ඔයා පොඩි දරුවෙක්ව බලාගන්න අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක්, එහෙමත් නැත්නම් ආච්චි/සීයා කෙනෙක් නම්, නිතර නිතර එන මේ කනේ අමාරුව ගැන අමුතුවෙන් කියන්න ඕන නෑ නේද? දරුවා රෑ තිස්සේ කනත් අල්ලගෙන එක දිගට අඬනකොට, වේදනාවෙන් දඟලනකොට හිතට දැනෙන දුක, බය අපි කවුරුත් දන්නවා. වැඩිහිටියන්ටත් කන් ආසාදන හැදුණත්, පොඩි දරුවන්ට මේ තත්ත්වය ගොඩක් සුලබයි. ඒකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි, එයාලගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවම සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා නැති නිසා, සුලබ වෛරස් සහ බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන්න තරම් ශක්තිමත් නොවීම.
සෑම කන් ආසාදනයක්ම වළක්වා ගන්න එක කරන්න බැරි දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේවා හැදෙන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම දැනගත්තොත්, ඔයාටයි ඔයාගේ දරුවාටයි මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් පියවර කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.
ඇත්තටම, කොහොමද මේ කන් ආසාදනයක් හැදෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ආසාදන ඇතිවෙන්නේ අපේ මැද කනේ. හිතන්නකෝ අපේ කන ඇතුළේ, හරියටම කිව්වොත් කන් බෙරයට පිටිපස්සෙන්, වාතය පිරුණු පොඩි කාමරයක් වගේ ඉඩක් තියෙනවා. මේකට තමයි අපි මැද කන (Middle Ear) කියලා කියන්නේ. අපිට ශබ්ද ඇහෙන්න උදව් කරන ඉතාම සියුම්, කම්පනය වන අස්ථි කැබලි තුනක් තියෙන්නේ මෙන්න මේ ඉඩ ඇතුළේ.
මේ මැද කන, අපේ උගුරේ පිටුපසට පොඩි බටයකින් සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. මේ බටයට අපි කියනවා යුස්ටේකියන් නාලය (Eustachian tube) කියලා. මේකේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි, මැද කන ඇතුළේ තියෙන පීඩනය පාලනය කරන එක සහ කන ඇතුළේ හැදෙන දියර වර්ග එළියට ගෙනත් දාන එක.
දැන් හිතන්නකෝ දරුවට හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක්, එහෙමත් නැත්නම් අසාත්මිකතාවයක් (allergy) හැදුණා කියලා. එතකොට මොකද වෙන්නේ? නහයයි, උගුරයි ඉදිමිලා, සෙම වගේ දියර වර්ග එකතු වෙනවා. මේ විදියට එකතු වෙන දියර නිසා අර අපි කියපු යුස්ටේකියන් නාලය හිරවෙන්න පුළුවන්. එතකොට මැද කන ඇතුළේ හැදෙන දියර එළියට යන්න විදියක් නැතුව එකතු වෙනවා. මෙන්න මේ එකතු වුණු දියරවල බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් වර්ධනය වුණාම තමයි කන් ආසාදනයක් ඇතිවෙන්නේ.
පොඩි දරුවන්ගේ යුස්ටේකියන් නාලය වැඩිහිටියන්ට වඩා කෙටියි, පළලින් අඩුයි, ඒ වගේම තිරස් අතට තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. මේ නිසා තමයි එයාලගේ කන හරිම ලේසියෙන් හිරවෙන්නේ සහ ආසාදන වලට ගොදුරු වෙන්නේ.
කන් ආසාදන හැදෙන්න වැඩිපුර බලපාන අවදානම් සාධක
සමහර කාරණා නිසා දරුවෙකුට කන් ආසාදන හැදීමේ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | ඒක බලපාන්නේ කොහොමද? (How it Affects) |
|---|---|
| වයස | වයස අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට තමයි වැඩිපුරම කන් ආසාදන හැදෙන්නේ. ඒකට හේතුව අපි කලින් කතා කරපු වගේ එයාලගේ යුස්ටේකියන් නාලයේ (Eustachian tube) ව්‍යුහයයි. |
| බෝතලෙන් කිරි දීම | විශේෂයෙන්ම දරුවාව හාන්සි කරවලා බෝතලෙන් කිරි දෙනකොට, කිරි උගුර දිගේ ගිහින් යුස්ටේකියන් නාලය හරහා මැද කනට ඇතුළු වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක ආසාදන වලට අත වනනවා. |
| සූප්පු භාවිතය (Pacifiers) | පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම වයස මාස 12න් පස්සේ සූප්පු පාවිච්චි කරන දරුවන්ට කන් ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩි බව. |
| දවල් සුරැකුම් මධ්‍යස්ථාන (Daycare) | ගොඩක් ළමයි එකට ගැවසෙන නිසා, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. මේ ලෙඩ රෝග තමයි අන්තිමේදී කන් ආසාදන වලට පාර කපන්නේ. |
| වාතයේ ගුණාත්මකභාවය | සිගරට් දුම (passive smoking), දර ලිප් දුම, වාහන දුම වගේ දේවල්වලට නිරාවරණය වෙන දරුවන්ගේ ශ්වසන පද්ධතිය දුර්වල වෙලා, කන් ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ ඉඩකඩ ඉහළ යනවා. |
ඉතින්, මේ කන් ආසාදන වළක්වා ගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
හරි එහෙමනම්, දැන් අපි බලමු මේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට අනුගමනය කරන්න පුළුවන් සරල, ඒත් ගොඩක් වැදගත් උපදෙස් ටිකක් ගැන.
- මව්කිරි දීම: පුළුවන් නම්, දරුවාට අඩුම තරමින් මාස 12ක් වත් මව්කිරි දෙන්න. මව්කිරිවල තියෙන ප්‍රතිදේහ දරුවාව ගොඩක් ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කරනවා.
- බෝතලයෙන් කිරි දෙනවා නම්: කිසිම හේතුවකට මව්කිරි දෙන්න බැරි නම්, බෝතලයෙන් කිරි දෙනකොට දරුවාව හාන්සි කරවන්න එපා. දරුවාව කෙලින්, වාඩි කරවපු ඉරියව්වකින් තියාගෙන කිරි දෙන්න.
- දුම්වලින් දරුවාව ආරක්ෂා කරන්න: දරුවා ඉන්න තැන සිගරට් බොන්න එපා. ඒ වගේම දර ලිප් දුම, මදුරු කොයිල් දුම, වාහන දුම වගේ දේවලුත් පුළුවන් තරම් දරුවාගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- එන්නත් නියමිත වෙලාවට ලබා දෙන්න: දරුවාට නියමිත වයස්වලදී ලබා දිය යුතු සියලුම එන්නත් (immunizations) හරියටම වෙලාවට ලබා දෙන්න. මේ එන්නත් මගින් කන් ආසාදනවලට හේතු විය හැකි රෝග ගණනාවක් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- සූප්පුවෙන් මුදවන්න: ඔයාගේ දරුවාට වයස මාස 12 පැනලත් සූප්පුව උරනවා නම්, හිමින් හිමින් ඒ පුරුද්දෙන් එයාව මුදවගන්න උත්සාහ කරන්න.
- අත්වල පිරිසිදුකම: ඔයාගෙයි, බබාගෙයි අත් දෙක නිතරම සබන් දාලා හොඳට හෝදන්න. මේකෙන් විෂබීජ පැතිරීම ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ටිකක් අමාරු වුණත්, දරුවා අපිරිසිදු දේවල් කටේ දාගන්න එක නවත්වන්න උත්සාහ කරන්න.
කවදද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
මේ කියන ලක්ෂණ ගැන නම් ඔයා ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේවායින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, වෙලාව ضائع නොකර ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න. සමහර වෙලාවට ඉක්මන් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
උණ තියෙනවා නම්
උණ ගැන විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න. මේ අවස්ථාවලදී වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න:
- ඔයාගේ දරුවා මාස 3ට වඩා අඩු කෙනෙක් නම් සහ ඇඟේ උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් 38 (100.4 F) හෝ ඊට වැඩි නම්.
- ඕනෑම වයසක දරුවෙක්ගේ උණ සෙල්සියස් 40 (104 F) ට වඩා වැඩි නම්.
- වයස අවුරුදු 2ට අඩු දරුවෙක්ගේ උණ දවසකට වඩා පවතිනවා නම්.
- වයස අවුරුදු 2ට වැඩි දරුවෙක්ගේ උණ දවස් තුනකට වඩා පවතිනවා නම්.
වෙනත් හදිසි අවස්ථා
- දැඩි වේදනාව: දරුවා කනේ තද වේදනාවකින් පෙළෙනවා නම් සහ ඔයා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත දෙන වේදනා නාශක (උදාහරණයක් ලෙස පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen)) දුන්නත් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- කනෙන් දියර ගැලීම: දරුවාගේ කනෙන් සැරව හෝ ලේ වැනි දියරයක් ගලනවා නම්, ඒක ආසාදනයක් තියෙන බවට පැහැදිලි ලකුණක්. මේ වගේ වෙලාවක නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්නම ඕන.
වැඩිහිටියන්ටත් මේ තත්ත්වය බලපානවද?
ඔව්, ඒත් ගොඩක් අඩුයි. ඔයාට මතක ඇති අපි කතා කරා යුස්ටේකියන් නාලය (Eustachian tube) ගැන. වැඩිහිටියන්ගේ මේ නාලය දරුවන්ට වඩා දිගයි, ඒ වගේම හොඳින් සිරස් අතට පිහිටලා තියෙන නිසා දියර එකතු නොවී ලේසියෙන්ම බැසලා යනවා. ඒ නිසා වැඩිහිටියන්ට කන් ආසාදන හැදෙනවා අඩුයි.
ඒ කොහොම වුණත්, වැඩිහිටියෙක් විදියට ඔයාට කනේ වේදනාවක් හෝ කනෙන් දියර ගැලීමක් තියෙනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා හේතුව හොයාගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොඩි දරුවන්ට කන් ආසාදන හැදෙන එක සුලබ දෙයක්, ඒත් අපිට ඒක වළක්වා ගන්න ගොඩක් දේවල් කරන්න පුළුවන්.
- පුළුවන් තරම් කාලයක් මව්කිරි දෙන්න. බෝතලයෙන් කිරි දෙනවා නම්, දරුවාව වාඩි කරවලා වගේ කෙලින් තියාගෙන කිරි දෙන්න.
- සිගරට් දුම ඇතුළු සියලුම දුම් වර්ග වලින් දරුවාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඈත් කරලා තියන්න.
- දරුවාගේ සියලුම එන්නත් නියමිත වෙලාවට ලබාදෙන්න.
- ඔබේත් දරුවාගේත් අත් නිතරම සබන් යොදා පිරිසිදුව තබාගන්න.
- ඉහළ උණ, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් හෝ කනෙන් සැරව/ලේ ගැලීමක් වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
කන් ආසාදන, කනේ අමාරුව, දරුවන්ගේ කන් රිදීම, ear infection, otitis media, ළමා සෞඛ්‍යය, child health
