Böwrekleriňiz gowy işleýärmi? Geliň, eGFR synagy barada anyk maglumat alyň! (Glomerulýar filtrasiýa tizliginiň çaklanylmagy)

Gan analizine seredeniňizde eGFR diýilýän gymmaty gördüňizmi? Belki, lukmanyňyz size bu barada aýdandyr. Köp adamlara biraz çylşyrymly görünse-de, aslynda bu böwreklerimiziň nähili işleýändigini ölçeýän örän möhüm synagdyr. Şu gün biz bu eGFR-iň nämedigi, näme aňladýandygy we bu gymmatlaryň näme aňladýandygy barada örän ýönekeý we sypaýy gürleşeris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, eGFR näme?

eGFR-iň doly manysy çaklanylýan glomerular süzgüç tizligidir . Gorkmaň, sözler uly, ýöne hekaýa örän ýönekeý.

Böwrekleriňiziň içinde millionlarça kiçijik süzgüçleriň bardygyny göz öňüne getiriň. Olar çaý süzgüji ýaly. Bu süzgüçler ganymyzdaky islenmeýän galyndylary süzüp, arassalaýar we soňra şol galyndylary bedenimizden siýdik arkaly çykarýar. Lukmançylykda biz bu kiçijik süzgüçleri glomeruli diýip atlandyrýarys.

Şeýlelikde, eGFR glomeruly diýlip atlandyrylýan filtrler arkaly bir minutda näçe ganyň arassalanýandygyny hasaplaýan gymmatlykdyr. Bu gönüden-göni ölçenmeýär, ýöne bu gymmatlyk ganyňyzyň nusgasyndaky kreatinini ölçemek we ony ýaşyňyz, jynsyňyz we ş.m. ýaly zatlary öz içine alýan formula goýmak arkaly hasaplanýar (çaklanýar). Şonuň üçin oňa "Çaklanan" GFR diýilýär.

Bu barlag lukmanlara böwrek funksiýasy bilen baglanyşykly meseleleriň, esasanam dowamly böwrek keseliniň (HBK) irki alamatlaryny anyklamaga mümkinçilik berýär.

Näme üçin lukman eGFR bahasyny barlamagy soraýar?

Adatça, eGFR-iňizi her ýyl geçirilýän adaty gan barlagynyň bir bölegi hökmünde barlaýarsyňyz. Mundan başga-da, aşakda sanalan töwekgelçilik faktorlarynyň haýsydyr biri bar bolsa, lukmanyňyz böwrek saglygyňyzy gözegçilikde saklamak üçin eGFR barlagyny maslahat berip biler.

• Eger sizde diabet bar bolsa.
• Eger sizde ýokary gan basyşy (gipertoniýa) bolsa.
• Eger ýürek keseliňiz bar bolsa.
• Maşgalada kimdir biriniň (ene, kaka, dogan-garyndaşlar) böwrek keseliniň geçmişi bar bolsa.
• Beden massa indeksi (BMI) 25-den ýokary bolsa (agramyň artykmaçlygy).
• Eger sizde siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SIÝ) ýa-da siýdik ýollarynyň böwetlenmesi ýygy-ýygydan ýüze çyksa.
• Eger sizde böwreklere täsir edýän dogabitdi keseller bar bolsa.
• Eger size böwrek transplantasiýa edilen bolsa.

Şeýle ýagdaýlarda böwrek zeperlenmesiniň töwekgelçiligi ýokarydyr. Şonuň üçin lukmanyň maksady eGFR gymmatyny yzygiderli barlamak we islendik meseleleri irki tapgyrda anyklamakdyr.

Kreatinin we Sistatin C näme?

Biz eGFR-i nädip hasaplamalydygy barada gürleşdik. Munuň üçin ulanylýan esasy zat kreatinindir.

• Kreatinin: Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu biziň myşsalarymyz işleýän wagty öndürilýän galyndylaryň önümidir. Biz ýöreýänimizde, ylgaýanymyzda ýa-da islendik iş edýänimizde, myşsa energiýasyny ulanýarys. Bu prosesde öndürilýän kreatinin atly galyndylaryň önümi ganda toplanýar. Sagdyn böwrekler ony gandan süzüp, siýdik bilen çykarýar. Şeýle-de bolsa , böwrekler dogry işlemeýän wagty, bu kreatinin süzülmegiň ýerine ganda toplanyp başlaýar. Gandaky kreatinin derejesiniň ýokarlanmagy böwrekleriň süzülme prosesiniň gowşaýandygyny aňladýar.

