ቀሊል መግለጺ ናይ ሓደ መድሃኒት ረስኒን ተምላስን፡ ሴሮቶኒን ኣንታጎኒስት

ኣብ እዋን ኬሞቴራፒ፡ ጨረርታ ፍወሳ ወይ መጥባሕቲ ብሰንኪ መደንዘዚ ዝመጽእ ረስኒን ተምላስን ንብዙሓት ሰባት ዓቢ ጸገም እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋናት ዝስምዓካ ዘይምቾት ልዕሊ ዓቕሙ እዩ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ኩነታት ንምቁጽጻር ሓኪምኩም ዝህበኩም ፍሉይ ዓይነት መድሃኒት ክንዛረብ ኢና። እዚኦም ድማ ተጻረርቲ ሴሮቶኒን ይበሃሉ። እዞም መድሃኒታት እንታይ ምዃኖም፡ ብኸመይ ከም ዝሰርሑን ክንጥቀመሉ ከለና እንታይ ክንጥንቀቐሉ ከም ዘለናን ንርአ።

እዚ ተጻራሪ ሴሮቶኒን እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚኦም ብሓኪም ንረስኒን ተምላስን ንምክልኻልን ንምፍዋስን ዝእዘዙ ጉጅለ መድሃኒታት እዮም። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ፡ ጸረ-ረስኒ ንረስኒ ዝውሃቡ መድሃኒታት ኢና ንብሎ። ስለዚ፡ ተጻረርቲ ሴሮቶኒን ሓደ ካብዚኦም ጕጅለ መድሃኒታት እዮም።

እዚ መደብ መድሃኒታት ብኻልኦት ሓያሎ ኣስማት ይፍለጥ፤

• ሴሮቶኒን-ተቐባሊ ተጻረርቲ
• 5HT3 ተቐባሊ ተጻረርቲ
• ሴሮቶኒን ብሎከራት

እዞም ኣስማት እዚኣቶም ቁሩብ ዝተሓላለኹ እኳ እንተመሰሉ፡ ኩሎም ግን ሓደ ዓይነት ትርጉም ኣለዎም። ማለት ኣብ ሓደ እዋን ኣብ ኣካላትና ሴሮቶኒን ዝበሃል ኬሚካል ይዓግቱ። ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ድሒርና ብንጹር ክንዛረብ ኢና።

ኣብዚ ምድብ ዝርከቡ ቀንዲ ዓይነታት መድሃኒታት እንታይ እዮም?

ኣብዚ ምድብ ዝተፈላለዩ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ። ሓኪምካ ካብዚኦም ሓደ ኣዚዙልካ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚኦም ከም ከኒና ወይ ከም መርፍእ ክውሰዱ ይኽእሉ።

Among these , Ondansetron (Zofran®) ሓደ ካብቶም ብሓካይም ንሕማም ረስኒ ደው ንምባል ዝእዘዙ መድሃኒታት ኮይኑ፡ ኣብ ሲሪላንካን ኣብ መላእ ዓለምን እዩ።

እዚ መድሃኒት ኣብ ከመይ ዝበለ ኩነታት እዩ ዝውዕል?

እዚ መድሃኒት ብቐንዱ ብሰንኪ ዝተወሰኑ ሕክምናታት ዝመጽእ ረስኒን ተምላስን ንምክልኻል ዝጸደቐ እዩ።

ብቐንዱ ዝጸደቑ ኣጠቓቕማታት፤

• ብሰንኪ ኬሞቴራፒ ዝመጽእ ረስኒ፦ ጸረ-መንሽሮ ዝኾኑ መድሃኒታት ናብ ኣካላትና ምስ ዝኣትዉ፡ ናይ ምሕንካስን ተምላስን ዕድል ልዑል እዩ። እዞም መድሃኒታት ኣብ ምክልኻል ድማ ኣዝዮም ሓገዝቲ እዮም።
• ብሰንኪ ፍወሳ ጨረርታ ዝመጽእ ረስኒ፦ ኣብ እዋን ፍወሳ ጨረርታ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ እውን ረስኒ ከጋጥም ይኽእል። እዚኦም ነቶም ጉዳያት እውን ይወሃቡ።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ዝፍጠር ረስኒ፦ እዚ መድሃኒት ድሕሪ መጥባሕቲ ብዘስዕቦ ሳዕቤን መደንዘዚ ንዝፍጠር ረስኒን ተምላስን ንምቁጽጻር እውን ይጥቀመሉ።

እዚ መድሃኒት ንዓበይትን ንህጻናትን ብዝግባእ ይወሃብ።

ካልእ ኣጠቓቕማታት (Off-label use)፤

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓካይም፡ ካብ ናይ ሕክምና ተመኩሮኦም ተመርኲሶም፡ ነዞም መድሃኒታት ካብቲ ፍቓድ ዝረኸቡሉ ኩነታት ወጻኢ ንኻልእ ኩነታት ይእዝዙ። ነዚ 'ካብ ምልክት ወጻኢ ዝኾነ ኣጠቓቕማ' ኢልና ንጽውዖ።

• ድሕሪ መጥባሕቲ ንዝፍጠር ምሕንካስ ምፍዋስ፦ እዚ መድሃኒት ረስኒ ንምክልኻልን ከምኡ እውን ድሕሪ ምፍጣሩን ዝወሃብ እዩ።
• ናይ ንግሆ ሕማም፦ ገለ ሰባት ኣብ ድሮ ጥንሲ ዝያዳ ከቢድ ረስኒን ተምላስን የጋጥሞም ። ካልእ ሕክምናታት ውጽኢታዊ እንተዘይኮይኑ፡ እዚ መድሃኒት ኣብ ትሕቲ ጥቡቕ ክትትል ሓኪም ክወሃብ ይኽእል።

እዚ መድሃኒት ብኸመይ ይሰርሕ? ብሳይንሳዊ ኣገባብ ንርኣዮ።

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ‘ሴሮቶኒን’ እንታይ ምዃኑን ‘ተቐበልቲ ሴሮቶኒን’ እንታይ ምዃኖምን ጥራይ ምርዳእ የድልየና።

በዚ ኸምዚ ሕሰብዎ፦ ሴሮቶኒን ኣብ ኣካላትና ዚርከብ መልእኽተኛ ወይ ኒውሮትራንስሚተር እዩ። እዚ መልእኽተኛ እዚ ንብዙሕ ነገራት ንምቁጽጻር ይሕግዝ፡ እንተላይ ስሚዒትና፡ ድቃስና፡ ከምኡ’ውን ምሕቃቕ መግቢ። እቲ ዝገርም 90% ናይዚ ሴሮቶኒን ኣብ መንደቕ ከብድናን መዓንጣናን (gastrointestinal system) ይርከብ።

ሕጂ፡ ምሕንካስ ብኸመይ ይፍጠር? ብሰንኪ ከም ሕክምና መንሽሮ ዝኣመሰለ ነገር፡ ኣብ መዓንጣና ዝርከቡ ዋህዮታት ሃንደበት ብዙሕ መጠን ሴሮቶኒን ይለቅቑ። እዚ ልዕሊ ዓቐን ሴሮቶኒን ምስ ኣብ መዓንጣ ዝርከቡ ተቐበልቲ ብምትእስሳር "ኣብዚ ዘይተለምደ ነገር ይፍጸም ኣሎ" ዝብል መልእኽቲ ናብ ሓንጎል ይሰድድ። ሓንጎል ነዚ መልእኽቲ "ረስኒ" ኢሉ ይትርጉሞ።

ስለዚ እቲ ንህበኩም 'ሴሮቶኒን ኣንታጎኒስት' ዝበሃል መድሃኒት እንታይ ይገብር? እዚ መድሃኒት እዚ ከም ጌጋ መፍትሕ ኣብ መዕጸዊ እዩ። ኣብቲ መዕጸዊ (ተቐባሊ) ይኣቱ፣ ነቲ መዕጸዊ ግን ኣየነቓቕሖን እዩ። ከምኡ ውን ኣብ ውሽጢ መዕጸዊ ስለዘሎ ቅኑዕ መፍትሕ (ሴሮቶኒን) ኣትዩ ምስቲ መዕጸዊ ክራኸብ ኣይፈቅድን እዩ።

ማለት እዚ መድሃኒት ነቶም ሴሮቶኒን ዝጣበቐሎም 5-HT3 ተቐበልቲ ይዓግቶም ። እዚ ማለት እቲ ልዕሊ ዓቐን ሴሮቶኒን ዝኸዶን ዝጣበቐሉን ቦታ የብሉን። ከም ውጽኢቱ ድማ ናብ ሓንጎል ዝመጽእ ናይ ረስኒ መልእኽቲ ደው ይብል፡ ስምዒት ረስኒን ተምላስን ድማ ይንኪ።

እቶም ዝበዝሑ ጎናዊ ሳዕቤናት እንታይ እዮም?

ከም ዝኾነ መድሃኒት፡ እዞም መድሃኒታት ገለ ንኣሽቱ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፡ እዚኦም ግን መብዛሕትኡ ግዜ ከበድቲ ኣይኮኑን።

እዞም ጎናዊ ሳዕቤናት ኣዝዮም ዘሸግሩኻ እንተኾይኖም፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ክንጥንቀቐሎም ዘለና ፍሉይ ሓደጋታት ኣለዉ ድዮም?

እዚ ዓይነት መድሃኒት ብሓፈሻ ኣዝዩ ውሑስ እኳ እንተኾነ፡ ብፍላይ ክንጥንቀቐሎም ዘለና ውሑዳት ነገራት ኣለዉ።

ጉዳይ ልቢ

ሓካይም ነዚ መድሃኒት ንገለ ጸገማት ልቢ ዘለዎም ሰባት ክህብዎ ከለዉ ኣዝዮም ጥንቁቓት እዮም ምኽንያቱ ኣብ ህርመት ልቢ ንእሽቶ ጽልዋ ክህልዎ ስለ ዝኽእል። ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ምሕባርካ ኣረጋግጽ ።

• ነዊሕ ኪዩቲ ሲንድሮም
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Ventricular arrhythmia) .
• ዝኾነ ካልእ ዓይነት ሕማም ልቢ

ሴሮቶኒን ሲንድሮም - እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ!

እዚ ከቢድ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ኮይኑ፡ ኣብ ኣካላትና መጠን ሴሮቶኒን ካብ መጠን ንላዕሊ ምስ ዝለዓል ዝኽሰት እዩ።

እዚ ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል እዩ ካልኦት ንደረጃ ሴሮቶኒን ዝጸልዉ መድሃኒታት (ከም ገለ ጸረ-ጭንቀት) ኣብ እዋን ተጻረርቲ ሴሮቶኒን ክትወስድ ከለኻ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እዞም መድሃኒታት ንመቐበሊ ሴሮቶኒን ክዓግቱ ከለዉ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ካብ ሴሮቶኒን ነጻ ዝኾነ መጠን ይውስኽ።

እዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ትወስዱ እንተኾይንኩም ንሓኪምኩም ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ፤

• SSRIs ዝበሃል መድሃኒት
• SNRIs
• ሚርታዛፒን ዝበሃል መድሃኒት
• ሞኖኣሚን ኦክሳይድ ኢንሂቢተራት (MAOIs)

ምልክታት ሴሮቶኒን ሲንድሮም እንታይ እዮም? እዞም ምልክታት ካብ ቅልል ዝበለ ክሳብ ከቢድ ክኾኑ ይኽእሉ።

ኣብ እዋን ጥንሲ ምጥቃም (Pregnancy)

እዞም መድሃኒታት ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ዝጥቀሙሉ እዋን ኣብ ዕሸል ናይ ምውላድ ጉድለት ምስ ርኡይ ሓደጋ ዝተኣሳሰሩ ኣይኮኑን። ይኹን እምበር፡ ኣብ ልብን ሓንጎልን ዝተወሰኑ ናይ ውልደት ጉድለታት ናይ ምውላድ ሓደጋ ንእሽቶ ወሰኽ ከምዘርኣየ ተገሊጹ። ስለዚ ኣብ እዋን ጥንሲ እዞም መድሃኒታት እንተድኣ ኣድልዩኪ፡ ሓኪምኪ ቅድሚ ውሳነ ምውሳኑ ብዛዕባ ረብሓታትን ሓደጋታትን ብሰፊሑ ክዛተየኪ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክድውል ኣለኒ?

ነዚ መድሃኒት ምጥቃምካ እንተቐጺልካ፡ ውጽኢታዊነት ናይቲ መድሃኒት ንምፍታሽ ኣብ ስሩዕ ግዜ ናብ ሓኪምካ ምኻድ ኣገዳሲ እዩ። ብተወሳኺ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ፤

• ጎናዊ ሳዕቤናት እንተድኣ ኣሸጊሮምካ፦ ከም ሕማም ርእስን ምሕቃቕ መግቢን ዝኣመሰሉ ነገራት ክትቆጻጸሮም ኣዝዮም ዘሸግሩ እንተኾይኖም።
• ረስኒን ተምላስን እንተዘይሃዲኡ፦ ረስኒ እንተዘይሃዲኡ ወይ መድሃኒት እናወሰደ እንተገዲዱ።
• ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ከተቋርጽ እንተደሊኻ: ንሓኪምካ ከይሓተትካ ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጾ።

ረስኒ ናይ ብሓቂ ዘሕርቕ ነገር እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን ንዕኡ ንምቁጽጻር ከም ሴሮቶኒን ኣንታጎኒስት ዝኣመሰሉ ውጽኢታውያን መድሃኒታት ከምዘለዉ እዩ። ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ሕቶታት ምስ ዝህልወካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ።