Çaga birden el-aýaklaryny ýitirýärmi? Geliň, bu seýrek duş gelýän kesel (Acute Sleap Mielitis) barada öwreneliň.

Kiçijik çagaňyzyň ylgap oýnaýandygyny we birdenkä elleriniň ýa-da aýaklarynyň biriniň ysmaz bolup galandygyny göz öňüne getiriň. Ýa-da olaryň el-aýaklary şeýle gowşak welin, hatda dik durup hem bilmeýärler. Şeýle zady görmek islendik ene-atany gorkuzar. Şu gün biz birdenkä ýüze çykyp biljek seýrek duş gelýän, ýöne örän çynlakaý newrologiki ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu, gysgaça aýdylanda, Acute Flaccid Mielitis ýa-da AFM .

Ýiti boş mielit (AFM) näme?

Gysgaça aýdylanda, AFM nerw ulgamymyza täsir edýän çynlakaý ýagdaýdyr. Ol oňurga ýiligimiziň çal maddasynda iltihablanma ýa-da şişme döredýär.

Indi siz bu çal maddanyň nämedigini bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin. Bedenimizi çylşyrymly elektrik zynjyry hökmünde göz öňüne getiriň. Beýni we oňurga ýiligi munuň esasy dolandyryş otagydyr. Bu dolandyryş otagyndaky çal madda myşsalarymyzyň hereketlerini dolandyrýan signallary iberýän esasy ýerdir. Şonuň üçin AFM-de bu möhüm ýer zeperlenende, beýniden iberilen signallar myşsalara dogry barmaýar. Netijede, el-aýaklar birden gowşaklaşýar, uýuşýar we refleksler ýitýär.

Bu täze kesel. Lukmanlar ony 2014-nji ýylda aýratyn kesel hökmünde kesgitlediler. Mundan öň, şeýle alamatlar peýda bolanda, lukmanlar munuň "köndelen mielitis" ýaly başga bir newrologik keseldigini pikir edýärdiler.

AFM bilen Guillain-Barré sindromynyň (GBS) arasyndaky tapawut näme?

Köp adamlaryň AFM bilen garyşdyrýan başga bir keseli "Giýen-Barre sindromy" (gysgaça GBS). Bu iki keseliň hem esasy alamaty myşsalaryň gowşaklygydyr. Ýöne ikisi düýbünden tapawutly. Geliň, şol tapawutlaryň nämedigine seredeliň.

Nerw ulgamymyzy ýurduň ähli ýerine elektrik energiýasyny paýlaýan ulgam ýaly hasaplaň.

• AFM-de şu aşakdakylara zyýan ýetýär: bu toruň esasy energiýa stansiýasy, oňurga ýiligindäki çal madda. Elektrik stansiýasynyň özi zeper ýetende, ol elektrik öndürip we geçirip bilmeýär.
• GBS zyýanlary: Elektrik stansiýasyndan öýlere elektrik tokuny geçirýän simler. Biz muňa periferik nerwler diýýäris. Simler zaýalananda, elektrik stansiýasyndan elektrik iberilse-de, ol öýlere dogry ýetmeýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, AFM merkezi nerw ulgamynyň meselesidir . GBS bolsa periferik nerw ulgamynyň meselesidir .

Bu alamatlaryň ýaýraýş usulynda hem tapawut bar.

• GBS-de: Gowşaklyk adatça aýaklardan başlaýar we soňra kem-kemden bedeniň ýokary tarapyna geçýär.
• AFM-de: Gowşaklyk islendik ýerden, belki bir goldan ýa-da hatda iki aýakdan hem başlap biler.

Başga bir möhüm zat, bu keseliň iň köp duş gelýän ýaş toparydyr. AFM näsaglarynyň 90% -i 1 ýaşdan 7 ýaşa çenli kiçi çagalardyr. Şeýle-de bolsa, ol ulularda seýrek duş gelýär. Şeýle-de bolsa, GBS köplenç 40 ýaşdan ýokary ulularda duş gelýär.

