Şu gün biz köp ene-atalary haýran galdyrýan we birneme duýgur tema barada gürrüň ederis. Bu Anensefaliýa atly dogluş kemçiligi. Siz bu ady eşitmedik bolmagyňyz mümkin. Şeýle-de bolsa, täze doglan çagany garaşýanlaryň muny bilmegi örän möhümdir. Muny okamak sizi gynandyryp we gorkduryp biler. Emma biz bu barada sizi gorkuzmak üçin däl-de, bilim bermek üçin gürrüň edýäris. Şonuň üçin geliň, bu barada jikme-jik we ýönekeý gürrüň edeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Anensefaliýa näme?
Anensefaliýa örän agyr, dogabitdi (doglanda ýüze çykýan) keseldir . Gysgaça aýdylanda, bu ýagdaýda çaga beýnisiniň we kelle süňküniň käbir möhüm bölekleri bolmazdan dogulýar. Bu örän gynandyryjy ýagdaý.
Beýni bedenimizdäki ähli funksiýalary dolandyrýar. Dem alyşdan başlap, pikirlenmäge we duýmaga çenli beýni hemme zat üçin möhümdir. Şeýlelik bilen, beýniniň käbir bölekleri dogry emele gelmeýändigi sebäpli, Anensefaliýasy bolan bäbegiň ýaşamak mümkinçiligi örän pes bolýar. Köplenç şeýle göwrelilikler düşük ýa-da ölü dogluş bilen gutarýar. Hatda olar doglanda-da, şol bäbekler diňe birnäçe minut, birnäçe sagat ýa-da iň köp birnäçe gün ýaşaýarlar.
Bu nähili bolýar? Nerw turbasy näme?
Muny düşünmek üçin, çaganyň ösüşiniň ilkinji birnäçe hepdesine gaýdyp barmaly. Bir pikir ediň, çaganyň ösüşiniň ilkinji birnäçe hepdesinde, has takygy göwreliligiň üçünji we dördünji hepdeleriniň arasynda , çaganyň nerw ulgamy emele gelip başlaýar. Ol ilki tekiz dokuma bölegi hökmünde emele gelýär. Soňra bu dokuma bükülýär we turba şekilli görnüşe öwrülýär. Biz muňa nerw turbasy diýýäris.
Bu nerw turbasy çaganyň tutuş nerw ulgamynyň esasyny düzýär.
- Beýni we kelle süňküniň ýokarky böleginden emele gelýär.
- Oňurga ýiligi turbanyň orta böleginden ösýär.
- Türbügiň aşaky bölegi süňkleri emele getirýär.
Anensefaliýa nerw turbasynyň ýokarky bölegi dogry ýapylmadyk mahaly ýüze çykýar. Bu beýni we kelle süňküniň gerek ýerinde dogry ýapylmaýandygyny aňladýar. Netijede, çaganyň beýnisiniň öň beýni we beýni ýaly möhüm bölekleri ösmeýär. Beýniniň käbir beýleki bölekleri emele gelse-de, olar daşarda ýerleşýär, kelle ýa-da deri bilen örtülmeýär. Biz bu görnüşli kemçilikleri adatça nerw turbasynyň kemçilikleri (NTD) diýip atlandyrýarys.
Anensefaliýanyň esasy görnüşleri barmy?
Hawa, anensefaliýanyň üç esasy görnüşi bar. Üç görnüşi hem bäbek üçin ölüm howplydyr.
- Meroanensefaliýasy: Bu görnüşde beýni sütüniniň we orta beýnisiniň käbir bölekleri bölekleýin ösen bolýar. Beýni deriniň käbir bölekleri we kelle süňküniň käbir bölekleri bilen asla örtülmän bolmagy mümkin.
- Holoanensefaliýasy:Bu anensefaliýa keseliniň iň köp duş gelýän görnüşidir. Bu keselde beýni asla ösmeýär.
- Kraniorakşisis: Bu iň agyr görnüş. Bu ýagdaýda beýni, kelle we oňurga ýiligi asla ösmeýär.
