ሓድሽ ኣገባብ ምትካእ ቫልቭ ልቢ! (ትራንስካቴተር ፑልሞናሪ ቫልቭ ምትካእ - TPVR)

ኣፍልቢ ምሉእ ብምሉእ ከይከፈትካ ንሓደ ቫልቭ ልቢ ክትቅይሮ ክትሓስቦ ትኽእል ዲኻ? እወ ሕጂ ክውንነት ኮይኑ ኣሎ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ንብዙሓት ብሰንኪ ተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ጸገም ቫልቭ ሳንቡእ ዘለዎም ሰባት ሓድሽ ተስፋ ዘምጽአ ቴክኖሎጂ ኢና ንዛረብ ዘለና። ነዚ ብኣዝዩ ቀሊልን ምሕዝነታዊን ዕላል ንጀምር።

ብቐሊሉ ንምግላጽ TPVR እንታይ እዩ?

TPVR, which stands for Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , ነቲ ኣብ ልብኻ ዘሎ ዘይሰርሕ ቫልቭ ሳንቡእ ብኣዝዩ ንእሽቶ ምቑራጽ ኣቢሉ ብሓድሽ ቫልቭ ዝትክእ መጥባሕቲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብዛዕባ መጥባሕቲ ልቢ ክንሓስብ ከለና፡ ኣብ ማእከል ኣፍልቢ ዓቢ ምቑራጽን ኣፍልቢ ምኽፋትን ዘጠቓልል መጥባሕቲ ኢና ንሓስብ። ኣብዚ ኣገባብ እዚ ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ዓቢ ምቑራጽ ኣይግበርን።

ኣብ ክንድኡስ፡ ሓካይም ኣብ ቆርበት ሽምጢኻ ንእሽቶ ነዃል ብምግባር ነቲ ስራሕ ብእኡ ኣቢሎም ይሰርሕዎ። እዚ ካብ ልብኻ ደም ናብ ሳንቡእካ ዝልእኽ ኣፍደገ ኮይኑ ዝሰርሕ ሳንቡእ ቫልቭ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ዝተወልዱ ሰባት፡ ብንእስነቶም መጥባሕቲ ምስ ገበሩ ምስ ኣረጋግጹ፡ በዚ ቫልቭ ጸገም ከጋጥሞም ይኽእል። ስለዚ፡ ነቲ ቫልቭ በዚ ኣገባብ እዚ ምትካእ፡ ንዕድመኻን ጽሬት ህይወትካን ኣዝዩ ከማሓይሽ ይኽእል እዩ፡ ከምኡ’ውን ደጋጊምካ ዓበይቲ መጥባሕቲ ከይትገብር ይኽእል።

ብጭቡጥ ኣብ ስርዓት TPVR እንታይ እዩ ዘጋጥም?

ኣብ ባህላዊ መጥባሕቲ ክፉት ልቢ፡ ዓጽሚ ኣፍልቢ ይቑረጽ፡ እቲ ሕሙም ምስ ናይ ልብን ሳንቡእን ባይፓስ ማሽን ይተኣሳሰር፡ እቲ ኣረጊት ቫልቭ ይእለ፡ ሓድሽ ድማ ይኣቱ። እዚ ነዊሕ ግዜ ይወስድ፡ ንኽሓዊ ዝያዳ ግዜ ይወስድ፡ ንገለ ሰባት ድማ እዚ መጥባሕቲ ሓደገኛ እዩ።

ኣብ TPVR ግን ከምኡ ኣይኮነን። ሓደ ምትእትታው ዝገብር ሓኪም ልቢ ኣብ ሽምጢኻ ብዘሎ ሰራውር ኣቢሉ ንእሽቶ ሻምብቆ (ካቴተር) ብምእታው ነቲ ሓድሽ ቫልቭ በቲ ሻምብቆ ኣቢሉ ናብ ልብኻ ይመርሖ። እዚ ኩሉ ብመሪሕነት ከም ራጂ ዝኣመሰለ ቴክኖሎጂ ዝፍጸም እዩ። ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ምስ በጽሐ፡ እቲ ሓድሽ ቫልቭ ብባሎን ተነፊሑ ኣብ ቦታኡ ይጸንዕ።

እዚ ምስተገብረ፡ ዋሕዚ ደም ካብ ልቢ ናብ ሳንቡእ ብግቡእ ይምለስ። ኣብ ልቢ ዝህሉ ጽዕነት ስራሕ ይንኪ፣ ኣካላትና ድማ ዝሓሸ ኦክስጅን ይረክብ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ መጥባሕቲ ዝገበረ ሰብ ኣብታ መዓልቲ እቲኣ ናብ ገዝኡ ክኸይድ ይኽእል እዩ .

