Aý, käwagt, esasanam täze doglan çagalarda bedeniň sary reňke öwrülýändigini hiç wagt gördüňizmi? Ýa-da lukman size ýa-da tanyşlaryňyza "(Bilirubin)" barlagyny geçirmelidigini aýtdymy? "Bilirubin" sözüni eşideniňizde biraz howsala düşmek adaty zat. Ýöne biynjalyk bolmaň! Şu gün biz bu barada ýönekeý, düşünip boljak görnüşde gürrüň ederis.
Bilirubin näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň!
Bir pikir ediň, bedenimizdäki gyzyl gan öýjükleri (gan öýjükleri diýilýär) yzygiderli täzelenýär. Köne gyzyl gan öýjükleri dargalanda, olar bilirubin atly sary maddany öndürýärler. Bu köne zatlardan dynanda galan zat ýalydyr.
Indi bu bilirubin ganymyz arkaly geçip, bagra gidýär. Bagyr bedenimizdäki gereksiz zatlary arassalaýan fabrika ýalydyr. Bagyr bu bilirubini ýygnaýar, ony beýleki galyndylaryň önümleri bilen birleşdirýär we "öt" atly suwuklygy öndürýär. Bilşiňiz ýaly, bu bilýärubin öde sary reňk berýär. Soňra bu öt içegelerimizden geçip, bedenden çykýar. Hawa, bu bilýärubin najasaňyzyň reňkini berýän zatlaryň uly bölegidir.
Eýsem, bilirubiniň gan barlagy näme?
Bu örän ýönekeý. Lukman goluňyzdaky damardan kiçijik gan nusgasyny alyp, barlag üçin laboratoriýa iberýär. Laboratoriýa ganyňyzdaky bilirubiniň mukdaryny ölçeýär. Olar derejäniň kadaly derejededigini ýa-da gaty ýokary ýa-da gaty pesdigini barlaýarlar. Eger bilirubiniň derejesi adatdan daşary bolsa, bu prosesiň bir ýerinde köne gyzyl gan öýjükleriniň dargamagy bilen başlap, bilirubiniň bedenden aýrylmagy bilen tamamlanýan bir problemanyň bolup biljekdigini aňladýar.
Gandaky bilirubiniň derejesi bize näme diýýär?
Lukmanlar köplenç bagryňyzyň saglygyny barlamak üçin bu bilirubin barlagyny geçirýärler. Bu bagyr funksiýasynyň köp sanly barlaglarynyň diňe biridir. Eger bu gymmatlyklar ýokary ýa-da pes bolsa, bu bagryň bir görnüşli stres astyndadygyny görkezip biler. Şeýle-de bolsa, bilirubiniň derejesi adaty däl bolsa, bu hemişe bagryň meselesiniň bardygyny aňlatmaýar. Käwagt mesele başga ýerde hem bolup biler.
Näme üçin bu bilýärubiniň derejesi ýokarlanýar? (Giperbilirubinemiýa)
Ganyň içinde bilirubiniň toplanmagynyň birnäçe sebäbi bolup biler. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:
- Gyzyl gan öýjükleriňiz gaty çalt dargaýar: Gemolitik ganazlyk ýaly käbir gan kesellikleri gyzyl gan öýjükleriniň gaty çalt dargamagyna sebäp bolýar we bu bolsa bilýärubiniň artykmaçlygyna getirýär. Muny zawodyň gaty köp önüm alýan ýaly göz öňüne getiriň.
- Bagryňyz hatda adaty bilirubiniň mukdaryny hem arassalamakda kynçylyk çekip biler: Käwagt bu, bagyr birden zäherli bir zada duçar bolsa, bolup biler. Ýa-da bagyr uzak wagtlap dowam edýän bagyr keseli (`(Hroniki bagyr keseli)`) sebäpli dogry işlemeýän bolmagy mümkin.
- Siziň öd ýollaryňyz ödü dogry çykarmaýar:Öt ýollarynda ýa-da öt haltasynda tıkanma bolup, ödiň gana gaýdyp gelmegine sebäp bolup biler. Bu, öt daşlary bolanda hem bolup biler.
Göz öňüne getiriň, eger suw çelekine suw getirýän turba ulaldylyp, çelekden suw getirýän turba dykylyp galsa, çelek gaýnap başlar.
