Lukman ýüregiňiziň gowşakdygyny ýa-da biziň aýtmagymyz ýaly, ýürek ýetmezçiligi keseliniň bardygyny aýdanda, örän gorkmak we howsala düşmek adaty bir zat. Ýadawlyk, aýaklaryň şişmegi we azajyk tagalla edenden soň hem gijelerine dogry uklap bilmezlik ýaly meseleler bilen ýaşamagyň nähili kyndygyny bilýärsiňiz. Bu kesel üçin berilýän köne dermanlaryň käbiri bilen baglanyşykly üsgürme ýaly goşmaça täsirleriň has-da gynandyryjy bolup bilýän wagtlary bolýar. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen, şeýle keseller üçin örän üstünlikli we täze bejergiler ýüze çykdy. Köp adamlara ýeňillik getiren şeýle täze dermanlaryň biri ARNI. Geliň, şu gün bu barada diňe gürrüň edeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ARNI näme?
ARNI ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, onuň manysy gaty ýönekeý. ARNI (Angiotensin reseptory/Neprilizin ingibitory) ýürek kesellerini bejermek üçin iki görnüşli dermany birleşdirip öndürýän ýörite dermandyr . Bir toparda bilelikde oýnaýan iki zehinli türgen ýaly, bu iki derman ýüregiňize uly ýeňillik bermek üçin bilelikde işleýär.
Bu iki derman:
1. ARB (Angiotensin II reseptor blokeri): Munuň ady Valsartan.
2. Neprilizin ingibitory: Munuň ady Sakubitril.
Häzirki wagtda Şri-Lankada we dünýäde ulanylýan ýeke-täk ARNI dermany Sakubitril/Valsartandyr . Ol 2015-nji ýylda tassyklanyldy.
Bolýar, indi bu dermanyň bedende nähili işleýändigine seredeliň?
Muny düşünmek üçin, geliň, ýönekeý bir mysal getirip göreliň. Bedeniňizdäki gan aýlanyş ulgamynyň suwy bagça daşaýan turbalar ulgamy ýalydygyny göz öňüne getiriň. Ýüregiňiz suwy onuň içinden pompalaýan hereketlendirijidir.
1. Valsartan näme edýär: Ýürek ýetmezçiliginde bu gan damarlary (arteriýalar) gysylyp, dykylýar. Soňra ýürek örän köp işlemeli we gany (arteriýalary) uly basyş bilen pompalamaly bolýar. Valsartan gysylan gan damarlaryny giňeltmek we boşatmak arkaly işleýär. Soňra ýürek gaty köp işlemezden, bedeniň ähli ýerine gany has aňsat pompalap bilýär. Bu hem gan basyşyňyzy gözegçilikde saklaýar.
2. Sakubitril näme edýär: Bu biraz başgaça. Bedenimiz tebigy ýagdaýda ýürege kömek edýän, gan damarlaryny giňeldýän we bedeniň artykmaç duzdan we suwdan dynmagyna kömek edýän "gowy gormonlary" öndürýär. Şeýle-de bolsa, "Neprilisin" atly ferment (erbet adam ýaly) bu gowy gormonlary çalt parçalaýar we ýok edýär. Sakubitriliň edýän işi, erbet adamyň, neprilisin fermentiniň işlemeginiň öňüni almakdyr . Soňra şol gowy gormonlar bedende has uzak wagtlap galyp, öz gowy işlerini edip bilerler (gan basyşyny peseldýär, duzy we suwy aýyrýar).
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu iki derman ýürege düşýän ýükü azaltmak üçin bilelikde işleýär, şol bir wagtyň özünde ýürege kömek edýän tebigy gormonlary goraýar.
Bu ARNI dermany kimler üçin maslahat berilýär?
Lukmanyňyz, adatça, bu dermanyň size laýyk gelýändigini birnäçe faktorlara esaslanyp kesgitleýär.
- Ýürek ýetmezçiligi bolan adamlar üçin: Eger size ýürek ýetmezçiligi täze anyklanan bolsa we ýüregiňiziň gan sorujy netijeliligi (biz muňa Ejeksiýa fraksiýasy diýýäris) 40% ýa-da ondan az bolsa, bu dermany kabul edip başlap bilersiňiz. (Kadaly sagdyn adam üçin bu gymmatlyk takmynan 55% - 65%).
- Köne dermanlardan geçýänler üçin: Eger siz eýýäm ACE ingibitory (meselem, Enalapril, Ramipril) ýa-da ARB (meselem, Losartan, Telmisartan) ýaly ýürek agyrysyna garşy derman kabul edýän bolsaňyz, onuň ýerine ARNI-e geçip bilersiňiz.
Örän möhüm!
Eger siz ACE ingibitorundan (meselem, Enalapril) ARNI-e geçýän bolsaňyz, ARNI-i başlamazdan öň ACE ingibitoryny bes edenden soň azyndan 36 sagat garaşmaly. Eger siz bu wagt aralygy bolmazdan iki dermanyň arasynda geçiş etseňiz, ýüziň we bokurdagyň şişmegine sebäp bolýan angioödem atly howply allergiki reaksiýa ýüze çykyp biler. Şonuň üçin lukmanyňyzyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.
| ARNI-ni kim kabul etmeli däl? | Beýany |
|---|---|
| Öň allergiýasy bolan adamlar | Eger sizde öň AÇF ingibitoryny ýa-da ARB dermanyny kabul edeniňizden soň ýüziň şişmegine (angioödem) sebäp bolýan allergiki reaksiýa bolan bolsa. |
| Göwreli we çaga emdirýän eneler | Bu dermany göwrelilik döwründe ýa-da emdirýän wagtynda ulanmak maslahat berilmeýär. |
| Bagyr keseliniň agyr görnüşleri bolan adamlar | Eger sizde agyr bagyr keseli bar bolsa. |
| Başga dermanlary kabul edýän adamlar | Eger siz eýýäm ACE ingibitorlary ýa-da aliskiren ýaly beýleki ýörite dermanlary kabul edýän bolsaňyz. |
ARNI dermanynyň peýdalary näme?
