Herpes çişmesinden soň hem dowam edýän agyry? Bu postherpetik newralgiýa (PHN)? Geliň, bu barada gürleşeliň!

Sizde hiç haçan gerpes keseli boldymy? Ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde onuň bardygyny gördüňizmi? Ýylan çakmasy örän agyryly tejribe. Ýöne käwagt, ýylan çakmasy sagalandan soň hem, agyry ýene-de gaýtalanyp bilýär. Şu gün biz şu barada, Postherpetik Newralgiýa (PHN) barada gürrüň edýäris. Alada etmeň, biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Postherpetik newralgiýa (PHN) näme? Ol nähili duýulýar?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, postherpetik newralgiýa (PHN) gerpes zosteriniň gaýraüzülmesidir. Siz gerpes zosteriniň suwçeçegi döredýän şol bir wirusyň, ýagny Warikella-zoster wirusynyň gaýtadan işjeňleşmegi netijesinde döreýändigini ýadyňyzda saklaýan bolmagyňyz mümkin. Oňa şeýle hem Herpes Zoster diýilýär.

Ýylan çakmasy bolanda, bedeniň bir tarapynda, esasanam döşde ýa-da garynda agyryly, çişme ýaly döküntü peýda bolýar. Döşük wagtyň geçmegi bilen guradygyça, agyry peselýär. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda çakma ýerinde agyry dowam edip biler. Biz muňa "PHN" diýýäris, ýylan çakmasy sagalandan soň hem dowam edýän agyry.

Bu "PHN" agyry nähili duýulýar?

Ýylan çakan ýerinde agyry duýarsyňyz. Bu agyry yzygiderli bolup biler ýa-da gelip-gidip biler. Käbir adamlar onuň ýanma, pyçaklama ýa-da içden gelýän ýiti agyry ýaly duýulýandygyny aýdýarlar. Beýlekiler (seýrek duş gelýän) şol ýerde gyjyndy ýa-da gyjyklama duýgusyny duýup bilerler.

PHN näçe wagtlap dowam edip biler? Onuň kimde ýüze çykmagy ähtimal?

PHN agyrysy ýylan çakmasy sagalandan soň hem hepdeler, aýlar we hatda ýyllar dowam edip biler. Köp adamlarda agyry bir aýdan üç aýa çenli ýitip gidýär. Şeýle-de bolsa, her bäş adamyň biriniň agyryny bir ýyldan gowrak wagtlap çekjekdigi çaklanylýar.

Käbir adamlarda PHN-den dörän agyry şeýle güýçli bolýar welin, bu olaryň gündelik durmuşynda işlemegini kynlaşdyrýar. Barlagçylar käbir adamlaryň näme üçin şeýle güýçli, uzak wagtlap dowam edýän agyrynyň bardygyny, beýlekileriniň bolsa näme üçin şeýle agyry çekýändigini henizem anyk bilmeýärler.

Bu `PHN` nähili ýaýran?

Suwçiçek we gerpes keseliniň sebäbi suwçiçek wirusydyr. 40 ýaşdan ýokary amerikanlylaryň takmynan 99% -i suwçiçek keseline duçar bolupdyr. Mundan başga-da, her üç amerikanlynyň biri ömrüniň dowamynda ýylan çakmasyna duçar bolýar. Ýylan çakmasyna duçar bolan adamlaryň 10% -den 18% -ine çenli PHN döreýär. PHN ýylan çakmalarynyň iň köp duş gelýän gaýraüzülmesidir.

PHN-iň döremek howpy kimde ýokary?

PHN-iň döremek howpuny aşakdaky faktorlar artdyrýar:

• Ýaşyň artmagy:PHN-iň döremek howpy ýaş bilen artýar. Eger siz uly ýaşly bolsaňyz we ýylan çaksaňyz, PHN-iň döremek ähtimallygy has ýokarydyr we agyry ýaş wagtyňyzdakydan has uzak dowam eder we has güýçli bolar. 50 ýaşdan ýokary, ýylan çaksa bolan adamlaryň 10% -den 13% -ine çenli PHN ýüze çykýar. PHN 40 ýaşdan kiçi adamlarda örän seýrek duş gelýär.
• Immun ulgamynyň gowşamagy: Ýaşymyz geçensoň, bedenimiziň kesellere garşy göreşmek ukyby ýa-da immun ulgamymyz gowşaýar. Soňra ýatyp galan suwçiçek wirusy gaýtadan işjeňleşip, çişme keselini döredip biler. Immun ulgamy rak, dowamly infeksiýalar (meselem, WIÇ/AIDS), organ transplantasiýalary ýa-da immun ulgamyny basyp ýatyrýan dermanlaryň (meselem, himioterapiýa, immunosupressant dermanlar, steroidler we organyň ret edilmeginiň öňüni alýan dermanlar) ulanylmagy ýaly zatlar sebäpli hem gowşap biler.
• Ýylan çakmasynyň agyrlygy: Eger sizde ýylan çakmasynyň agyr görnüşi bolsa, sizde PHN-iň döremegi ähtimallygy has ýokarydyr.
• Eger ýylan çakmazdan öň agyry, gyjyndy ýa-da uýuşma bolan bolsa: Eger ýylan çakmazdan birnäçe gün öň deriňizde şu alamatlar bolan bolsa, PHN-iň döremek howpy ýokarydyr.
• Eger ýylan çakmasyndan soň lukmana görünmegi gijikdirseňiz: Eger çakmadan soň üç günden köp gijikdirseňiz, ýagny wirusa garşy dermanlary kabul etmek üçin wagty ýitirseňiz, PHN-iň döremeginiň ähtimallygy ýokarydyr.

PHN näme üçin ösýär? Sebäbi näme?

'PHN' ýylan çakmagy wagtynda nerw süýümleriniň zeperlenmeginden ýüze çykýar. Bir pikir ediň, nerw süýümleri derimizden beýnä agyry ýaly duýgulary geçirýär. Şonuň üçin ýylan çakmagy bolan ýerdäki nerw süýümleri zeperlenende, olar beýnä nädogry, ýagny aşa köp agyry signallaryny iberip başlaýarlar. 'Postherpetik newralgiýa' 'gerpesden soň ýüze çykýan nerw agyry' diýmegi aňladýar. Ýylan çakmalaryna '(Herpes Zoster)' hem diýilýär.

Öň belläp geçişimiz ýaly, ýylan çakmalaryna suwçiçek keselini döredýän wirus (Waricella-zoster wirusy) sebäp bolýar. Suçiçek keseli bilen keselläniňizde, wirus bedeniňizde ömürlik galýar, ýöne ýyllarboýy "sessiz" ýa-da "sessiz" ýagdaýda ýatyp bilýär. Diňe bu wirus gaýtadan işjeňleşende ýylan çakmasy ýüze çykýar. Ýylan çakmasyna duçar bolan adamlaryň az bir böleginde (20% -den az) PHN ýüze çykýar.

PHN-iň alamatlary anyk näme?

PHN-iň iň köp duş gelýän alamatlary:

• Ýylan çakan ýerinde ýanma, ýiti agyry, sançma agyry ýa-da içki agyry duýgusy .
• Öňki şikesiň ýerinde ýa-da golaýynda gyjyndyrma ýa-da uýuşma .
• Agyry yzygiderli bolýar ýa-da gelip-gidip gidýär. Agyry adatça ýara sagalandan soň üç aý töweregi dowam edýär, ýöne bir ýyldan hem köp dowam edip biler.
• Deriniň agyrýan ýerine eşik ýa-da örän ýumşak degme degse-de, agyry güýçlenip biler.
• Agyry gijelerine ýa-da örän yssyda ýa-da sowukda hasam güýçlenip biler.

Doktor PHN-i nähili anyklaýar?

Lukman adatça PHN-i siziň alamatlaryňyza, ýakynda ýylan çakmasyna we fiziki barlaga esaslanyp anyklaýar. Eger ýakynda ýylan çakmasyna sezewar bolsaňyz we çakma ýerinde henizem agyry duýýan bolsaňyz, onda sizde PHN bolmagy mümkin. Lukmanyňyz agyrynyň beýleki sebäplerini hem aradan aýyrmak isleýän bolmagy mümkin, ýöne köplenç başga barlaglara mätäçlik ýok.

PHN başga kynçylyklara sebäp bolup bilermi?

Hawa, PHN aşakdaky ýagdaýlara sebäp bolup biler:

• Ýadawlyk we halsyzlyk duýgusyny duýýaryn.
• Ukusyzlyk.
• Naharyň tagamy ýok.
• Konsentrasiýa etmekde kynçylyk.

Eger sizde uzak wagtlap dowam edýän PHN agyrysy bar bolsa, bu depressiýa ýaly ýagdaýlara getirip biler. Şonuň üçin muňa üns bermek örän möhümdir.

PHN üçin nähili bejergi usullary bar?

Indi munuň näme edip biljekdigine seredeliň.

Eger siz ýylan çakmasyndan soňky ilkinji üç günüň içinde lukmana ýüz tutsaňyz, olar wirusa garşy dermanlary bellärler. Mysal üçin, Asiklowir (Zovirax®), Valasiklowir (Valtrex®) ýa-da Famsiklowir (Famvir®). Bu dermanlar çakmanyň çalt sagalmagyna, täze çakmalaryň döremeginiň öňüni almaga, agyryny we gyjyndyrmany azaltmaga, şeýle hem çakma sagalandan soň agyrynyň dowamlylygyny gysgaltmaga kömek edip biler.

Ýöne eger ýylan çakmaňyz irki döwürde anyklanmasa ýa-da mümkinçilik elden giderilse, lukmanlaryň PHN alamatlaryňyzy dolandyrmak üçin başga-da birnäçe mümkinçilikleri bar.

Eger agyryňyz ýeňil bolsa, lukman aşakdakylary maslahat berip biler:

• “Asetaminofen (Tylenol®)” ýa-da “Ibuprofen (Advil®, Motrin®)” ýaly “NSAID” (steroid däl iltihaba garşy dermanlar).
• Derini ýumşadýan kremler we plastyrlar, mysal üçin, "Lidokain (Lidoderm®)" we "Kapsaisin (Zostrix®)" saklaýanlar.

Eger agyryňyz güýçli bolsa, lukman aşakdaky ýaly dermanlary belläp biler:

• Epilepsiýa ýaly keselleri bejermek üçin ulanylýan käbir dermanlar ("Antiseizure dermanlary" diýlip atlandyrylýar), mysal üçin, "Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)" we "Pregabalin (Lyrica®)", köplenç nerw agyrylaryny bejermek üçin ulanylýar.
• Escitalopram (Lexapro®), Quetiapin (Seroquel®) ýa-da Amitriptilin ýaly antidepressantlar hem nerw agyrylaryna kömek edip biler.
• Agyryly ýere botulinum toksini (Botox®) inýeksiýasy.

Esasy zat, PHN üçin "bu iň gowy bejergi" ýok. LukmanyňyzBirden köp dermany synap görmek isleýärsiňiz ýa-da size birnäçe dermanyň utgaşmasy bellenip bilner. Siz we lukmanyňyz mümkinçilikleriňizi ara alyp maslahatlaşarsyňyz we size näme laýyk gelýändigini kesgitleýärsiňiz. Eger dermanyňyzy kabul edeniňizden soň agyryňyz gowşamasa, lukmanyňyza habar bermegiňizi ýatdan çykarmaň. Ähli dermanlary bellenen tertipde kabul etmek örän möhümdir.

PHN-i doly bejerip bolýarmy?

PHN-iň bejergisi ýok, ýöne ony dolandyryp bolýar. Köp adamlarda PHN-den dörän agyry wagtyň geçmegi bilen kem-kemden azalýar we ahyrsoňy ýitip gidýär. Öň ​​belläp geçişimiz ýaly, köp adamlar bir aýdan üç aýa çenli rahatlyk duýýarlar.

PHN-iň ösmeginiň öňüni almagyň usullary barmy?

Hawa, bu iň möhüm bölek! PHN-iň öňüni almagyň iň gowy usuly şepelerden gaça durmakdyr.

• Shingrix® sanjymy: Azyk we derman serişdeleri edarasy ýylan çakmalarynyň öňüni almak üçin sanjymy tassyklady. Bu, ýylan çakmasynyň we PHN-iň döremeginiň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler. Shingrix® diýlip atlandyrylýan bu sanjym, 50 ýaş we ondan uly ýaşly adamlara ýylan çakmalarynyň öňüni almak üçin maslahat berilýär. Bu iki dozaly sanjym bolup, ikinji doza iki aýdan alty aýa çenli aralykda berilýär. Bu iki dozaly sanjym ýylan çakmalarynyň we PHN-iň öňüni almakda 90% täsirli. Sanjymy alanyňyzdan soň azyndan dört ýyllap goragly bolarsyňyz.
• Suwçyk waksina: Eger siz hiç haçan suwçyk waksinasyna uçramadyk bolsaňyz ýa-da çagalaryňyz suwçyk waksinasyna uçramadyk bolsa, suwçyk waksinasyna (Warivax) uçramak ilki bilen bu infeksiýanyň öňüni alyp biler. Eger siz hiç haçan suwçyk waksinasyna uçramadyk bolsaňyz, bedeniňizde suwçyk wirusy ýok, şonuň üçin sizde çiş ýa-da PHN ýokuşmaz.

Shingrix® sanjymyny kim almaly?

Shingrix® sanjymy sagdyn we 50 ýaşdan uly bolan her bir adama maslahat berilýär. Ýaşyň ýokary çägi ýok. Şeýle hem, eger siz:

• Eger siz öň ýylan çakan bolsaňyz hem.
• Suw çeçegi bilen haçan keselländigiňizi anyk ýadyňyzda saklamasaňyz hem (40 ýaşdan ýokary amerikanlylaryň takmynan 99% -i suw çeçegi bilen kesellän, hatda çagalykda ýadynda saklamasalar hem).
• Eger siz öň Zostavaks sanjymyny alan bolsaňyz hem (bu sanjym ABŞ-da indi ulanylmaýar), Shingrix® sanjymyny almagyň iň gowy wagty barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Eger siz eýýäm ýylan çakan bolsaňyz, ýara sagalýança garaşmaly. Shingrix® sanjymyny başlamagyň iň gowy wagty barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

PHN-li adam nähili netijä garaşyp biler?

PHN alamatlary üçin standart bejergi ýok. Agyryňyzyň agyrlygyna baglylykda, reseptsiz berilýän dermanlardan başlap bilersiňiz. Eger agyry güýçli bolsa, bir ýa-da birnäçe resept boýunça berilýän dermanlary synap görmek isleýärsiňiz. PHN bejermek kyn ýagdaýdyr. Bir gözlegde PHN-li näsaglaryň ýarysyndan az bölegi alamatlardan doly dynç almagy başardy.

PHN adatça başga saglyk meseleleri bolan gartaşan adamlarda ýüze çykýar. Bu bolsa bejergini we netijeleri has çylşyrymlaşdyryp biler. Agyry hepdeler, aýlar ýa-da hatda bir ýyldan hem köp dowam edip biler. Käbir adamlarda agyry çydap bolmajak derejede bolup biler. Emma köp adamlarda PHN agyry wagtyň geçmegi bilen kem-kemden azalýar.

Suw çeçegi bilen keselläniňizden soň, suw çeçegi wirusy ömürlik bedeniňizde galýar. Eger wirus gaýtadan işjeňleşip, ýylan çaksa, döküntüden soň birnäçe günüň içinde lukmana görünmek we wirusa garşy derman kabul etmek alamatlaryňyzy ep-esli azaldyp biler. Eger sizde PHN ýüze çyksa, lukmanlar alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamaga kömek etmek üçin dürli dermanlary ulanýarlar. Şonuň üçin howsala düşmäň, lukman bilen gürleşiň we degişli bejergini alyň.

Öýe äkitmek baradaky habar:

Bolýar, geliň, bu uzyn hekaýadan ýatda saklamaly zatlarymyzy gysgaça beýan edeliň:

• PHN – bu gerpes keseli sagalandan soň hem dowam edýän nerw agyrysydyr.
• Munuň esasy sebäbi , ýylan çakmalary sebäpli nerw süýümleriniň zeperlenmegidir.
• Gartaşan adamlarda, immun ulgamy gowşan adamlarda we agyr ýylan çakmalaryny başdan geçirenlerde PHN-iň döremegine has meýillidirler.
• PHN agyrysy ýanma, sançma, gyjyndy ýa-da gyjyndy duýgusy ýaly duýulyp biler.
• PHN-iň bejergisi bolmasa-da, agyryny gözegçilikde saklamaga kömek edýän bejergiler bar. Köp halatlarda agyry wagtyň geçmegi bilen peselýär.
• Ýylan çakmasyndan soň (ilkinji 3 günüň dowamynda) mümkin boldugyça ir bejergi almak PHN töwekgelçiligini azaldyp biler.
• Shingrix® sanjymy ýylan çakmasynyň we PHN-iň töwekgelçiligini ep-esli azaldyp biler. Ol 50 ýaşdan ýokary ähli adamlara maslahat berilýär.
• Eger sizde PHN bar diýip pikir edýän bolsaňyz, maslahat üçin lukmana ýüz tutmakdan çekinmäň.

Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin. Sag boluň!

Postherpetik newralgiýa, PHN, ýylan çakmasy, gerpes zoster, suwçiçegi, nerw agyrylary, Şingrix sanjymy