ንስኻ እውን ዓው ኢልካ ትስሕቕ ዲኻ ወይስ ትሓዝን? እዚ ድማ Pseudobulbar Affect (PBA) ክኸውን ይኽእል እዩ!

ብዘይ ምኽንያት ሃንደበታዊ ምፍንጃር ሰሓቕ፡ ወይ ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ምፍንጃር ብኽያት ርኢኻ ወይ ኣጋጢሙካ ትፈልጥ ዲኻ? ሓደ ሓደ ግዜ፡ ካብቲ ዝስምዓካ ሓዘን ወይ ሓጐስ ንላዕሊ፡ ንንእሽቶ ነገር ዝያዳ ግብረ መልሲ ትህብ። እዚ ተመኩሮ እዚ እንተ ኣጋጢሙኩም፡ ብዛዕባ እዚ ሎሚ ክንዛረበሉ ዝሓሰብናዮ ኩነታት፡ Pseudobulbar Affect፡ ወይ ብሓጺሩ PBA ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

Pseudobulbar Affect (PBA) እንታይ ምዃኑ ትፈልጡ ዶ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ፒስዩዶቡልባር ኣፌክት (PBA) ምስ ሓቀኛ ስምዒታትካ ብዘይሰማማዕ መንገዲ፡ ብዘይ ቁጽጽርካ ክትስሕቕ ወይ ክትበኪ ዝገብረካ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት እዩ። ኣብ ዘሕዝን ኩነታት ከም ዘለኻ፡ ግን ከኣ ሰሓቕካ ከተቋርጽ ከም ዘይትኽእል እሞ ሕሰብ። ወይ ድማ፡ ኣብ ሕጉስ ድግስ ኣለኻ፡ ግን ኩሉ ግዜ ክትበኪ ድሌት ይስምዓካ። እዚ ቀንዲ ምልክት ፒቢኤ እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ብሰንኪ ጉድኣት ሓንጎል ወይ ብኻልእ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ዝመጽእ እዩ። ንኣብነት ``ኣሚዮትሮፊክ ላተርያል ስክለሮሲስ (ALS)`` ዝኣመሰለ ሕማም ዘለዎ ሰብ ነዚ ኩነታት ከማዕብል ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ሰሓቕ ወይ ብኽያት ኣብቲ ግዜ እቲ ግቡእ እኳ እንተመሰለ፡ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ግን ክትቈጻጸሮ ይኸብድ ። ብዘይካዚ፡ እዚ ስምዒታዊ መግለጺታት እዚ ኣዝዩ ጽዑቕን ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ንነዊሕ እዋን ዚጸንሕን ኪኸውን ይኽእል እዩ . ልክዕ ከም ቧንቧ ወሊዕካ ደው ከተብሎ ዘይትኽእል እዩ።

ፒቢኤ ብኻልኦት ሓያሎ ኣስማት እውን ይጽዋዕ፤

• ስምዒታዊ ድኻም
• ፓቶሎጂካዊ ሰሓቕን ብኽያትን።
• ዘይፍቓዳዊ ስምዒታዊ መግለጺ ጸገም
• ግዴታዊ ሰሓቕ ወይ ብኽያት
• ስምዒታዊ ዘይምግታእ (ስምዒታት ምቁጽጻር ዘይምኽኣል) .

ፒቢኤ ኣብ ህይወትካ፡ ስድራኻን ኣብቶም ዝኣልዩኻን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል እዩ። ስምዒታት ሕፍረት፡ ጭንቀት ፡ ዋላ እውን ተነጽሎ ከስዕብ ይኽእል።

ፒቢኤ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ተመራመርቲ ከም ዝግምትዎ፡ ኣብ ኣመሪካ ጥራይ ካብ 2 ክሳብ 7 ሚልዮን ሰባት ብሕማም ፒቢኤ ይሳቐዩ። ምኽንያት ናይዚ ሰፊሕ ቁጽሪ ቁጽሪ ፒቢኤ ብኽብደቱ ስለ ዝፈላለን ብግቡእ ስለዘይፍለጥን እዩ። ኣብ ሲሪላንካ እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት እውን ብሰንኪ ድንቁርና ሕክምና ዘይረኽቡ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም።

መን እዩ ብፒቢኤ ዝያዳ ዝጽሎ?