Bu ýagdaý barada bilmek ene-atalar üçin örän agyryly bolup biler. Emma şeýle zatlardan habardar bolmak göwrelilik döwründe seresaplyk çärelerini görmäge kömek edip biler.
Bu ýagdaý nähili ýaýran? Göwrelilik döwründe nähili alamatlary anyklap bolýar?
Anensefaliýa nerw turbasynyň umumy kemçiligidir. Barlaglar onuň 1000 göwreliligiň 1-sinde duş gelýändigini görkezýär. Şeýle-de bolsa, öň belläp geçişimiz ýaly, bu göwrelilikleriň köpüsi düşük bilen gutarýandygy sebäpli, bu kesel bilen doglan çagalaryň hakyky sany has azdyr.
Bu ýagdaýy göwrelilik döwründe geçirilýän barlaglar arkaly irki döwürde anyklap bolýar. Muny görkezýän birnäçe alamatlar bar.
| Belgi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Alfa-fetoprotein (AFP) derejesiniň ýokarlanmagy | Bu çaganyň bagry tarapyndan öndürilýän belokdyr. Anensefaliýa ýaly ýagdaýlarda bu belok enäniň ganyna we çagany gurşap alýan amniotik suwuklyga aşa köp syzýar. Muny göwreliligiň ikinji trimestrinde geçirilen gan barlagy arkaly anyklap bolýar. |
| Polihidramnios | Eger çaganyň töweregindäki amniotik suwuklygyň mukdary gaty köp bolsa, bu bir meseläniň alamaty hem bolup biler. Lukman muny ultrases barlagy wagtynda görüp biler. |
| Skanirlemede görünýän anomaliýalar | Skanirleme çaganyň kelle süňküniň we beýnisiniň käbir bölekleriniň ýokdugyny ýa-da açykdygyny, beýni dokumasynyň olary örtmändigini aýdyň görkezip biler. Çaganyň kellesi garaşylýandan has kiçi bolup biler. |
Täze doglan çagada bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Bu barada gürleşmek hem örän kyn. Anensefaliýasy bilen doglan bäbekde beýniniň esasy bölekleri ýetmezçilik edýändigi sebäpli, olar hiç zatdan habarly ýa-da aňly bolmaýarlar.
Bu diýmek,
- Olar görüp bilmeýärler .
- Olar eşitmeýärler .
- Olar agyry duýmaýarlar .
Käwagt, bäbegiň beýni süňküniň doly ösen bolsa, bäbegiň käbir refleksleri bolup biler. Bu, olara degleniňizde biraz titräp biljekdigini aňladýar. Bu ene-atalar üçin örän rahatlandyryjy bolup biler. Şeýle-de bolsa, munuň bäbegiň huşundadygyny, sizi duýup bilýändigini ýa-da uzak wagtlap ýaşap biljekdigini aňlatmaýandygyny düşünmelidiris. Bu diňe awtomatiki usulda bolýan zat.
Anensefaliýanyň sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary näme?
Bu ýagdaýyň ýeke-täk sebäbini anyklamak kyn. Onuň köplenç genetiki we daşky gurşaw faktorlarynyň utgaşmasy sebäpli ýüze çykýandygyna ynanýarlar.
Bu nesillerden gelýän zatmy?
Anensefaliýa adatça miras galmaýar. Köp halatlarda, ol maşgala taryhy bolmadyk, sporadik genetiki mutasiýanyň netijesinde ýüze çykýar.
Ýöne, eger sizde öň nerw turbasynyň kemçiligi (meselem, spina bifida) bolan çaga bolan bolsa , şol bir kemçiligi bolan başga bir çaganyň bolmagynyň töwekgelçiligi ortaça adamdakydan takmynan 20 esse ýokarydyr.