ቫልቭ ሳንቡአይ ብግቡእ እንተዘይሰሪሑ እንታይ ይኸውን?

ኣብ ቫልቭ ሳንቡእ ዝረኣዩ ክልተ ቀንዲ ጸገማት ኣለዉ። ነዚኦም ብሕጽር ዝበለ ንርአ።

ኣብ ክልቲኡ እዞም ኩነታት እዚኦም ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሙኻ ይኽእሉ፤

• ጸገም ምስትንፋስ (ዲስፕንያ) .
• ሕበጥ ከብድን እግርን (ኤዴማ) .
• ቃንዛ ኣፍልቢ
• ልብኻ ብቕልጡፍ ዝሃርም ዘሎ ኮይኑ ዝስምዓካ (ምህራም)

እዞም ምልክታት እዚኦም ብሰንኪ ድኻም ልቢ ወይ ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (arrhythmias) ዝመጹ እዮም። እዞም ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ መጥባሕቲ TPVR ይመሓየሹ።

እዚ ናይ TPVR መጥባሕቲ ንመን እዩ ዝያዳ ዝምችእ?

ንቫልቭ ሳንቡእ ልብኻ ዝጸሉ ኩነታት ሒዝካ እንተተወሊድካ፡ ካብዚ መጥባሕቲ ክትጥቀም ትኽእል ኢኻ። ብፍላይ ድማ፡

• ንእስነቶም መጥባሕቲ ቫልቭ ሳንቡእ ዝገበሩ ሰባት።
• እቲ ቫልቭ ዝነበሮም ዓበይትን መንእሰያትን ምስ ግዜ ይዕጸዉ ወይ ይፈስሱ።
• መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ነቲ TPVR ዝበሃል ኣገባብ ንእስነቶም ካብ ካልእ ሰብ ሆሞግራፍት (ቫልቭ ትራንስፕላንት) ዝወሰዱ ሰባት ኣብ ግምት ዘእትውዎ፡ እቲ ቫልቭ ምስ ግዜ ምስ ዝደክም እዩ።

ገለ ካብቶም ቀንዲ በዚ መጥባሕቲ ዝሕከሙ ኩነታት፤

• ሳንቡእ ኣትሪስያ (Pulmonary Atresia)፦ ኣብ እዋን ሕርሲ ቫልቭ ሳንቡእ ዘይፍጠር ኩነታት እዩ።
• ሪጉርጂታንት ፑልሞናሪ ቫልቭ (Regurgitant Pulmonary Valve)፦ ደም ብመንገዲ እቲ ቫልቭ ንድሕሪት ዝፈስሰሉ ኩነታት እዩ።
• ቴትራሎጂ ኦፍ ፋሎት (Tetralogy of Fallot)፦ ብሰንኪ ውህደት ኣርባዕተ ጉድለታት ልቢ ጽቡቕን ሕማቕን ደም ዝሕወስ ኩነታት እዩ።
• ትራንከስ ኣርተሪዮስ (Truncus Arteriosus)፦ ካብ ልቢ ዝወጹ ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም ብሓባር ዝጽንበሩሉ ኩነታት እዩ።
• ምትሕልላፍ ዓበይቲ ሻምብቆታት ደም፦ ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም ልቢ ዝቕየሩሉን ዝተኣሳሰሩሉን ኩነታት እዩ።

መጥባሕቲ TPVR ከም ፍወሳ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ኩነታት ኣዝዩ ዕዉት ውጽኢት ኣምጺኡ እዩ።

ቅድሚ መጥባሕቲ፡ ኣብ እዋንን ድሕሪን መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

ቅድሚ መጥባሕቲ ዝግበር ምድላው

እዚ መጥባሕቲ ንዓኻ ዝምጥን እንተኾይኑ ንምውሳን፡ ሓኪምካ መጀመርታ ብጥንቃቐ ክምርምረካ እዩ። ሓያሎ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ፣ ከም፤

• ኣንጂዮግራም
• ናይ ልቢ ሲቲ ስካን
• ልቢ ኤምኣርኣይ
• ኢኮካርዲዮግራም
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG) .

ካብ ውጽኢት ናይዞም መርመራታት ተመርኲሱ፡ ሓኪምካ ወይ መጥባሕቲ TPVR ክመክር ወይ ድማ ንዝተወሰነ ግዜ ኩነታትካ ክከታተል ይውስን። ብተወሳኺ ቅድሚ መጥባሕቲ እንታይ ዓይነት መግብታት ክትበልዕን እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ምውሳድ ከተቋርጽ ከምዘለካን (ብፍላይ ደም መቐነሲ) ክመኽረካ እዩ። ብዛዕባ ዝኾነ ክህልወካ ዝኽእል ኣለርጂ ንሓኪምካ ምሕባር ኣይትረስዕ።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ

ቅድሚ እቲ መጥባሕቲ ምጅማሩ ዝኾነ ቃንዛ ከይስምዓካ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ። ሽዑ ጥራይ እዩ እቲ ክኢላ ስራሕ ዝጅምር።

1. መጀመርታ ኣብ ሽምጢኻ (ፈሞራል ቨይን) ወይ ምናልባት ኣብ ክሳድካ (ጁጉላር ቨይን) ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር እሞ ብእኡ ኣቢሉ ቱቦ (ካቴተር) ይኣቱ።

2. ድሕሪኡ ከም ራጂ ዝኣመሰሉ ቴክኖሎጂታት ብምጥቃም እቲ ሓድሽ ቫልቭ ብመንገዲ ቱቦን ብገመድን ናብቲ ኣብ ልቢ ዘሎ ቅኑዕ ቦታ ይምራሕ። እዚ ቫልቭ ኣብ ልዕሊ ባሎን ተዓጺፉ ይርከብ።

3. ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ምስ በጽሐት እታ ባሎን ትነፍሕ። እቲ ሓድሽ ቫልቭ ይሰፍሕን ኣብ ውሽጢ እቲ ኣረጊት ቫልቭ ብጽኑዕ ይኣቱን። ካብታ ህሞት እቲኣ ጀሚሩ እቲ ሓድሽ ቫልቭ ክሰርሕ ይጅምር።

4. ኣብ መወዳእታ እቲ ቫልቭ ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ኣረጋግጽን ኩሎም ዝተኣተዉ ቱቦታት ኣውጽእዎምን።

እዚ ምሉእ መስርሕ ’ ዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣስታት ክልተ ወይ ሰለስተ ሰዓታት ይወስድ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ

ድሕሪ መጥባሕቲ ንኽትዕዘብ ኣብ ሆስፒታል ንሓደ ለይቲ ክትጸንሕ ኢኻ። ኩሉ ጽቡቕ እንተኾይኑ ንጽባሒቱ ንግሆ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ . ሓኪምካ ናብ ገዛኻ ምስ ከድካ ክትክተሎ ዘለካ ስብስብ መምርሒታት ክህበካ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ኣስታት ሸውዓተ መዓልታት ንቡር ንጥፈታትካ ክትጅምር ትኽእል ኢኻ ።

ኣገባብ TPVR እንታይ ብልጫታትን ሓደጋታትን ኣለዎ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ኣገባብ ዝግበር፡ ረብሓታትን ንኣሽቱ ሓደጋታትን ኣለዉ። ንኽልቲኡ ንቕሓት።

ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ከም ወቕዒ ልቢ፡ ወቕዒ ወይ ሞት ዝኣመሰሉ ከበድቲ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ። እዚኦም ግን ኣዝዮም ሳሕቲ እዮም። ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ኩሉ ብዝርዝር ክዛረበካ እዩ።

ገለ ተወሳኺ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ።

እዚ ሓድሽ ቫልቭ ክሳብ መዓስ እዩ ክጸንሕ?

ኣብ ብዙሕ ነገራት ከም ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ስራሕ ልብኻን ይምርኮስ። ገለ ሰባት ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ዳግማይ ከምዚ ዓይነት መጥባሕቲ ክገብሩ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

ቅድሚ ሕክምና ስኒ ፍሉይ ነገር ክገብር ኣለኒ ድዩ?

እወ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ኣብ እዋን ሕክምና ስኒ፡ ካብ ኣፍካ ዝወጽእ ባክተርያ ናብ ደም ኣትዩ ረኽሲ ናይቲ ሓድሽ ቫልቭ ልቢ (endocarditis) ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ናብ ሓኪም ስኒ ክትከይድ ከለኻ፡ መተካእታ ቫልቭ ልቢ ከም ዝገበርካ ኣቐዲምካ ክትነግሮም ይግባእ ። ቅድሚ ስኒ ምውጻእካ ጸረ-ነፍሳት ክትወስድ እውን ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መዓርፎ ነፈርቲ ብጸጥታ ምፍታሽ ክሓልፍ ይኽእል ድየ?

እወ ጸገም የለን። ራጂን ናይ መዓርፎ ነፈርቲ ጸጥታ ስካነርን ንቫልቭካ ኣይጎድኦን እዩ። ይኹን እምበር ቅድሚ ኤምኣርኣይ ስካን ምግባርካ ብርግጽ ምስ ሓኪምካ ክትዘራረብ ይግባእ።