Gözleriňiziň hereketleri üýtgeýärmi? Bu dördünji nerw bilen baglanyşykly mesele bolup biler! (Dördünji nerw ifliji / Trohlear nerw ifliji)

Hiç haçan bir gözüňiz beýlekisinden biraz ýokarykda duran ýaly duýduňyzmy? Ýa-da zatlary iki tarapdan görýän ýaly duýýarsyňyzmy, esasanam aşak seredende, kitap okanda ýa-da basgançakdan aşak düşende? Eger bu siziň başyňyzdan geçen bolsa, bu dördünji kelle nerwiňiz bilen bagly mesele bolup biler. Geliň, bu barada gysgaça gürrüň edeliň.

Bu dördünji nerw ifliji näme? (Dördünji nerw ifliji ýa-da trohlear nerw ifliji)

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Dördünji Nerw Palsiýasy (ýa-da Trohlear Nerw Palsiýasy) beýnimizdäki dördünji nerwde (trohlear nerw hem diýilýär) gözleriň we görmegiň ýokary we aşaky hereketinde kynçylyklara sebäp bolýan kemçilik bolan ýagdaýdyr. Adatça diňe bir göze täsir edýär (birtaraplaýyn) , ýöne käwagt iki göze hem täsir edip biler (ikitaraplaýyn).

Muny kamera ýaly göz öňüne getiriň. Bu kamerany ýokary, aşak we gapdal taraplara hereket etdirmäge kömek edýän kiçi myşsalar bar. Bu dördünji nerw dogry işleýän wagty, gözüň içinde ýerleşýän ýörite myşsa ("ýokarky oblik myşsa") bize aşak seretmäge kömek edýär. Şeýle hem, bu nerw we myşsa gözümizi burna ýakynlaşdyryp, burndan daşlaşdyrmaga kömek edýär. Şeýlelikde, eger bu nerw bilen baglanyşykly mesele bar bolsa, şol wagt görüş we göz hereketi bilen baglanyşykly meseleler ýüze çykýar.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, bu dördünji nerw bozulmasy şeýle köp duş gelýän zat däl . Statistika görä, Amerika ýaly ýurtda bu ýagdaý ýylda her 100,000 adamyň 5-sinde ýüze çykýar. Bu ýylda takmynan 17,100 täze näsag diýmekdir. Şri-Lankada hem bu ýagdaýa duçar bolan adamlar bolup biler, ýöne takyk statistikany tapmak kyn.

Munuň alamatlary nähili?

Bolýar, indi bu dördünji nerw bilen bagly mesele ýüze çyksa, nähili alamatlaryň ýüze çykýandygyny göreliň.

• Iki zady, esasanam ýokary ýa-da aşaky görmek (`dik diplopiýa`): Bu esasy alamatdyr. Bu bir şekiliň beýlekisiniň üstünde görünmegi ýalydyr. Käbir adamlarda bu hemişe bolýar, beýlekilerde bolsa diňe belli bir taraplara seredende bolýar.
• Görüşiň burulmagy ýa-da gyşarylmagy (`burulýan diplopiýa`): Dünýä biraz egri ýaly bolup görünmegi mümkin. Diwarlar we gapylar ýaly zatlar göni däl-de, biraz egri ýaly bolup görünmegi mümkin.
• Aşak seredende görmegiň kynçylyklary: Bu köp adama täsir edýär. Mysal üçin:
• Kitap okaýan wagtyňyz, birbada iki ýa-da üç harpy görüp bilersiňiz ýa-da çaşyp bilersiňiz.
• Basgançaklardan aşak düşýän wagtym , basgançaklary dogry görüp bilmeýärin we deňagramlylygymy ýitirýän ýaly duýýaryn.
• Nahar iýýän wagtyňyz, tarelkaňyzdaky zady dogry görüp bilmersiňiz.
• Gözleriň hereketinden ýa-da görme kynçylyklaryndan gaça durmak üçin kelläňi bir tarapa egmek:Bu köplenç bilgeşleýin bolmazdan bolýar. Gözleriňizi bir nokada jemlemäge synanyşanyňyzda, kelläňizi bir tarapa egseňiz, görşüňiz has aýdyňlaşýar we bedeniňiz muňa öwrenişýär. Käwagt, çagalykdan bäri kelläňizi egmek endigiňiz bolsa, munuň sebäbi hem bolup biler.
• Strabismus (gözleriň çatrygy): Bu gözleriň bir tarapa gönükdirilmeýän wagtydyr. Dördünji kelle nerwi işlemeýän mahaly, strabismus dürli görnüşlerde ýüze çykyp biler:
• 'Gipertropiýa': Bir göz ýokaryk gönükdirilendir. Synlaýjy üçin bir göz beýlekisinden ýokarda ýaly görünýär.
• `Ezotropiýa`: Bir ýa-da iki göz hem içine (burna tarap) öwrülýär. Biz "gözleriň çatrygy" diýýäris.

Möhüm: Eger sizde ýa-da çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, maslahat üçin lukmana ýüz tutuň. Bulary diňe gözardy etmeli däl.

Bu dördünji nerw disfunksiýasy näme üçin ýüze çykýar?

Bu disfunksiýa dördünji nerwe zyýan ýetirip biljek islendik ýagdaý ýa-da waka sebäpli ýüze çykyp biler. Käwagt lukmanlar belli bir sebäbi tapyp bilmeýärler. Biz muňa "idiopatik dördünji nerw paralizi" diýýäris.

Irsy sebäpler (`Irisy Dördünji Nerw Paralizi`)

Köplenç bu dördünji nerw disfunksiýasynyň esasy sebäbi dogabitdi ýagdaýdyr . Emma ylmy işgärler henizem onuň näme üçin bolýandygyny anyklap bilmediler. Lukmanlar muny "dogabitdi ýokarky oblik paralizi" diýip hem atlandyrýarlar. Bu "ýokary oblik" ýokarda agzalan dördünji nerw tarapyndan dolandyrylýan myşsany aňladýar.

Bu kesel bilen kesellän adamlaryň köpüsi dördünji nerwiň ("trohlear nerw") ýitmegi bilen dogulýar ýa-da şol nerw tarapyndan dolandyrylýan "ýokarky oblik" myşsasy gowşak ("atrofiýalanan"). Başgalarynda sagdyn dördünji nerw bar, ýöne şol myşsanyň tendony dogry işlemeýär.

Bu ýagdaý doglandan bäri bar bolsa-da, käwagt çagada hiç hili alamatlar ýüze çykmazlygy ýa-da diňe örän seýrek alamatlar bolmagy mümkin . Bu alamatlar ýaşy ulaldygyça has aýdyňlaşýar. Şonuň üçin dogluşdan bäri bu ýagdaýa duçar bolan köp adamlara çagalykda ýa-da ýaşlyk döwründe anyklanýar.

Baş şikesleri sebäpli

Dördünji nerwimiz kelläniň içinde uzak ýol geçenligi sebäpli, kelläniň şikesi sebäpli zeperlenmegi has ähtimal . Dördünji nerwiň gazanylýan disfunksiýasy köplenç awtoulag heläkçiliklerinde we boks ýaly sport görnüşlerinde ýüze çykýar. Şeýle ýagdaýlarda, kelliň birden silkmegi we durmagy ("gamçy urmak" hereketi) sebäpli nerw zeperlenip biler. Şeýle-de bolsa, käwagt kelläniň kiçi şikesi hem "trohlear" nerwine zeper ýetirip biler.

Başga sebäpler barmy?

Hawa, dördünji nerwiň zeper ýetirýän we onuň disfunksiýasyna sebäp bolýan başga saglyk ýagdaýlary hem bar. Bu sebäpler seýrek duş gelýär, ýöne olaryň bardygyny bilmek möhümdir:

• Gan damarlarynyň keselleri: Gan damarlarynyň zeperlenmegi, esasanam diabet ýaly ýagdaýlar sebäpli.
• Daş-töweregindäki şişden basyş: Mysal üçin, beýnide emele gelýän käbir şiş görnüşleri (meselem, meningioma).
• Kelle içi basyşyň ýokarlanmagy (`Kelle içi basyşyň ýokarlanmagy`).
• 'Laým keseli': Keneler arkaly geçýän kesel.
• Giýen-Barre sindromy: Nerw ulgamyna täsir edýän ýagdaý.
• Herpes zoster (herpes zoster) suwçiçek keselinden soň ýüze çykýar.
• Beýni operasiýasy wagtynda tötänleýin şikeslenmeler.

Muny nädip tanaýarsyňyz?

Lukmanlar, adatça, alamatlaryňyza seredip we gözüňiziň görşüne we göz hereketleriňize seretmek ýaly birnäçe ýönekeý barlaglary geçirip, bu dördünji nerw disfunksiýasyny anyklap bilýärler.

Muny anyk kesgitlemek üçin göz lukmanyna (oftalmolog) ýa-da newrologa ýüz tutmaly bolarsyňyz. Lukman sizden nähili görme kynçylyklaryňyzyň bardygyny we belli bir taraplara seretseňiz, olaryň gowulaşýandygyny ýa-da ýaramazlaşýandygyny sorar. Olar sizden dürli obýektlere seretmegini we olaryň size nähili görünýändigini düşündirmegiňizi sorarlar.

Eger alamatlaryňyz kelle şikesinden soň ýüze çyksa, lukmanyňyz köplenç beýni MRT skanirlemesi ýaly bir zady maslahat berer.

Bejergi usullary nähili?

Size laýyk gelýän bejergi dördünji nerw disfunksiýasynyň sebäbine bagly bolar. Eger ol şikes ýa-da zeperlenme sebäpli ýüze çykan bolsa, nerw sagalanda ýagdaý köplenç alty aýyň içinde öz-özünden gowulaşar .

Dördünji nerw sagalýança, iki gezek görmegi düzetmek üçin prizma gözlüklerini dakynmaly bolmagyňyz mümkin. Eger bular kömek etmese, täsirlenen gözüň üstüne gözlük ýapgysyny dakynmak hem kömek edip biler.

Eger alamatlaryňyz alty aýdan soň gowulaşmasa, lukmanyňyz operasiýany maslahat berip biler. Bu, adatça, gowşan ýokarky oblik myşsasyny has işjeň bolan başga bir göz myşsasy bilen çalşyrmagy öz içine alýar. Bu göz hereketi bilen bagly meseleleri düzetmäge kömek edip biler.

Lukmanyňyz size bu bejeriş usullarynyň hemmesini we jikme-jiklikleri ýagdaýyňyz bilen baglanyşykly düşündirer.

Saklanmak üçin näçe wagt gerek bolar? / Geljek nähili?

Dördünji nerwiň gazanylan disfunksiýasynyň köp ýagdaýlary wagtyň geçmegi bilen, adatça alty aýyň içinde öz-özünden aradan çykýar . Hatda operasiýa gerek bolsa-da, üstünlik derejesi, adatça, gowy bolýar.

Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz, anyk ýagdaýyňyza baglylykda, size nämeleriň garaşylýandygy barada iň gowy pikir berip biler.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Dördünji nerwiň disfunksiýasynyň käbir sebäpleriniň, mysal üçin, dogabitdi sebäpleriň öňüni alyp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, kelle şikeslerinden gaça durmak arkaly dördünji nerwiň zeperlenmeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin çäreleri görüp bileris. Bularyň arasynda:

• Ulagda ýören wagtyňyz hemişe howpsuzlyk kemerini ulanyň we çagaňyz üçin howpsuz awtoulag oturgyjyny ulanyň.
• Welosipedde ýa-da motosiklda sürýän wagtyňyzda, ýa-da çaknyşyklar bilen baglanyşykly sport bilen meşgullanýan wagtyňyz kaska geýmek.
• Eger öýüňizde kiçijik bäbegiňiz ýa-da ýaş çagaňyz bar bolsa, olaryň öý gurşawyny "çagalardan goramak" möhümdir . Bu, olaryň ýykylyp ýa-da kellesine howply ýagdaýda degip biljek ýerlerini azaltmak diýmekdir.
• Deňagramlylygy bilen bagly kynçylyklary bolan ýa-da ýykylmak howpy ýokary bolan ýakynlaryňyz üçin howpsuz ýaşaýyş gurşawyny döretmek.

Men haçan lukmana görünmeli?

Lukmanyň gözegçilik barlaglaryny dowam etdirmek möhümdir. Bu, olaryň siziň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklap we zerur bolanda bejergiňize üýtgetmeler girizip bilmegi üçindir. Dördünji nerwiň disfunksiýasy adatdan daşary ýagdaý däl. Şeýle-de bolsa, bu dogry diagnoz we bejergi talap edýän ýagdaýdyr.

Biz köplenç bir zat ýalňyş bolýança görşümiz barada köp pikir etmeýäris. Şeýle bir zat bolanda, durmuş biraz betbagtçylykly bolup biler. Emma gowy habar , köplenç bejerilip bilner we wagtlaýyn bolýar . Şeýle-de bolsa, diagnoz goýmak we bejergi almak üçin mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutmak möhümdir. Soňra lukmanyňyz dördünji nerwiňiz sagalýança zatlary aýdyň görmäge kömek etjek görşüňiz üçin kömekçi serişdeleri maslahat berip biler we zerur bolanda goşmaça bejergi berip biler.

Şeýlelikde, ýatda saklamaly käbir möhüm zatlar bar:

Bolýar, gürrüň eden zatlarymyzdan göz öňünde tutmaly esasy nokatlar:

• Dördünji nerw ifliji aşak seretmäge kömek edýän nerw bilen baglanyşykly meseledir.
• Esasy alamatlar zatlary jübüt-jübüt görmek (esasanam aşak seredende) , gözüň bulanmagy we gözüň görşüni sazlamak üçin kelläňi egmekdir.
• Munuň sebäpleri dogabitdi bolup biler ýa-da kelle şikesleri ýaly zatlar sebäpli ýüze çykyp biler .
• Eger alamatlaryňyz bolsa, hökman lukmana ýüz tutuň. Diňe garaşmaň.
• Köplenç bu ýagdaý wagtyň geçmegi bilen gowulaşýar ýa-da bejergi gowy netijeleri berip biler.
• Bu ýagdaýyň käbir sebäpleriniň baş şikeslerinden gaça durmak arkaly öňüni alyp bolýar.

Şonuň üçin, eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, howsala düşmäň we lukmana ýüz tutuň. Muny näçe ir anyklasaňyz, şonça-da ir sagalyp bilersiňiz.

Dördünji nerw ifliji, trohlear nerw ifliji, goşa görüş, diplopiýa, strabismus, göz hereketi, kelle nerwi, dogabitdi iflic