| Risk faktory | Düşündiriş |
|---|---|
| Folik kislotasynyň ýetmezçiligi | Bu esasy we iň öňüni alyp boljak töwekgelçilik faktorydyr. Göwrelilikden öň we göwrelilik döwründe fol turşusynyň (B9 witamini) ýeterlik derejede kabul edilmezligi nerw turbalarynyň kemçilikleriniň töwekgelçiligini ep-esli artdyrýar. |
| Diabet | Eger enäniň diabeti bar bolsa we göwrelilik döwründe gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamasa, bu ösýän göwrege täsir edip, bu keselleriň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler. |
| Käbir dermanlar | Tutgaýlary, migreni ýa-da bipolýar bozulmalary bejermek üçin ulanylýan käbir dermanlar (meselem, fenitoin, karbamazepin, walproý turşusy) bu töwekgelçiligi artdyryp biler. Eger göwreli bolmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, kabul edýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir. Ilki lukmanyňyzdan soramazdan, hiç haçan hiç hili derman kabul etmegi bes etmeň. |
| Opioid ulanylyşy | Göwreliligiň ilkinji iki aýynda geroin ýa-da käbir resept boýunça berilýän agyryny kesiji dermanlaryň (meselem, gidrokodon) ulanylmagy hem nerw turbalarynyň kemçiliklerine sebäp bolup biler. |
Göwrelilik döwründe bu ýagdaýy nädip anyklamaly?
Häzirki tehnologiýa bilen anensefaliýa göwrelilikden öňki barlag arkaly ýokary takyklyk bilen anyklanyp bilner. Bu barlaglar adatça göwreliligiň 18-20 hepdesi aralygynda geçirilýär.
- Dört Marker Skriniňgi: Bu enäniň ganyndan alnan gan nusgasynda geçirilýän synagdyr. Ol enäniň ganyndaky 4 zady barlaýar. Bu synag, şeýle hem, öň agzan alfa-fetoprotein (AFP) derejesini barlaýar. Eger AFP derejesi örän ýokary bolsa, bu nerw turbasynyň kemçiliginiň alamatydyr.
- Ultrases: Bu köp adamyň tanyş bolan zady. Ol çaganyň suratlaryny düşürmek üçin ses tolkunlaryny ulanýar. Bu ýerde lukman çaganyň kelle süňküniň, beýnisiniň we oňurga ýiliginiň ösüşini barlap biler. Anensefaliýany bu skanirleme arkaly aýdyň kesgitläp bolýar.
- Dölüň MRT barlagy: Käwagt, goşmaça tassyklama gerek bolsa, lukman sizi MRT barlagyna ugratmagy mümkin. Bu beýniniň we oňurga ýiliginiň has aýdyň we jikme-jik suratlaryny döredip biler.
- Amniosentez: Bu synagda ýatga örän inçe iňňe salynýar we çaganyň daş-töweregindäki amniotik suwuklygyň kiçi bir nusgasy alynýar. Suwuklyk AFP we asetilholinesteraza atly fermentiň derejelerine barlanýar. Eger bu derejeler ýokary bolsa, bu nerw turbasynyň kemçiliginiň güýçli alamatydyr.
Bejergi we garaýyş nähili?
Bu hakykatdanam ýürekleri parçalaýar. Häzirki wagtda anensefaliýanyň bejergisi ýa-da dermany ýok, sebäbi beýni ýitenden soň täzeden dikeldilip bilmeýär.
Bu ýagdaý ölüme getirýär. Bu çaganyň ýaşamak mümkinçiliginiň ýokdugyny aňladýar. Köplenç düwünçek göwrede ölýär. Hatda dünýä inse-de, birnäçe sagadyň ýa-da günüň içinde ölýär. Bu ene-atalar üçin çydap bolmajak agyrydyr. Şeýle pursatda lukmanlaryňyz, şepagat uýalaryňyz we beýleki lukmançylyk işgärleri size we maşgalaňyza zerur psihologik goldaw bererler we bu gynanç bilen göreşmäge kömek ederler.
Bu hili ýagdaýyň öňüni almak üçin näme edip bileris?
Anensefaliýa ýaly ýagdaýyň 100% öňüni alyp bolmasa-da, töwekgelçiligi ep-esli azaltmak üçin edip biljek birnäçe zadymyz bar.
