Kiçijik çagaňyzyň gormonal problemasy barmy? Geliň, çagalar endokrinology barada gürleşeliň!

Käwagt kiçijik çagalarymyzyň keselleri barada, esasanam biraz çylşyrymly ýaly görünýänlerinde, pikir edenimizde, ýüregimize uly ýük düşýär, şeýlemi? Gormon bilen baglanyşykly meseleler hem şol bir zat. Emma alada etmegiň zerurlygy ýok. Sebäbi şeýle pursatlarda size we çagaňyza kömek edip biljek hünärmenler bar. Çagalar endokrinology ýa-da iňlis dilinde aýdyşymyz ýaly, "Çagalar endokrinology" şeýle adamlardyr. Şonuň üçin şu gün bu hünärmen barada biraz has giňişleýin gürrüň edeliň.

Çagalar endokrinology kim?

Gysgaça aýdylanda, çagalar gormonlary boýunça hünärmen çagalarda we ýetginjeklerde gormonlar bilen baglanyşykly keselleri, ýagny endokrin ulgam bilen baglanyşykly meseleleri anyklaýan we bejerýän lukmandyr. Eger çagaňyzda ýetginjeklik , ösüş kynçylyklary, diabet ýaly ýagdaýlar ýa-da gormonlar we olary öndürýän mäzler bilen baglanyşykly başga bir ýagdaý ýüze çyksa, bu hünärmen size kömek edip biler.

Eýsem, bu endokrinologiýa näme?

Endokrinologiýa bedenimizdäki endokrin ulgamyny öwrenýän lukmançylyk pudagydyr. Bu ulgam endokrin mäzlerden, endokrin organlardan we gormonlardan ybarat. Muny bedenimiziň habar bermeginiň ýörite usuly hökmünde göz öňüne getiriň.

Endokrin bezleri

Bular bedenimizdäki gormonlary öndürýän we olary gana goýberýän ýörite dokumalardyr. Bezleriň birnäçe esasy görnüşleri bar:

• Böwreküsti bezleri: Bular böwreklerimiziň üstünde ýerleşýän iki kiçi bezdir. Olar stresse jogap berýän gormonlary , şeýle hem duz derejesini gözegçilikde saklaýan gormonlary öndürýärler.
• Gipofiz mäzi : Beýniniň aşagynda ýerleşýän bu kiçijik, süňk ýaly mäz başga-da köp mäzleri dolandyrýar, şonuň üçin ol käwagt "esasy mäz" diýlip atlandyrylýar.
• Galkan bezi : Boýnun öň tarapynda ýerleşýän bu kebelek şekilli mäz bedeniň energiýa sarp ediş tizligini dolandyrýan gormonlary öndürýär.
• Paratiroid bezleri: Galkan beziniň arkasynda ýerleşýän bu dört kiçi bez bedendäki kalsiý derejesini gözegçilikde saklaýar.

Endokrin organlary

Bu organlar şeýle hem gormonlary öndürýär we beýleki ýöriteleşdirilen funksiýalary ýerine ýetirýär.

• Aşgazanasty bezi : Garnyň ýokarky böleginde ýerleşýän bu organ diabet bilen baglanyşyklydyr.Ol insulin gormonyny öndürýär.
• Gipotalamus: Beýniniň bu bölegi gipofiz mäziniň işini dolandyrýar.
• Ýumurtgalyklar : Jyns gormonlaryny öndürýän aýal reproduktiw ulgamynyň bir bölegi.
• Ýumurtgalar : Erkek reproduktiw ulgamynyň jyns gormonlaryny öndürýän bölegi.

Gormonlar

Gormonlar bedenimizdäki himiki habarçylar ýalydyr. Olar gan akymy arkaly bir mäzden beýleki mäzlere geçýär we başga bir nyşana organa ýa-da dokuma täsir edýär. Gormonlar bedenimizdäki köp möhüm proseslere täsir edýär. Ine, birnäçe mysal:

• Metabolizm : Bedeniň iýmiti energiýa öwürýän we şol energiýany ulanýan prosesi.
• Ösüş: Boýumyzyň we bedenimiziň ösmeginiň usuly.
• Jynsy taýdan köpelmek : Ýetginlik we köpelmek ukyby ýaly zatlar.
• Uky: Uky we oýalyk sikllerimizi dolandyrmak.

Çagalar gormonlary boýunça hünärmen bilen umumy gormonlar boýunça hünärmeniň arasyndaky tapawut näme?

Bu örän möhüm mesele. Çagalar kiçi adamlar däl. Olaryň bedeniniň ösüşi we gormonlarynyň işlemegi ulularyňkydan düýpgöter tapawutlanýar. Çagalaryň ýüzbe-ýüz bolýan gormonal meseleleri ulularyňkydan hem tapawutlanyp biler. Çagalaryň gormon hünärmenleri bu gormonal meseleleriň çagalaryň ösüşi we ösüşi bilen nähili baglanyşyklydygy barada ýörite okuw geçen lukmanlardyr. Şonuň üçin olar çagalar üçin ýörite bejergileri hödürläp bilerler.

Çagalaryň gormon lukmany näme edýär? Olar nähili keselleri bejerýärler?

Çagalaryň endokrin ulgamyna täsir edýän dürli keselleri çaganyň endokrin ulgamy boýunça hünärmen anyklaýar, bejerýär we gözegçilik edýär. Geliň, şu keselleriň käbirine göz aýlalyň.

Böwreküsti beziniň bozulmalary

Böwreküsti mäzlerimiz köp sanly möhüm gormonlary öndürýär. Bu mäzlerde ýüze çykyp biljek käbir meselelere aşakdakylar girýär:

• Addison keseli: Bu çaganyň bedeninde iki gormon, ýagny kortizol (strese jogap berýän gormon) we aldosteron (duz derejesini gözegçilik edýän gormon) ýeterlik derejede öndürilmedik mahaly ýüze çykýar.
• Irsy adrenal bezleriň giperplaziýasy: Bu çaganyň kortizol, aldosteron we androgen (erkek gormonlarynyň bir görnüşi) gormonlarynyň öndürilmegine täsir edýän genetiki ýagdaýdyr.
• Kuşing sindromy:Bu "(Giperkortizolizm)" diýlip hem atlandyrylýar. Bu ýerde çaganyň bedeni "(Kortizol)" gormonyny aşa köp öndürýär.

Süňk we kalsiý ýagdaýlary

Süňklerimiziň berkligini saklamakda we kalsiýiň derejesiniň dogry saklanmagynda köp gormonlar rol oýnaýar.

• Giperkalsemiya: Çaganyň ganyndaky kalsiý derejesiniň adatdakysyndan ýokary bolmagy ýagdaýy.
• Gipokalsemiya: Çaganyň ganyndaky kalsiý derejesiniň kadaly derejeden pes bolmagy ýagdaýy.
• Rahit: Bu D witaminiň ýetmezçiliginden döreýän keseldir. Bu çagalaryň süňkleriniň gowşamagyna we egilmegine sebäp bolup biler.

Diabet we metabolik ýagdaýlar

Çagalaryň gormon hünärmenleri şeýle hem bedeniň energiýa öndürýän metabolizmi bilen baglanyşykly meseleleri bejerýärler. Diabet örän ýaýran ýagdaýdyr.

• 1-nji görnüşli diabet: Bu çaganyň öz immun ulgamy (awtoimmun hüjüm) insulin öndürýän aşgazanasty mäziniň öýjüklerini ýok edýän wagtydyr. Netijede, aşgazanasty mäz insulin öndürip bilmeýär.
• 2-nji görnüşli diabet: Bu ýagdaýda aşgazanasty bezi insulin öndürýär, ýöne beden ony dogry ulanyp bilmeýär. Bu köplenç semizlik bilen baglanyşyklydyr.
• Semizlik: Bedende aşa köp ýagyň toplanýan we saglyga zyýanly bolan çylşyrymly, uzak möhletli ýagdaý. Bu, şeýle hem gormonal deňagramlylygyň bozulmagy bilen baglanyşykly bolup biler.

Jyns ösüşiniň bozulmalary

Käwagt çagalarda jynsy ösüşde anomaliýalar ýüze çykyp biler. Mysal üçin, atipik jyns agzalary diýilýän ýagdaý. Bu seýrek duş gelýän genetiki ýagdaýdyr. Bu ýagdaýda, çaganyň daşky jyns agzalary erkek ýa-da aýal keşbine mahsus bolmasa-da, olaryň arasyndaky bir ýerde peýda bolup biler. Çagalaryň gormonlary boýunça hünärmen şeýle ýagdaýlary anyklap, zerur maslahatlary we bejergileri berip biler.

Genetiki endokrin näsazlyklar

Käbir gormonal meseleler genetik faktorlar sebäpli ýüze çykyp biler.

• Terner sindromy: Bu ýagdaý diňe gyzlarda ýüze çykýar. Olaryň X hromosomalarynyň biri ýa-da hemmesi ýok. Bu ösüş we ýumurtgalyklaryň funksiýasy ýaly zatlara täsir edýär.
• Prader-Willi sindromy: Bu hem genetiki ýagdaýdyr. Ol çaganyň maddalarynyň alyş-çalyşyna täsir edip, fiziki we özüni alyp barşyndaky üýtgeşmelere (meselem, aşa açlyk, ösüş kynçylyklary) sebäp bolýar.

Ösüş we ýetginjeklik bilen baglanyşykly meseleler

Gormonlar çaganyň ösüşi we kämilleşmegi, şeýle hem onuň dogry wagtda ýetginjeklik ýaşyna ýetmegi üçin örän möhümdir. Bu babatda ýüze çykyp biljek kynçylyklara aşakdakylar girýär:

• Boýy gysga:Çaganyň boýy şol ýaşdaky we jynsdaky beýleki çagalaryň 95% -inden gysga. Munuň birnäçe sebäbi bolup biler, olaryň biri gormonal ýetmezçilikdir.
• Irki ýetginjeklik : Eger gyzda 8 ýaşdan öň, oglanda bolsa 9 ýaşdan öň ýetginjeklik alamatlary (meselem, gyzlarda döşleriň ösüşi, oglanlarda ýumurtgalaryň ulalmagy) ýüze çyksa, bu irki ýetginjeklik hasaplanýar.
• Ýetginjekligiň gijikmegi : Eger ýetginjeklik adaty ýagdaýdan has giç başlamasa, ýagny gyz 13 ýaşyna çenli ýa-da oglan 14 ýaşyna çenli heniz ýetginjeklik alamatlaryny görkezmese, bu gijikdirilen ýetginjeklik bolup biler.

Gipofiz beziniň bozulmalary

Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, gipofiz mäzi köp sanly möhüm gormonlary öndürýär. Eger bu mäziň işlemeginde mesele ýüze çyksa, dürli alamatlar ýüze çykyp biler.

• Diabetes insipidus: Bu diabet bilen birmeňzeş däl. Bu ýerde bolýan zat, bedeniň köp siýdik çykarmagy we suwy dogry saklap bilmezligidir. Aşa köp suwsamak hem munuň alamatydyr.
• Gipopituitarizm: Gipofiz mäziniň bir ýa-da birnäçe gormonlarynyň ýeterlik derejede öndürilmezligi ösüşe, galkanyň işine, böwreküsti mäzleriň işine, ýetginjeklige we suwsuzlygyň gözegçiligine täsir edip biler.

Galkan beziniň ýagdaýlary

Galkan beziniň öndürýän gormonlarynyň mukdarynyň az ýa-da köp bolmagyna garamazdan, meseleler ýüze çykýar.

• Bok: Galkanyň mäziniň ulalmagy. Bu gormon derejesiniň kadaly, pes ýa-da ýokary bolan islendik ýagdaýda ýüze çykyp biler.
• Gipotiroidizm: Galkanyň bezi gana ýeterlik derejede galkanyň gormonlaryny çykarmaýar. Bu bolsa bedeniň haýallamagyna, agramyň artmagyna we iç gatamagyna sebäp bolup biler.
• Gipertireoz: Galkanyň mäziniň gaty köp galkanyň gormonyny öndürip, ony gana goýberýän ýagdaýy . Bu bolsa ýüregiň çalt urmagyna, agramyň azalmagyna we terlemegiň köpelmegine sebäp bolup biler.

Çagalaryň gormon lukmanyna ilkinji gezek baranyňyzda nämelere garaşmaly?

Siz we çagaňyz ilkinji gezek çagalar gormonlary boýunça hünärmen bilen duşuşanyňyzda, lukman sizden çagaňyzyň alamatlary, maşgala lukmançylyk taryhy we çagaňyzyň häzirki wagtda kabul edýän dermanlary barada köp sorar. Şeýle hem, ol fiziki barlagdan geçer . Käwagt gan analizleri we skanirlemeler maslahat berlip bilner. Alada etmeň, bularyň hemmesi çagaňyzyň ýagdaýy barada has gowy düşünje almak üçin edilýär.

Iň esasy zat, nähili kiçi bolsa-da, bilýän ähli jikme-jiklikleri lukmana aýtmakdyr. Bu olara takyk diagnoz goýmaga kömek eder.

Çagalaryň gormonlary boýunça hünärmen nädip bolmaly?

Muny bilmek hem gowy zat. Çagalar endokrinology ilki umumy lukmançylyk derejesini (4-5 ýyl) tamamlaýan we soňra pediatriýa boýunça ýöriteleşdirilen okuwdan (takmynan 3 ýyl) geçýän adamdyr. Şondan soň, olar çagalar endokrinologiýasy, ýagny çagalar gormonal keselleri boýunça ýene-de 3 ýyl ýöriteleşdirilen okuwdan (stipendiýadan) geçmeli. Bu okuw, şeýle hem, ykrar edilen lukmançylyk bilim geňeşi (meselem, Aspirantura lukmançylyk biliminiň akkreditasiýa geňeşi - ACGME) tarapyndan tassyklanmalydyr. Mundan başga-da, Amerikan Pediatriýa Geňeşi (ABP) ýaly ykrar edilen edaralaryň güwänamasy hem olaryň tejribesini tassyklaýar. Hut şu uzak okuwyň netijesinde olar bu çylşyrymly ugur boýunça çuňňur bilim alýarlar.

Ýöne biziň ýurdumyzda, ýagny Şri-Lankada, çagalar endokrinology boýunça maslahatçy bolmagyň ýoly biraz başgaça. Ol Kolombo uniwersiteti bilen baglanyşykly PGIM (Medisina boýunça aspirantura instituty) arkaly amala aşyrylýar.

Şri-Lankada bu syýahat şu tertipde dowam edýär:

1. Esasy Kwalifikasiýalar (MBBS we Stajirowka): Ilki bilen, lukmançylyk mekdebinden MBBS derejesini almaly, hökmany stajirowkany tamamlamaly we SLMC-de hasaba durmaly.

2. Giriş synagy (Saýlama synagy): Soňra PGIM tarapyndan geçirilýän "MD (Pediatriýa) saýlama synagyndan" geçmeli. Bu bäsleşikli synagdyr.

3. Umumy Pediatriya Okuwy - Registrator: Synagdan geçeniňizden soň, takmynan 3 ýyl okuw geçersiňiz (Registrator döwri). Bu okuwda siz esasan umumy pediatriya barada öwrenersiňiz.

4. MD synagy: Bu 3 ýylyň ahyrynda "MD (Çalary bejeriş) synagy" bar. Bu synagdan üstünlikli geçmek "hünärmen lukman" bolmak üçin esasy talapdyr.

5. Kiçi hünär saýlamak: MD-den geçenden soň, haýsy ugur boýunça gitmelidigini çözmeli. Ol ýerde "Çagalar endokrinologiýasy" (çaga gormonlary) atly kiçi hünär saýlamaly. (Bu hünär derejelerine we boş iş orunlaryna baglylykda elýeterlidir).

6. MD-den soňky okuw - Uly Registrator: Gormonlar boýunça ýöriteleşdirilen okuw şu ýerden başlaýar. Bu adatça 2-3 ýyl töweregi wagt alýar.

   • Ýerli okuw:Şri-Lankadaky uly hassahanalaryň birinde çagalar gormon bölüminde takmynan bir ýyl işlemeli.

   • Daşary ýurtlarda okuw: Daşary ýurtlarda (köplenç Beýik Britaniýada ýa-da Awstraliýada) bir ýa-da iki ýyllap ykrar edilen merkezde okuw geçmeli.

7. Geňeşiň güwänamasy: Bularyň hemmesi tamamlanandan soň, size PGIM tarapyndan "Geňeşiň güwänamasyna eýe bolan çagalar endokrinology" hökmünde güwänama berler.

Şeýlelik bilen, öň agzalan umumy proses ýaly, Şri-Lankada hem bu ýol MBBS-den soň ýene-de 6-7 ýyllap köp yhlas talap edýär.

Eýsem, gürrüň eden zatlarymyzdan ýatda saklamaly iň möhüm zat näme? (Öýe alyp gidilýän habar)

• Eger çagaňyzyň gormonlar, ösüş, ýetginjeklik ýa-da diabet bilen baglanyşykly meselesi bardygyny pikir edýän bolsaňyz, ilki bilen maşgala lukmanyňyza ýa-da çagalar lukmanyňyza ýüz tutuň.
• Eger olar zerur hasaplasalar, sizi çagalar endokrinologyna ugradarlar.
• Bu hünärmenler çagalardaky gormonal meseleler boýunça ýöriteleşdirilen bilime we okuwa eýe bolan lukmanlardyr. Olar çaganyň ýagdaýyny takyk anyklap, iň gowy bejeriş we dolandyryş meýilnamalaryny hödürläp bilerler.
• Ýadyňyzda bolsun, çagalaryň gormonal meseleleri ulularyňkydan tapawutlanýar, şonuň üçin hünärmen kömegini almak möhümdir.

Şonuň üçin, eger çagaňyzda şu ýagdaýlaryň haýsydyr biri bolsa, howsala düşmäň we degişli lukmana ýüz tutuň. Ähli zat üçin çözgütler bar! Gormonlar, Çagalar keselleri, Ösüş, Jynslylyk döwri, Diabet, Endokrin ulgamy, Çagalar gormonlary boýunça hünärmen