዩ።

ብልክዕ መን እያ 'መሕረሲት'?

ብቀሊል ኣዘራርባ መሕረሲት ኣብ ጥዕና ምፍራይ ደቂ ኣንስትዮ ማለት ኣብ ሕርስን ተዛመድቲ ጉዳያትን ፍሉይ ስልጠና ዝወሰደት ሰራሕተኛ ጥዕና እያ። እሞ ሕሰብዎ፡ ኣደ ክትከውን ተስፋ ትገብር እንተኾንኪ፡ እዞም ሰባት እዚኣቶም፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ዘድልየካ ኩሉ ምኽርን ክንክንን፡ ኣብ እዋን ሕርሲ ሓገዝን፡ ከምኡ’ውን ንስኻን ውላድካን ድሕሪ ምውላድኩም ዘድልየኩም ክንክንን ክሕግዙኹም ይኽእሉ። መብዛሕትኡ ግዜ ግን ኣገልግሎታቶም ንትሑት ሓደጋ ዘለዎም ጥንሲታት እዩ፣ ብዘይ ዓበይቲ ጸገማት .

ብተወሳኺ ገለ መሕረስቲ ብዛዕባ ኣገባብ ውጥን ስድራቤት፡ ማለት ምቁጽጻር ጥንሲ፡ ከምኡ’ውን ካልእ ንደቂ ኣንስትዮ ዝምልከት ናይ ጥዕና ጉዳያት፡ ከም ጽግያት ዝኣመሰሉ ምኽሪ ይህባ። መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ሓካይም ተሓባቢሮም እዮም ዝሰርሑ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገለ ሃገራት፡ ከከም ሕጋዊ ቅርጺ፡ ብናጻ ክሰርሑ እውን ይፍቀደሎም እዩ።

ዝተፈላለዩ ዓይነታት መሕረስቲ ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ብሓቂ ን'መሕረስቲ' ዝተፈላለየ ደረጃታት ስልጠናን ብቕዓትን ኣሎ። ኩሉ ሰብ ሓደ ኣይኮነን። እዚ ከመይ ከም ዝሰርሕ እስከ ንርአ። ኣብ ገለ ሃገራት እዚ ምደባታት ብንጹር ተገሊጹ ኣሎ። ንኣብነት ኣብ ከም ኣሜሪካ ዝኣመሰለት ሃገር ብመሰረት ትምህርቶምን ምስክር ወረቐትን ይምደቡ። ኣብ ሲሪላንካ ኣገልግሎት 'መሕረስቲ ጥዕና ስድራቤትና' ካብቲ 'መሕረስቲ' ዝብል ኣምር ቁሩብ ዝተፈልየ እዩ። PHMsና ኣብ ጥዕና ማሕበረሰብ፣ ኣብ ገዛ ክንክን ነፍሰጾራትን ንኣሽቱ ህጻናትን፣ ከምኡ’ውን ክታበት ዝያዳ ኣበርክቶ ይገብሩ። እዛ ሎሚ ንዛረባ ዘለና ‘መሕረሲት’ ግን ኣብ ሕርሲ ዝያዳ ቀጥታዊ ተራ እትጻወት፡ ሓንሳብ ሓንሳብ ቀንዲ ሓላፍነት እትስከም ሰብ እያ።

ብሓፈሻ እቶም ቀንዲ ደረጃታት ስልጠና እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• እቶም ምዕቡል ናይ ሕክምና ስልጠናን ዲግሪን ዘለዎም፦ እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ብነርሲንግ ዲግሪ ዘለዎም ሰባት እዮም፡ ድሕሪኡ ድማ ብፍሉይ ዲግሪ ብመሕረሲት ዘለዎም ሰባት እዮም። ሰፊሕ ኣገልግሎት ክህቡ ይኽእሉ። እዚ ማለት ኣብ እዋን ጥንሲ ክንክን ክገብሩ ይኽእሉ፣ ኣብ ሕርሲ ክሕግዙ ይኽእሉ፣ ድሕሪ ሕርሲ ክንክን ክገብሩ ይኽእሉ፣ ከምኡ’ውን ገለ ጸገማት ማህጸን ክሕክሙ ይኽእሉ። ኣብ ሆስፒታላት፡ ማእከላት ሕርሲ፡ ክሊኒካትን ኣድላዪ ኣብ ዝኾነሉ እዋን ድማ ኣብ ገዛ ሕርስን ይሰርሑ። ኣብ ገለ ሃገራት ድማ ሰርቲፊኬት ዘለወን ነርስ መሕረስቲ (CNMs) ወይ ሰርቲፊኬት ዘለወን መሕረስቲ (CMs) ይበሃላ።

• እቶም ፍሉይ መደባት ስልጠና 'መሕረሲት' ዝዛዘሙ፤እዘን መሕረስቲ ናይ ግድን ናይ ዩኒቨርሲቲ ዲግሪ ዘይክህልወን ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ፍሉይ ስልጠና ኮርስ (ካብ ሰለስተ ክሳብ ኣርባዕተ ዓመት) ወዲአን መሕረሲት ንምዃን ፈተና ይሓልፋ። ብቐንዱ ትሑት ሓደጋ ዘለወን ጥንሲ ዘለወን ኣዴታት ኣብ ማእከላት ሕርሲ ወይ ኣብ ገዛ ክወልዳ ኣብ ምሕጋዝ ዘተኮራ እየን። ይኹን እምበር፡ ዘይከምቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ዓይነታት፡ መብዛሕትኡ ግዜ መድሃኒት ክእዝዙ፡ ኣብ ሆስፒታላት ኣብ ዝተሓላለኹ ጉዳያት ክሰርሑ፡ ወይ ኣብ ዘይነፍሰጾራት ደቂ ኣንስትዮ ጸገማት ማህጸን ክሕክሙ ኣይፍቀደሎምን እዩ። ኣብ ገለ ሃገራት ``ሰርቲፊኬት ዘለወን ሞያውያን መሕረስቲ - ሲፒኤም'' ይበሃላ።

• ባህላዊ ወይ ባህላዊ መሕረስቲ፦ እዘን መሕረስቲ ወግዓዊ ስልጠና ወይ ምስክር ወረቐት ዘይረኸባ ክኾና ይኽእላ እየን። ነቲ ሞያ ባዕሎም ተማሂሮምዎ፡ ኣብ ትሕቲ ምኩር መሕረሲት ከም ልምምድ ሰሪሖም ወይ ብባህሊ ተማሂሮምዎ ክኾኑ ይኽእሉ። 'ዓለማውያን መሕረስቲ' ወይ 'ባህላዊ መሕረስቲ' ተባሂለን'ውን ይፍለጣ። ኣብ ገለ ሃገራት እውን ኣብ ትሕቲ ሕጋዊ ቅርጺ ክሰርሑ ይፍቀደሎም እዩ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ግን ኣብ ገዛ ንዝወልዱ ጥራይ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ካብ መሕረሲት ኣገልግሎት ክትደሊ ትሓስብ እንተኾንካ፡ ናይቲ ሰብ ስልጠና፡ ብቕዓትን ተመኩሮን ብዕምቆት ክትምርምሮ ይግባእ።

ኣብ ከመይ ዝበለ ኩነታት ኢኻ ኣገልግሎት መሕረሲት ትደሊ?

ሕጂ ‘እሞ መን እዩ ‘መሕረሲት’ ዝመርጽ፧ ናብ ሓኪም ምኻድዶ ኣይምሓሸን፧’ ኢሉ መለሰሉ። ሓቂ እዩ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ብዛዕባ ሕርሲ ክንሓስብ ከለና፡ ሓኪም ማህጸንን ማህጸንን (OB-GYN) ኢና እንሓስብ። ገለ ሰባት ግን ኣገልግሎት 'መሕረሲት' ክደልዩ ይመርጹ። ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

ምናልባት ውልቃዊ ምርጫታቶም ማለት መሕረሲት ኣገልግሎት እትህበሉ ኣገባብ፡ እቲ ፍልስፍና ምስ ትጽቢቶም ጽቡቕ ጌሩ ዝሰማማዕ ኮይኑ ስለ ዝስምዖም ክኸውን ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ መሕረስቲ ንሕርሲ ከም ተፈጥሮኣዊ መስርሕ ይርእያኦ። ስለዚ፡ ዘየድሊ ሕክምናዊ ምትእትታው ንምንካይን ዝያዳ ብሕታዊ ደረጃ ክንክን ንምሃብን ይጽዕሩ።

ኣብዚ ግን ብርግጽ ክትዝክሮ ዘለካ ነገር ኣሎ። ኣገልግሎት መሕረሲት ነተን ኣብ ጽቡቕ ጥዕና ዘለወንን ኣብ እዋን ጥንሲ ወይ ሕርሲ ዓበይቲ ጸገማት ከጋጥመን ተኽእሎ ዘይብለንን ኣዴታት ጥራይ እዩ ዝምችእ (i.e., ‘low-risk’)።

ድሕሪኡ ፡ ንኣገልግሎት መሕረሲት ብፍላይ ዘይምቹኣት ኣለዉ። ማለት ኣብ ``ልዑል ሓደጋ`` ዝብል ምድብ ዝወድቁ ጥንሲ ዘለዎም። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ።
• ብሕማም ሽኮርያ ትሳቐ እንተኾንካ።
• ዝኾነ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ።
• ማንታ ወይ ልዕሊኡ (ብዙሕ) ሒዝካ እንተኾንካ።
• እቲ ህጻን ብግቡእ እንተዘይተቐሚጡ ማለት እቲ ህጻን ናብ ምዕጉርቲ ገጹ እንተተገልቢጡን ኣብ ``Breech position`` እንተኾይኑን።
• ቅድሚ ሕጂ ብመጥባሕቲ (C-section) ቆልዓ እንተወሊድኪ (እዚ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት እውን ሓደጋ ክኸውን ይኽእል እዩ)።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም ማህጸን-ማህጸን (OB-GYN)፡ ኣድላዪ መሳለጥያታት ዘለዎ ሆስፒታል ምሕላፍ ዝበለጸ ውሑስ እዩ።

ካብ 'መሕረሲት' ኣገልግሎት ምርካብ ቁሩብ ተወሳኺ ንመሃር።

ሓደ ተወሳኺ ክትፈልጦ ዝግበኣካ ነገር ኣሎ። ኣብ ብዙሓት ሃገራት ብፍላይ ድማ ኣብ ከም በዓል ኣመሪካ ዝኣመሰላ ሃገራት፡ ሓካይም ህጻናትን OB-GYNsን ፡ እቶም ውሑሳትን ዝምችኡን ቦታታት ንሕርሲ ሆስፒታላት ወይ ተፈላጥነት ዘለዎም ማእከላት ሕርሲ ክኾኑ ይመኽሩ . እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ዘይተጸበኻዮ ህጹጽ ኩነታት ምስ ዘጋጥም ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዝህቡ መሳለጥያታት ስለዘለዎም እዩ።

ብተወሳኺ ’ ውን እቲ ዝበለጸ ክንክን ጥንስን ደገፍ ሕርስን ዝወሃብ ሓካይምን ብቑዓት መሕረስቲን ከም ጋንታ ብሓባር ምስ ዝሰርሑ ምዃኑ ይእመን። እዚ ማለት እታ መሕረሲት ንቡርን ዘይተሓላለኸን ጉዳያት ክትከናኸን ትኽእል እያ፡ ጸገም እንተተፈጢሩ ግን ናብ ሓኪም ክትወስደካ ትኽእል እያ። እዚ ድማ ንኽልቲኦም ኣደን ህጻንን ዝለዓለ ውሕስነት ይህብ።

ሓደ ነገር ግን ክበሃል ኣለዎ። ኣብ ዓለም ገለ ሃገራት ኣለዋ፡ ብሰንኪ ከም ባህሊ፡ ታሪኽ ወይ ብቐሊሉ ኣገልግሎት ጥዕና ዝረኽባ ምኽንያታት፡ ኣገልግሎት 'መሕረሲት' ኣዝዩ ልሙድን ዋላ ኣገዳሲን እዩ። ማለት 'መሕረስቲ' ኣብ ሕርሲ መሪሕነት ይወስዳ። ኣብ ሲሪላንካ ዘሎ ስርዓትና ቁሩብ ዝተፈለየ እኳ እንተኾነ፡ ብዛዕባ እዚ 'መሕረሲት' ዝበሃል ኣገልግሎት ምፍላጥኩም ግን ጠቓሚ ክኸውን እዩ ዝብል ግምት ኣለኒ።

ብሓጺሩ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ሕራይ ስለዚ ካብቲ ዝዘተናሉ፡ 'መሕረሲት' መን ምዃናን ኣገልግሎታቶም ከመይ ከም ዝመስልን ጽቡቕ ሓሳብ ክህልወኩም ተስፋ እገብር። ኣብ መወዳእታ፡ ገለ ኣገደስቲ ነገራት ክንዝክሮም ዘለና እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• 'መሕረሲት' ኣብ ጥዕና ምፍራይ ደቂ ኣንስትዮ ብፍላይ ድማ ኣብ ጥንሲ፡ ሕርስን ድሕሪ ሕርሲን ክንክን እትነጥፍ ሰራሕተኛ ጥዕና እያ።
• መብዛሕትኡ ግዜ ኣገልግሎቶም ንትሑት ሓደጋ ንዘይተሓላለኸ ጥንሲ ዝምችእ እዩ።
• ስልጠናን ብቕዓትን መሕረስቲ ዝተፈላለየ ስለዝኾነ ፡ ቅድሚ መሕረሲት ምቑጻርካ ብጥንቃቐ ምምርማር ኣገዳሲ እዩ።
• ልዑል ሓደጋ ዘለዎም ኩነታት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ሕማም ሽኮር ወይ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ፡ ሕክምናዊ ክትትል ኣገዳሲ እዩ።
• ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት ፡ ሓካይምን ብቑዓት መሕረስቲን ከም ጉጅለ ብሓባር ዝሰርሑ ፡ ንኣደን ህጻንን ዝሓሸ ምክልኻልን ክንክንን ክህቡ ይኽእሉ።
• ኣብ ሲሪላንካ ዘለወን ተራ 'መሕረስቲ ጥዕና ስድራቤትና' ካብቲ ኣብዚ ጽሑፍ ዝተገልጸ ኣብ ገለ ሃገራት ሕርሲ ዝመርሑ 'መሕረስቲ' ብመጠኑ ዝተፈልየ እኳ እንተኾነ፡ ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ወይ ኣካያዲ ጥዕና ስድራቤትካ (PHM) ምዝርራብ ኣይትረስዕ። ዝበለጸ ምኽሪ ክህቡኻ ይኽእሉ እዮም።

` መሕረሲት፣ ሕርሲ፣ ክንክን ጥንሲ፣ ጥዕና ደቂ ኣንስትዮ፣ ትሑት ሓደጋ ዘለዎ ጥንሲ፣ ድሕሪ ሕርሲ ዝግበር ክንክን