ብዛዕባ መድሃኒት SNRI ክትፈልጡ ትደልዩ ዶ? (ሴሮቶኒንን ኖረፒነፍሪንን ዳግማይ ምውሳድ ዝዓግቱ)

ሓኪም ንጭንቀትካ ወይ ንቐጻሊ ጭንቀትካ ዝኸውን SNRI ዝበሃል ዓይነት መድሃኒት ኣዚዙልካ ድዩ? ምናልባት ሓደ ካብ ኣዕሩኽትኻ ነዚ መድሃኒት ይጥቀመሉ ይኸውን። ነዚ ስም እዚ ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፍርሒ ተሰሚዑካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምናልባት ኣብ ኣእምሮኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ፡ "እዚ መድሃኒት እንታይ እዩ? እዚኦም ንኣካላት ጽቡቓት ድዮም?" ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ እዚ SNRI ዝበሃል ዓይነት መድሃኒት ኣዝዩ ቀሊል፡ ከም ምስ ዓርክኻ ትዛረብ ዘለኻ ጌርና ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዞም SNRIs እንታይ እዮም?

ምሉእ ትርጉም SNRI ሴሮቶኒንን ኖረፒነፍሪንን ሪኡፕቴክ ኢንሂቢተራትን ’ ዩ። ሕራይ እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ይመስል ሓቀይ? ንበታተንን ብቐሊሉ ንርድኦን።

ኣብ ውሽጢ ሓንጎልና፡ ንብዙሕ ነገራት ዝቆጻጸሩ ፍሉያት ኬሚካላዊ መልእኽትታት ኣለዉ፡ ንኣብነት ስምዒታትና፡ ኣተሓሳስባና፡ ድቃስና፡ ሸውሃት መግቢ። ነዞም ``ኒውሮትራንስሚተራት'' ንብሎም።እዞም መልእኽተኛታት ከም ፖስታ ዝሰርሕ ሰብ ካብ ሓደ ክፋል ሓንጎል ናብ ካልእ ክፋል ሓንጎል መልእኽቲ ይሕዙ።

ካብዞም መልእኽተኛታት ክልተ ሴሮቶኒንን ኖረፒነፍሪንን እዮም።

• ሴሮቶኒን ንኸም ስሚዒትና፡ ድቃስናን ምሕቃቕ መግቢናን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። መጠን ሴሮቶኒን ልዑል ምስ ዝኸውን፡ ሕጉስን ምዝንጋዕን ይስምዓና።
• ኖረፒነፍሪን ትኹረት፡ ጸዓትን ንጡፍን ክንከውን ይሕግዘና።

መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ እዞም ልኡኻት መልእኽቶም ምስ ኣመሓላለፉ ዋህዮታት ሓንጎል ተመሊሶም ይውሕጥዎም።እዚ ድማ ``Reuptake'' ይበሃል።ልክዕ ከምቲ ፖስታ ደብዳቤ ምስ ኣመሓላለፈ ናብ ፖስታ ቤት ዝምለስ።

ይኹን እምበር፡ ኣብ ከም ጭንቀት ወይ ጭንቀት ዝኣመሰሉ ኩነታት ዘለዎም ሰባት፡ ንጥፈታት ናይዞም መልእኽተኛታት ሴሮቶኒንን ኖረፒነፍሪንን ኣብ ሓንጎል ቁሩብ ክጎድል ይኽእል።

ኣብዚ እዩ መድሃኒታት SNRI ዝኣትዉ።እዞም መድሃኒታት ዝገብርዎ ነገር እንተሃልዩ ንግዚኡ ዳግማይ ምውሳድ ናይቶም መልእኽተኛታት ምዕጋት እዩ። ነቲ ፖስታ ዝሰርሕ ሰብ "ቁሩብ ተጸበዩ ገለ ተወሳኺ መልእኽትታት ኣመሓላልፍ" ምባል'ዩ። ሽዑ እዞም ንፉዓት መልእኽተኛታት (ሴሮቶኒንን ኖረፒነፍሪንን) ኣብ ሓንጎል ንነዊሕ እዋን ይጸንሑን ጽቡቕ ስርሖም ይሰርሑን። እዚ ድማ ስሚዒትና ከማሓይሽ፡ ጭንቀት ከጉድልን ጸዓትና ክውስኽን ይጅምር።

መድሃኒታት SNRI ኣብ ምንታይ ኩነታት ይጥቀሙ?

እዞም መድሃኒታት ብቐንዱ ንጉዳያት ጥዕና ኣእምሮ ዝእዘዙ እኳ እንተኾኑ፡ ሓካይም ንኻልኦት ሓያሎ ኣካላዊ ኩነታት እውን ይእዝዙ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

"ካብ ምልክት ወጻኢ ዝኾነ ኣጠቓቕማ" እንታይ ማለት ምዃኑ ትሓስቡ ትኾኑ። ሓደ ሓኪም፡ ካብ ሕክምናዊ ፍልጠቱን ተመኩሮኡን ተመርኲሱ፡ ኣብ ርእሲ እቲ ዝጸደቐሉ ቀንዲ ኩነታት፡ ንኻልእ ኩነታት ዝኸውን መድሃኒት ይመክር ማለት እዩ። እዚ ልሙድ ዝኾነ ነገር እዩ።

ኣብ ሲሪላንካ ዝበዝሑ ዓይነታት SNRIs እንታይ እዮም?

ዝተፈላለዩ ዓይነታት መድሃኒታት SNRI ኣለዉ። ሓኪምካ ብመሰረት ኩነታትካን ዕድመኻን ካልእ ኩነታት ጥዕናኻን ዝምችእ መድሃኒት ክመርጸልካ እዩ።

• ቨንላፋክሲን (ከም Effexor® ዝብል ምልክት ንግዲ)
• ዱሎክሰቲን (ከም ሲምባልታ® ዝብል ምልክት ንግዲ)
• ደስቨንላፋክሲን (ስም ምልክት ፕሪስቲክ®)
• ሚልናሲፕራን (ስም ምልክት ሳቬላ®)
• ሌቮሚልናሲፕራን (ከም ፌትዚማ® ዝብል ምልክት ንግዲ)

እቲ ዝረኸብካዮ መድሃኒት ካብዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ሓደ ክህልዎ ይኽእል እዩ።

ነዚ መድሃኒት ምጥቃም እንታይ ከስዕቦ ዝኽእል ጎናዊ ሳዕቤን እዩ?

ከም ኩሎም መድሃኒታት እዚ ውን ንኣሽቱ ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ንመብዛሕትኦም ሰባት ግን እዚኦም ዕቱባት ኣይኮኑን። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብተን ቀዳሞት ሰሙናት መድሃኒት ምውሳድ ይኽሰታ እሞ፡ ኣካላትካ ምስቲ መድሃኒት እናተላመደ ምስ ከደ ድማ ይኸዱ።

ፍሉይ ሓደጋ ኩነታት ከተቕልበሉ ዘለካ

SNRIs ብሓፈሻ ውሑስ መድሃኒት እኳ እንተኾነ፡ ገለ ከበድቲ ሓደጋታት ምፍላጥ ጽቡቕ እዩ፡ ዋላ እኳ ኣዝዩ ሳሕቲ ክኽሰቱ ይኽእሉ።

1. ሴሮቶኒን ሲንድሮም

እዚ እቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክንጥንቀቐሉ ዘለና ነገር እዩ። SNRIsን ካልኦት ንደረጃ ሴሮቶኒን ዝጸልዉ መድሃኒታትን ብሓባር ክውሰዱ ከለዉ፡ መጠን ሴሮቶኒን ኣብ ሓንጎል ዘየድሊ ልዑል ክኸውን ይኽእል። እዚ ከቢድ ሕክምናዊ ህጹጽ ኩነታት ’ ዩ።

• ምልክታት፦ መግለጺ ዘይብሉ ምድንጋር፡ ቅልጡፍ ህርመት ልቢ፡ ልዑል ሰዓል፡ ምትራር ወይ ምውጥዋጥ ጭዋዳታት፡ ከምኡ’ውን ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ።
• እንታይ ክትገብር ኣለካ፦ ንስኻ ወይ እትፈልጦ ሰብ ሃንደበት እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣርእዩ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ።

2. መድሃኒት ኣብ ዝቋረጽሉ እዋን ዝረኣዩ ምልክታት (Antidepressant Discontinuation Syndrome)

ነዚ መድሃኒት ንነዊሕ እዋን ወሲድካ ሃንደበት እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ ኣካላትካ ከም ግብረ መልሲ ናይዚ መድሃኒት ምቾት ከጋጥሞ ይኽእል እዩ።

• ባህርያት፥ምድንዛዝ፡ ሕማም ርእሲ፡ ረስኒ፡ ቃንዛ ኣካላት (ከም ሰዓል ምስ ዝህልወካ)፡ ከምኡ’ውን ከቢድ ጭንቀት።
• ምክልኻል፦ ንሓኪምካ ከይተወከስካ መድሃኒት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ። ደው ከተብሎ እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ሓኪምካ ኣብ ውሽጢ ሓደ ወይ ክልተ ወርሒ በብቑሩብ ነቲ መጠን መድሃኒት ከጉድሎ፡ ኣካላትካ ክመዓራረ ይገብሮ፡ ድሕሪኡ ብኸመይ ብዘይ ስግኣት ደው ከም እትብሎ ከርእየካ እዩ።

3. ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት

እዚ ኣዝዩ ተሃዋሲ ኣርእስቲ'ኳ እንተኾነ፡ ክዝረበሉ ዘለዎ ነገር'ዩ። መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ብፍላይ ኣብ ትሕቲ 25 ዓመት ዝዕድሚኦም መንእሰያት፡ ኣብተን ቀዳሞት ሰሙናት ነዚ መድሃኒት ዝጥቀሙሉ፡ ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት ናይ ምውሳኽ ሓደጋ ኣሎ።

• ኣገዳሲ: እዚ ሓሳባት እንተሃልዩካ በጃኻ በይንኻ ኣይትሳቐ። እዚ ናትካ ጌጋ ኣይኮነን፣ ጎናዊ ሳዕቤን ናይቲ መድሃኒት ክኸውን ይኽእል እዩ። ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። ንሓደ እትኣምኖ ኣባል ስድራኻ ወይ ዓርክኻ ንገሮ። ሓገዝ ምሕታት ሓይሊ ዝህብ እዩ።

ካልኦት SNRIs ክትወስድ ከለኻ ኣብ ግምት ከተእትዎም ዘለካ ነገራት

ኣልኮላዊ መስተ ምስታይ

ከም SNRI ዝኣመሰሉ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት እናወሰድካ ኣልኮላዊ መስተ ካብ ምስታይ ምቑጣብ ዝበለጸ እዩ። ኣልኮላዊ መስተ ንማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ጭንቀት እውን እዩ። ስለዚ ኣብ ውፅኢታዊነት እቲ መድሓኒት ክዕንቅፍ ይኽእል እዩ። ኣልኮላዊ መስተ ሓደ ሓደ ግዜ ንምልክታት ጭንቀት ከጋድዶ ይኽእል እዩ።

ካልኦት መድሃኒታት

SNRI ትወስድ እንተኾንካ፡ ብዛዕባ ኩሎም ካልኦት ትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት (መቐነሲ ቃንዛ፡ መድሃኒት ሰዓል፡ ቪታሚናት፡ ዋላ’ውን መድሃኒታት ዕጸ-ፋርስ) ንሓኪምካ ንገሮ። ገለ መድሃኒታት ምስ SNRIs ክራኸቡ ይኽእሉ።

• ከም NSAIDs ዝኣመሰሉ መቐነሲ ቃንዛ (ንኣብነት Ibuprofen, Diclofenac)
• ደም ንኸይረጋግእ ዝከላኸሉ መድሃኒታት (ንኣብነት ኣስፒሪን፡ ክሎፒዶግረል)
• ትሪፕታን መድሃኒታት ማይግሬን እዮም።
• ፍርያት ዕጸዋት ከም ቅዱስ ዮሃንስ ዝኣመሰሉ

ጥንስን ምጥባውን

ክትጠንስ እንተሓሲብኪ፡ ድሮ ጥንስቲ እንተኾይንኪ፡ ወይ ጡብ ትጠብዊ እንተኾይንኪ፡ ብርግጽ ምስ ሓኪምኪ ብዛዕባ ምጥቃም ነዚ መድሃኒት ክትዘራረብ ይግባእ። ገለ SNRIs ነቲ ኣብ ማህጸን ዘሎ ህጻን ክጸልውዎ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ነቲ መድሃኒት ብሃንደበት ደው ምባል ነታ ኣደ ጐዳኢ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሓኪምኪ ንዓኻን ንውላድካን ዝበለጸ ውሑስ ኣማራጺ እንታይ ምዃኑ ክትውስን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

እቲ መድሃኒት ንኽሰርሕ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዝሓቶ ሕቶ እዩ። SNRIs ከም ፓናዶል ብቕጽበት ዝሰርሕ መድሃኒት ኣይኮነን። ናይ ሓንጎል ኬሚካላዊ መስርሕ ሚዛን ንኽህልዎ ገለ ግዜ ይወስድ።

• መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ውሽጢ 4 ክሳብ 6 ሰሙን ገለ ምምሕያሽ (ምዕባለ) ኣብ ምልክታት ክርእዩ እዮም ።
• ገለ ሰባት ምሉእ ረብሓ ናይቲ መድሃኒት ንኽረኽቡ ካብ 9 ክሳብ 12 ሰሙን (2-3 ኣዋርሕ) ክወስድ ይኽእል።

ስለዚ፡ ኣብተን ቀዳሞት ሒደት ሰሙናት ብዙሕ ፍልልይ ስለዘይተሰምዓካ ጥራይ ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ኣይተቋርጽ።ዓቕሊ ግበር። ድሕሪ እቲ ግዜ ገና ዝኾነ ፍልልይ እንተዘይተሰሚዑካ፡ እንደገና ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንሱ ወይ ንሳ ነቲ መጠን መድሃኒት ከስተኻኽል ወይ ናብ ካልእ መድሃኒት ክቕይረካ ይኽእል ይኸውን።