እዚ ፒስዩዶቡልባር ኣፌክት (PBA) ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት፡ ኣብ ዝኾነ ዕድመ ንዝኾነ ሰብ፡ እንተላይ ንህጻናትን ዓበይትን፡ ኣብ ሓንጎል ብገለ ዓይነት ሕማም ስነ-ኣእምሮ ክጸሉ ይኽእል።

ከምቲ መጽናዕትታት ዘርእዮ፤

• ኣስታት 50% ካብቶም ኣሚዮትሮፊክ ላተርያል ስክለሮሲስ (ALS) ዘለዎም ሰባት ፒቢኤ ክህልዎም ይኽእል።
• ኣስታት 48% ካብቶም ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል (TBI) ዘለዎም ሰባት መጉዳእቲ ሓንጎል ኣለዎም።
• እዚ ኩነታት እዚ ንኣስታት 46% ካብቶም ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) ዘለዎም ሰባት የጥቅዕ።

Pseudobulbar Affect ሕማም ኣእምሮ ድዩ?

ገለ ሰባት ፒቢኤ ሕማም ኣእምሮ እዩ ኢሎም ክሓስቡ ይኽእሉ። ምኽንያቱ እዞም ከም ሰሓቕን ብኽያትን ዝኣመሰሉ ነገራት ምስ ስሚዒትና ዝተኣሳሰሩ እዮም። ይኹን እምበር ፡ PBA ኣብ ሓንጎል ኣብ ዝርከቡ ኒውራል ሰርኪዩት ብዘጋጥም ጉድኣት ስለ ዝመጽእ ፡ ኣብ `ኒውሮሳይካትሪክ ሲንድሮም` ማለት እኩብ ምልክታት ኒውሮሳይካትሪክ ይምደብ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፒቢኤ ምስ ኩነታት ሓንጎል ዝኽሰት ናይ ስምዒታዊ መግለጺ ጸገም እዩ።

ምልክታት ፒቢኤ እንታይ እዮም?

PBA ንምርዳእ ኣብ መንጎ 'mood'ን 'affect'ን ዘሎ ፍልልይ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ። ስሚዒት ኣብ ውሽጢ ገዛእ ርእስኻ ዝስምዓካ ስምዒት እዩ። ማለት ንስኻ ጥራይ ክስመዓካ ዝኽእል ነገራት፡ ከም ጓሂ፡ ሕርቃን ወይ ሓጎስ። ጽልዋ ማለት ስምዒታትካ ብግዳም ዝግለጸሉ ኣገባብ ማለት ከም ፍሽኽታ ወይ ብኽያት ካልኦት ክርእይዎ ዝኽእሉ እዩ።

ስለዚ፡ እቲ ቀንዲ ምልክት ፒስዩዶቡልባር ኣፌክት (PBA)፡ ምስ ስሚዒትካ ወይ ምስ ጽዓት ስምዒታትካ ዘይቃዶ መግለጺ ስምዒታት (ኣፍክት) እዩ። እቶም ዝበዝሑ ምልክታት ብኽያትን ምስሓቕን እዮም።

እዚ ምስሓቕን/ወይ ብኽያት እዚ ከምዚ ክመስል ይኽእል እዩ፤

• ዘይተጸበናዮ፡ ሃንደበታዊ፡ ካብ ቁጽጽር ወጻኢ ዝኾነ።
• ንፍጻመ ኣዝዩ ብዙሕ እዩ። (ንኣብነት ንእሽቶ ዋዛ ንሰዓታት ምስሓቕ)
• ብዘይ ዝኾነ ምኽንያት እዩ ዘጋጥም።

ሓድሓደ ግዜ፡ ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ቁጥዐ ወይ ብስጭት ክለዓል ይኽእል እዩ።

ፒቢኤ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ሓደ መሰረታዊ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ከም መጉዳእቲ ሓንጎል ወይ ኣሚዮትሮፊክ ላተርያል ስክለሮሲስ (ALS) ዝተኣሳሰር ስለዝኾነ፡ ፒቢኤ ዘለዎም ሰባት ምስቲ መሰረታዊ ኩነታት ዝተኣሳሰሩ ካልኦት ምልክታት እውን ክህልዎም ይኽእል።

ጠንቅታት ፒቢኤ እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ ክሳብ ሕጂ ትኽክለኛ ጠንቂ Pseudobulbar Affect ኣይፈልጡን እዮም። ኣብ ሓንጎልና ንመግለጺ ስምዒታት ዝቆጻጸር ናይ ስነ-ኣእምሮ መንገድታት ብዝተፈጥረ ምዝንባዕ ዝመጽእ ይመስሎም።

ምስ PBA ዝተኣሳሰሩ ሓያሎ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት ኣለዉ ነዞም ምዝንባላት ከስዕቡ ዝኽእሉ፤

• ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል
• ኣሚዮትሮፊክ ላተርያል ስክለሮሲስ (ALS)፡ ብሕማም ሉ ገህሪግ እውን ዝፍለጥ።
• ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) .
• ሕማም ኣልዛይመርን ካልኦት ዓይነታት ረሲዕነትን
• ውቃዕ
• ሕማም ፓርኪንሰን
• ሕበጥ ሓንጎል
• ሕማም ምጥሓስ
• ሕማም ዊልሰን

ፒቢኤ ኣብ ምንታይ ክፋላት ሓንጎል እዩ ዝጸልዎ?

ፒቢኤ ኣብ ዝተፈላለዩ ከባቢታት ሓንጎል ኣብ መንገዲ ሴረብሮ-ፖንቶ-ሴረቤላር ክጸልዎም ከም ዝኽእል ይሕሰብ።

ሓደ ክፋል ናይዚ መንገዲ እዚ ንእሽቶ ሓንጎልና (Cerebellum) እዩ።እዚ ድማ ስምዒታዊ ምላሽና ብምክትታልን ምስቲ ማሕበራዊ ኩነታት ዝምጥን ምዃኑ ብምርግጋጽን ይፍጸም። ካብ ዝተወሰኑ ከባቢታት ሓንጎል ናብ ሴሬቤሉም ዝወስድ ናይ ኒውራል መንገድታት እንተተበታቲኑ፡ ኣብ ልዕሊ መግለጺ ስምዒታት ምቁጽጻር ክጠፍእ ይኽእል።

ብተወሳኺ ኣብ ፒቢኤ እዞም ዝስዕቡ ኒውሮትራንስሚተራት ክሳተፉ ይኽእሉ እዮም፤

• ሴሮቶኒን ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ
• ኖረፒነፍሪን `(ኖረፒነፍሪን)`
• ዶፓሚን ዝበሃል መድሃኒት
• ግሉታሜት።
• ኣሲቲልኮሊን `(ኣሰታይልኮሊን)`

ፒቢኤ ብኸመይ ይፍለጥ?

Pseudobulbar affect (PBA) ንምፍላጥ ብልሓት ዘለዎ ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ . ሓካይም ከይተረፉ ሓደ ሓደ ግዜ ከም ሕማም ኣእምሮ ክጋገዩ ይኽእሉ እዮም - ብፍላይ ጭንቀት ወይ ባይፖላር ዲስኦርደር።

ኣብዚ ሕዚ እዋን ንፒቢኤ ንምፍላጥ ዝሕግዝ ፍሉይ መርመራ የለን ። ሓካይም ነቲ ኩነታት ብመሰረት ናትካ፤

• ምልክታት
• ሕክምናዊ ታሪኽ ብፍላይ ንሕማማት ስነ-ኣእምሮ ብዝምልከት።
• ታሪኽ ጥዕና ኣእምሮ
• ካብ ኣካላዊ መርመራ ዝረኸብናዮ ሓበሬታ

እዚ ኩሉ ብጥንቃቐ ተጽኒዑ ኣብ መደምደምታ ይብጻሕ።

ስለምንታይ እዩ ፒቢኤ ምስ ጭንቀት ዝደናገር?

Pseudobulbar affect (PBA) ብብዝሒ ምስ ሕማም ኣእምሮ ብፍላይ ድማ ምስ ጭንቀት ዝደናገር ኩነታት እዩ።

እዚ እዩ ዝኸውን ብተደጋጋሚ ብኽያት ምስ ዝህልወካ፡ እዚ ድማ ዓቢ ምልክት ፒቢኤ እዩ። ፒቢኤ ዘለዎም ሰባት ብኻልእ ምኽንያታት እውን ጭንቀት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፣ ከምኡ እውን ብሰንኪ ባዕሉ ኩነታት ፒቢኤ። ይኹን እምበር ምስ ጭንቀት ክነጻጸር እንከሎ፡ ኣብ ፒቢኤ ዝረአ ናይ ብኽያት ክፍለ ግዜታት፤

• ሃንደበት እዩ ዝጅምር፣ ከም ፍንጀራ።
• ንሓጺር ግዜ ጥራይ እዩ ዝጸንሕ።
• መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ነዊሕ ዝጸንሕ ውሽጣዊ ጓሂ ዝተኣሳሰር ኣይኮነን።

ዋላ እኳ ጭንቀት ዘለዎም ሰባት ኩሉ ግዜ ሓዘን ይስምዖም እንተኾነ ብተደጋጋሚ ናይ ምብካይ ተኽእሎኦም ግን ትሑት እዩ። ዋላ እንተገበሩ ካብቲ ኣብ ፒቢኤ ዝጸንሕ ንነዊሕ እዋን ይጸንሕ። ከምኡ’ውን ካልኦት ምልክታት ጭንቀት፡ ከም ድቃስ ምስኣንን ምጉዳል ሸውሃትን ኣብ ፒቢኤ ኣይረኣዩን።

ንፒቢኤ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ን Pseudobulbar Affect (PBA) ዝኸውን መድሃኒት የለን። ይኹን እምበር ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ መድሃኒታት ኣለዉ። ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ጽዑቕነትን ጽንኩርነትን ናይዞም ቁጽጽር ዘይብሎም ናይ ሰሓቕን ብኽያትን ክፍለ ግዜታት ንምንካይ እዩ።

ሓካይም ንፒቢኤ ዝእዝዝዎም ዓይነታት መድሃኒታት፤

• ደክስትሮሜቶርፋን/ኲኒዲን ሳልፌት (Nuedexta®)፦ እዚ ብኤፍዲኤ (ምምሕዳር መግብን መድሃኒትን ኣሜሪካ) ንፒቢኤ ንምፍዋስ ዝጸደቐ ናይ መጀመርታ መድሃኒት እዩ። መድሃኒት ሰዓል (ዴክስትሮሜቶርፋን) ከምኡ’ውን ኣዝዩ ትሑት መጠን ናይቲ ቅድሚ ሕጂ ንሕማም ህርመት ልቢ ንምፍዋስ ዝጥቀመሉ ዝነበረ መድሃኒት (ኲኒዲን ሳልፌት) ዝሓዘ እዩ።
• ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት፤ከም `(Tricyclic antidepressants)`፣ `(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs)`፣ ከምኡውን `(Norepinephrine/Serotonin Reuptake Inhibitors - SNRIs)` ዝኣመሰሉ ጸረ-ጭንቀት ምልክታት PBA ንምቁጽጻር ክሕግዙ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ካብቶም ንጭንቀት ዝወሃብ መጠን ብዝተሓተ መጠን እዮም ዝወሃብ።

ከምቲ ኣብ ኩሉ መድሃኒታት ዝግበር፡ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥም ይኽእል። ምስ ሓኪም ብምዃን ንዓኻ ዝምችእ ውጥን ሕክምና ክትመርጽ ኣለካ።

ፒቢኤ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ምኽንያቱ Pseudobulbar Affect ብጉድኣት ሓንጎልን ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታትን ስለዝፍጠር ፡ ንኸይፍጠር ክግበር ዝኽእል ነገር የለን።

ትንበያ ፒቢኤ እንታይ እዩ?

ኣጠማምታ ፒቢኤ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ።

እቲ ኩነታት እንተዘይተለልዩን እንተዘይተሓኪሙን፡ ፒቢኤ ዘለዎም ሰባት ዝለዓለ ሓደጋ ኣለዎም፤

• ጭንቀት
• ጭንቀት
• ማሕበራዊ ምትእስሳር ምጉዳል
• ምጉዳል ጽሬት ህይወት

መድሃኒት ምልክታት ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል። ንምፍላጥን ንምሕካምን ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ፡ ንገዛእ ርእስኻ ምዝራብን ምፍታንን ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ እዚ ኩነታት እዚ ዝያዳ ዝፈልጡ ሓካይም፡ ክኢላታት ስነ-ኣእምሮ፡ ክኢላታት ስነ-ኣእምሮን ክኢላታት ስነ-ኣእምሮን እዮም።

Pseudobulbar Affect ክንደይ ግዜ ይጸንሕ?

ስውር ቡልባር ጽልዋ መብዛሕትኡ ግዜ ሕዱር ኩነታት እዩ፣ ምኽንያቱ እቶም ንዕኡ ዝፈጥሩ መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት (ንኣብነት፣ ማልቲፕል ስክለሮሲስ፣ ሕማም ኣልዛይመር) መብዛሕትኡ ግዜ ነዊሕ ዝጸንሑ እዮም።

ምስ PBA ብዓወት ክትነብር እንታይ ክትገብር ትኽእል? (ስትራተጂታት ምጽዋር)

ንፒቢኤ ክትዋጽኣሉን ሃንደበታዊ ምፍንጃር ሰሓቕ/ብኽያትካ ክትቆጻጸርን ዝሕግዙኻ ገለ ምኽርታት እነሆ፤

• እቲ ሰሓቕ/ብኽያት ምስ መጸ፡ ክሳብ ዝሃድእ ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ።
• ኣብቲ ግዜ እቲ ብዛዕባ ካልእ ነገር ሕሰብ፣ ኣብኡ ኣተኩር።
• ጭዋዳታት መንኵብካን ገጽካን ኣዛንዮም ወጥሪ ኣጉድል።
• እንተተኻኢሉ መርገጺኻ ቀይር።
• ንኻልኦት ብዛዕባ ኩነታትካ ንገሮም እንታይ ክጽበዩ ከም ዘለዎም ክፈልጡን ብጌጋ ከይርድኡኻን።
• PBA ንጥዕና ኣእምሮኻ ይጸልዎ እንተኾይኑ ፡ ናብ ኣማኻሪ ጥዕና ኣእምሮ ተወከስ .

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

PBA እንተሃልዩካ፡ ሕክምናኻ ጽቡቕ ዘይሰርሕ እንተኾይኑ፡ ወይ ዘይጥዑም ጎናዊ ሳዕቤናት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብዛዕባ ሓድሽ ሕክምና ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ብዘይ ምቁጽጻር ሰሓቕን ብኽያትን በዳህን ዘሕፍርን ንኻልኦት ንምርዳእ ኣጸጋምን ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን ኣይትረስዑ፡ ፒስዩዶቡልባር ኣፌክት (PBA) ሕክምናዊ ኩነታት እዩ፡ ብመድሃኒት ድማ ክመሓደር ይኽእል። ምልክታት ፒቢኤ እንተሃልዩካ ምስ ሓኪም ተዘራረብ። ንሳቶም ኣብዚ ኣለዉ ክሕግዙኻ።

ካብቲ ዝዘተናሉ ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ፡ ብዛዕባ Pseudobulbar Affect (PBA) ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት ሎሚ ዝዘራረብናዮም እነሆ፤

• ፒቢኤ፡ ምስ ስምዒታትካ ብዘይሰማማዕ መንገዲ፡ ብዘይ ቁጽጽርካ ክትስሕቕ ወይ ክትበኪ ዝገብረካ ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት እዩ።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ካልእ ናይ ስነ-ኣእምሮ ሕማም (ንኣብነት ALS, MS, Stroke, TBI) ዝተኣሳሰር እዩ።
• ፒቢኤ ንባዕሉ ሕማም ኣእምሮ ኣይኮነን፡ ምስ ከም ጭንቀት ዝኣመሰሉ ኩነታት ግን ክደናገር ይኽእል።
• ነዚ ምሉእ መድሃኒት እኳ እንተዘየለ፡ ምልክታት ንምቁጽጻር ዝሕግዙ መድሃኒታት ኣለዉ።
• እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ፡ ከይሓፈረ ወይ ከይፈራሕካ ናይ ሕክምና ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ንእትፈትዎም ሰባት ብዛዕባ እዚ ዅነታት እዚ ምሕባር ፡ ንዓኻን ንዓታቶምን ነገራት ቀሊል ኪገብረሎም እዩ።

እዚ ሓበሬታ ሓጋዚ ክኸውን ተስፋ እገብር። ነዚ ብዝምልከት ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወኩም ምስ ሓኪም ካብ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበሉ።

` Pseudobulbar Affect, PBA, Neuropathy, ዘይቆጻጸር ሰሓቕ, ዘይቆጻጸር ብኽያት, ስምዒታዊ ድኻም, ጸገማት ሓንጎል