- Ýeterlik foliý kislotasyny almak: Bu iň möhüm zat. Çaga dogurmagy meýilleşdirýän her bir aýal göwreli bolmazdan azyndan bir aý öň günde 400 mkg (mikrogram) foliý kislotasyny kabul edip başlamalydyr. Nerw turbalarynyň kemçilikleri göwreliligiň ilkinji aýynda, göwrelidigiňizi bilmeýän wagtyňyzda ýüze çykýar. Şonuň üçin foliý kislotasyny ir kabul edip başlamak möhümdir. Eger öň nerw turbalarynyň kemçiligi bolan çaga doguran bolsaňyz, lukmanyňyz has ýokary dozany maslahat berip biler.
- Içýän dermanlaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşmek: Eger çaga dogurmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, häzirki wagtda içýän ähli dermanlaryňyz barada lukmanyňyza gürrüň beriň. Käbir dermanlar göwrege zyýanly bolup biler, şonuň üçin lukmanyňyz laýyk alternatiwalary maslahat berip biler.
- Saglyk ýagdaýlaryňyzy dolandyrmak: Eger sizde başga bir kesel, mysal üçin, diabet bar bolsa, göwreli bolmazdan öň onuň gowy gözegçilikde saklanandygyna göz ýetiriň. Maslahat üçin lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
Çagany ýitirmegiň gynanjyny nähili başdan geçirýärsiňiz?
Çagaňyzyň Anensefaliýasy bardygyny bilmek islendik ene-atanyň ýüzbe-ýüz bolup biljek iň agyr tejribeleriniň biri bolup biler. Bu söz bilen beýan edip bolmajak agyry. Bu wagtda gynanç, gahar, umytsyzlyk we günä ýaly dürli duýgulary başdan geçirmek adaty zat.
Iň esasy zat, munuň siziň günäňiz däldigini düşünmekdir. Eden ýa-da etmedik bir zadyňyz üçin gynanmaň.
Bu gynanjy ýeke özüňiz çekmäge synanyşmaň.
- Duýgularyňyz barada adamsyňyz/aýalyňyz, maşgalaňyz we ynamdar dostlaryňyz bilen gürrüňdeş boluň.
- Lukmançylyk işgärleri size zerur goldawy bererler. Olar sizi psihiki saglyk boýunça hünärmene ýa-da şuňa meňzeş wakalary başdan geçiren beýleki ene-atalardan ybarat goldaw toparyna ugratmagy mümkin.
- Bu gynançdan sagalmak üçin wagt gerek bolar. Munuň bilen öz depginiňizde başa barmaga rugsat beriň.
Sagdyn göwrelilik üçin lukmanyňyzyň size aýtýanlarynyň hemmesini etseňiz-de, käwagt şeýle agyr dogluş kemçilikleri ýüze çykyp biler. Bu çynlakaý hakykat. Anensefaliýa hakykatdanam ýürekleri parçalaýjy diagnozdyr. Emma bu ýolda siz ýalňyz dälsiňiz. Size gerek bolan goldawy almakdan çekinmäň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Anensefaliýa bäbegiň beýnisi we kelle süňküniň dogry ösmeýän wagtynda ýüze çykýan örän agyr we ölüme sebäp bolýan dogabitdi keseldir.
- Bu Nerw Tüpüniň Defekti (NTD) kategoriýasyna girýär.
- Bu töwekgelçiligi azaltmagyň iň gowy usuly göwrelilikden öň we göwreliligiň irki döwründe fol turşusyny kabul etmekdir.
- Eger sizde diabet ýa-da epilepsiýa ýaly lukmançylyk ýagdaýyňyz bar bolsa ýa-da şoňa garşy derman kabul edýän bolsaňyz, çaga göwreli bolmazdan öň lukmanyňyz bilen maslahatlaşmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
- Eger size ýa-da çagaňyza şeýle diagnoz goýulsa, munuň siziň günäňiz däldigini düşüniň. Bu gynanç bilen göreşmek üçin lukmançylyk toparyňyzdan, maşgalaňyzdan we ruhy saglyk hünärmenleriňizden kömek soramakdan çekinmäň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment