Çaganyň boýnunyň arkasyndaky suwa seredýän skanirleme: Gowşaklygyň açyklygy barada hemme zat!

Eger siz geljekki ene bolsaňyz, lukmanyňyz size "Nuchal Translucency" atly bu skanirleme barada aýdan bolmagy mümkin. Hatda bu barada dostuňyzdan hem eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu skanirleme näme? Ol näme gözleýär? Ony etdirmek hökmanmy? Siziň şuňa meňzeş köp soragyňyz bar bolmagy mümkin. Alada etmeň, biz hemme zady size düşnükli boljak ýönekeý usulda düşündireris.

Nuhal Şeffaflyk näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, enjekiň açyklygy göwreliligiň birinji üç aýlygynda geçirilýän ýörite ultrases barlagydyr. Ol esasan çagaňyzyň boýnunyň arka tarapyndaky deriniň aşagyndaky amniotik suwuklygyň galyňlygyna ýa-da näçe suwuklygyň bardygyna seredýär. Her bir çaganyň boýnunyň arka tarapynda az mukdarda amniotik suwuklygyň bardygyny we munuň düýbünden kadalydygyny bilýärdiňizmi?

Şeýle-de bolsa, lukmanlar bu suwuklygyň mukdaryny ölçemek arkaly çaganyň belli bir hromosom şertlerine ýa-da genetiki üýtgeşmelere sezewar bolmak howpuny anyklap bilerler.

Esasy zat, bu "NT" skanirlemesi diňe bir skrining synagydyr . Ýagny, ol çagada hiç hili keseliň bardygyny anyklamaýar . Ol diňe lukmanyňyza çaganyň howp astyndadygyny we eger şeýle bolsa, goşmaça barlaglaryň gerekdigini kesgitlemäge kömek edýär. Düşündiňizmi?

Bu skanirleme nähili görünýär?

Bolýar, indi geliň, bu "boýnunyň açyklygy" skanirlemesiniň nämelere seredýändigini göreliň. Bu skanirleme bilen lukman çaganyň boýnunyň arkasyndaky "boýnunyň gyrtmasy" diýlip atlandyrylýan boşluga seredýär. Öň ​​aýdyşym ýaly, her bir çaganyň boýnunyň arkasynda suwuklyk bolýar. Lukmanlar belli bir hromosom ýa-da genetiki keselleri bolan çagalaryň boýnunyň bu böleginde has köp suwuklygyň bolup biljekdigini anykladylar.

Howp bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek üçin nähili ýagdaýlara seredýärsiňiz?

Eger boýnuň arkasyndaky suwuklygyň mukdary adatdakysyndan ýokary bolsa, bu çaganyň aşakdaky ýaly keselleriň döremek howpunyň bardygyny görkezip biler:

• Daun sindromy (Trisomiýa 21) : Siz muny eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu `NT` skanirlemesiniň esasan üns berýän ýagdaýydyr.
• Patau sindromy (Trisomiýa 13)
• Edwards sindromy (Edwards sindromy - Trisomiýa 18)

Gözleg edilýän esasy hromosom anomaliýalary şulardyr. Mundan başga-da, "NT" gymmatynyň ýokarlanmagy käbir dogabitdi ýürek kesellikleri bilen baglanyşykly bolup biler., bu bolsa onuň käbir dogabitdi ýürek problemalarynyň töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy bilen hem baglanyşykly bolup biljekdigini aňladýar. Şeýlelik bilen, 'NT' skanirlemesiniň netijeleri çaganyň bu keselleriň bolmagynyň ähtimallygynyň ýokary ýa-da azdygy barada takmynan düşünje berip biler.

Başga bir zat, bu "NT" skanirleme wagtynda lukmanlar çaganyň ösýän bedeniniň birnäçe esasy anatomiki böleklerini hem barlaýarlar. Mysal üçin, olar çaganyň kelle süňküniň, beýnisiniň, el-aýaklarynyň we içegeleriniň kadaly ösýändigini ýa-da ösýändigini barlaýarlar. Eger "NT" skanirleme wagtynda başga anomaliýalar ýüze çykarylsa, bu genetiki ýa-da gurluş şertleriniň töwekgelçiligini hem ýokarlandyryp biler.

NT skanirlemesi haçan geçirilýär?

Bu köp eneler üçin hem kynçylyk döredýär. `NT` skanirlemesi göwreliligiň 11 hepdesinden 13 hepdesine we 6 gününe çenli aralykda geçirilýär. Başgaça aýdylanda, ol çaganyň kellesinden aşaklygyna çenli uzynlygy (bu `Täç-Rump Length - CRL` diýlip atlandyrylýar) 45 bilen 84 millimetr aralygynda bolanda edilýär.

Näme üçin bu anyk wagtda edilýär? Sebäbi, 14 hepdeden soň, çaga ulalanda, boýnuň arkasyndaky suwuklyk çaganyň bedenine gaýtadan siňip başlaýar. Soňra ony takyk ölçemek kyn bolýar. Şonuň üçin lukmanlar "NT" skanirlemesini şu anyk wagtyň içinde geçirmegi maslahat berýärler. Bu "NT" skanirlemesi adatça birinji üç aýlyk skrining synagynyň bir bölegi hökmünde geçirilýär.

Bu birinji trimestr üçin barlag toplumy näme?

Bu termini öň eşiden bolmagyňyz mümkin. “Birinji üç aýlyk barlag toplumy” (käwagt “Birleşdirilen yzygiderli barlag” diýlip atlandyrylýar) çaganyň belli bir dogabitdi keselleriň , ýagny dogluş wagtynda bar bolan keselleriň döremek howpuny bahalandyrýan synaglaryň toplumydyr.

NT skanirlemesinden başga-da, sizden gan nusgasy hem alynýar . Bu gan barlaglary çagaňyzyň dogabitdi kesellere duçar bolmak howpuny kesgitlemäge kömek edýär. Aslynda, bu gan barlaglarynyň netijeleri diňe NT skanirlemesi bilen utgaşdyrylanda has takyk bolýar .

NT skanirlemesine kim mätäç?

`NT` skanirlemesini islendik göwreli aýal geçirip biler, ýöne ol ýokarda agzalan 11-nji we 13-nji hepdeleriň aralygynda geçirilmelidir. Bu hökmany synag däl, ol hökmany däl .

Şeýle-de bolsa, köp lukmanlar muny maslahat berýärler, sebäbi ol size islendik töwekgelçilikleri irki döwürde anyklamaga kömek edip biler. Her bir synagyň nämeleri görkezjekdigine we artykmaçlyklaryna we kemçiliklerine esaslanyp, lukmanyňyz bilen gürleşip karar kabul etmek iň gowusydyr.

NT skanirlemesi nähili geçirilýär?

Bu hem örän ýönekeý. NT skanirlemesi adaty ultrases skanirlemesi ýaly edilýär. Köplenç, bu garyn boşlugynyň ultrases skanirlemesidir.Biri tamamlandy. Ýöne, käwagt, mysal üçin, ýatgyňyzyň ýerleşýän ýeri ýa-da çaganyň ýerleşýän ýeri sebäpli aýdyň surat almak kyn bolsa, wagina arkaly skanirleme (waginal ultrases) hem geçirilip bilner.

Skanirlemeden öň, lukman ýa-da skanirleme tehniki garyn boşlugyňyza ultrases gelini çalýar. Soňra kiçi el enjamy, ýagny transduser garyn boşlugyňyza geçirilýär. Çagaňyzyň suratlary monitorda görkeziler. Soňra çagaňyzyň boýnunyň arkasyndaky suwuklygyň galyňlygy millimetrde ölçeler. Bu prosedura wagtynda hiç hili agyry duýmarsyňyz.

NT skanirlemesiniň netijeleri nähili hasaplanýar?

Töwekgelçilik köplenç diňe NT skanirlemesiniň bahasyna esaslanyp hasaplanmaýar. Lukmanyňyz, adatça, çagaňyzyň dogabitdi keselli bolmagynyň umumy töwekgelçiligini hasaplamak üçin birinji trimestrde geçirilen ähli barlaglaryň netijelerini goşar.

Men öň hem NT skanirlemesi bilen birlikde gan analizini geçirmegiň netijeleriň takyklygyny ýokarlandyrýandygyny aýtdym. Şeýlelik bilen, köp halatlarda, size soňky töwekgelçilik balyny bermek üçin ikisiniň hem netijeleri, ýaşyňyz we belki-de çaganyň burnunyň süňküniň görünýändigi ýa-da görünmeýändigi (bu Daun sindromynyň töwekgelçiligini görmek üçin hem ulanylýar) göz öňünde tutulýar.

Netijeler näme üçin "risk" diýlip atlandyrylýar?

Alýan netijäňiz adatça matematiki töwekgelçilik hökmünde görkezilýär. Mysal üçin, netijäňiz "300-den 1 mümkinçilik" diýip biler. Bu, siziňki bilen birmeňzeş "NT" baly we beýleki synag netijeleri bolan 300 bäbegiň diňe 300-den 1-sinde dogabitdi keseliň boljakdygyny aňladýar.

• Suwuklyk derejesi kadaly bolsa : Bu dogabitdi keseliň töwekgelçiliginiň pesdigini aňladýar.
• Suwuklygyň mukdary köp bolsa : Bu dogabitdi ýa-da genetiki keseliň töwekgelçiliginiň ýokarydygyny aňladýar.

Muny şeýle göz öňüne getiriň, eger size köçede ýöräp barýarkaňyz awtoulagyň urmagy howpunyň 1000-den 1-e deňdigi aýdylsa, bu siziň hökman uruljakdygyňyzy aňlatmaýar. Bu babatda hem şeýle. Howp ýokary bolsa-da, bu çaganyň hökman bir kynçylyk çekjekdigini aňlatmaýar.

Esasy zat, lukmanyň hiç haçan 'NT' skanirlemesiniň netijelerine esaslanyp diagnoz goýmazlygydyr . Bularyň diňe deslapky barlaglar. Eger 'NT' gymmaty ýokary bolsa, lukmanyňyz ýa-da genetiki maslahatçy size goşmaça barlaglar barada düşündirer. Köp halatlarda, 'NT' gymmaty ýokary bolsa-da, bu hromosom ýa-da genetiki ýagdaý bilen baglanyşykly bolup bilmez. Şonuň üçin goşmaça barlaglar hemişe maslahat berilýär.

NT skanirlemesiniň takyklygy nähili?

Eger siz "NT" skanirlemesini ýeke özüňiz etseňiz, ol ýagdaýlaryň takmynan 70% -inde "Daun sindromy (Trisomiýa 21)" ýaly ýagdaýlary anyklar.Ony anyklap bolýar. Şeýle-de bolsa, köp lukmanlar "NT" skanirlemesini ýokarda agzalan gan analizleri bilen birleşdirýärler. Soňra bu ýagdaýlary anyklamagyň takyklygy takmynan 95% -e çenli ýokarlanýar . Bu ýokary göterim, şeýlemi?

Bu skanirleme bilen baglanyşykly haýsydyr bir töwekgelçilik barmy?

Ýok. Boýun açyklygy örän pes töwekgelçilikli barlagdyr. Ol adaty ultrases barlagy ýalydyr. Ol size ýa-da çagaňyza zyýan ýetirmez.

NT skanirleme netijeleri kadadan çykmasa näme bolar?

Köp eneleriň gorkýan ýeri şu. Size ýene-de ýatlatmak isleýärin, 'NT' skanirlemesi diňe çaganyň belli bir kesele duçar bolmak howpuny görkezýär. Şonuň üçin, eger skanirleme netijesi adatdan daşary bolsa, ýagny 'NT' gymmaty ýokary bolsa, howsala düşmäň .

Soňra lukmanyňyz size birnäçe diagnostik barlaglar barada gürrüň berer. Bu barlaglar aşakdakylary öz içine alýar:

• Horion villus nusgalary (CVS) : Bu, plasentadan kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, ony genetiki ýagdaýlara barlamagy öz içine alýar. Bu, adatça, göwreliligiň 10-13 hepdeleri aralygynda edilýär.
• Amniosentez : Bu göwreliligiň biraz soňunda, adatça 15 hepdeden soň edilýär. Bu iňňäni ulanyp, ýatgyňyzdan az mukdarda amniotik suwuklygy aýyrmagy öz içine alýar. Bu suwuklykda çaganyň öýjükleri bar we bu öýjükler genetiki anomaliýalary ýa-da infeksiýalary anyklamak üçin barlanyp bilner.

Bu barlaglaryň netijelerinden çaganyň belli bir keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyk bilip bolýar .

Mundan başga-da, eger "NT" gymmaty ýokary bolsa, lukman çaganyň ýüregine aýratyn seretmek üçin fetal ekokardiogramma diýlip atlandyrylýan skanirleme hem belläp biler, sebäbi adatdan daşary "NT" gymmaty käbir fetal ýürek kemçilikleri bilen baglanyşykly bolup biler.

Gorkma! Iň esasy zat...

NT skanirleme netijeleriňiziň adatdan daşary bolmagy, çagaňyzda problema bardygyny aňlatmaýar. Biynjalyk bolmaň, howsala düşmäň . Lukmanyňyz has köp barlag geçirer ýa-da ultrases barlagyňyzda ýa-da gan barlaglaryňyzda başga bir meseläniň alamatlaryny gözlär. Olar sizi genetiki maslahatçynyň ýanyna ugratmagy mümkin. Şeýlelik bilen, bu ýagdaýlar, olaryň töwekgelçilikleri we başga barlaglaryň bardygy barada has köp maglumat alyp bilersiňiz.

Normal NT bahasy näme?

Çaganyň boýnunyň arkasyndaky suwuklygyň mukdary göwrelilik dowam edende birneme artýar. Bu, 13 hepdelik ortaça gymmatyň 11 hepdelik ortaça gymmatdan birneme ýokary bolup biljekdigini aňladýar.

Dürli lukmançylyk edaralary goşmaça barlaglar üçin biraz tapawutly NT bosagalaryny hödürleýärler. Bular NT bahasyna, şeýle hem göwrelilik ýaşyna esaslanýar.

Ýöne, göwrelilikleriň köpüsinde, eger NT bahasy 3 mm ýa-da 3,5 mm-den ýokary bolsa , genetiki maslahat we goşmaça barlaglar barada maslahatlaşmak maslahat berilýär. Şeýle-de bolsa, bu diňe baha we lukmanyňyz ýagdaýyňyza esaslanyp size iň gowy maslahaty berer.

NT skanirlemesiniň adatdan daşary bolmagy çaganyň Daun sindromynyň bardygyny aňladýarmy?

Ýok, asla beýle däl . Iňňe böleginiň anomaliýal şeffaflygynyň skanirleme netijesi çaganyň hökman Daun sindromynyň ýa-da başga bir dogabitdi keseliň bardygyny aňlatmaýar . Bu diňe çaganyň şeýle keseliň has ýokary howp astyndadygyny ýa-da onuň bolmagynyň has ähtimaldygyny aňladýar.

NT derejesi kadaly bolsa-da, lukmanlar NT skanirlemesinden başga-da gan analizlerini geçirmek isleýärler, sebäbi bu siziň töwekgelçiligiňizi has takyk baha berip biler. Käbir ýagdaýlarda, çagaňyzyň genetiki kesel bilen dogulmagynyň mümkinçiligini anyklamak üçin goşmaça göwrelilikden öňki barlaglar gerek bolýar.

Netijeleri bilmek üçin näçe wagt gerek?

Köp ýagdaýlarda lukman size NT ultrases barlagynyň netijelerini şol gün aýdyp biler. Bu, boýnuň arkasyndaky suwuklygyň mukdaryny ölçäp we onuň bahasyny şol gün bilip boljakdygyny aňladýar.

Şeýle-de bolsa, "birinji üç aýlyk barlag" bilen geçirilen gan analizleriniň netijeleri birnäçe gün ýa-da bir ýa-da iki hepde gerek bolup biler . Köp lukmanlar çaganyň howp astyndadygyny ýa-da ýokdugyny hasaplamak üçin şu netijeleriň hemmesiniň çykmagyna garaşýarlar . Diňe şondan soň olar size doly ýagdaýy düşündirerler.

Ahyrsoňy, öýe äkitmek üçin habar

“Nuchal Translucency (NT)” skanirlemesi çaganyň dogabitdi ýa-da genetiki keseliniň töwekgelçiligini kesgitlemäge kömek edýän möhüm başlangyç synagdyr.

• Bu diňe skrining synagydyr , diagnostik synag däl.
• Netijeler kadasyz bolsa, alada etmeň . Bu diňe has köp synagyň gerekdigini aňladýar.
• Sagdyn çaga dogurmak mümkinçiligiňiz henizem bar .
• Test netijeleriňiziň näme aňladýandygy we mundan beýläk näme etmelidigi barada lukmanyňyz bilen ünsli gürleşiň .
• Genetiki maslahatçy bilen gürleşmek we geljekki barlaglaryň artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini ara alyp maslahatlaşmak örän peýdaly bolup biler.

Bu maglumatyň size NT skanirlemesini has gowy düşünmäge kömek edendigine umyt edýärin. Lukmanyňyza islendik soragyňyzy ýa-da aladaňyzy bermekden çekinmäň.

` ` nutha şeffaflygy, NT skanirleme, birinji trimestr skriningi, Daun sindromynyň töwekgelçiligi, hromosom anomaliýalary, göwrelilik skanirlemesi, göwrelilikden öňki skrining, dölüň ultrases sessiýasy, göwrelilik synaglary, nutha şeffaflygy, Daun sindromy, dölüň skriningi