Siz hem siýip bilmeýärsiňizmi? Bu howply ýagdaýmy? Geliň (Anuriýa) barada öwreneliň.

Käwagt biz "Men şu gün ýeterlik suw içmedim, şonuň üçin diňe az siýdim" diýip pikir edýäris. Emma näçe suw içseňiz-de, hiç hili siýmediňizmi ýa-da birnäçe sagatlap siýmediňizmi? Ýa-da çykarýan mukdaryňyz şeýle az bolup, göz öňüne-de getirip bilmersiňizmi? Bu adaty zat däl. Şu gün biz Anuriýa atly agyr lukmançylyk ýagdaýy barada gürrüň ederis. Bu gyssagly ýagdaý, şonuň üçin bu barada näme etmelidigiňizi anyk bilmek örän möhümdir.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Anuriýa näme?

Anuriýa böwrekleriňiziň siýdik öndürmegini doly bes etmegidir. Ýa-da siýdik ulgamyňyzyň bir ýerinde bir zat dykylmagy sebäpli siýdik çykarmagy bes edýär. Bu Oliguriýa diýilýän ýagdaýyň iň agyr görnüşidir. Oliguriýa, öndürýän siýdik mukdaryňyzyň adatdan daşary derejede az bolmagydyr.

Çykarýan siýdigimiziň mukdary saglygymyz barada köp zat aýdýar. Sagdyn ulularyň böwrekleri, adatça, günde 500 millilitrden (500 ml) gowrak siýdik öndürýär. Bu takmynan çüýşäniň ululygyna deňdir. Çagalarda bu mukdar ýaşyna we beden ululygyna baglylykda üýtgeýär.

Şeýle-de bolsa, anuriýaly ulular günde örän az mukdarda, 0 bilen 100 millilitr aralygynda siýdik çykarýarlar.

Anuriýanyň alamatlary näme?

Bu ýagdaýyň iň aýdyň alamaty siýdik çykarmagyň ýoklugy ýa-da örän az bolmagydyr. Şeýle-de bolsa, sizde anuriýa sebäp bolan esasy kesel bilen baglanyşykly başga alamatlar hem bolup biler.

Mysal üçin, anuriýa böwrek keselleri, bagyr keselleri ýa-da ýürek keselleri ýaly ýagdaýlar sebäpli ýüze çyksa, aşakdaky alamatlar hem ýüze çykyp biler.

Diabet ýaly keseller böwreklere hem zyýan ýetirip biler. Şonuň üçin, eger sizde siýdik az bolsa we ýokarda agzalan beýleki alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) ýüz tutuň.

Anuriýanyň sebäbi näme?

Anuriýanyň sebäpleriniň üç esasy kategoriýasy bar. Geliň, olara bir-birden seredeliň.

1. Böwreklere ýeterlik gan ýa-da suwuklyk gelmezligi: Böwrekleriň dogry işlemegi üçin gowy gan üpjünçiligi gerek. Eger bu üpjünçilik azalsa, siýdik öndürilişi togtaýar.

2. Böwrekleriň gany süzmek prosesine päsgel bermegi: Böwrekler gany kabul etse-de, näme üçindir şol gany süzmek we siýdik emele getirmek prosesi kesilip bilner.

3. Siýdik emele gelenden soň siýdik ýollarynyň dykylmagy: Siýdik böwrekler tarapyndan emele gelse-de, siýdikiň halta we daşaryk gidýän ýolunda bir ýerde dykylma bolsa, siýdik çykmaz.

Aşakdaky tablisada şu sebäpler kategoriýalaryna degişli käbir mysallar bar.

Bu ýagdaý nähili agyr? Başga bir kynçylyklar barmy?

Hawa, Anuriýa örän agyr we ömür üçin howply ýagdaýdyr. Böwrekler bedenimizden galyndylary we artykmaç suwuklyklary çykarýar. Böwrekler işlemeýän wagty, bu galyndylary we suwuklyklary bedende toplanýar. Bu hatda ölüme hem getirip biler.

Bejeriş edilmese, anuriýa böwreklere hemişelik zeper ýetirip, doly ýetmezçilige getirip biler.

Ölümden öň böwrekleriň işi näçe derejede peselýär?

Lukmanlar böwrekleriň işini eGFR (çaklanylýan glomerular süzgüç tizligi) atly test bilen ölçeýärler. Böwrekleriň galyndylary süzmek ukyby peselende, biz ony dowamly böwrek keseli (HBK) diýip atlandyrýarys.

KBK-nyň 5 tapgyry bar.

• 1-nji tapgyr: eGFR 90 ýa-da ondan ýokary. Böwrekler gowy işleýär, ýöne käbir zeperler bolup biler.
• 5-nji tapgyr: eGFR 15-den az. Bu böwrekleriň doly ýetmezçilige örän golaýdygyny ýa-da eýýäm ýetmezçilige uçraandygyny aňladýar.

Eger siz 5-nji tapgyra ýetseňiz, dializ ýa-da böwrek transplantasiýasyny geçirmeýän bolsaňyz, janyňyzy halas edip bolmaz.

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Lukmana baranyňyzda, ol size lukmançylyk taryhyňyz we alamatlaryňyz barada birnäçe sorag berer.

• "Şu gün näme içdiň? Näçe içdiň?"
• "Soňky gezek haçan siýdiň?"
• "Adatdakysyndan az siýýän ýaly duýýarmyň?"
• "Öň şeýle siýmekde kynçylyk çekdiňizmi?"
• "Aýaklaryň we dabanlaryň şişdimi?"
• "Siýdigiňizde gan (Gematuriýa) bardygyny gördüňizmi?"
• "Soňky döwürde özüňizi örän ýadaw duýýarsyňyzmy?"

Bu soraglardan başga-da, lukman anuriýanyň ýagdaýyny tassyklamak we böwrekleriň saglygyny barlamak üçin dürli barlaglary belläp biler.

Synaglar näme?

Anuriýa nähili bejerilýär?

Bejeriş usuly anuriýanyň sebäbine baglydyr.

• Eger sebäp ýürek agyrysy, sepsis ýa-da şok ýaly adatdan daşary ýagdaý bolsa, lukmanlaryň ilkinji ileri tutýan işi şol ýagdaýy bejermekdir.
• Eger sizde agyr böwrek keseli bar bolsa, ganyňyzy arassalamak üçin dializ ýa-da böwrek transplantasiýasyna mätäç bolmagyňyz mümkin.
• Eger siýdik ýollarynda tıkanma bolsa, lukman siýdigi peşew haltasyndan çalt çykarmak üçin kateter goýar. Mysal üçin, Foley kateteri ýa-da suprapubik kateter . Käwagt, böwreklerden peşew haltasyna siýdigi daşaýan turbalary açyk saklamak üçin siýdik çykaryjy stentler diýlip atlandyrylýan enjamlar ulanylyp bilner.
• Eger bu ýagdaý suwsuzlanma sebäpli ýüze çyksa, beden suwsuzlanmany dikeltmek üçin oňa suw içirmek ýa-da damar arkaly duzly ergin (damar içine - damardan suwuklyklar) bermek gerek.

Anuriýanyň öňüni alyp bolýarmy? Haçan lukmana ýüz tutmaly?

Eger sizde anuriýa sebäp bolup biljek dowamly kesel, mysal üçin, diabet ýa-da ýürek keseli bar bolsa, ýagdaýyňyzy dolandyrmak üçin lukmanyňyzyň görkezmelerine eýermek möhümdir. Bu görkezmeler aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Näme iýmeli we içmeli, nähili möçberde.
• Bedeniň agramyny gündelik hasaba almak.
• Bedende şişme ýa-da suwuň saklanmagynyň alamatlaryny anyklamak.
• Bellenen dermanlary wagtynda kabul etmek.

Şeýle hem, suwsuzlanma ýüze çykyp biljek ýagdaýlarda, mysal üçin, gaýtarma ýa-da içgeçme ýaly ýagdaýlarda ýeterlik suwuklyk içmek örän möhümdir.

Haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde böwrek ýa-da ýürek keseli bar bolsa we adatdakysyndan az siýýändigiňizi görseňiz, esasanam köp suwuklyk içýän bolsaňyz, derhal lukmanyňyza jaň ediň. Şeýle hem, siýdigiňiziň reňkindäki islendik üýtgeşmelere (meselem, gara reňke) üns beriň.