Çagaňyzyň ýüreginiň gan damarlarynda hem şeýle anomaliýa barmy? (Anomal koronar arteriýa) Geliň, anyklap göreliň!

Eger lukman size çagaňyzyň ýürek meselesi bardygyny aýtsa, siz örän gorkýarsyňyz we aladalanýarsyňyz, şeýlemi? Bu örän adaty zat. Ýöne köp halatlarda bu ýagdaýlaryň käbiri biziň pikir edişimiz ýaly howply däl. Şu gün biz dogluş sebäpli ýüze çykýan we ýüregiň gan damarlarynda görünýän ýörite ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu lukmançylykda anomal koronar arteriýa diýlip atlandyrylýar. Geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulda gürrüň edeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, anomal koronar arteriýa näme?

Muny düşünmek örän aňsat. Ýüregimiz myşsa dokumasyndan ýasalan nasos ýalydyr. Bu ýürek myşsasynyň işlemegi üçin arassa, kislorodly gana mätäç. Şol gany üpjün edýän gan damarlaryna koronar arteriýalar diýilýär. Anomal koronar arteriýa çaga göwrelilik döwründe bu koronar arteriýalaryň biriniň ýa-da birnäçesiniň dogry emele gelmeýän wagtydyr.

Bu ýerde nämeleriň bolup geçýändigini göz öňüne getiriň, meselem, öýdäki suw turbasynyň nädogry ýerden başlap, nädogry ýere birikmegi. Bu gan damarlary bolmaly ýerinden başlamaýar ýa-da bolmaly ýerinde däl.

Bu meseleden esasan täsirlenip biljek arteriýalaryň görnüşleri:

• Sag koronar arteriýa
• Çep esasy koronar arteriýa
• Çep sirkumfleks arteriýa
• Çep öňki aşak düşýän arteriýa

Bu arteriýa nädogry ýerde bolanda ýüze çykýan esasy zat, onuň ýürek myşsasyna kisloroda baý ganyň kadaly akymyna päsgel bermegidir. Bu bolsa ýürek myşsasyna ýeterlik gan gelmezligine sebäp bolup biler.

Munuň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, bu ýagdaýyň birnäçe esasy görnüşi bar. Geliň, ony çylşyrymlaşdyrman, ýönekeýleşdirip seredeliň.

• Esasy çep arteriýa bolmasa, beýleki iki arteriýa gönüden-göni başga ýerden başlaýar. Bu ýagdaýyň iň köp ýaýran görnüşidir.
• Arteriýa bedeniň bolmaly ýerinden däl-de, beýleki tarapyndan başlaýar. Adatça, çep arteriýa çep tarapdan, sag arteriýa bolsa sag tarapdan başlaýar. Ýöne bu ýagdaýda ol üýtgedilip bilner.
• Ýürege kislorodly gany daşaýan esasy arteriýadan (aortada) başlamagyň ýerine, ol gany öýkene daşaýan arteriýadan (öýken arteriýasyndan) başlaýar. Bu örän howply ýagdaý bolup biler.
• Seýrek ýagdaýlarda, öýkenlere gan daşaýan turbada goşmaça arteriýanyň başlanýan ýagdaýlary bolýar.

Käwagt, adaty ýerleşýän arteriýa anormal arteriýanyň ýerine ýetirip bilmeýän wezipesini ýerine ýetirmäge kömek edýär. Şonuň üçin käbir adamlarda ulalýança hiç hili alamat ýüze çykmaýar.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Peýda bolýan alamatlar anomaliýanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär. Käwagt alamatlar kiçi çagalarda däl-de, ulularda ýüze çykýar. Geliň, muny tablisada aýdyň göreliň.

Munuň sebäbi näme?

Munuň anyk sebäbi heniz tapylmady. Bu dogabitdi mesele. Bu ýagdaýyň göwrelilikden soňky ilkinji aýda ýüregiň koronar arteriýalary emele gelende ýüze çykýan käbir kemçilikler sebäpli ýüze çykýandygyny aňladýar.

Lukman bu keseli nähili anyklaýar?

Käbir adamlarda hiç hili alamat ýok we adaty lukmançylyk barlagy wagtynda hemme zat sagdyn görünýändigi üçin ony anyklamak biraz kyn bolup biler. Şeýle-de bolsa, eger lukmanyňyz bu ýagdaýa şübhelenýän bolsa, ol şuňa meňzeş birnäçe barlagy maslahat berer.

• KT angiogrammasy (kompýuter tomografiýasy angiogrammasy): Bu ýürek damarlarynyň üç ölçegli (3D) suratlaryny alyp, arteriýalaryň nirede ýerleşýändigini anyk görüp bilýär.
• Döş rentgenografiýasy
• Transtorakal ekokardiogramma: Ýüregiň işini we gurluşyny görmek üçin skanirleme.
• EKG barlagy (Elektrokardiogramma): Ýüregiň elektrik işjeňligini barlamak üçin barlag.
• Ýüregiň MRT skaneri
• Ýürek kateterizasiýa: Arteriýalaryň basyşyny we ýerleşýän ýerini barlamak üçin gan damarlaryndan ýürege kiçi bir turba geçirilýär.
• Stress testi: Maşk wagtynda ýüregiň nähili işleýändigini gözegçilik etmek.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejergi anomaliýanyň görnüşine, onuň agyrlygyna we alamatlaryň bardygyna ýa-da ýokdugyna baglydyr.

Köp adamlar, esasanam alamatlary bolmadyk ýaş, sagdyn adamlar üçin lukmanlar geljekki kynçylyklaryň öňüni almak üçin operasiýany maslahat berýärler. Hirurgiýa, esasanam, çep ýürekçe goşundysy (LAPA) ýaly agyr keselleri bolanlar üçin zerurdyr.

Şeýle-de bolsa, käbir görnüşleri, mysal üçin sag atriumdaky kiçi anomaliýalar, alamatlar bolmasa, operasiýa talap etmezligi mümkin.

Eger hirurgiýa mümkin bolmasa, lukmanyňyz çagaňyza maşklary çäklendirmegi aýdyp biler we ýüregiň iş ýüküni azaltmak üçin beta-blokerler ýaly dermanlary hem belläp biler.

Hirurgiýanyň birnäçe esasy görnüşleri ulanylýar:

• Arteriýasyny öz ýerine getirmek we ony gaýtadan birikdirmek.
• Koronar damyň açylmagy.
• Öýken arteriýasynyň translokasiýa.
• Koronar arteriýanyň şuntlama transplantasiýasy.

Operasiýadan soň we ondan soň näme bolar?

Operasiýadan soň, çaga birnäçe gün hassahanada galmaly bolar. Olardan üç aý töweregi aspirin ýaly dermanlary kabul etmek soralyp bilner. Adatça, üç aýdan soň sport bilen ýene-de meşgullanmaga rugsat berilýär.

Bu dogabitdi kesel bolany üçin, hatda operasiýa edilende-de, ömürboýy yzygiderli lukmançylyk barlaglaryndan geçmek örän möhümdir.

Bu kesel bilen ýaşaýan adamyň geljegi, adatça, gowy. Esasanam, bejerilmedik ýagdaýynda ölüm howpunyň 90% bolan ALCAPA ýaly agyr kesel üçin, irki anyklanylyp, dogry bejerilse, doly sagalyp bilner. Hirurgiýa alamatlary ýeňilleşdirip we duýdansyz ölümiň öňüni alyp biler.

Doktora haçan görünmeli?

Bu häsiýetlere örän ünsli çemeleşmeli.

Eger çagaňyzda şu alamatlar bar bolsa:

• Eger siz hiç hili sebäpsiz yzygiderli aglaýan bolsaňyz.
• Eger deri solgun görünýän bolsa.
• Eger siz dem alyşyňyzyň gaty çaltlaşýandygyny duýsaňyz.

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Eger ulular:

Çagaňyzyň ýürek meselesi bardygyny bileniňizde köp duýgular aklyňyza gelýär. Emma iň gowusy, bu anomal koronar arteriýa ýagdaýy adatça zyýansyzdyr. Çagaňyzyň ýagdaýy barada çagaňyzyň lukmany bilen açyk gürleşiň. Ol size gerek bolan maslahaty berer. Iň esasy zat, çagaňyzy lukmanyňyzyň maslahat berşi ýaly yzygiderli barlaglara ibermekdir.