Barlaglar ARNI dermanlarynyň ACE ingibitorlary ýaly köne dermanlara garanda birnäçe möhüm artykmaçlyklary hödürleýändigini ýüze çykardy.
- Ömrüň dowamlylygynyň uzaldylmagy: Bu dermanyň ýürek keselinden ölüm howpuny azaldýandygy, ýagny has uzak wagtlap sagdyn durmuş ýaşap biljekdigi anyklandy.
- Ýaşaýyş hiliniň gowulanmagy: Bu derman ýadawlyk, halsyzlyk we aýaklaryň şişmegi ýaly alamatlary azaltmak arkaly gündelik işleriňizi has aňsat ýerine ýetirmäge kömek edýär.
- Hassahana ýerleşdiriliş ýygylygynyň azaldylmagy: Barlaglar ýürek keseliniň ýaramazlaşmagy sebäpli hassahana ýerleşdiriliş töwekgelçiligini takmynan 20% azaldýandygyny görkezdi.
- Ýüregiň işini dikeltmek: Käbir näsaglaryň ýüregiň nasos ukyby (ejeksiýa fraksiýasy) bu dermany belli bir wagtlap kabul edende ep-esli gowulaşýar.
Bir uly gözlegde 55 ýaşly adam bu dermany ulansa, hassahana ýerleşdirilmezden ýa-da ýürek keselinden ölmezden goşmaça 2,1 ýyl ýaşap biljekdigi anyklandy.
Biz hem onuň zyýanly täsirlerinden habardar bolmalymy?
Islendik dermanda bolşy ýaly, käbir kiçi täsirleri bolup biler. Emma alada etmeň, lukmanyňyz size bular barada maglumat berer.
| Mümkin bolan goşmaça täsirler | Näme etmeli? |
|---|---|
| Gan basyşynyň pesligi (gipotenziý) | Baş aýlanma, başyň agyrmagy ýa-da gözleriňiziň gök bolmagy mümkin. Lukmanyňyz bilen gürleşip, derman kabul edýän wagtyňyzy üýtgedip bilersiňiz. |
| Böwrek işine täsirleri | Dermany kabul edip başlanyňyzda we her birnäçe aýdan bir gezek lukmanyňyz böwrekleriňiziň işini barlamak üçin gan analizini geçirer. Zerur bolsa, dozany düzeder. |
| Gandaky kaliý derejesiniň ýokarlanmagy (Giperkalemiýa) | Muny gan analizi arkaly hem anyklap bolýar. Lukman hem muňa üns berer. |
| Anjioödem | Bu örän seýrek duş gelýär. Eger ýüziňiziň, dodaklaryň, diliňiziň ýa-da bokurdagyňyzyň şişmegi ýa-da dem almakda kynçylyk çekmegi duýsaňyz, derhal derman içmegi bes ediň we iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň. |
Bu täsirler adatça iki hepde töweregi wagtdan soň ýitip gidýär. Eger olar ýitip gitmese, lukmanyňyza aýdyň. Ol dozany azaldyp, birnäçe günden soň ýene-de köpeldip biler. Lukmanyň maslahaty bolmazdan dermany kabul etmegi hiç haçan bes etmeň ýa-da dozany üýtgetmäň.
Doktora haçan görünmeli?
ARNI kabul edýän wagtyňyz aşakdaky alamatlary başdan geçirseňiz, lukmanyňyza habar beriň.
- Eger sizde güýçli baş aýlanma bolsa
- Eger başyňyz agyryp, gözleriňiz gök reňke öwrülýän bolsa
- Eger siz huşyňyzy ýitirýän ýaly duýsaňyz
- Eger gan basyşyňyzyň görkezijisi 90-dan aşak bolsa (sistolik)
Köne dermana öwrenişeniňizde, täze dermana geçmek barada biraz howatyrlanmak adaty zat. Şeýle-de bolsa, täze bejeriş usullarynyň durmuşyňyza getirjek peýdasyny hem göz öňünde tutmak möhümdir. Bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Bu dermanyň artykmaçlyklary we kemçilikleri, şeýle hem onuň size laýyk gelýändigi ýa-da gelmeýändigi barada hemme zady aýdyň diňläň. Şonda siz maglumatly karar kabul edip bilersiňiz.
Öýe äkitmek baradaky habar
- ARNI ýürek ýetmezçiligini bejerýän örän üstünlikli, döwrebap dermanlar klasydyr.
- Bu iki dermanyň utgaşmasydyr. Biri ýürege düşýän ýükü azaldýar, beýlekisi bolsa ýürege kömek edýän tebigy gormonlary goraýar.
- ARNI-ler köne dermanlar bilen deňeşdirilende ömrüň dowamlylygyny uzaltmak, hassahanalara ýerleşdirilmeleri azaltmak we ýaşaýyş hilini gowulandyrmak mümkinçiligine eýedir.
- Eger siz ACE ingibitoryndan ARNI-e geçýän bolsaňyz, 36 sagatlyk arakesme goýmaly.
- Gan basyşynyň peselmegi we böwrekleriň zeperlenmegi ýaly ýaramaz täsirler ýüze çykyp bilýändigi üçin, lukmanyň maslahaty boýunça bellenen wagtlarda gan analizlerini geçirmek örän möhümdir.
- Siziň üçin iň gowy bejergi barada lukmanyňyz bilen hemişe açyk gürrüňdeş boluň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň