Ganyňyzda köp galyndylaryň barmy? Bu Azotemiýa diýilýär!

Käwagt ýadawlyk duýýarsyňyzmy we siýmekde kynçylyk çekýärsiňizmi? Ýa-da lukman hiç haçan gan analiziňize seredip, "Ganyňyzda birnäçe goşmaça galyndylaryň bar" ýaly bir zat aýtdymy? Bular azotemiýa diýilýän ýagdaýyň alamatlary bolup biler. Geliň, bu barada has jikme-jik gürrüň edeliň, sebäbi bu böwreklerimiziň saglygy üçin örän möhümdir.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, azotemiýa ganyňyzdaky galyndylaryň, esasanam azotly galyndylaryň derejesiniň aşa köp artýan ýagdaýydyr. Bu galyndylaryň önümleri iýýän iýmitimizdäki beloklar parçalananda emele gelýär. Olar ilki bagryňyzda emele gelýär. Soňra olar ganyňyz arkaly böwrekleriňize barýar. Sagdyn böwrekler bu galyndylary ganyňyzdan süzüp, siýdigiňiz bilen çykarýar. Şeýlelik bilen, böwrekleriňiz dogry işlemeýän wagty, bu galyndylaryň ganyňyzda toplanýar. Biz muňa azotemiýa diýýäris.

Azotemiýanyň esasy görnüşleri nämeler?

Azotemiýanyň üç esasy görnüşi bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň. Bular meseläniň galyndylaryň toplanmagyna sebäp bolýan ýerine esaslanyp klassifikasiýa edilýär.

1. Prerenal Azotemiýa

Bu iň köp ýaýran görnüşi. Bu böwrekleriňiz ýeterlik gan aýlanmaýan wagty bolýar. Muny suw süzgüjiniň ýeterlik suw işlemeýänligi ýaly göz öňüne getiriň. Böwrekleriňizde hiç hili kemçilik bolmasa-da, olar ýeterlik gan aýlanmaýan wagty galyndylary süzüp bilmeýärler.

Muňa sebäp bolup biljek zatlar:

• Agyr gan ýitgisi (meselem, uly şikesden, operasiýadan gan akma)
• Suwuň saklanmagy, ýagny suwsuzlanma (meselem, ýeterlik suw içmezlik, aşa köp terlemek, gaýtarmak, içgeçme)
• Ýürek ýetmezçiligi ýüregiň gany dogry pompalamaýan wagtydyr.
• Bagyr keseli (bagyr ýetmezçiligi) sebäpli bedeniň suwuklyk deňagramlylygynyň üýtgemegi.
• Käbir dermanlaryň, mysal üçin, ibuprofen we aspirin ýaly agyryny kesiji serişdeleriň yzygiderli we aşa köp ulanylmagy.
• Başga lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli böwreklere gan aýlanyşygynyň peselmegi.

2. Içki Azotemiýa

Bu görnüş, adatça, böwrekleriň özi zeperlenende ýüze çykýar. Bu, böwrekleriň özünde bir näsazlygyň bardygyny aňladýar. Bu bolsa böwrekleriň süzgüç ukybyna gönüden-göni täsir edýär.

Esasy sebäpler şu aşakdakylar bolup biler:

• Böwreklere täsir edýän infeksiýalar.
• Sepsis ýaly agyr infeksiýalar sebäpli böwrek zeperlenmesi.
• Böwreklerde gan laxtalary.
• Käbir dermanlar, esasan hem himioterapiýa dermanlary we käbir antibiotikler.
• Neşe serişdeleri, alkogol we käbir pestisidler ýaly toksinler sebäpli böwrek öýjüklerine zyýan ýetmegi.
• Böwrekleriň süzgüç birlikleri bolan glomerulylaryň zeperlenmegi.

3. Postrenal Azotemiýa

Bu, siýdik çykaryş ulgamyňyzyň bir ýerinde bir zat tıkananda bolup geçýär. Bu tıkanan suwuň peşew haltaňyzda ýygnanmagyna sebäp bolýan drenaž ýalydyr. Bu tıkanmalar siýdik çykaryjylarda, böwrekleriňiz bilen peşew haltaňyzyň arasyndaky turbalarda, peşew haltaňyzda ýa-da siýdik çykaryş kanalyňyzda bolup biler. Siýdik daşaryk akyp bilmese, ol böwrekleriňize gaýdyp, zyýan ýetirýär.

Iň köp duş gelýän sebäpler:

• Siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝI) sebäpli döreýän şişlik.
• Siýdik çykaryjy kanalyň daşlary ýa-da siýdik pufagynyň daşlary.
• Rak keseliniň käbir görnüşleri (meselem, prostata raky, boýun raky).
• Erkeklerde prostata mäziniň ulalmagy (prostata mäziniň ýaramaz giperplaziýasy).

Azotemiýa böwrek ýetmezçiligi bilen birmeňzeşmi?

Ýok. Azotemiýa böwrek ýetmezçiligi bilen birmeňzeş däl. Şeýle-de bolsa, böwrek ýetmezçiligi azotemiýanyň esasy sebäbidir. Ýagny, böwrekler dogry işlemedik mahaly, galyndylaryň gana ýygnanmagy azotemiýanyň özidir. Böwrek ýetmezçiligi giň ýagdaýdyr, onda böwrekleriň ähli funksiýalary bozulyp bilner. Azotemiýa böwrek ýetmezçiliginiň diňe bir alamatydyr.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Azotemiýa, aslynda, pikir edişiňizden has köp duş gelýän ýagdaýdyr. Hassahanada ýatan hassalaryň uly böleginiň, takmynan 16% -iniň, bu ýagdaýa duçar bolýandygy anyklandy. Şonuň üçin, muňa üns bermek örän möhümdir.

Azotemiýanyň alamatlary näme?

Köp halatlarda, ýagdaý has agyrlaşýança, siz hiç hili esasy alamatlary duýmaýarsyňyz. Käbir adamlarda hiç hili alamatlar hem ýüze çykmazlygy mümkin. Şeýle ýagdaýlarda, lukman ony diňe başga bir ýagdaý üçin barlag geçirende tapyp biler.

Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda şuňa meňzeş alamatlar ýüze çykyp biler:

• Çykarylýan siýdik mukdary ep-esli azalýar.
• Özüňi örän ýadaw duýmak (ýadawlyk), hiç zat edip bilmezlik.
• Ünsüňi jemläp bilmeýän ýagdaý, çaşgynlyk duýgusy.
• Bulantı we gaýtarma.
• Dem alyş kynçylygy (dem gysylma), birnäçe basgançakdan çykanda-da huşuňy ýitirjek ýaly duýulýar.
• Döş agyrysy.
• Şişme, esasanam aýaklarda, topuklarda we dabanlarda (ödem).
• Ýürek ritminiň bozulmalary (aritmiýa), ýürek urşunyň ritminiň üýtgemegi.
• Naharyň tagamy ýok.

Eger ýagdaý agyrlaşsa, tutgaýlar ýa-da koma ýüze çykyp biler. Şonuň üçin bu alamatlara üns bermek örän möhümdir. Eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Azotemiýanyň sebäpleri näme?

Azotemiýanyň sebäpleri siziň görnüşiňize baglydyr. Geliň, öň ara alyp maslahatlaşan üç görnüş bilen baglanyşykly sebäplere has jikme-jik seredeliň.

• Böwrek öňündäki azotemiýa:Bu, adatça, böwreklere gan aýlanyşy bedende ýüze çykýan şikes ýa-da kesel sebäpli täsirlenende bolýar. Mysal üçin:
• Suwsuzlanma. Munuň sebäbi ýeterlik suw içmezlik, köp terlemek (meselem, gün şöhlesinde türgenleşende, maşk edende), gaýtarmak ýa-da içgeçme bolup biler.
• Gan akmasy.
• Agyr ýanyklar.
• Ýürek ýetmezçiligi.
• Bagyr keseli (bagyr ýetmezçiligi).

• Içki Azotemiýa: Bu böwreklerdäki gurluşlar, mysal üçin inçe süzgüçler (glomeruli), suwy, iýmit maddalaryny we minerallary gaýtadan siňdirmäge kömek edýän kiçi turbajyklar (böwrek turbajyklary) we böwreklerdäki gan damarlary (böwrek damar ulgamy) zeperlenende ýüze çykýar .
• Ýalňyşma döredýän ýagdaýlar, mysal üçin, waskulit ýaly keseller.
• Böwrek infeksiýalary.
• Toksinler (meselem, käbir dermanlar, agyr metallar).
• Böwreklere gan aýlanyşygynyň uzak wagtlap pese gaçmagy (gipoperfusiýa) sebäpli ýüze çykýan zeper.

• Postrenal Azotemiýa: Bu, adatça, siýdik ýollarynda ýa-da mesanede dykylma sebäpli ýüze çykýar.
• Siýdik ýollarynyň infeksiýalary (SÝI) sebäpli döreýän şişlik.
• Siýdik çykaryjy kanalyň daşlary.
• Gidronefroz - Siýdik saklanmagy sebäpli böwrekleriň ulalmagy.
• Erkeklerde prostata mäziniň ulalmagy (prostata mäziniň ýaramaz giperplaziýasy).
• Siýdik çykaryş ulgamynyň rak keseli.

Azotemiýa suwsuzlanma bilen birmeňzeşmi?

Ýok, bu ikisi birmeňzeş däl. Şeýle-de bolsa, suwsuzlanma prerenal azotemiýanyň esasy sebäbidir. Ýagny, bedende ýeterlik suw ýok wagty, böwreklere akýan gan mukdary azalýar, bu bolsa azotemiýa getirip biler.

Suwsuzlanmanyň mümkin sebäpleri:

• Ýeterlik suw içmezlik.
• Köp terlemek (meselem, güne çykanda, maşk edende).
• Gusmak.
• Içgeçme.
• Käbir dermanlar, mysal üçin, diuretikler (suw tabletkalary hökmünde hem bellidir).

Bu ýokanç keselmi?

Ýok, Azotemiýa ýokanç kesel däl. Ony başga birine ýaýradyp bilmersiňiz.

Bu ýagdaýdan kim has köp täsirlenýär?

Azotemiýa islendik adama täsir edip biler. Şeýle-de bolsa, 65 ýaşdan uly bolsaňyz, onuň ýüze çykmagy has ähtimal. Diabet we ýokary gan basyşy ýaly dowamly keselleri bolan adamlar hem has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.

Azotemiýanyň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Eger azotemiýa dogry bejerilmese, gandaky galyndylaryň howply derejä ýetmegi mümkin. Bu uremiýa diýilýär. Uremiýa köplenç dowamly böwrek keselinden (HBK) ýüze çykýar. Bejerilmedik ýagdaýynda uremiýa ölüme sebäp bolup biler.Şeýle hem, ýürek keselleri we nerw ulgamynyň meseleleri ýaly beýleki kynçylyklar ýüze çykyp biler.

Azotemiýa bilen uremiýanyň arasyndaky tapawut näme?

Bularyň ikisi hem böwrek bilen baglanyşykly ýagdaýlardyr.

• Azotemiýa gandaky azotyň we beýleki galyndylaryň artykmaçlygydyr. Muny laboratoriýa barlaglary arkaly anyklap bolýar.
• Uremiýa gandaky artykmaç karbamid we beýleki galyndylaryň bolmagy bilen häsiýetlendirilýän ýagdaýdyr. Başgaça aýdylanda, azotemiýa ýagdaýy agyrlaşanda we göwün bulanma, gaýtarma, ýadawlyk we çaşgynlyk ýaly alamatlar ýüze çykanda, oňa uremiýa diýilýär.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Azotemiýa gandaky galyndylaryň köpelmegi, uremiýa bolsa şol galyndylaryň täsiri bilen alamatlaryň ýüze çykmagy we ýagdaýyň ýaramazlaşmagydyr.

Azotemiýa nähili anyklanýar?

Bu ýagdaýy anyklamak we bejermek üçin nefrolog iň gowy adamdyr. Ol siziň lukmançylyk taryhyňyzy ýygnaýar, alamatlaryňyz barada soraýar we fiziki barlag geçirer. Eger azotemiýa şübhelenilse, ol gan karbamid azoty (BUN) barlagyny we kreatinin barlagyny belläp berer. Kreatinin myşsa metabolizmi tarapyndan öndürilýän galyndylaryň önümidir. Bularyň haýsynyň bolsa biriniň ýokary derejesi böwrekleriňiziň dogry işlemeýändiginiň alamatydyr.

Eger sizde gan akma keselligi bar bolsa ýa-da islendik derman kabul edýän bolsaňyz, BUN barlagyny geçirmezden öň lukmanyňyza habar bermeli. Bu barlag goluňyzdaky damardan kiçi bir gan nusgasyny alyp, ony barlaghana ibermegi öz içine alýar.

Azotemiýa hasaplanýan BUN derejesi näme?

Gan karbamid azotynyň (BUN) kadaly derejesi ýaşyňyza we jynsyňyza baglylykda üýtgeýär. Eger laboratoriýa hasabatynda kadaly aralykdan ýokary baha görkezilse, bu azotemiýa bolup biler.

Şeýle hem, lukman siziň syworotka kreatininiňiziň derejesini barlar. Munuň hem ýaşyňyza we jynsyňyza baglylykda kadaly derejesi bar. Eger ol ondan ýokary bolsa, bu böwrek meselesini görkezýär.

BÖWREK ÝETMEZLIGINI GÖRKEZÝÄN BUN derejesi näçe?

Lukmanlar böwrek ýetmezçiligini diňe BUN derejesine esaslanyp anyklamaýarlar. Şeýle-de bolsa, eger BUN we kreatinin derejeleriňiz adatdakysyndan has ýokary bolsa we başga alamatlaryňyz bolsa, bu böwrek ýetmezçiliginiň alamaty bolup biler.

Azotemiýany anyklamak üçin başga nähili barlaglar geçirilýär?

Lukman başga birnäçe barlaglary geçirip biler:

• Siýdik analizi: Siýdikden nusga alynýar we himiki maddalar, beloklar, gan öýjükleri we beýleki näzik zatlar üçin laboratoriýada barlanýar.
• Siýdik çykarylyşy: Bu görkeziji 24 sagadyň dowamynda näçe siýdik çykarýandygyňyzy ölçeýär.
• Surat barlaglary: Böwrekleriňizi, sidik akarlaryňyzy we peşew haltaňyzy has ýakyndan görmek üçin KT ýa-da ultrases barlagy geçirilip bilner. Bu barlaglar böwrekleriňiziň dykylmalaryny, daşlary ýa-da ölçeglerini we görnüşini gözläp biler.
• Böwrek biopsiýasy: Käwagt bu barlag böwrekleriňize nähili zeper ýetendigini anyklamak üçin geçirilýär. Bu deriňizde kiçijik kesik etmek we kiçijik iňňe bilen böwrekden örän kiçijik dokuma nusgasyny almakdan ybaratdyr. Soňra barlag üçin barlaghana iberilýär.

Azotemiýa nähili bejerilýär?

Azotemiýanyň bejergisi sizde dörän ýagdaýyň görnüşine, sebäbine we agyrlygyna baglydyr. Esasy zat azotemiýanyň döremegine sebäp bolan esasy meseläni bejermekdir. Lukman sebäbini anyklamak üçin barlaglary geçirer. Bejeriş usullary aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Damardan suwuklyklar: Suwsuzlanmany bejermek üçin damardan berilýän duzly ergin ýaly suwuklyklar. Bu böwreklere gan aýlanyşygyny artdyrýar we galyndylaryň süzülmegini ýeňilleşdirýär.
• Dermanlar:
• Diuretikler - bedenden artykmaç suwuklygy çykarýar.
• Gan basyşyny kadalaşdyrýan derman.
• Adrenergik dermanlar - Bularyň adrenaline (epinefrin) meňzeş täsirleri bar we käwagt böwreklere gan akymyny artdyrmaga kömek edýär.
• Kortikosteroidler - böwreklerde iltihaby azaldýar.
• Plazma göwrümini giňeldýän serişdeler - köp gan ýitirilende gan plazmasyny dikeltmäge kömek edýän dermanlar.
• Siýdik çykaryjy kanalyň stentleşdirilmegi: Eger siýdik çykaryjy kanalda dykylma bolsa, böwreklerden peşew haltasyna siýdik akmagyna kömek etmek üçin kiçi turba goýulýar.
• Dializ: Bu prosedura böwrekler dogry işlemeýän ýagdaýynda gandaky galyndylary aýyrmak üçin ulanylýar. Bu wagtlaýyn ýa-da uzak möhletli esasda amala aşyrylyp bilner.

Azotemiýa bolsam näme bolar?

Eger kesel irki anyklanylsa we dogry bejerilse, köp adamlar sagalyp bilerler. Esasanam, böwrekden öňki ýa-da böwrekden soňky azotemiýanyň sebäbi bolan mesele çözülse, böwrekler sagalyp biler.

Ýöne, bejerilmedik ýagdaýynda azotemiýa dowamly böwrek keseli (HBK) ýaly beýleki çynlakaý ýagdaýlaryň döremeginiň töwekgelçiligini artdyryp biler we hatda ölüme hem getirip biler. Şonuň üçin lukmanyňyzyň size beren bejeriş meýilnamasyny takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Azotemiýanyň öňüni alyp bolýarmy?

Hawa, böwrekleriňize ideg etmek we şu maslahatlara eýermek arkaly azotemiýanyň ösmeginiň öňüni almaga kömek edip bilersiňiz:

• Käbir dermanlary seresaplylyk bilen ulanyň:Käbir dermanlar, mysal üçin, steroid däl iltihaba garşy dermanlar (NSAID) (meselem, ibuprofen), käbir antibiotikler (meselem, penisilin, sulfanilamidler) we käbir ösümlik goşundylary, köp mukdarda kabul etseňiz, böwrekleriňize zyýan ýetirip biler. Bu dermanlary lukmanyňyz bilen maslahatlaşmazdan yzygiderli kabul etmeň. Siziň üçin howpsuz doza barada lukmanyňyzdan soraň.
• Gan akmasyny bejeriň: Böwreklere gan aýlanyşygy azalsa, prerenal azotemiýa döräp biler. Ýara bar bolsa, bint goýuň we ony berk berkidiň. Agyr ýara üçin derhal lukmana ýüz tutuň.
• Böwrek keselini barlamak üçin barlagdan geçiň: Maşgalaňyzda kimdir birinde böwrek keseli bar bolsa, töwekgelçilikli toparda bolsaňyz, lukmanyňyzdan soramak gowy pikir. Diabet we ýokary gan basyşy bolan adamlar böwreklerini yzygiderli barlap durmalydyrlar.
• Suwsuzlanmadan gaça duruň: Uly ýaşly adam günde takmynan 8 stakan (2-3 litr) suw içmelidir. Siýdigiňiz arassa ýa-da açyk sary reňkde bolmaly. Eger ol garaňky bolsa, has köp suw içmeli. Has köp suw içiň, esasanam yssy günlerde we maşk edeniňizde.
• Alkogol kabul edişiňizi gözegçilikde saklaň: Alkogol böwrekleriňize zyýan ýetirip, ganyň süzülmegine täsir edip biler. Şeýle hem, ol suwsuzlanmaga sebäp bolup biler. Aýallar günde birden az içgi içmeli, erkekler bolsa ikiden az içgi içmeli.
• Özüňize laýyk gelýän sagdyn iýmitleniň: Köp miwe, gök önüm we däneli ekinler iýiň. Duz (natriý) kabul edişiňizi azaldyň. Aşa köp duz iýmek gan basyşynyň ýokarlanmagyna sebäp bolup, böwrekleriňize täsir edip, daş döremek howpuny ýokarlandyryp biler.
• Yzygiderli maşk ediň: Hepdede 5-7 gün, günde azyndan 30 minut maşk etmeli. Bu şeýle hem diabet we ýokary gan basyşyny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.
• Çilim çekmegi taşlaň: Çilim çekmek gan damarlaryna zyýan ýetirýär. Şeýle hem, ol böwreklere gan aýlanyşyna täsir edip biler.

Özüme nähili ideg etmeli?

Lukman size laýyk gelýän bejeriş meýilnamasyny düzer. Bu dermanlary, durmuş ýörelgesini üýtgetmekleri ýa-da hatda lukmançylyk amallaryny öz içine alyp biler. Bu şeýle hem dermanlaryňyzy üns bilen kabul etmegi, suwsuzlanmadan gaça durmagy we yzygiderli maşk etmegi öz içine alýar. Iň esasy zat lukmanyňyzyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmekdir.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger lukman size azotemiýa diagnozyny goýsa, yzygiderli gözegçilikde saklaň. Şeýle hem, alamatlaryňyzda üýtgeşiklikler ýa-da täze agyrylar ýüze çyksa, lukmanyňyza ýüz tutuň. Şeýle hem, ýokarda sanalyp geçilen alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, lukmanyňyza habar beriň.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger sizde ýiti böwrek ýetmezçiliginiň alamatlary ýüze çyksa, derhal gyssagly kömek bölümine baryň. Alamatlar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Çykarylýan siýdik mukdary ep-esli azalýar ýa-da düýbünden ýok bolýar.
• Şişme, esasanam topuklarda we dabanlarda.
• Agzyň içinde metal tagamynyň duýulmagy.
• Aşa ýadawlyk.
• Bulantı we gaýtarma.
• Içgeçme.
• Garyn agyrysy.
• Tutmalar.
• Huşuň ýitmegi (koma).

Şeýle pursatlarda derrew bejergi almak jany halas edip biler.

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmana baranyňyzda şu soraglary bermek gowy pikir:

• Azotemiýanyň bardygyny nädip bilýärsiňiz?
• Eger mende Azotemiýa ýok bolsa, başga nähili keselim bar?
• Azotemiýany anyklamak üçin nähili barlaglary geçirýärsiňiz?
• Mende nähili azotemiýa bar? Onuň sebäbi näme?
• Siz nähili bejergini maslahat berýärsiňiz?
• Siziň maslahat berýän bejergiňiziň töwekgelçilikleri ýa-da goşmaça täsirleri nähili?
• Bejergiden soň nähili gözegçilik gerek bolar?
• Böwreklerim hemişelik zeperlendimi?
• Meni nefrologa ugratdyryp bilersiňizmi?
• Iýmitlenişimde we durmuş ýörelgesimde nähili üýtgeşmeleri girizmeli?

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

Azotemiýa ganyňyzda galyndylaryň toplanýan umumy ýagdaýdyr. Bu ýagdaý böwrekleriňiz şikes ýa-da kesel sebäpli zeperlenip, dogry işläp bilmeýän mahaly ýüze çykýar.

Köplenç hiç hili alamat ýok bolansoň, siz bu keseliň bardygyny bilmeýän bolmagyňyz hem mümkin. Şeýle zady duýdansyz tapmak haýran galdyryjy bolup biler. Şeýle-de bolsa, lukmanlar sebäbini tapmak we size iň gowy bejergini bermek üçin barlaglary geçirip bilerler. Islendik soragyňyz ýa-da aladaňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Olar siziň soraglaryňyza jogap bererler, size zerur goldawy bererler we Azotemiýany nädip iň gowy bejermelidigi we böwrekleriňize nähili ideg etmelidigi barada maslahat bererler. Şonuň üçin howsala düşmäň, dogry lukman maslahatyna eýeriň. Irki anyklama we dogry bejergi böwrekleriňizi gorap biler.

Azotemiýa , Böwrek, Gan galyndylary, BUN, Kreatinin, Böwrek keseli, Azot