Bu kesel nähili ýaýran? Oňa kimler has köp ýolugýar?

AFM örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Hatda Birleşen Ştatlar ýaly ýurtda hem her ýyl million adamyň birinden azynda bu keseliň döreýändigi çaklanylýar. Şeýle-de bolsa, soňky döwürde habar berlen ýagdaýlaryň sanynda birneme artyş boldy.

Öň belläp geçişimiz ýaly, bu kesel esasan kiçi çagalarda duş gelýär. 7 ýaşdan kiçi çagalar has-da howp astynda. Bu çagalaryň başyna gelip bilýändigi üçin, ene-atalar hökmünde biziň bu barada habardar bolmagymyz möhümdir.

AFM-iň alamatlary näme?

Bu keseliň iň howply tarapy, alamatlaryň gaty birden peýda bolmagydyr. Bu alamatlar birnäçe sagadyň ýa-da birnäçe günüň içinde ýüze çykyp biler. Eger çagaňyzda bu alamatlar bar bolsa, olary görmän goýmaň.

Munuň sebäbi näme?

Bu lukmanlaryň henizem çözüp bilmeýän soragy. Biz henizem AFM-iň anyk sebäbiniň nämedigini 100% anyk bilmeýäris.

Şeýle-de bolsa, köp ylmy işgärler we lukmanlar wirusyň bir görnüşiniň bardygyny çaklaýarlar . "Poliomielit däl enterowiruslar" toparyndaky wiruslaryň sebäp bolmagy mümkin diýen güýçli şübhe bar.

Ýadyňyzda bolsun, AFM alamatlary peýda bolmazdan öň, köp çagalarda sowuklama, gyzgynlyk we üsgürme ýaly dem alyş ýollarynyň infeksiýasy bolýar. Bu bolsa wirus baglanyşygynyň bardygyna şübheni has-da artdyrýar. Hususan-da, AFM-li köp näsaglarda "Enterovirus D68" we "Enterovirus A71" wiruslary anyklandy.

Lukman bu keseli nädip takyk anyklaýar?

AFM-i anyklamak biraz kyn, sebäbi ol seýrek duş gelýär we öň ara alyp maslahatlaşan GBS, transvers mielitis we poliomielit ýaly beýleki newrologik keselliklere meňzeş alamatlara eýedir.

Şonuň üçin lukman munuň AFM ýa-da başga bir keseldigini tassyklamak üçin birnäçe barlag geçirmeli bolar.

• Fiziki barlag we newrologik barlag: Ilki bilen lukman çagany üns bilen barlar. Olar el-aýaklaryndaky gowşaklygy, myşsalaryň ýagdaýyny we refleksleriň nähilidigini barlar.
• MRT skanirleme: Bu AFM-i anyklamak üçin iň möhüm we peýdaly synagdyr . Beýniniň we oňurga ýiliginiň MRT skanirlemesi oňurga ýiliginiň çal maddasynda AFM-e mahsus bolan üýtgeşmeleri, mysal üçin, iltihaplanmany aýdyň görkezip biler.
• Oňurga/Bel deşilmegi: Bu, arkanyň aşaky bölegine kiçijik iňňäni salmagy we oňurga ýiliginiň töweregindäki suwuklygyň az mukdaryny (beýni oňurga suwuklygy - CSF) aýyrmagy öz içine alýar. Bu suwuklygy infeksiýanyň ýa-da iltihaplanmanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin barlap bolýar.
• Nerw we myşsalaryň işini barlamak: Signallaryň nerwlerden geçýän tizligini ölçeýän nerw geçirijilik barlaglary we myşsalaryň elektrik işjeňligini ölçeýän elektromiografiýa ýaly ýörite barlaglar geçirilip bilner.

Lukman bu barlaglaryň ählisiniň netijesinde alnan maglumatlary birleşdirip, gutarnykly netijä gelýär.

AFM üçin bejergi barmy?

Gynansak-da, AFM-i doly bejerip biljek anyk bejergi ýok . Bu täze kesel bolany üçin, lukmanlar we alymlar henizem onuň iň gowy bejergisini gözleýärler.

Şonuň üçin bejerginiň esasy maksady alamatlary gözegçilikde saklamak we çaganyň mümkin boldugyça iň gowy sagalmagyna kömek etmekdir.

• Fiziki terapiýa we zähmet terapiýasy: Bu bejerginiň möhüm bölegidir . Bu terapiýalar gowşan el-aýaklary maşk etmäge, myşsa güýjüni dikeltmäge we çagany özbaşdak işleri ýerine ýetirmäge öwretmäge kömek edýär.
• Beýleki bejeriş usullary: Käbir ýagdaýlarda, periferik nerw operasiýasy ýaly zatlaryň myşsalaryň ýitirilmeginiň öňüni almakda üstünlikli bolandygy görkezildi. Şeýle-de bolsa, bularyň her bir hassa üçin laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini newrolog çözýär.

Mümkin bolsa, bu kesel bilen tejribesi bolan newrolog lukmanyň gözegçiliginde bejergi almak iň gowusydyr.

Keselliň prognozy we mümkin bolan gaýraüzülmeler nähili?

AFM täze kesel bolany üçin, ylmy işgärler henizem onuň ýüze çykandan soň uzak möhletli netijeleriniň nähili boljakdygyny anyk aýdyp bilmeýärler. Emma mälim bolan zatlara esaslanyp, netijeler adamdan adama düýpli tapawutlanyp biler.

• Haýal sagalmak: Köp çagalar, fizioterapiýa ýaly dowamly bejergi bilen, wagtyň geçmegi bilen belli bir derejede aýak-aýak sagalýarlar. Myşsalaryň güýji aýak-aýak artýar.
• Doly sagalmak: AFM näsaglarynyň 10% -den az bölegi doly sagalýar. Köplerinde belli bir derejede gowşaklyk dowam edip biler.

Mümkin bolan çynlakaý kynçylyklar

• Dem alyş ýetmezçiligi: Bu, öň ara alyp maslahatlaşan iň howply kynçylykdyr. Eger dem almaga kömek edýän myşsalar gowşasa, hassa özbaşdak dem alyp bilmez. Şol pursatda olary dem alyş enjamyna birikdirmeli bolarlar. Bu ýagdaý AFM hassalarynyň üçden bir böleginde duş gelýär.
• Beýleki newrologik kynçylyklar:Bedeniň temperaturasynyň we gan basyşynyň adatdan daşary üýtgemegi, şeýle hem ýürek urşunyň kadasyz bolmagy ýaly çynlakaý, ömür üçin howply gaýraüzülmeleriň ýüze çykmagy mümkin.

Munuň öňüni almagyň bir ýoly barmy?

AFM-iň anyk sebäbi belli däldigi sebäpli, onuň öňüni almagyň anyk usuly ýok. Şeýle-de bolsa, onuň esasan wirus infeksiýalaryndan ýüze çykýandygy çak edilýändigi sebäpli, wiruslardan gaça durmak üçin adatça eýerýän saglyk endiklerini berjaý etmek örän möhümdir.

• Elleriňizi yzygiderli sabyn we suw bilen ýuwuň. Çagalaryňyza, esasanam nahar iýmezden öň, hammamdan soň we syrkaw adama ideg edenden soň, ellerini gowy ýuwmagy öwrediň.
• Ýuwulmadyk eller bilen ýüzüňize, gözüňize, burnuňyza we agzyňyza degmekden gaça duruň.
• Keselli adamlardan daşda duruň.
• Çagaňyza gerek bolan ähli sanjymlary degişli ýaşda beriň.
• Köp degilýän ýüzleri (gapylaryň tutawaçlaryny, stollary) dezinfeksiýa serişdesi bilen arassalaň.

Bu ýönekeý saglyk endikleri çagalarymyzy diňe AFM-den däl, eýsem başga-da köp sanly ýokanç kesellerden gorap biler.