Bilirubiniň derejesi pes bolup bilermi? (Gipobilirubinemiýa)
Hawa, käwagt bilirubiniň derejesi pes bolup biler. Käbir dermanlar oňa sebäp bolup biler. Mysal üçin, käbir antibiotikler, göwreliligiň öňüni alyş tabletkalary, uklaýyş dermanlary we tutgaý dermanlary bilirubiniň derejesiniň peselmegine sebäp bolup biler. Şeýle-de bolsa, bilirubiniň derejesiniň pes bolmagy adatça aladalanmaly zat däl.
Bedenimiziň içinde bilýärubin bilen hakykatda näme bolýar?
Bilirubin köne gyzyl gan öýjüklerinden aýrylýan galyndylaryň biridir. Adatça, bedenimiz ony içegeler arkaly çykarýar. Şeýle-de bolsa, indi onuň çykarylanda käbir kiçi peýdalarynyň bardygy anyklandy. Täze barlaglar bilirubiniň antioksidant hökmünde hereket edýändigini we bizi ýürek-damar kesellerinden goramaga kömek edip biljekdigini görkezýär.
Ýöne, islendik zat ýaly, eger ol gaty ýokary bolsa, zäherli bolup biler . Eger ganyňyzda gaty köp bilirubin toplansa, özüňizi oňaýsyz duýup bilersiňiz. Şeýle hem, ol deriňiziň aşagyndaky nerwleri gyjyndyryp, gyjyndyrmaga sebäp bolup biler.
Ýokary bilirubiniň alamatlary näme?
Ýokary bilirubiniň esasy alamaty sarylykdyr . Bu deriňiziň we gözleriňiziň aklarynyň sarylygydyr. Bu köplenç lukmanyň bilirubin derejäňizi barlanda gözleýän ilkinji alamatydyr.
Şeýle hem, ganda bilirubin ýokarlananda, ol siýdik bilen çykmaga synanyşýar. Bu bolsa siýdiň gara reňke öwrülmegine (çaýyň reňki ýaly) sebäp bolup biler .
Şeýle hem, bilirubin nejasat bilen dogry bölünip çykmasa, nejasat açyk reňke (toýun ýaly) öwrülip biler .
Käbir adamlar hatda bedenlerini köp dyrnaklap bilýärler.
Bilirubiniň gan barlagy nähili geçirilýär?
Bu örän ýönekeý.
- Adatça, uly ýaşly adamlar üçin lukman ýa-da şepagat uýasy goluňyzdaky damardan kiçijik gan nusgasyny alýar. Sizden barlagdan birnäçe sagat öň hiç zat iýmezligiňiz ýa-da içmezligiňiz soralyp bilner. Iňňe salnyp aýrylanda biraz agyry duýup bilersiňiz, ýöne ol birnäçe minutdan soň ýitip gider. Soňra gan nusgasy barlaghana iberilýär. Hasabatyň gelmegi üçin biraz wagt gerek bolýar.
- Eger täze doglan çagada sarylyk bar bolsa , lukman bilýärubiniň derejesiniň gaty ýokary däldigine göz ýetirmek üçin ony barlar. Sarylyk täze doglan çagalar üçin adaty zat we adatça alada etmeli däl. Şeýle-de bolsa, bilýärubiniň derejesi gaty ýokary bolsa, bu çaga üçin zyýanly bolup biler.Gan adatça çagalaryň dabanlaryna kiçijik iňňe (daban taýajygy) bilen sançmak arkaly alynýar. Bu täze doglan çagalarda geçirilýän umumy barlagdyr.
Men alýan hasabatda näme bar? Ol näme aňladýar?
Size berilýän barlag hasabatynda ganyňdaky bilirubiniň derejesi sanlar bilen görkeziler. Aslynda ganyňda iki görnüşli bilirubin bar: arassalamak üçin bagra gidýän bilirubin we arassalanandan soň bagyrdan çykýan bilirubin. Hasabatyňyzda bu iki görnüşi aýratynlykda, şeýle hem umumy bilirubin görkeziler. Adatça ol desilitre milligramm (mg/dL) diýilýän birliklerde görkezilýär.
Göni we Gytaklaýyn Bilirubin näme? (Konýugasiýa edilen we konýugasiýa edilmedik)
Ýönekeý söz bilen aýdylanda:
- Bagra arassalamak üçin gidýän bilirubiniň görnüşi "Konýugasiýa edilmedik" bilirubindir . Ol suwda eremeýär. Ol ganyň içinde albumin atly beloga baglanyp, bagra gidýär. Şonuň üçin hasabatda käwagt oňa "Gytaklaýyn" bilirubin diýilýär. Sebäbi ony gönüden-göni ölçäp bolmaýar. Ol umumy bilirubinden konýugasiýa edilen bilirubini aýyrmak arkaly tapylýar.
- Bagyr bu bilirubini arassalandan soň, ony şeker molekulasyna baglap, suwda ereýän edýär. Diňe şondan soň ol içegelerden öt bilen garyşyp geçip bilýär. Bagyr tarapyndan arassalanan bu bilirubine "konýugasiýa edilen" bilirubin diýilýär. Hasabatda oňa "göni" bilirubin hem diýilýär, sebäbi ony gönüden-göni ölçäp bolýar.
Düşündiňmi? Biri bagra gitmezden öň, beýlekisi bolsa bagryň arassalanmagyndan soň.
Bilirubiniň haýsy derejesinde alada etmeli?
Her bir laboratoriýanyň normal bilirubin derejesini hasaplaýan derejelerinde kiçi üýtgeşiklikler bolup biler. Umuman alanyňda, umumy bilirubin derejesi 0,2 bilen 1,3 mg/dL aralygynda ulular we çagalar üçin normal hasaplanýar . Eger derejäňiz mundan ýokary bolsa, lukmanyňyz sebäbini tapmak üçin goşmaça barlaglary geçirip biler. Bu üns berilmegi talap edýän ýagdaýy görkezip biler. Şeýle-de bolsa, ýokary bilirubiniň özi çynlakaý ýagdaý däl we adatça bejergini talap etmeýär.
Ýöne täze doglan çagalar üçin ýagdaý biraz başgaça. Çagalarda normal bilirubin derejesi 1,0 mg/dL-den 12,0 mg/dL-e çenli bolup biler. Köp halatlarda täze doglan çagalarda giperbilirubinemiýanyň bolmagyna garaşylýar we ol öz-özünden geçip gider. Şeýle-de bolsa, lukmanlar bilýärubin derejesiniň gaty çalt ýokarlanýandygyny ýa-da gaty pesdigini görmek üçin ýagdaýy gözegçilikde saklaýarlar. Eger ýokarlansa, bu agyr ýagdaý bolup biler we çaga üçin zyýanly bolup biler.
Täze doglan çaga üçin bilirubiniň haýsy derejesi howply?
Lukmanlar täze doglan çagalara bilirubiniň derejesine esaslanyp bejergini başlamagy maslahat berýärler.Eger ol ilkinji 48 sagadyň dowamynda 15 mg/dL-den geçse ýa-da 72 sagatdan soň 20 mg/dL-den geçse. Bu derejelerde konýugasiýa edilmedik bilirubiniň mukdary ony baglamak üçin elýeterli albumin mukdaryndan köp bolýar. Soňra bu konýugasiýa edilmedik bilirubin gan-beýni böwetinden geçip, täze doglan çaganyň beýnisine zeper ýetirip biler. Bu bolsa dürli derejeli beýni zeperlenmesine, ýagny kernikterus diýilýän ýagdaýa sebäp bolup biler.
Bu töwekgelçilik ulular we uly ýaşly çagalar üçin birmeňzeş däl. Ulularyň beýnisi şeýle duýgur däl we konýugasiýa edilmedik bilirubiniň derejesi ululardaky ýaly seýrek ýokarlanýar. Täze doglan çagalar bilirubini ululara garanyňda has çalt öndürýärler we ony has haýal konýugasiýa edýärler.
Uly ýaşly adamlarda konýugasiýa edilen bilirubiniň (konýugasiýa edilen giperbilirubinemiýa) ýokarlanmagynyň köp sebäbi bar. Uly ýaşly adamlarda bilirubiniň ýokarlanmagy howply ýagdaýyň alamaty bolup biler, ýöne bilýärubiniň özi uly howp döretmeýär (bäbeklerden tapawutlylykda).
Bilirubiniň derejesi ýokary bolsa, bu näme aňladýar?
Eger bedeniňiz gyzyl gan öýjüklerini bagryňyz arassalap bilýäninden has çalt dargadýan bolsa, konýugasiýa edilmedik (gytaklaýyn) bilirubin derejäňiz ýokarlanyp biler. Bu aşakdakylary aňladyp biler:
- Gemolitik kesel
- Orak öýjükli kesel
- Gan guýulmagyna ters reaksiýa
Täze doglan çagalarda konýugirlenen däl bilirubiniň ýokarlanmagynyň tipik sebäpleri:
- Wagtyndan öň dogluş
- Çaga bilen enäniň gan toparynyň gabat gelmezligi
- Ene süýdündäki käbir zatlara reaksiýa
Eger bedeniňizde bilirubiniň dogry aýrylmagynda kynçylyk çekýän bolsa, konýugasiýa edilen (göni) bilirubiniň derejesi ýokarlanyp biler. Bu siziň öd ýollarynyň keseliniň ýa-da öd daşlarynyň bardygyny aňladyp biler. Mysallar:
- Öt daşlary
- Holesistit
- Öt ýollarynyň iltihaby (Holangit)
Bilirubiniň iki görnüşi hem bagryňyzyň bilirubini arassalamak ukybyna täsir edýän ýagdaýlar sebäpli ganda toplanyp biler.
Umumy bilirubin derejäňiz täze dermany kabul edip başlanyňyzda, köp spirtli içgi içeniňizde ýa-da bagra wagtlaýyn basyş sebäpli ýokarlanyp biler. Ýa-da bu bagyryň ýiti ýa-da dowamly keselinden bolup biler. Käbir sebäpler:
- Wirusly gepatit we mononukleoz ýaly infeksiýalar.
- Gilbert sindromy, Wilson keseli we Krigler-Najjar sindromy ýaly bilirubin metabolizmine täsir edýän genetiki ýagdaýlar.
- Toksik gepatit (alkogol ýa-da neşe serişdeleri sebäpli)
- Sirroz we dowamly bagyr ýetmezçiligi
Eger synag hasabatymda anomaliýalar bar bolsa, soň näme bolar?
Lukman mümkin bolan sebäpleri anyklamak üçin siziň alamatlaryňyzy we lukmançylyk taryhyňyzy gözden geçirer. Her bir sebäbiň dürli bejeriş usullary bar. Olar siziň ýagdaýyňyz barada has gowy düşünje almak üçin has köp gan barlaglaryny we surat barlaglaryny belläp bilerler. Şeýle hem, olar siziň bilirubin derejäňiziň has ýokarlanýandygyny ýa-da ýokarlamaýandygyny görmek üçin gaýtadan barlag geçirip bilerler. Eger täze doglan çagaňyzyň bilirubin derejesi gaty ýokary bolsa, ony peseltmek üçin bejergi maslahat berip bilerler.
Täze doglan çagalarda bilirubiniň ýokarlanmagyny bejermek üçin nähili usullar bar?
Täze doglan çagalarda bilirubiniň derejesini peseltmek üçin standart bejergi fototerapiýadyr . Bu lukmanyň çagany ýörite çyranyň aşagyna goýýandygyny aňladýar. Bu çyra gök reňkli çyra çykarýar. Bu çyra bilýärubini parçalaýar we ony suwda ereýän edýär. Bu onuň bagyrda birleşmezden bedenden çykmagyna mümkinçilik berýär. Bu bolsa, konýugirlenen däl bilirubiniň çaganyň beýni dokumalarynda toplanmagynyň öňüni alýar.
Bilirubiniň derejesini nädip peseltmeli?
Bilirubin derejäňiziň ýokarlanmagyna sebäp bolýan ýagdaý dogry bejerilip, gözegçilikde saklansa, bilýärubin derejäňiz peseler. Bu sebäbine baglydyr. Lukmanyňyz ýagdaýy bejermegiň ýa-da onuň täsirlerini azaltmagyň usullary barada siziň bilen gürleşer.
Umuman, alkogol we gereksiz dermanlary (hatda reseptsiz satylýan (OTC) dermanlary mümkin boldugyça) aýyrmak we sagdyn iýmitlenmek arkaly bagryňyza düşýän agramy azaldyp bilersiňiz.
Bilirubin siýdik barlagy näme?
Siýdik analiziniň bir bölegi hökmünde siýdik bilirubin barlagyny geçirip bilersiňiz. Bu adaty saglyk barlagynyň bir bölegi bolup biler. Ýa-da, sarylyk ýa-da gara siýdik bolsa, lukmanyňyz bu barlagy ýörite belläp biler . Siýdikdäki bilýärubin (bilirubinuriýa) kadaly däl. Şeýle-de bolsa, konýugasiýa edilen bilirubin derejäňiz örän ýokary bolsa, bu bolup biler.
Bu barlag üçin lukman size siýdik nusgasyny ýygnamak üçin kiçijik çüýşe berer. Şeýle hem, siýmezden öň jyns agzalaryňyzy arassalamak üçin size "saglyk salfetkasy" bererler. Çüýşäniň üstünde näçe siýdik ýygnamalydygyny görkezýän belgi bolar. Çüýşäniň içine degmezden, nusgany alyp, lukmana berersiňiz. Olar ony barlag üçin laboratoriýa ibererler.
Iň möhüm zat - ýatda saklamaly zatlaryňyz (Öýe äkitmek baradaky habar)
Bolýar, indi biz bilýärubin barada köp gürleşdik, şeýlemi?
Eger bedeniňizde ýa-da gözüňizde sary reňk (sarylyk) duýsaňyz, bu hökman lukmana görünmelidigiňiziň we bilirubin barlagyndan geçmelidigiňiziň alamatydyr.Bilirubiniň derejesi adaty derejeden iki-üç esse ýokary galanda sarylyk ýüze çykyp başlaýar. Şeýle hem, bu derejede siýdigiňiziň garaňky (çaý reňkli) bolandygyny görüp bilersiňiz.
Şeýle-de bolsa, käwagt bilirubiniň derejesi hiç hili alamat bolmazdan ýokary bolup biler. Bilirubin barlagy lukmanyňyza käbir şübheli ýagdaýlary tassyklamaga we sebäbini anyklamaga kömek edip biler.
Şonuň üçin, "bilirubin" sözüni eşideniňizde gorkmaň. Bu biziň bedenimizdäki adaty bir prosessiň bir bölegidir. Şeýle-de bolsa, onuň derejesi üýtgeýän wagty, sebäbini anyklamak we gerek bolsa bejergi almak möhümdir. Eger soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşmekden çekinmäň. Olar size kömek etmäge taýýar.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Bilirubin barlagy nämeleri anyklaýar?
Bilirubin, öli gyzyl gan öýjüklerimiz dargalanda bagyr tarapyndan öndürilýän sary reňkli galyndylaryň biridir. Bu gan barlagy bagyrymyzyň dogry işleýändigini ýa-da işlemeýändigini görmek üçin geçirilýär.
💬 Bilirubin ýokarlananda deriniň reňki üýtgeýärmi?
Hawa! Gandaky bilirubiniň derejesi adatdan daşary ýokarlananda, ol gönüden-göni gözleriň ak derisinde we deriniň aşagyna çöküp başlaýar. Soňra gözler we tutuş beden sary reňke öwrülýär (Sary kesel). Eger beden birden sary reňke öwrülse, bu barlag hökmanydyr.
💬 Täze doglan çagalarda bagyr keseli bolmasa-da, bilýäriburin näme üçin ýokarlanýar?
Täze doglan çaganyň bagrynyň doly ýetişmegi üçin birnäçe gün gerek bolýar. Şol döwürde bagyr bilirubini çaganyň bedeninden çykaryp bilmeýär, şonuň üçin ol ganynda toplanýar we çaga sary reňke öwrülýär (täze doglan çaganyň sarylygy). Bu adaty zat we fototerapiýa bilen çalt azalýar.
Bilirubin , bilirubin barlagy, sarylyk, sary gyzdyrma, bagyr, gyzyl gan öýjükleri, täze doglan çagalar











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň