ቁሩብ ዝያዳ ዕጡቕ ዓይነት መንሽሮ ጡብ፡ ብዛዕባ ትሪፕል-ነጋቲቭ መንሽሮ ጡብ (TNBC) ንዛረብ

ኩላትና ብዛዕባ መንሽሮ ጡብ ብውሑድ ብብዙሕ ሰሚዕና ኢና። ግን ዝተፈላለዩ ዓይነታት መንሽሮ ጡብ ከምዘለዉ ትፈልጡ ዶ? ገለ ዓይነታት ንምሕካም ቁሩብ ዝቐለሉ ኮይኖም፡ ገለ ዓይነታት ግን ቁሩብ ዝኸበዱን ዝኸበዱን እዮም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ጡብ ቁሩብ ዝኸበደ፡ ግን ከኣ ብግቡእ እንተተረዲኡን እንተተሓኪሙን ክቆጻጸሮ ዝኽእል ዓይነት መንሽሮ ጡብ ክንዛረብ ኢና። እዚ ሓካይም "ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ጡብ" ወይ `(ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ጡብ - TNBC)` ዝብልዎ እዩ።

እዚ ትሪፕል-ነጋቲቭ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ዋህዮታት መንሽሮ ጡብ ንኽዓብዩ ዝሕግዙ ሰለስተ ቀንዲ ነገራት ኣለዉ። ንሳቶም ድማ ኢስትሮጅንን ፕሮጀስትሮንን ዝበሃሉ ሆርሞናት፡ ከምኡ’ውን HER2 ዝበሃል ፕሮቲን እዮም። እዚኦም ከም "ማዕጾታት" ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ሕሰቦም። ሓካይም ነዞም "ማዕጾታት" ዝሰማምዑን ነቲ መንሽሮ ካብ ምዕባይ ደው ዘብሉን "መፍትሕ" (i.e. ከም ሆርሞን ቴራፒ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት) ይህቡ።

ይኹን እምበር ኣብ ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ እዞም ሰለስቲኦም ማዕጾታት (ኢስትሮጅን፡ ፕሮጀስትሮን፡ HER2) የብሎምን። እዚ ማለት 'ኣሉታዊ' እዮም ማለት እዩ። እቶም ማዕጾታት ስለ ዝጐደሉ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዝወሃብ ከም ሕክምና ሆርሞን ዝኣመሰሉ ነገራት ነዚ ዓይነት መንሽሮ ኣይሰርሑን እዮም። በዚ ምኽንያት እዚ፡ እዚ ዓይነት መንሽሮ፡ ካብ ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ቁሩብ ዝቐልጠፈ ዝዝርጋሕ፡ ዝያዳ ምጥቃዕ ከም ዘለዎ ይቑጸር።

ምልክታት ናይዚ መንሽሮ እንታይ እዩ?

ምልክታት ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ጡብ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ጡብ ዝመሳሰል እዩ። ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ሸለል ኣይትበሎ እሞ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ምኻድ።

መን እዩ ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

ሓካይም ገና ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ዓይነት መንሽሮ ኣይፈለጡን። ብተዛማዲ ሳሕቲ'ውን ኮይኑ፡ ካብተን መንሽሮ ጡብ ዘማዕብላ ደቂ ኣንስትዮ 10%-20% ጥራይ'ዩ ዝጥቅዕ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ይርከቡ።

• ትሕቲ 40 ዓመት ዝዕድሚአን ደቂ ኣንስትዮ .
• BRCA ጂን ሚውቴሽን ዘለዎም ሰባት , ብፍላይ ድማ BRCA1 ጂን። እዚ ካብ ወለዶታት ዝመሓላለፍ ጀነቲካዊ ለውጢ እዩ።
• ልዕሊ ዓቐን ክብደት ዘለወንን ድሕሪ ጽግያት (ምቁራጽ ወርሓዊ ጽግያት) ኣካላዊ ምንቅስቓስ ዘይገብራን ደቂ ኣንስትዮ .

መንሽሮ ከም ዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ?

እንታይ ዓይነት መንሽሮ ከም ዘለካ ብልክዕ ክነግረካ ዝኽእል ሓኪም ጥራይ እዩ። እዚ ድማ ሓያሎ ፈተነታት የጠቓልል።

1. ማሞግራምን ኣልትራሳውንድን ስካን፡- እዚኦም ኣብ ውሽጢ ጡብ ዕንፍሩር ወይ ዘይንቡር ነገራት ከለልዩ ይኽእሉ።

2. መርመራ ባዮፕሲ `(ባዮፕሲ)`: እዚ እዩ እቲ...እቲ ኣዝዩ ኣገዳስን ወሳንን ፈተና . ኣብዚ ዝግበር ነገር እንተሃልዩ ካብቲ ዝጥርጠር ዕንፍሩር ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ብመደንዘዚ ወሲድካ ናብ ክኢላ ሓኪም ምልኣኽን ነቲ ቲሹ ዝምርምርን እዩ።

3. መርመራ ቲሹ፡- እቲ ናሙና ቲሹ ብመንሽሮ ድዩ ኣይኮነን ንምፍላጥ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር። መንሽሮ እንተኾይኑ፡ እቶም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም "ማዕጾታት" ኢስትሮጅን፡ ፕሮጀስትሮን፡ `HER2`ን ዝበሃሉ ምዃኖም ይምርመር። ሰለስቲኦም ኣሉታዊ እንተኾይኖም፡ ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ምዃኑ ይፍለጥ።

ደረጃ መንሽሮ ምውሳን

እቲ መንሽሮ ምስ ተረጋገጸ፡ እቲ ሓኪም "ደረጃኡ" ክውስን እዩ። እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑን ክሳብ ክንደይ ተዘርጊሑን ማለት እዩ። እዚ ድማ ከም ኤምኣርኣይ፡ ሲቲ ስካንን ፒኢቲ ስካንን ዝኣመሰሉ መርመራታት ከጠቓልል ይኽእል።

ስርዓት `TNM` ብዓለም ደረጃ ተቐባልነት ዘለዎ ኣገባብ እዩ።

• ቲ (ሕበጥ)፦ እቲ ሕበጥ ክንደይ ይዓቢ? (ካብ 0-4 ዝመጸ ነጥቢ)
• N (ኖድስ)፦ እቲ መንሽሮ ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ሊምፍ ኖድስ ተዘርጊሑ ድዩ? (ናይ 0-3 ነጥቢ)
• M (Metastasis): እቲ መንሽሮ ናብ ርሑቕ ኣካላት ከም ሳንቡእ፡ ጸላም ከብዲ ወይ ኣዕጽምቲ ተዘርጊሑ ድዩ? (0 ወይ 1)

ካብዚ ደረጃ እዚ ተመርኲሱ እዩ እቲ ሓኪም እንታይ ዓይነት ሕክምና ዝበለጸ ንዓኻ ዝውስን እዩ።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ ንሰለስተ ኣሉታዊ መንሽሮ ውህደት ሕክምናታት ይጥቀሙ።

1. ኬሞቴራፒ

እዚ ቀንዲን ኣገዳስን ፍወሳ ናይዚ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ንኣካላትና ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትል ሓያል መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል። እዚ መንሽሮ ብኣግኡ እንተተረኺቡ ንኬሞቴራፒ ኣዝዩ ጽቡቕ ምላሽ ይህብ።

• ኒዮኣድጁቫንት ኬሞቴራፒ፦ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይን ነቲ መጥባሕቲ ንምቕላልን ዝወሃብ ኬሞቴራፒ።
• ኣድጁቫንት ኬሞቴራፒ (Adjuvant Chemotherapy)፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ንዝኾነ ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ዝወሃብ ኬሞቴራፒ።

2. መጥባሕቲ

ክልተ ዓይነት መጥባሕቲ ኣሎ።

• ላምፐክቶሚ (Lumpectomy)፦ ምእላይ እቲ መንሽሮ ዘለዎ ዕንፍሩርን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ውሑድ ቲሹን እዩ።
• ማስቴክቶሚ፦ ምእላይ ምሉእ ጡብ። እዚ መንሽሮ ኣዝዩ ዕጡቕ ስለ ዝኾነ፡ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ምሉእ ጡብ (mastectomy) ምእላይ ይመኽሩ።

3. ጨረርታ ቴራፒ

ድሕሪ መጥባሕቲ እዚ ሕክምና ኣብቲ ከባቢ ክተርፉ ዝኽእሉ ዝኾነ ይኹን ዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእን እቲ መንሽሮ ከይምለስን ይወሃብ።

4. ኢሚዩኖቴራፒ

እዚ ሓድሽ ኣገባብ ሕክምና እዩ። ኣብዚ እንገብሮ ንናይ ኣካላትና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ምልዕዓል , ንዋህዮታት መንሽሮ ከለልዮን ከጥቅዕን ምሕጋዝ እዩ ። እዚ ኣዝዩ ዕዉት ፍወሳ ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ እዩ።

5. ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ

እዚ እውን ሓድሽ ኣገባብ ሕክምና እዩ። ከም "በሊሕ ቦምባ" እዩ። እዞም መድሃኒታት ዝገብርዎ ነገር እንተሃልዩ፡ ብቐጥታ ንዋህዮታት መንሽሮ ረኺቦም፡ ምስኦም ብምትእስሳር፡ ነቲ ኬሞ ብቐጥታ ናብቶም ዋህዮታት መንሽሮ ምብጻሕ እዩ። እዚ `ጸረ-ኣካል-መድሃኒት ምትሕውዋስ (ADC)' ተባሂሉ'ውን ይጽዋዕ። እዚ ድማ ኣብ ጥዑያት ዋህዮታት ኣዝዩ ውሑድ ጉድኣት የስዕብ።

ናይ ምሕዋይን ምምላስን ዕድል

እዚ ንብዙሓት ሰባት ዓቢ ሕቶ እዩ። ካብ ሰብ ናብ ሰብ ስለ ዝፈላለ ሓንቲ መልሲ ክትህብ ኣጸጋሚ እዩ። ናይ ምሕዋይ ዕድል ኣብቲ እቲ መንሽሮ ብኣግኡ ከም ዝፍለጥን ኣካላትና ንሕክምና ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህቦን ይምርኮስ።

• ንከባብያዊ መንሽሮ ጡብ፡ ተዛማዲ ናይ 5 ዓመት ናይ ምድሓን ዕድል ክሳብ 91% ልዑል እዩ።
• ናብ ኣብ ቀረባ ዝርከቡ ቲሹታት (ዞባዊ) እንተተዘርጊሑ፡ እቲ ኣሃዝ ኣስታት 65% እዩ።
• ናብ ርሑቕ ኣካላት እንተተዘርጊሑ፡ እቲ ኣሃዝ ናብ 12% ይወርድ።

ስሉስ ኣሉታዊ መንሽሮ ድሕሪ ሕክምና ኣብተን ቀዳሞት 3 ዓመታት ናይ ምድግጋም ሓደጋ ኣለዎ። ይኹን እምበር እቲ ሓደጋ ድሕሪ 5 ዓመት ብቕልጡፍ ይንኪ። ስለዚ ድሕሪ ሕክምና ከምቲ ሓኪምካ ዝእዝዞ ምክትታል መርመራታት ምግባር ኣገዳሲ እዩ።