Nahar iýenden soň aşgazanyňyz agyrýarmy? Bu demping sindromy bolup bilermi?

Nahar iýeniňizden soň, käwagt başyňyz aýlanýarmy, doýgunlyk duýýarsyňyzmy ýa-da aşgazanyňyzda agyrylar bolýarmy? Käbir adamlar iýmit iýenden birnäçe sagat soň ýadawlyk we titräp duýýarlar. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, sizde demping sindromy diýilýän ýagdaý bolmagy mümkin. Geliň, bu barada şu gün has jikme-jik gürrüň edeliň, sebäbi bu köp adama täsir edip biler.

Demping sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, demping sindromy aşgazanyňyzdaky iýmitiň, has dogrusy aşgazanyňyzyň içindäkileriň inçe içegeňize ýa-da adatça inçe içege diýip atlandyrýan zadymyza adatdakydan has çalt geçmegidir. Lukmanlar muny "aşgazan çalt boşalmagy" diýip hem atlandyrýarlar. Muny aşgazanyňyzdaky iýmitiň dogry siňdirilmezden öň, uly bir bölekde inçe içegeňize "dökülýändigi" ýaly göz öňüne getiriň.

Şeýlelik bilen, şeýle bolanda, köp mukdarda siňdirilmedik iýmit birbada inçe içege geçýär, bu bolsa göwrelilik, içiň şişmegi, aşgazan agyrylary we içgeçme ýaly rahatsyzlyklara sebäp bolup biler. Diňe şol däl, eýsem gan şekeriniň derejesinde birden uly üýtgeşmelere hem sebäp bolup biler.

Demping sindromynda hakykatdan näme bolýar?

Adatça, biz iýýän wagtymyz aşgazanymyz iýmiti haýal we gözegçilikli usulda inçe içege iberýär. Bu aşgazandaky myşsalar, nerwler we gormonlar tarapyndan utgaşdyrylyp işleýär. Biz muňa "aşgazan hereketi" diýýäris.

Ýöne, demping sindromynda bu utgaşyklyk bozulýar. Aşgazanyň aşagyndaky klapan, pilorik klapan , iýmit heniz siňdirilmezden öň açylýar we aşgazanyň ähli mazmuny derrew inçe içege taşlanýar.

Onda näme bolýar? Inçe içegede birden şeýle köp siňdirilmedik iýmit bolanda, ol oňa uýgunlaşmaga synanyşýar. Ol goşmaça suwuklygy özüne çekýär, goşmaça gormonlary bölüp çykarýar. Şol üýtgeşmeler, iýenden gysga wagt soň öň agzap geçen rahatsyzlygyň sebäbi bolýar.

Käbir adamlar iýenden birnäçe sagat soň başga alamatlary başdan geçirip bilerler. Sebäbi gan şekeriniň derejesi üýtgeýär. Şekeri ýokary bolan iýmit birden inçe içege düşende, aşgazanasty bezimiz gan şekerini gözegçilikde saklamak üçin has köp insulin çykarmaga signal berýär. Bu gan şekeriniň birden düşmegine sebäp bolup biler. Bu reaktiw gipoglikemiya diýlip atlandyrylýar. Bu baş aýlanma, titreme we ýürek urma ýaly zatlara sebäp bolup biler.

Demping sindromynyň döremegine kim has köp sezewar bolýar?

Demping sindromy köplenç aşgazan operasiýasyndan soň gaýraüzülme hökmünde ýüze çykýar.Aşgazan operasiýasyny geçiren adamlaryň 20% -den 50% -ine çenlisiniň bu alamatlary belli bir derejede başdan geçirjekdigi çaklanylýar. Bu, esasanam, aşgazanynyň uly bölegini aýyrmak operasiýasyny geçiren adamlarda, mysal üçin, gastrektomiýa (aşgazanynyň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyrmak) ýa-da aşgazan aýlanyp geçmek operasiýasyny ( aşgazanynyň bir bölegini aýlanyp geçýän agramy azaltmak operasiýasy) geçirenlerde köp duş gelýär. Gaty seýrek ýagdaýlarda, bu käbir içege kesellerinden hem ýüze çykyp biler.

Demping sindromy çynlakaý ýagdaýmy?

Adatça, demping sindromy howply ýa-da ömür üçin howply däl. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaý agyr bolsa, ol çalt agramyň ýitmegine we iýmit ýetmezçiligine getirip biler. Eger içgeçme gözegçilikde saklanmasa, ol suwsuzlanmaga getirip biler. Ýöne köp halatlarda bulary gözegçilikde saklap bolýar.

Köp adamlarda wagtyň geçmegi bilen ýitip gidýän ýeňil alamatlar bolýar. Demping sindromy adatça hemişelik däl, şonuň üçin alada etmeli zat ýok.

Demping sindromynyň alamatlary näme?

Demping sindromynyň iki esasy tapgyry bar we her tapgyr bilen baglanyşykly alamatlar bar. Siz bu tapgyrlaryň birini ýa-da ikisini hem başdan geçirip bilersiňiz.

Demping sindromynyň irki alamatlary

Bular adatça iýenden soň 10 bilen 30 minut aralygynda ýüze çykyp başlaýar.

• Bulanma
• Gusmak
• Içgeçme (garyn agyry)
• Aşgazan agyry we agsaklama
• Şişmek, içiň çişmegi duýgusy
• Baş aýlanma, huşundan gitmek
• Ýürek urşunyň çaltlaşmagy (döşüňiziň güýçli urýandygyny duýmak)

Iýmitden birnäçe sagat soň ýüze çykýan giçki damping sindromynyň alamatlary

Bu alamatlar adatça iýenden iki-üç sagat soň ýüze çykýar.

• Gowşaklyk, ýadawlyk
• Titremek, ynjalyksyzlyk
• Çalt ýa-da kadasyz ýürek
• Sowuk ter
• Ýüzüň gyzarmagy
• Beýni dumanlygy - aýdyň pikirlenmekde kynçylyk duýgusy
• Örän aç duýmak

Demping sindromynyň sebäpleri näme?

Munuň sebäpleriniň iki esasy kategoriýasy bar.

Hirurgiýa bilen baglanyşykly sebäpler:

• Gastrektomiýa: Aşgazanyň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrmak üçin edilýän operasiýa.
• Bariatrik hirurgiýa: Agramy azaltmak üçin edilýän hirurgiýa, mysal üçin, aşgazan aýlanyp geçmek hirurgiýasy.
• Piloroplastika: Aşgazanyň aşagyndaky pilorik klapanda edilýän operasiýa.
• Özofagektomiýa: Özofagyň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrmak üçin edilýän operasiýa.
• Wagotomiýa: Aşgazan turşulygyny azaltmak üçin aşgazandaky wagus nerwini kesýän hirurgik prosedura.
• Nissen fundoplikasiýasy: Aşgazanyň ýokarky bölegini özofagusyň daşyna tikmek üçin edilýän operasiýa (gastroezofageal reflüks keselinde - GERD üçin edilýär).

Kesel bilen baglanyşykly sebäpler:

Demping sindromy käbir lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli hem ýüze çykyp biler.

• Diabet (Diabet)
• Sikliki kusma sindromy
• Awtonom disfunksiýa
• Ekzokrin aşgazanasty beziniň ýetmezçiligi
• On iki barmak içegäniň ýaralary
• Zollinger-Ellison sindromy
• Funksional dispepsiýa
• Kannabis giperemezis sindromy ( kannabis ulanmak sebäpli köp gaýtarma ýagdaýy)

Demping sindromyny nädip tanamaly?

Eger siz öň aşgazan operasiýasyny geçiren bolsaňyz (hatda birnäçe ýyl mundan ozal hem bolsa), lukmanyňyz beýan edýän alamatlaryňyza esaslanyp, demping sindromyndan şübhelenip biler. Olar alamatlaryňyzyň agyrlygyny ölçemek üçin size demping alamatlarynyň bahalandyrma şkalasy ýaly soragnama berip bilerler.

Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz diagnozy tassyklamak ýa-da başga sebäpleri aradan aýyrmak üçin käbir barlaglary hem geçirip biler. Bu barlaglar, esasanam, aşgazan operasiýasyny geçirmedik bolsaňyz, möhümdir.

Demping sindromyny anyklamak üçin käbir barlaglar:

• Agzyň glýukoza çydamlylygy synagy: Bu size şekerli içgi bermegi we gan şekeriniň derejesini ölçemegi öz içine alýar, öň we soň. Gematokritiňiz , ýagny gyzyl gan öýjükleriniň prosenti hem ölçenýär. Şekerli içgini içenden soň gematokritiňiziň ýokarlanmagy, ganyňyzdan içegeleriňize has köp suwuklygyň çekilýändigini aňladýar. Eger gan şekeriňiz bir-üç sagadyň içinde düşse, bu gijikdirilen boşalma sindromy diýilýär.
• Wodorod dem alyş synagy: Bu synag glýukoza erginini içenden soň demiňizdäki wodorodyň mukdaryny hem ölçeýär. Demiňizdäki wodorod, inçe içegäniň glýukozany dogry siňdirmeýändigini aňladýar. Bu inçe içegäniň artykmaç ýüklenendigini aňladýar.
• Ýokarky endoskopiýa: Bu agyzdan kamera berkidilen inçe, çeýe turbany (endoskop) girizmek we özofagyň, aşgazanyň we on iki barmak içegäniň (inçe içegäniň birinji bölegi) içini barlamakdan ybaratdyr. Bu bolsa alamatlaryňyzyň gurluş meseleleriniň ýa-da başga sebäpleriniň bardygyny anyklamaga kömek edip biler.
• Ýokarky GI seriýasy:Bunda size içmek üçin ýörite suwuklyk (kontrast ergini) berilýär we onuň özofagusyňyzdan, aşgazanyňyzdan we ýokarky inçe içegäňizden nähili geçýändigini synlamak üçin birnäçe wideo rentgen şöhleleri ("fluoroskopiýa" diýilýär) ulanylýar. Bu size suwuklygyň nähili tizlikde hereket edýändigini görmäge mümkinçilik berýär.
• Aşgazan boşaltma synagy: Bu synag iýmitiň aşgazanyňyzdan nähili çalt boşalýandygyny ölçeýär. Iýýän iýmitiňize örän az mukdarda radioaktiw material goşulýar. Soňra, ýörite skaner arkaly lukman iýmitiň aşgazanyňyzdan geçýändigine gözegçilik edip biler.

Demping sindromyndan nädip dynmaly?

Köp adamlar iýmitlenişini üýtgetmek arkaly demping sindromyny üstünlikli dolandyryp bilerler. Agyr alamatlar üçin, diňe iýmitleniş kömek etmese, derman ulanylyp bilner. Şeýle-de bolsa, dermanyň ters täsirleri bolup biler, şonuň üçin ony uzak wagtlap ulanmak maslahat berilmeýär. Seýrek ýagdaýlarda, eger demping sindromy operasiýa arkaly ýüze çyksa we başga bejergi kömek etmese, lukmanyňyz başga bir operasiýany maslahat berip biler.

Iýmitlenme boýunça görkezmeler

Lukmanlar alamatlary azaltmak üçin şu maslahatlara eýermegi maslahat berýärler:

• Bir gezek iýýän iýmitiňiziň mukdaryny azaldyň we günüň dowamynda iýýän iýmitiňiziň sanyny köpeldiň. Üç gezek uly nahar iýmegiň ýerine, alty gezek kiçi nahar iýmäge synanyşyň.
• Naharyňyzy ýuwaşlyk bilen iýiň we gowy çeýnäň. Bu iýmit siňdirişi ýeňilleşdirer.
• Sada şekerleriň, ýokary uglewodly iýmitleriň we süýt önümleriniň kabul edilişini mümkin boldugyça azaldyň. Bularyň gan şekeriniň birden üýtgemeginiň öňüni almaga kömek eder. Däneli önümler ýaly çylşyrymly uglewodlar has gowy.
• Iýmitlenişiňizden uglewodlary azaldyň we onuň ýerine has köp belok we sagdyn ýaglar goşuň. Ýaglar haýal siňýär we durnukly energiýa çeşmesini üpjün edýär.
• Iýmit süýümine baý iýmitleri has köp iýiň. Bu iýmitiň göwrümini artdyrýar we onuň içegelerdäki hereketini haýalladýar. Süýüm şeýle hem şekeriň siňmegini gözegçilikde saklaýar.
• Iýmitden soň takmynan 30 minut dik ýatyň. Bu iýmitiň aşgazandan boşalmagyny haýalladyp, iýmit siňdiriş wagtynda gan basyşyny saklamaga kömek edip biler.
• Nahar iýmezden 30 minut öň ýa-da soň suw ýa-da başga içgiler içmäň. Suwuklyklar aşgazanyň hereketini artdyrýar.

Dermanlar

Käbir dermanlar demping sindromynyň irki we giçki alamatlaryny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

• Oktreotid asetat:Oktreotid iýmit siňdiriş ulgamymyzdaky käbir gormonlaryň täsirini blokirleýär. Bu bolsa iýmitiň aşgazandan boşalmagyny we iýmitiň inçe içegeden hereketini haýalladýar. Şeýle hem, insuliniň öndürilişini azaldýar. Bu derman inýeksiýa görnüşinde, gündelik (gysga täsirli) ýa-da aýlyk (uzak täsirli) berilýär.
• Akarboza: Bu derman bedenimiziň uglewodlary özleşdirmeginiň tizligini haýalladyp, gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklaýar. Onuň giçki damping sindromynda ýüze çykýan gipoglikemiýany azaldýandygy görkezildi.

Hirurgiýa

Demping sindromy üçin hirurgiýa seýrek maslahat berilýär. Şeýle-de bolsa, eger ýagdaýyňyz hirurgiýa sebäpli ýüze çykan bolsa, başga bir hirurgiýa ony düzedip biler. Eger demping sindromy durmuşyňyzyň hiline düýpli täsir edýän bolsa we başga hiç zat netije bermeýän bolsa, rekonstruktiw hirurgiýany göz öňünde tutup bilersiňiz. Bu aşakdakylary öz içine alýar:

• Aşgazanyň gowy işlemeýän böleginiň täzeden gurulmagy ýa-da üýtgedilmegi.
• Aşgazan aýlanyp geçmek ýaly operasiýalary yzyna gaýtarmak ýa-da has az inwaziw usula geçmek.

Demping sindromy doly ýitip gidermi?

Hawa, adatça wagtyň geçmegi bilen ýitip gidýär. Ýeňil irki damping sindromy adatça üç aýyň içinde ýitip gidýär. Has agyr ýagdaýlar we giç başlanýan damping sindromynyň sagalmagy 12 aýdan 18 aýa çenli wagt alyp biler. Şol bir wagtyň özünde, iýmit üýtgeşmeleri uly ýeňillik berip biler. Şeýle-de bolsa, gowulaşmak üçin birnäçe hepde gerek bolup biler. Şonuň üçin sabyrly bolmak möhümdir.

Demping sindromy bolanda haýsy iýmitleri iýmeli we haýsy iýmitlerden gaça durmaly?

Bu keseli başdan geçirýän adamlaryň, esasanam aşgazan operasiýasyndan soň, alamatlary gözegçilikde saklamaga kömek edýän iýmit meýilnamasyna eýermegi örän möhümdir. "Iýmit üýtgeşmeleri" bölüminde öň ara alyp maslahatlaşan nokatlarymyz şu ýerde hem degişlidir:

• Iýilmeli zatlar: Belokly iýmitler (balyk, towuk eti, ýumurtga, ýasmyk), sagdyn ýaglar (awokado, hoz), süýümli uglewodlara baý çylşyrymly uglewodlar (goňur tüwi, ýulaf, gök önümler).
• Gaça durmaly ýa-da çäklendirmeli zatlar: Ýönekeý şekerler (süýji içgiler, süýjülikler, tortlar), ýokary derejede arassalanan uglewodlar (çörek unundan ýasalan zatlar), süýt we süýt önümleri (käbir adamlarda siňdirmek kyn bolup biler), ýagly, gowrulan iýmitler.

Size laýyk gelýän iýmit meýilnamasyny düzmek üçin lukmanyňyz ýa-da iýmitleniş boýunça hünärmeniňiz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

Ahyrsoňy, öýe alyp gitmek üçin habar:

Demping sindromy köp adamlaryň aşgazan operasiýasyndan soň başdan geçirýän ýagdaýydyr. Operasiýadan soň hem bu alamatlary başdan geçirip bilersiňiz. Gowy habar, köp halatlarda bu ýeňil ýagdaý bolup, birnäçe hepde ýa-da aýyň içinde öz-özünden geçip gidýär.Şol bir wagtyň özünde, iýmitlenişiňizi dogry sazlamak arkaly bu ýagdaýy gowy gözegçilikde saklap bilersiňiz.

Eger geljekde aşgazan operasiýasyny geçirjek bolsaňyz, demping sindromy üçin amatly iýmitlenmegi meýilleşdirmek paýhaslydyr. Aşhanany taýýarlaň we birnäçe iýmit meýilnamasyny göz öňünde tutuň. Eger iýmitleniş üýtgeşmelerini girizen bolsaňyz we olar ýeňillik getirmese, lukmanyňyza ýüz tutuň. Ol sagalmagyň dowamynda size kömek etmek üçin zerur dermanlary belläp biler. Şonuň üçin iň esasy zat howsala düşmezlik, habardar bolmak we zerur çäreleri görmekdir.

Demping sindromy, aşgazan, inçe içege, hirurgiýa, iýmit siňdiriş, alamatlar