Prostata operasiýasyndan soň ýa-da rak bejergisinden soň siýmekde kynçylyk çekýändigiňizi ýadyňyzdamy? Belki, siýdik akymyňyz daralypdyr ýa-da siýdik gutaranyňyzda-da siýdik haltaňyzyň doly boş däldigini duýýarsyňyz. Eger siz şu alamatlary başdan geçirýän bolsaňyz, sizde siýdik haltasynyň boýun kontrakturasy diýlip atlandyrylýan kesel ýüze çykan bolmagy mümkin. Bu nätanyş ýaly bolup görünse-de, howsala düşmäň. Geliň, muny iňlis dilinde ýönekeý we düşnükli ara alyp maslahatlaşalyň.
Mesane boýnunyň kontrakturasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, siýdik haltaňyz garnyňyzyň aşaky böleginde siýdigi saklamak üçin niýetlenen kiçijik, boş organdyr. Ony şar ýaly göz öňüne getiriň: ol dolanda giňelýär we boşadanyňyzda gysylýar. Siýdik haltasynyň iň aşagynda, siýdigi bedenden çykarýan turba (uretra) bilen birleşýän ýerinde, siýdik haltasynyň boýuny diýilýän ýer bar. Ol siýdikiň çykmagy üçin derweze hökmünde hyzmat edýär.
Käwagt, prostata bejergilerinden, esasanam operasiýalardan soň, bu ýerde ýara dokumasy emele gelip biler. Bu ýara dokumasy peşew haltasynyň boýnunyň daralmagyna ýa-da "gysylmagyna" sebäp bolýar. Muny suw akymyny çäklendirýän bag şlangyndaky päsgelçilik ýaly göz öňüne getiriň. Peşew haltasynyň boýny daralanda, siýdik çykarmak kynlaşýar we gözegçilik edilmese, peşew haltasynyň we böwrekleriň saglygyna täsir edip biler.
Ýollaryň ýapylmagy ulaglaryň geçmegini kynlaşdyrýşy ýaly, peşew haltasynyň boýnunyň daralmagy hem peşewiň kadaly akmagyny kynlaşdyrýar.
Prostata bejergileriniň haýsylary bu ýagdaýa sebäp bolup biler?
Prostata bejergisiniň her biri muňa sebäp bolmaýar, ýöne aşakdaky amallar peşew boýnunyň gysylmagy üçin potensial howp döredýär:
- Prostatektomiýa : Prostat mäziniň bir bölegini ýa-da ählisini hirurgiki taýdan aýyrmak.
- Radikal prostatektomiýa : Adatça rak keselinde edilýän tutuş prostat mäzini aýyrmak üçin edilýän prosedura.
- Prostatanyň transuretral rezeksiýasy (TURP) : Böwetlenen prostata dokumalaryny aýyrmak üçin uretra arkaly gurallaryň girizilýän prosedurasy.
- Radiasiýa terapiýasy : Rak öýjüklerini ýok etmek üçin ulanylýan ýokary energiýaly şöhleler.
Ýadyňyzda bolsun, bu bejergileri alýanlaryň hemmesinde bu ýagdaý ýüze çykmaz.
Mesane boýnunyň gysylmasyny bejerip bolýarmy?
Hawa, ony hökman bejerip bolýar. Eger prostata operasiýasyndan soň şu alamatlary başdan geçirýän bolsaňyz, derhal lukmanyňyz bilen gepleşiň. Olar size iň laýyk bejeriş meýilnamasyny kesgitlärler. Gorkmaga hiç hili sebäp ýok.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Aslynda, bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý . Hünärmenleriň pikiriçe, prostata operasiýasyndan soň her on hassanyň diňe biri peşew boýnunyň gysylmasyny başdan geçirýär. Şonuň üçin gereksiz alada etmegiň zerurlygy ýok.
Mesane boýnunyň kontrakturasynyň alamatlary näme?
Bu alamatlar adatça birden peýda bolmaýar; olar köplenç ýuwaş-ýuwaşdan ösýär we ilki başda ýiti bolup biler.
- Siýdigiňizi başlamak üçin basyş etmeli. Siýdigiňiziň erkin akmagynyň ýerine goşmaça tagalla etmeli bolýandygyňyzy görüp bilersiňiz.
- Agyryly siýdik çykaryş (dizuriya). Bu sanjy ýa-da ýanma duýgusy ýaly duýulyp biler.
- Siýdik akymynyň gowşaklygy. Siýdik öňküsi ýaly güýçli akmaýar.
- Başlanýan we togtaýan akym. Akym yzygiderli däl-de, aralykly akymdyr.
- Siýdikiň doly boşalmaýanlygy duýgusy (siýdik saklanmagy). Siýdik haltasynda henizem siýdik galan ýaly duýulýar.
- Siýdik ýollarynyň ýygy-ýygydan infeksiýalary (SÝI). Siýdik haltada galýandygy sebäpli, bakteriýalar has aňsat ösüp bilýär.
- Mesane daşlarynyň ösmegi.
- Sidik sidik çykarmagyň ýa-da sidik haltasynyň gözegçiliginiň ýitirilmegi (süýt sidik çykarmagyň daşmagy).
Köp halatlarda, bu alamatlar prostata operasiýasyndan soň üç-alty aýyň içinde ýüze çykyp başlaýar. Ilki başda akymyň gowşaýandygyny duýmazlygyňyz mümkin, ýöne wagtyň geçmegi bilen ol hasam erbetleşip, käwagt siýdik çykaryp bilmeýänlige getirip biler. Eger bu alamatlaryň haýsydyr birini görseňiz, lukmana irki ýüz tutmak iň gowy çäredir.
Mesane boýnunyň daralmagy näme üçin? Sebäbi näme?
Barlagçylar peşew boýnunyň dartylmagynyň näme üçin ýüze çykýandygyny doly bilmeseler-de, onuň birnäçe esasy sebäpleri bar.
Biri prostatektomiýadan soňky kynçylyklardyr . Operasiýa wagtynda urolog peşew haltasynyň boýnuny uretra bilen gaýtadan birleşdirýär, bu proses anastomoz diýlip atlandyrylýar. Sagalanda, tikişleriň golaýynda ýa-da aşagynda kiçi gan laxtasy (gematoma) emele gelip biler. Bu tikişleriň çekilmegine ýa-da döwülmegine sebäp bolup, gaýtadan birikmede boşluklar döredip biler. Soňra bu boşluklar ýara dokumasy bilen doldurylýar, bu bolsa peşew haltasy bilen uretranyň arasyndaky geçelgeleriň daralmagyna sebäp bolýar.
Başga bir faktor anastomoz ýerine ýeterlik gan üpjünçiliginiň ýoklugy bolup biler. Eger tikişler gaty berk bolsa, olar golaýdaky gan damarlaryny çäklendirip, sagalmagyna päsgel berip we ýara dokumasynyň emele gelmegine ýardam edip biler.
Mesane boýnunyň kontrakturasy üçin kim howp astynda?
Prostata operasiýasyny geçiren islendik adamda bu ýagdaý ýüze çykyp biler.
Ýöne, eger sizde gan aýlanyşygyna täsir edýän öňden bar bolan keseller — mysal üçin, diabet ýa-da ýürek keselleri — bolsa, peşew boýnunyň kontrakturasynyň döremek howpy birneme ýokary bolup biler.
Ol nähili anyklanýar?
Eger sizde alamatlar ýüze çyksa, urolog diagnozy tassyklap biljek hünärmendir. Olar fiziki barlag geçirerler we ýörite barlaglary belläp bilerler.
Haýsy synaglar geçirilýär?
Lukmanyňyz aşakdaky diagnostik barlaglary belläp biler:
- Sistoskopiýa : Bu prosedura wagtynda lukmanyňyz inçe, ýagtyly turbany (sistoskop) uretraňyzdan we peşew haltaňyza salýar. Alada etmeň, agyry duýmazlygyňyz üçin size ýerli anesteziýa berler. Lukman peşew haltasynyň içki örtügini aýdyň görmek üçin peşew haltaňyzy steril suw ýa-da duzly ergin bilen dolduryp biler.
- Sistouretrogramma : Bu barlagda kiçi, çeýe plastik turba (siýdik kateteri) uretraňyz arkaly peşew haltaňyza gönükdirilýär. Tüpden ýörite kontrastly boýag geçirilýär we rentgen suratlary alynýar. Boýag peşew haltaňyzy aýdyňlaşdyrýar we lukmanyň içki gurluşyny aýdyň görmegine mümkinçilik berýär.
- Siýdik çykarmagyň sistouretrogrammasy (VCUG) : Bu standart sistouretrogramma meňzeýär, ýöne bir esasy tapawudy bar: rentgen suraty siz hakykatdanam siýdik çykarýan wagtyňyz alynýar.
- Uroflow synagy : Bu synag peşew haltasynyň nähili boşalýandygyny ölçeýär. Ol peşew akymynyň tizligini we möçberini ýazyp, islendik bökdençlikleri anyklaýar.
- Siýdik boşlugyndan soňky galyndy (PVR) siýdik barlagy : Ultrases skanirlemesini ulanyp, lukmanyňyz siýdik çykarmagy tamamlanyňyzdan soň peşew haltaňyzda näçe siýdik galandygyny anyk ölçär.
Bu diagnostika gurallary lukmanyňyza mesane boýnunyň daralmagynyň derejesini we sebäbini takyk kesgitlemäge kömek edýär.
Mesane boýnunyň kontrakturasy nähili bejerilýär?
Birnäçe bejeriş warianty bar. Nirogi Lankadaky saglyk hyzmatyny hödürleýän lukmanyňyz siziň aýratyn ýagdaýyňyza laýyk gelýän iň gowy usuly kesgitlär.
- Giňeldiş : Bu resmi operasiýa däl we lukmanyň kabinetinde geçirilip bilner. Lukman daralýan ýeri giňeltmek üçin uretraňyza ululygy artýan turbalary ýuwaş-ýuwaşdan girizýär. Giňeldilenden soň, drenaja kömek etmek üçin wagtlaýynça sidik kateterini goýmaga mümkinçilik berip biler.
- Transuretral prosedura : Bu anesteziýa astynda ýerine ýetirilýän hirurgiki proseduradyr. Lukman ýöriteleşdirilen gural (rezektoskop) ulanyp, elektrik togyny ulanyp, mesane boýnunyň dykylmagyna sebäp bolýan ýara dokumasyny aýyrýar.
- Siýdik ýollarynyň täzeden gurulmagy we ugruny üýtgetmek : Bu, peşew haltasynyň boýnunyň düýpli dykylmagy bilen baglanyşykly agyr ýagdaýlar üçin niýetlenendir. Käbir ýagdaýlarda peşew haltasynyň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrmak zerur bolup biler we peşewiň bedenden çykmagy üçin täze ýol döredilmeli, adatça garynda kiçijik deşik (stoma) döredilmeli, bu ýerde peşew daşarky haltaja akýar.
Lukmanyňyz kliniki zerurlyklaryňyza esaslanyp, bu amallary siziň bilen jikme-jik ara alyp maslahatlaşar.
Mesane boýnunyň kontrakturasy öz-özünden geçýärmi?
Ýok, bu ýagdaý, adatça, öz-özünden sagalmaýar. Şeýle-de bolsa, eger kontrakturaňyz ýeňil bolsa we böwrek meselelerini ýa-da peşew haltaňyzy boşatmakda uly kynçylyk döretmese, lukmanyňyz "garaşyň we görüň" usulyny teklip edip biler, bu ýerde siz diňe alamatlaryňyzy islendik üýtgeşmelere gözegçilik edýärsiňiz.
Mesane boýnunyň operasiýasyndan soň dikeldiş wagty näçe?
Köp hassalar operasiýadan soň iki-üç hepde içinde sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, sagalmagyň wagty her bir adam üçin üýtgeýär; lukmanyňyz sagalmagyňyza degişli şahsy çaklama berer.
Mesane boýnunyň gysylmagynyň öňüni alyp bolýarmy?
Bu ýagdaýyň öňüni almagyň anyk usuly ýok, sebäbi ol prostata operasiýalaryndan soň wagtal-wagtal ýara dokumasynyň emele gelmegi sebäpli ýüze çykyp bilýän seýrek duş gelýän gaýraüzülmedir.
Mesane boýnunyň kontrakturasy bolanda näme garaşmaly?
Bejergi adatça oňyn netijeleri berýär. Şeýle-de bolsa, ýara dokumasynyň özgermegi we kontrakturanyň gaýtalanmagyna sebäp bolmagynyň howpy bar. Bu howp aşakdaky ýagdaýlarda has ýokarydyr:
- Siz radiasiýa terapiýasyny aldyňyz.
- Siz öň uretraňyzda birnäçe operasiýa ýa-da amalyýat geçirdiňiz.
- Kontraktura üçin ilkinji bejergiňizde kynçylyklar ýüze çykdy.
Eger ýagdaý gaýtadan ýüze çyksa, goşmaça bejergi gerek bolup biler.
Men haçan lukmana görünmeli?
Eger siz prostata operasiýasyndan soň peşew haltasynyň boýunyň gysylmagynyň alamatlaryny başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň . Eger siz eýýäm bejergi alýan bolsaňyz, täze ýa-da ýaramazlaşýan alamatlar barada derhal habar beriň.
Gyssagly kömek bölümine haçan gitmeli?
Aşakdaky ýagdaýlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal gyssagly kömek soraň:
- Siýdik çykaryp bilmemegiň doly mümkin dälligi.
- Garnyňyzda ýa-da çanak sebitiňizde güýçli agyry.
- Aşa köp terlemek ýa-da huşuňy ýitirmek.
Lukmana nähili soraglary bermeli?
Maslahatdan iň gowy netije almak üçin aşakdaky soraglary sorap görüň:
- Mende peşew haltasynyň boýnunyň kontrakturasy nädip döredi?
- Maňa haýsy bejeriş usulyny maslahat berýärsiňiz?
- Bu prosedura üçin garaşylýan dikeldiş möhleti nähili?
- Bejergiden soň ýagdaýyň gaýtadan döremeginiň ýokary howpy barmy?
Ýadyňyzda bolsun, peşew siýdigiň boýnunyň dartylmagy siýdigi kynlaşdyrýan seýrek duş gelýän kynçylyk bolsa-da, ony bejerip bolýar. Köp näsaglar üçin hirurgiýa alamatlary netijeli aýyrýar, ýöne ýagdaý gaýtalansa, käte gözegçilik gerek bolýar.
Öýe äkitmek baradaky habar
Eger siz prostata bejergisinden soň siýmekde kynçylyk çekýän bolsaňyz, gowşak akym ýa-da peşew haltaňyzy doly boşadyp bilmeýän bolsaňyz, peşew haltasynyň boýun kontrakturasy bilen ýüzbe-ýüz bolýan bolmagyňyz mümkin. Seýrek duş gelýän bolsa-da, bu bejerilip bilinýän ýagdaýdyr . Howsala düşmäň; derhal urolog bilen duşuşyk belläň. Olar size ýaşaýyş hiliňizi dikeltmäge kömek etmek üçin iň amatly bejergi meýilnamasyny kesgitleerler. Dymyp ejir çekmäň - lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Size Nirogi Lanka bilen sagdyn sagalmagy arzuw edýärin!
