Lukmanyňyz size ýa-da ýakynlaryňyza "Özofagektomiýa" atly operasiýanyň gerekdigini aýdanda, biraz gorkmak we howsala düşmek adaty zat. Siziň "Bu operasiýa näme? Näme üçin edilýär? Şondan soň näme bolar?" ýaly köp soraglaryňyz bolup biler. Emma biynjalyk bolmaň. Siziň düşünip biljek ähli zadyňyz barada ýönekeý sinhala dilinde, örän dostlukly gürrüň ederis. Bu makalany okap gutarýançaňyz, muny gowy düşünersiňiz.
Gysgaça aýdylanda, özofagektomiýa näme?
Özofagektomiýa özofagyňyzyň bir bölegini ýa-da hemmesini aýyrýan hirurgiki proseduradyr. Özofagus iýmiti we içgini bokurdagdan aşgazana daşaýan turbadyr. Ol suw turbasy ýalydyr.
Indi siz "Bu näme üçin aýrylýar?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Esasy sebäp özofagyň rak keselidir. Lukmanlar şeýle hem rak keseliniň töwekgelçiligini artdyrýan Barrett özofagy ýaly keselleriňiz bolanda ýa-da özofagyňyz dogry işlemeýän we ýuwutmakda kynçylyk çekýän wagtyňyz bu operasiýany maslahat berýärler.
Operasiýa wagtynda hirurg özofagyňyzyň zeper ýeten bölegini aýyrýar. Eger ol rak bolsa, golaýdaky limfa düwünleriniň käbiri hem aýrylyp, barlaga iberilýär. Soňra galan bölekler gaýtadan birikdirilýär we iýmit turbasy dikeldilýär. Bu aşgazanyň biraz ýokary çekilip, özofagyňyzyň galan bölegine birikdirilýändigini aňladýar. Şeýlelik bilen, iýmit turbasy dikeldilýär we siz ýene-de kadaly iýmitlenip bilersiňiz.
Bu operasiýany geçirmegiň dürli usullary nähili?
Özofagektomiýanyň ähli amallary özofagyň aýrylmagyny öz içine alsa-da, hirurgyňyzyň ulanýan usuly şişiň ýa-da zeperiň ýerleşýän ýeri we umumy saglygyňyz ýaly faktorlara baglylykda üýtgeýär.
Esasan iki usul bar:
- Açyk hirurgiýa: Bu ýerde deride özofagus ýetmek üçin ýekeje uzyn kesik edilýär.
- Minimal inwaziw hirurgiýa: Biz muňa "laparoskopik hirurgiýa" diýýäris. Bir uly kesik ýerine, operasiýany geçirmek üçin bir dýuým töweregi uzynlykda birnäçe kiçi kesik ulanylýar, şol kesikleriň üsti bilen kamera we gurallar goýulýar. Garyn boşlugynyň agzalaryna girmek üçin edilýän operasiýa "Laparoskopik hirurgiýa", döş agzalaryna girmek üçin edilýän operasiýa bolsa "Torakoskopik hirurgiýa" diýlip atlandyrylýar.
Bu usullara esaslanýan birnäçe görnüşli hirurgiýa amallary bar. Aşakdaky tablisada olar barada has giňişleýin düşündirilýär.
| Hirurgiki usul | Kesiş ýerleri |
|---|---|
| Transhiatal Özofagektomiýa | Boýunda we garynda (garynda) |
| Ivor Lewis özofagektomiýasy | Döşüň we garnyň sag tarapynda |
| MakKeown özofagektomiýasy | Boýunda, döşünde we garynda |
| Torakoabdominal Özofagektomiýa | Döşden garyna çenli bir uzyn kesik we boýunda başga bir kesik |
Lukmanyňyz bilen gürleşip, haýsy usulyň size has amatlydygyny we näme üçin ulanylýandygyny anyklaň. Bu size operasiýa we sagalmak wagty barada has gowy düşünmäge kömek eder.
Şeýle uly operasiýa nähili taýýarlanmaly?
Özofagektomiýa agyr operasiýa bolup, sagalmagy üçin belli bir wagt gerek bolýar. Şonuň üçin operasiýadan öň gowy taýýarlanmak örän möhümdir.
- Dürli barlaglar: Operasiýany meýilleşdirmek üçin lukmanyňyz döşüňiziň we garyn boşlugyňyzyň KT skanirlemesi, endoskopik ultrases (EUS) ýa-da PET skanirlemesi ýaly barlaglary belläp berer.
- Ilkinji bejergini almak: Eger sizde rak keseli bolsa, operasiýadan öň himioterapiýa we/ýa-da şöhle terapiýasyny almagyňyz gerek bolup biler. Käbir adamlar bu bejergileri ir alsalar, has gowy netijeleri gazanýarlar.
- Bedeniňizi operasiýa taýýarlamak: Eger sizde diabet ýa-da ýokary gan basyşy ýaly keseller bar bolsa, operasiýadan öň olary gözegçilik astyna almaly. Eger çilim çekýän bolsaňyz, hökman taşlamaly. Çilim çekmek sagalmak prosesini ep-esli gijikdirýär.
- Sagalma döwrüne taýýarlyk: Operasiýadan soň iýmitleniş endikleriňiz üýtgejek bolany üçin, siz dietologdan maslahat alyp bilersiňiz. Şeýle hem, operasiýadan soň öýken kynçylyklarynyň öňüni almak üçin dem alyş myşsalaryňyzy güýçlendirmek üçin maşklar barada dil patologyndan (SLP) öwrenip bilersiňiz.
- Hassahana ýerleşdirilmäge taýýarlyk:Bir ýa-da iki hepde hassahanada boljagyňyz üçin, size gerek bolan egin-eşikleri, dermanlary we size rahatlyk berjek kitap we ýassyk ýaly zatlary taýýarlaň.
- Öýe geleniňizden soň: hassahanadan öýe gelmegi üçin kimdir birini taýýarlaň. Öýde size kömek etjek biriniň bolmagy hem möhümdir. Öýüňizi gerek zatlary aňsatlyk bilen alyp biljek ýaly taýýarlaň.
Operasiýa wagtynda näme bolýar?
Operasiýadan öň, size hiç hili agyry duýmazlyk üçin anesteziýa berler. Bu siziň doly uklap galjakdygyňyzy aňladýar. Operasiýadan soň, agyryny gözegçilikde saklamak üçin arkaňyza epidural turba hem goýlup bilner.
Hirurg prosedura laýyklykda kesikler edýär we özofagyň keselli bölegini aýyrýar. Käwagt aşgazanyň kiçi bir bölegi hem aýrylyp bilner. Soňra aşgazany ýa-da inçe içege döş bölümine getirilýär we özofagyň galan bölegi bilen birikdirilýär.
Operasiýadan soň, ýuwutmaga çenli iýmitlenmek üçin aşgazanaňyza ýa-da inçe içegeňize iýmitlendiriji turba goýular. Aşgazanyň artykmaç howasyny aýyrmak we sagalmaga kömek etmek üçin burnuňuzdan nazogastrik turba hem goýular . Döşüňizden suwuklygy sowmak üçin döş drenajlary hem goýulyp bilner. Bularyň hemmesi çalt sagalmaga kömek etmek üçin edilýär. Operasiýa adatça 3 sagatdan 6 sagada çenli dowam edýär.
Operasiýadan soň näme bolar?
Operasiýadan soň, siz bir ýa-da iki gün reanimasiýa bölüminde (ICU) saklanarsyňyz. Size iýmitlendiriji turba arkaly bejergi berler. Size agyryny gözegçilikde saklamak üçin derman berler. Siz hassahanada iki hepde töweregi galmaly bolmagyňyz mümkin.
Hassahanada ýatan wagty,
- Size gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin kompressiýa joraplaryny geýmegiň we ýöremegiňiziň gerekdigi aýdylar.
- Öýkenleriňizi arassa saklamak üçin dem alyş maşklaryny ýerine ýetirmeli.
- Size iýmitlendiriş turbasyny we ýarany arassa saklamak öwrediler.
Ýan täsirleri we töwekgelçilikleri näme?
Islendik hirurgiýa käbir goşmaça täsirlere sebäp bolup biler we töwekgelçiliklerden habardar bolmak möhümdir.
| Umumy täsirler | Habardar bolmaly töwekgelçilikler |
|---|---|
| Ýadawlyk | Öýken meseleleri, esasanam pnewmoniýa |
| Işdä | Anastomotik sızıntı |
| Ýuwutanda agyry | Ýürek urşunyň bozulmalary ("Atrial fibrilýasiýa") |
| Gaz we şişkinlik ýaly rahatsyzlyk | Gürlemekde ýa-da ýuwutmakda kynçylyk (Disfagiýa) |
| Bulantı we gaýtarma | Ýaradan gan akmasy, infeksiýa, gan laxtalanmalary |
Bu alamatlaryň köpüsi sagalanyňyzda ýitip gider, ýöne eger sizde bir alada dörese, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Haçan lukmana jaň etmeli ýa-da hassahana gitmeli?
Sagalma döwründe käbir kynçylyklar ýüze çykyp biler. Eger aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri sizde bolsa, derhal lukmanyňyza habar beriň.
- Eger agyry ýa-da gyzgynlyk ýokarlansa
- Eger kesik töweregi gyzyl bolsa we gyzgyn duýulýan bolsa
- Eger beden ejizlese
- Eger dem almakda kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da göwräňiz agyrýan bolsa
- Eger aşgazan boş bolsa ýa-da nejasat gara bolsa
- Eger boğazyňyz agyrýan bolsa
- Eger sizde dowamly üsgürme bar bolsa
- Gözleriň ýa-da deriniň agy sary reňke öwrülse (Sary kesel)
- Ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da agramyňyzy azaltmagy dowam etdirýän bolsaňyz
Derrew üns beriň! Eger aşakdaky ýagdaý ýüze çyksa, derrew iň ýakyn Gyssagly kömek bölümine (GYB) baryň ýa-da 1990 belgisine jaň ediň.
* Eger siz ýuwutyp ýa-da dem alyp bilmeýän bolsaňyz.
* Eger siz gan gaýtarýan bolsaňyz.
* Eger siz güýçli agyry duýsaňyz, esasanam döş agyrysyny duýsaňyz.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Özofagektomiýa belli bir lukmançylyk ýagdaýlary üçin edilýän möhüm we jany halas ediji operasiýadyr.
- Çilim çekmegi taşlamak we operasiýadan öň diabet ýaly keselleri gözegçilikde saklamak arkaly gowy netijelere ýetip bolýar.
- Sagalma döwri uzak bolup biler, şonuň üçin sabyrly boluň we lukmanyň görkezmelerine eýeriň.
- Operasiýadan soň, durmuş ýörelgesiňiz, esasanam iýmitleniş endikleriňiz üýtgeýär. Günde birnäçe gezek az-azdan iýmäge öwrenişiň.
- Duýduryş alamatlaryna üns beriň. Eger-de siziň haýsydyr bir aladaňyz bolsa, lukmana ýüz tutmagy gijikdirmäň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment