ብዛዕባ ትሪፕል-ነጋቲቭ መንሽሮ ጡብ ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ዝኾነ ሰብ መንሽሮ ጡብ ዝብል ቃል ምስ ሰምዐ ቁሩብ ክፈርሕ ንቡር እዩ። እቲ ኣገዳሲ ክንፈልጦ ዘለና ግን ኩሎም መንሽሮ ጡብ ሓደ ዓይነት ከምዘይኮኑ እዩ። ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኣለዎም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ቁሩብ ብርቂ ዝኾነን ኣብ እዋን ሕክምና ፍሉይ ቆላሕታ ዝሓትትን ዓይነት ክንዛረብ ኢና። ነዚ ‘ትሪፕል-ነጋቲቭ ካንሰር ጡብ’ (ብሕጽር ዝበለ TNBC) ኢልና ንጽውዖ። ነዚ ስም ምስማዕ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስለካ ይኽእል እዩ፡ ግን ኣይትፍራሕ። ብዛዕባ እዚ ኣዝዩ ቀሊል፡ ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

እዚ ንምንታይ 'ትሪፕል-ነጋቲቭ' ተባሂሉ ይጽዋዕ?

ሕራይ ብትርጉም እዚ ስም ንጀምር። ነዚ ንምርዳእ፡ ንቡር ዋህዮታት መንሽሮ ጡብ ብኸመይ ከም ዝሰርሑ ንእሽቶ ሓሳብ ክህልወና ኣለዎ።

ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ዋህዮታት ከም ማዕጾ ከም ዝዀኑ እሞ ሕሰብ። እቶም ማዕጾታት መፍትሕ ዝሕዝ መዕጸዊ ኣለዎም። ኣብ ሕክምና ነዞም ቀዳዳት መፍትሕታት ‘ተቐበልቲ’ ኢልና ንጽውዖም። እቶም ምስዞም ተቐበልቲ ዝሰማምዑ መፍትሕታት መጺኦም ምስ ዝራኸቡ፡ እቶም ዋህዮታት ገለ መልእኽትታት ይቕበሉ።

ኣብ መንሽሮ ጡብ ብቐንዱ ኣገደስቲ ዝኾኑ ሰለስተ ዓይነት ተቐበልቲ ኣለዉ።

1. Estrogen Receptors (ER)፦ እዚኦም ምስ ናይ ጓል ኣንስተይቲ ሆርሞን ኢስትሮጅን ዝተኣሳሰሩ እዮም።

2. ፕሮጀስትሮን ተቐበልቲ (PR)፦ እዚኦም ምስ ካልእ ፕሮጀስትሮን ዝበሃል ሆርሞን ጓል ኣንስተይቲ ዝተኣሳሰሩ እዮም።

3. HER2 Receptors: እዚ ምስ HER2 ዝበሃል ፕሮቲን ዝጣበቕ ተቐባሊ እዩ። እዚ ፕሮቲን እዚ ንዕብየት ዋህዮታት ጡብ ይቆጻጸር።

ኣብ ብዙሓት ዓይነታት መንሽሮ ጡብ፡ ሓደ፡ ክልተ ወይ ሰለስቲኦም ካብዞም ተቐበልቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ይግለጹ። እዚ ማለት እዞም ሆርሞናትን ፕሮቲናትን ነቶም ዋህዮታት መንሽሮ ንኽዓብዩ ይሕግዙ። ኣብ ሓዊ ነዳዲ ምውሳኽ ማለት እዩ። ስለዚ ሓካይም ነዞም መንሽሮታት ክሕክምዎም ከለዉ ነዞም ተቐበልቲ ዒላማ ብምግባር ዝዓግቱ መድሃኒታት ይህብዎም (targeted therapy)። እዞም መድሃኒታት ነቶም 'መፍትሕ ነዃላት' ይዓጽውዎም። ሽዑ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ንኽዓብዩ ዘድልዮም መልእኽቲ ኣይረኽቡን እዮም።

ሕጂ ምናልባት እቲ ጸገም ኣበይ ከምዘሎ ተረዲኡካ ትኸውን? እቶም ንተቐበልቲ ዒላማ ዝገብሩ ልሙዳት መድሃኒታት ነዚ ዓይነት መንሽሮ ኣይሰርሑን እዮም። ምኽንያቱ ዕላማ ዝግበረሉ ተቐባሊ ስለዘየለ። እዚ ቀንዲ ብድሆ ምስ መንሽሮ ቲኤንቢሲ እዩ። ግን ክሕከም ኣይክእልን ማለት ኣይኮነን። ነዚ ዝኸውን ካልእ ውጽኢታዊ ፍወሳታት ኣሎ፡ ብዛዕባኡ ድማ ድሒርና ክንዛረበሉ ኢና።

ምልክታት ናይዚ መንሽሮ እንታይ እዩ?

ምልክታት ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ጡብ ምስ ካልኦት መንሽሮ ጡብ ኣዝዩ ዝመሳሰል እዩ። ኣብ ኣጥባትኪ ዘይልሙድ ነገር እንተ ኣስተብሂልኪ፡ ኣቓልቦ ምሃብ ኣገዳሲ እዩ።

ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩኩም ፡ በጃኹም ኣይትስንብዱን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍኩም ናብ ሓኪም ክትከዱን ትኽእሉ ኢኹም። እዞም ምልክታት ምህላዎም ግድን መንሽሮ እዩ ማለት ኣይኮነን፡ መርመራ ምግባር ግን ብልሒ እዩ።

ስሩዕ ማሞግራም ቅድሚ ዝኾነ ምልክታት ምርኣይ መንሽሮ ከለሊ ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። ስለዚ ንዕድመ ዝምጥን መርመራ ኣብ ግዚኡ ምግባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ነዚ መንሽሮ ንምምዕባል ዘስዕቡ ጠንቅታትን ሓደጋታትን እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ ዛጊት ፍሉይ ጠንቂ ናይዚ መንሽሮ ኣይረኸቡን፡ እንተኾነ ኣብ መንጎኡን ጂንን ጽኑዕ ምትእስሳር ከምዘሎ ረኺቦም።

ብፍላይ ኣብ መንጎ ኣብ ጂናት BRCA1ን BRCA2 ን TNBCን ዝፍጠር ምትዕርራይ ጽኑዕ ምትእስሳር ኣሎ። ንቡር ኮይኑ እዞም BRCA ጂናት ንዕብየት መንሽሮ ኣብ ኣካላትና ናይ ምቁጽጻር ሓላፍነት ኣለዎም። ከምቲ ናይ መኪና ፍሬኖ ስርዓት። ኣብዞም ጂናት እዚኣቶም ጉድለት ወይ ምትዕርራይ ምስ ዝህሉ፡ ንመንሽሮ ናይ ምቁጽጻር ክእለት ይጠፍእ እዩ። ነዚ ናይ ጂን ምትዕርራይ ካብ ወለድና ክንወርሶ ንኽእል ኢና።

ካብዚ ወጻኢ፡ ንመንሽሮ ቲኤንቢሲ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኹ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይምርምሮ?

ብዛዕባ ዕንፍሩር ጡብ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ኣጥባትካ ይምርምረካ። ድሕሪኡ፡ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓቱኻ እዮም። ብተወሳኺ፡ እቲ ምርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዙ እዮም።

• ማሞግራም ፡ መርመራ ራጂ ጡብ።
• ኣልትራሳውንድ ጡብ፦ ኣብ ውሽጢ ጡብ ዝርከቡ ቲሹታት ምስሊ ንምውሳድ ማዕበል ድምጺ ዝጥቀም ኣገባብ እዩ።
• ኤምኣርኣይ ጡብ፦ ማግኔታዊ ፊልድን ማዕበል ሬድዮን ተጠቒሙ ንጹርን ዝርዝርን ምስሊ ንምፍራይ ዝሕግዝ ኣገባብ እዩ ።

እዞም ስካናት እዚኣቶም መንሽሮ ዚሕብሩ እንተ ዀይኖም፡ እቲ ዚቕጽል ኣገዳሲ መርመራ ባዮፕሲ እዩ . እዚ ድማ ንእሽቶ መርፍእ ተጠቒምካ ካብቲ ጥርጡር ዕንፍሩር ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር የጠቓልል።

ብተወሳኺ፡ ሓኪምካ ከም BRCA ዝኣመሰለ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ንምርግጋጽ ንጀነቲካዊ መርመራ ኺውከሰካ እውን ይኽእል እዩ። እዚ ኩሉ ሓበሬታ ደረጃ መንሽሮኻ ንምፍላጥን ንዓኻ ዝምጥን ውጥን ሕክምና ንምምዕባልን ይጥቀመሉ።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ዋላ እኳ ኣብ ምፍዋስ መንሽሮ ቲኤንቢሲ ብድሆታት እንተሃለዉ፡ ሕጂ ግን ብዙሓት ኣዝዮም ውጽኢታውያን ዝኾኑ ፍወሳታት ኣለዉ። ሓኪም መንሽሮኻ ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ክመኽረካ እዩ።