• Sistatin C: Käwagt, esasanam gartaşan adamlarda ýa-da köp myşsa massasy bolan adamlarda, kreatinin diňe özi takyk surat berip bilmez. Kreatinin derejesine myşsa massasy, ýaş we iýmit ýaly faktorlar hem täsir edýär. Şeýle ýagdaýlarda lukmanlar gandaky Sistatin C atly belogyň derejesini barlaýarlar. Bu biziň bedenimizdäki öýjükler tarapyndan öndürilýär, şonuň üçin myşsa massasynyň uly täsiri ýok.

eGFR synagyndan öň taýýarlanmalymy?

Hawa. Bu örän duýgur synag. Şonuň üçin iň takyk görkezijini almak üçin lukmanyňyzyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmeli. Sizden aşakdakylar soralyp bilner:

• Birnäçe sagatlap agyz bekläň (diňe suw içip bilersiňiz).
• Synagdan bir ýa-da iki gün öň et iýmegi bes ediň .
• Käbir dermanlaryňyzy kabul etmegi birneme wagtlap bes ediň (bu barada lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi ýatdan çykarmaň).

Eger siz bu görkezmeleri üns bilen ýerine ýetirmeseňiz, eGFR görkezijiňiz nädogry bolup biler. Şonuň üçin lukmanyňyzyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň. Synag adatça goluňyzdaky damardan az mukdarda gan almak arkaly geçirilýär. Bu bary-ýogy birnäçe minut dowam edýän ýönekeý prosedura.

eGFR gymmatlyklary bize näme diýýär? Böwrek keseliniň ýagdaýlary

Bolýar, indi möhüm zatlara geçeliň. Hasabatyňyzdaky eGFR bahasy näme diýýär?

Sagdyn ulularyň ortaça eGFR-i 100 töweregidir. Bu gymmatyň ýaşymyz geçdigiçe, hatda kesel bolmasa-da, kem-kemden azalmagy adaty zat.

Hroniki böwrek keseli (HBK) eGFR esasynda 5 esasy tapgyra bölünýär. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

eGFR gymmaty adatdan daşary bolsa, indi näme bolar?

Eger eGFR-iňiz pes bolsa, lukmanyňyz size biynjalyk bolmaň diýip aýdar we anyk sebäbini tapmak üçin ýene-de birnäçe barlagy tabşyrar.

• Siýdik analizi: Bu analiz siýdikde belok (esasanam albumin) ýa-da ganyň bardygyny barlaýar. Bularyň böwrek zeperlenmeginiň ilkinji alamatlary bolup biler.
• Böwrekleriň ultrases tomografiýasy/kompýuter tomografiýasy: Bu barlaglar böwrekleriň ululygyny we görnüşini, şeýle hem daşlaryň ýa-da şişleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmäge kömek edýär.
• Böwrek biopsiýasy: Käwagt böwrekden örän kiçi bir dokuma bölegi alnyp, mikroskop astynda barlanýar. Bu keseliň nämedigini we onuň nähili agyrdygyny anyklamaga kömek edýär.

Lukmana görünmegi talap edýän alamatlar haýsylar?

Böwrek keseliniň irki tapgyrlarynda köplenç hiç hili alamatlary görkezmeýär. Şonuň üçin eGFR ýaly barlaglar möhümdir. Emma kesel dowam edende, siz bu zatlary görüp bilersiňiz. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.

• Adatdakydan köp siýýän ýaly duýgy.
• Gurak we gyjyndyryjy deri.
• Bulantı we gaýtarma.
• Elleriň, aýaklaryň we topuklaryň şişmegi.
• Dem almakda kynçylyk.
• Myşsalaryň gyjyndyrylmagy.
• Deriniň garaňkylaşmagy.

Bu alamatlar başga keselleriň alamatlary hem bolup biler. Şonuň üçin howsala düşmezlik we anyk sebäbini anyklamak üçin lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.