ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም፡ ብሰንኪ ኣለርጂ መድሃኒት ዝመጽእ ሓደገኛ ረስኒ ቆርበት

ሰዓል፡ ቃንዛ ኣካላት፡ ብሓኪም ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ክትወስድ ጀሚርካ እሞ ሕሰብ። ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት፡ ምናልባት ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን፡ ሃንደበት ኣብ ኣካላትካ ቀይሕ ነጠብጣብ፡ ኣብ ውሽጢ ኣፍካ፡ ኣብ ኣዒንትኻ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ስጋዊ ርክብካ ቁስሊ እንተ ኣማዕቢልካ፡ ቆርበትካ ከም ዝተቓጸለ ክጭፍልቕን ክቕልቀልን እንተጀሚሩኸ? እዚ ብሓቂ ዘፍርሕን ኣዝዩ ሓደገኛን ሳሕቲ ዝረአን ኩነታት እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ዝበሃል ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ነዚ ኩሉ ሰብ ክፈልጦ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

SJSን TENን እንታይ እዮም? ኣብ መንጎ ክልቲኡ እንታይ ፍልልይ ኣለዎ?

ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ከቢድ ልዕሊ ዓቐን ተነቃፍነት ዝፈጥር ምላሽ ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ንሓደ መድሃኒት እዩ። ኣብ ቆርበትናን ሽፋን ልፋጫውነትናን ጉድኣት ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ዋህዮታት ክሞቱን ቆርበትና ክቕልቀልን ይገብር። ሽፋን ምውቃጥ (Mucous membranes) ንኣፍና፡ ኣፍንጫና፡ ኣዒንትና፡ ስጋዊ ርክብናን መሃንቱስናን ዝሰርዑ ረቀቕትን ርጥብን ሽፋን እዮም።

ካልእ ከቢድ መልክዕ ናይዚ ኩነታት ኣሎ፣ ንሱ ድማ መርዛም ኤፒደርማል ኔክሮላይሲስ (TEN) ንብሎ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ SJSን TENን ከም ክልተ ወገን ናይ ሓደ ሕማም እዮም።

• SJS (Stevens-Johnson Syndrome): ኣብዚ ጉዳይ እዚ , ትሕቲ 10% ካብ ቆርበት ኣካላትና ይሽርሽር።
• TEN (Toxic Epidermal Necrolysis)፦ እዚ ኣዝዩ ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ልዕሊ 30% ቆርበት ኣካላትና ዝጠፍኣሉን ኩነታት እዩ።

ክልቲኦም እዞም ኩነታት ኣዝዮም ከበድቲ እዮም፣ ስለዚ እቲ ሕሙም ኣብ ሆስፒታል ክኣቱ ኣለዎ ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ወይ ክፍሊ ቃጸሎ።

መን እዩ እዚ ሕማም ናይ ምጥቃዕ ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ዋላ እኳ SJS ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ይኽእል እንተኾነ ፡ ኣብ ትሕቲ 30 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን ዝያዳ ይርአ።ኣብ ኣረጋውያን እውን ክኽሰት ይኽእል። SJS ካብ ደቂ ተባዕትዮ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ቁሩብ ዝያዳ ይርአ።

ምኽንያት ክንርኢ ከለና ቁሩብ ፍልልይ ኣሎ፤

• ቀንዲ ጠንቂ SJS ኣብ ህጻናት ከም ኒሞንያ ዝኣመሰሉ ተላባዕቲ ኩነታት ’ ዮም።
• ቀንዲ ጠንቂ SJS/TEN ኣብ ዓበይቲ ሰባት ንሓደ መድሃኒት ዝመጽእ ኣለርጂ እዩ ።

ምልክታት ኤስ.ጀይ.ኤስ ብልክዕ እንታይ እዮም?

ነዞም ምልክታት ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ቀልጢፍካ ብዝፈለጥካዮም መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ክትረክብ ትኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት መድሃኒት ካብ ዝጅምር ኣብ ውሽጢ ሓደ ወይ ሰለስተ ሰሙን ይረኣዩ።

ኣብ ታሕቲ ቀንዲ ምልክታት SJS ኣለዉ።

ቀንዲ ጠንቅታትን ዓይነታትን መድሃኒታት ንSJS ከስዕቡ ዝኽእሉ

ቀንዲ ጠንቂ SJS ንሓደ ዝተወሰነ መድሃኒት ኣለርጂክ ምላሽ እዩ። ይኹን እምበር፡ እዚ ምስ ኩሉ መድሃኒታት ኣይፍጸምን እዩ። ንኤስ.ጀይ.ኤስ ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ ብርክት ዝበሉ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ።

SJS ናይ ምፍጣር ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት

• ጸረ-ባክተርያ ሳልፋ መድሃኒታት ፡ ገለ ዓይነታት ጸረ-ነፍሳት።
• ጸረ-ሕማም ምጥሓስ መድሃኒታት ፡ ንኣብነት፡ ከም `ፌኒቶይን (ዲላንቲን®)`፡ `ካርባማዘፒን (ቴግረቶል®)`፡ `ላሞትሪጂን (ላሚክታል®)`፡ `ፌኖባርቢታል (ሉሚናል®)` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት።
• ኣሎፑሪኖል፡- ንሕማም ረኽስን ገለ ዓይነታት ጸጸር ኩሊትን (`Aloprim®`, `Zyloprim®`) ንምፍዋስ ዝውዕል መድሃኒት እዩ።
• መቐነሲ ቃንዛ (NSAIDs)፦ ስቴሮይድ ዘይብሎም መቐነሲ ቃንዛ ከም `ፒሮክሲካም (ፌልደን®)`፣ `ዲክሎፌናክ (ካምብያ®፣ ፍሌክተር®)`። ካልኦት መድሃኒታት ከም `Nevirapine (Viramune®)`።
• ካልኦት ጸረ-ነፍሳት፦ ገለ ካልኦት ዓይነታት ጸረ-ነፍሳት እውን ነዚ ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም።

ኣገዳሲ: ኩሉ ሰብ ካብቶም ኣብዚ ተዘርዚሮም ዘለዉ መድሃኒታት SJS ኣየማዕብልን እዩ። ብሚልዮናት ዝቑጸሩ ሰባት ይጥቀሙሎም። ይኹን እምበር እዞም መድሃኒታት ዝለዓለ ሓደጋ ምምዕባል SJS ከምዘለዎም ተረጋጊጹ ኣሎ። ነዚ ጽሑፍ መሰረት ብምግባር ብሓኪም ዝተኣዘዘ መድሃኒት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ።

ምርመራን ሕክምናን እቲ ሕማም

ንስኻ ወይ እትፈልጦ ሰብ እዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ምልክታት እንተ ኣጋጢምካ፡ ብፍላይ ሓድሽ መድሃኒት ጀሚርካ እንተኾንካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ናይቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ሆስፒታል ምኻድ ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብ፤

• ቆርበትካን ሽፋን ልፋጫዊ ሽፋንካን (ከም ኣፍ፡ ዓይንኻ) ብምምርማር።
• ብዛዕባ ዝስምዓካ ዘሎ ደረጃ ቃንዛ ብምሕታት።
• ምልክታት ቆርበት ብኸመይ ፍጥነት ከም ዝዝርጋሕን ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐን ብምርኣይ።
• ኣድላዪ እንተኾይኑ ንእሽቶ ቁራጽ ቆርበት ወሲድካ ክምርመር ይከኣል (skin biopsy)።

ሕክምና ንኤስ.ጀይ.ኤስ

ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና SJS ነቲ ሕማም ዝፈጠረ መድሃኒት ደው ምባል፣ ምልክታት ምቁጽጻር፣ ጸገማት ምክልኻልን ቆርበት ንኽሓዊ ምሕጋዝን እዮም። ነዚ ድማ ኣብ ሆስፒታል ምእታው ግዴታ እዩ።

ገለ ኣገባባት ሕክምና ኣብ ታሕቲ ተዘርዚሮም ኣለዉ፤

ጸገማት SJSን ድሕሪ ሕውየት ዘስዕቦ ሳዕቤናትን።

SJS ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት ኮይኑ ዋላ ናብ ሞት ከብጽሕ ይኽእል። ኣስታት 10% ካብቶም SJS ዘለዎም ሕሙማትን ክሳብ 50% ካብቶም ዝኸበደ መልክዕ TEN ዘለዎም ሕሙማትን ይሞቱ። ቀንዲ ጠንቂ ሞት ከም ሴፕሲስ፣ ኒሞንያን ውድቀት ብዙሓት ኣካላትን ዝኣመሰሉ ከበድቲ ጸገማት እዮም።

እቲ ሕማም እንተሓዊ እውን፡ ገለ ሰባት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤን ከጋጥሞም ይኽእል እዩ።

• ለውጢ ቆርበት ፡ ደረቕ ቆርበት፡ ምሕርቃም፡ ሕብሪ ቆርበት ምቕያር።
• ጸገማት ዓይኒ ፡ ደረቕ ኣዒንቲ፡ ብተደጋጋሚ ዘይምቾት ዓይኒ፡ ድብዝዝ ምርኣይ፡ ብርሃን ምጥማት ጸገም (ፎቶፎብያ)።
• ካልእ፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ፡ ምጉዳል ሳንቡእ፡ ምጉዳል ወይ ምጉዳል ጽፍሪ፡ ምጉዳል ጸጉሪ፡ ምዝንባዕ ጣዕሚ።