እቲ ቀንዲ ፍወሳ ድማ ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ። ብተወሳኺ፡ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ሕክምናታት ብሓባር ክጥቀሙ ይኽእሉ።

• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ሓደ ካብቶም ቀንዲን ውጽኢታውያንን ፍወሳታት ቲኤንቢሲ እዩ። ኬሞቴራፒ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ (ኒዮኣድጁቫንት ኬሞቴራፒ) ከምኡ’ውን ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታልን እቲ ሕማም ከይምለስ ንምክልኻልን (ኣድጁቫንት ኬሞቴራፒ) ይወሃብ።
• ጨረርታ ፍወሳ፦ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ናብቲ እቲ መንሽሮ ዝነበሮ ቦታ ይቐንዕ፡ ንዝዀነ ይኹን ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ እዩ።
• ኢሚዩኖቴራፒ፦ እዚ ብተዛማዲ ሓድሽ ሕክምና እዩ። ንናይ ኣካላትና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ብምንቕቓሕ ንዋህዮታት መንሽሮ ኣለልዩ ከጥቅዕ ብምግባር ይሰርሕ። ንገለ ሕሙማት TNBC እዚ ሕክምና ምስ ኬሞቴራፒ ተደሚሩ ኣዝዩ ጽቡቕ ውጽኢት ንምርካብ ክወሃብ ይኽእል።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፦ ንናይ BRCA ጂን ምትዕርራይ ዘለዎም ሕሙማት TNBC፡ ከም PARP inhibitors ዝኣመሰሉ ፍሉያት መድሃኒታት ይጥቀሙ። እዚኣቶም ዋህዮታት መንሽሮ ንርእሶም ናይ ምጽጋን ዓቕሞም ብምዝራግ እዮም ዝሰርሑ።

ኣብዚ ሕዚ እዋን ኣብ መላእ ዓለም ንTNBC ብዙሓት ክሊኒካዊ ፈተነታት ይካየዱ ኣለዉ። ሓደስቲ መድሃኒታትን ሓደስቲ ሕክምናታትን ብቐጻሊ ይርከቡ። ስለዚ ንመጻኢ ናይዚ ሕማም ጽቡቕ ተስፋ ክህልወና ይኽእል እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ኣብ ግምት ከተእትዎም ዘለካ ነገራት

ድሕሪ መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምና፡ ሓደ ሓደ ግዜ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል። ንኣብነት፡ እቲ ናይ መጥባሕቲ ቁስሊ ክለኽፍ ወይ ደም ክረግፍ ይኽእል። ስለዚ፡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተድኣ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ርኸብ።

ኣብ እዋን ሕክምና ጥዕና ንኽህልወካ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት

ሕክምና መንሽሮ ብኣካልን ብኣእምሮን ኣዝዩ ውጥረት ዝመልኦ ተመክሮ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ቁሩብ ምቾት ክስምዓካ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ውሑዳት ነገራት ኣለዉ።

• ቀሊል ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ከም ምጉዓዝን ዮጋን ዝኣመሰሉ ቀለልቲ ንጥፈታት ጸቕጢ ንምንካይ ክሕግዙን ንኣካላትካ ጽቡቕ ምውሳኽ ጸዓት ክህቡን ይኽእሉ።
• ጽቡቕ ኣመጋግባ፦ ቅብኣት ዘይብሉ ፕሮቲናት (ዓሳ፡ ደርሆ)፡ ፍረታት፡ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት ፍረታትን ምሉእ እኽልን (ቡናዊ ሩዝ፡ ኦትሚል) ዘጠቓለለ መኣዛዊ ኣመጋግባ ምብላዕ። ብዙሕ ማይ ስተ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላው፦ ንዓኻ ዝምጥን ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላው ንሕክምና ጽቡቕ ደገፍ ምዃኑ መጽናዕትታት ይሕብሩ።
• ስነ-ልቦናዊ ደገፍ፤ብዛዕባ ስምዒታትካን ፍርሕኻን ጭንቀትካን ምስ ስድራ ቤትካን ናይ ቀረባ ኣዕሩኽትኻን ተዘራረብ። ኣድላዪ እንተኾይኑ ሓገዝ ኣማኻሪ ጥዕና ኣእምሮ ድለ።