Gestasiýa Trofoblast Keselligi (GTD) barada bilmeli zatlar!

"Gestasiýa trofoblast keseli" (GTK) terminini eşitmedik bolmagyňyz mümkin. Ýöne bu käwagt göwrelilik döwründe ýüze çykyp bilýän ýagdaýdyr. Gysgaça aýdylanda, bu çaganyň ösýän ýerinde, ýatgyňyzda ösýän we göwrelilik bilen baglanyşykly şişiň bir görnüşidir. Bu barada biraz jikme-jik gürrüň edeliňmi?

Bu şişler trofoblastlar diýilýän öýjüklerden ösüp başlaýar. Bu öýjükler, adatça, göwrelilik döwründe plasentada ösýän öýjüklerdir. Bilşiňiz ýaly, plasenta çagany ýatgyňyz bilen baglanyşdyrýan we ýatgyňyzyň içindeki çagany kislorod we iýmit bilen üpjün edýän iň möhüm bölekdir.

Ýöne, bu "GTD" ýagdaýynda, sagdyn plasenta öwrülmegiň ýerine, şol trofoblast öýjükleri (ýagny plasenta ýaly öýjükler) adatdan daşary ýagdaýda ösýär.

Köplenç GTD göwreliligiň başynda, sperma ýumurtgany dölländen soň ýüze çykýar. Biz muny molar göwrelilik diýip hem atlandyrýarys. Emma bulara göwrelilik diýilse-de, bu öýjükler embrion bolup ösmeýär we çaga öwrülýär. Köplenç bular rak däl (haýyrly) ýagdaýlardyr. Şeýle-de bolsa, olaryň käbiri rak keseline öwrülip, ​​golaýdaky dokumalara we organlara ýaýrap biler. Esasy zat, GTD bejerilip bilinýän ýagdaýdyr. Bu ýagdaýdan soň köp adamlar sagdyn göwrelilik dowam etdirip bilerler.

GTD-niň ýüze çykmagy mümkin bolan ýagdaýlar nähili bolup biler?

Biz köplenç GTD-niň göwreliligiň irki döwründe ýüze çykýandygyny aýdýarys. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaý başga wagtlarda hem ýüze çykyp biler:

• Çaga düşenden soň ýa-da abortdan soň.
• Borulardan geçýän göwrelilikden soň. Ýagny, döllenen ýumurtga ýatgyda däl-de, fallop turbasyna implantasiýa edilende.
• Adaty göwrelilikden soň hem, ol örän seýrek duş gelip bilýär.

GTD-niň görnüşleri nähili? Geliň, göreliň?

'GTD'-niň dürli görnüşleri bar. Alamatlary hem görnüşine baglylykda üýtgeýär.

Gidatidiform köstebek ýa-da molar göwrelilik

Bu GTD-niň iň köp ýaýran görnüşidir. Oňa köplenç molar göwrelilik hem diýilýär. Bu, platsentanyň ýa-da embrionuň ýerine, ýatgyňyzda üzüm ýaly kistanyň döremegidir. Siz göwrelidigiňizi duýup bilersiňiz we göwrelilik testi pozitiw bolup biler. Şeýle-de bolsa, ultrases skanirleme ösüp barýan çagany görkezmez. Göwrelilik testi pozitiw bolýar, sebäbi platsenta tarapyndan öndürilýän göwrelilik gormony bar. Iki görnüşli gidatidiform haltalar bar: doly we bölekleýin gidatidiform haltalar. Köp molar göwrelilikler rak keseline mahsus däl.

Molar göwreliligiň iň köp duş gelýän alamaty göwreliligiň başynda adaty bolmadyk waginal gan akmasydyr. Bu gan akmasy gyzyl ýa-da suwly goňur reňkde bolup biler. Käwagt ol garyn agyrysy bilen birlikde bolup biler.

Dowamly/inwaziw molar göwrelilik

Bu molar göwrelilik hasaplanýar. Bu görnüşli inwaziw hal ýatgynyň myşsasyna ösüp bilýär. Molar göwreliligiň beýleki görnüşlerinden tapawutlylykda, bu inwaziw hallar adatça rak keseline öwrülýär. Bejerilmedik ýagdaýynda, bu rak öýjükleri köplenç ýatgynyň myşsasynda galýar, ýöne käwagt bedeniň beýleki böleklerine ýa-da dokumalaryna ýaýrap bilýär.

Horiokarsinoma

Horiokarsinoma rak keseliniň çalt ösýän görnüşidir. Ol ýatgynyň içki gatlagyndan başlaýar we wagina, öýken, böwrek, bagyr we beýni ýaly beýleki organlara ýaýrap biler. Bu hem örän seýrek duş gelýän ýagdaý, ýöne öň molar göwreliligi bolan adamlarda has köp duş gelýär.

Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Ýöne alamatlary bolanlarda iň köp duş gelýän alamat düşükden, abortdan ýa-da molar göwrelilikden soň waginal gan akmasydyr. Käbir adamlarda garyn agyry, siýdikde gan ýa-da içegede gan hem bolup biler.

Plasenta ýeriniň trofoblast şişi (PSTT)

Plasenta trofoblast şişi (PSTT) GTD-niň örän seýrek görnüşidir. Ol plasentanyň ýatga birikýän ýerinde ösýär. PSTT örän haýal ösýär. Şonuň üçin alamatlaryň göwrelilikden soň peýda bolmagy üçin ýyllar gerek bolup biler. PSTT ýatganyň myşsalaryna, gan damarlaryna, öýkenlere, çanaklara we limfa düwünlerine ýaýrap biler, şonuň üçin işjeň bejergi gerek.

Epiteloid trofoblast şişi (ETT)

Bu hem örän seýrek duş gelýän, rak keseliniň görnüşi bolan "GTD". "PSTT" ýaly, ol öýkenlere hem ýaýrap biler. "ETT" göwrelilikden birnäçe ýyl soň hem döräp biler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Birleşen Ştatlarda GTD-niň 1000 göwreliligiň 1-sinde duş gelýändigi aýdylýar. GTD-niň iň köp ýaýran görnüşi gidatidiform haltalardyr, biz muny öň ara alyp maslahatlaşdyk. Horiokarsinoma ýaly has çynlakaý GTD ýagdaýlary 20 000 göwreliligiň 1-sinden azynda duş gelýär. Bu olaryň örän seýrek duş gelýändigini aňladýar.

GTD ölüme sebäp bolup bilermi?

'GTD'-niň köp ýagdaýlary, esasanam irki döwürde anyklanylsa, bejerilip we doly sagalyp bilner.Şeýle-de bolsa, ösen ýagdaýlarda GTD ölüme sebäp bolup biler. Şonuň üçin irki anyklaýyş we bejergi möhümdir.

GTD-niň alamatlary näme?

GTD-li käbir adamlarda hiç hili alamatlar ýüze çykmazlygy mümkin. Beýlekiler bolsa göwrelilik ýa-da beýleki keseller/şeraitler ýaly alamatlary başdan geçirip bilerler. Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa, lukmanyňyza ýüz tutmagyňyzy hökman haýyş edýäris:

• Eger sizde kadasyz waginal gan akmasy ýa-da aýlyk aýbaşyňyz bilen baglanyşykly bolmadyk gan akmasy bolsa.
• Eger göwrelilik döwrüňizde garaşylýandan has uly ýatgyňyz bolsa.
• Eger sizde garyn ýa-da çanak böleginde agyry bar bolsa.
• Eger göwrelilik döwründe göwrelilik we gaýtarma garaşylýandan ir ýüze çyksa.
• Eger göwreliligiň başynda gan basyşyňyz ýokary bolsa ýa-da el-aýaklaryňyz şişen bolsa.
• Çaga doglandan soň ýa-da düşükden soň bolsa-da, waginaňyzdan gan akmagyny dowam etdirseňiz.

Gestasiýa döwründe ýüze çykýan trofoblast keseli käwagt tireoid beziniň aşa işjeňligine sebäp bolup biler. Eger şeýle bolsa, sizde aşakdaky alamatlar ýüze çykyp biler:

• Ýürek urşy artýar.
• Titreýän.
• Agramyň azalmagy.
• Terlemek.

Molar göwreliligiň sebäpleri näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, adaty göwrelilikde, ýumurtga sperma bilen döllenende, embrion we plasenta emele getirmek üçin zerur bolan ähli maglumatlary öz içine alýar. Biz bu irki öýjükler toplumyny blastosista diýip atlandyrýarys. Bu embrion soňra döle öwrülýär. Trofoblast öýjük gatlagy plasentanyň bir bölegine öwrülýär we blastosistanyň ýatgy diwaryna birleşmegine kömek edýär.

Ýöne, molar göwrelilikde, embrion dogry ösmeýär, sebäbi tohumlanma bolmady. Onuň ýerine, trofoblast öýjükleri sagdyn plasentanyň ýerine şişlere öwrülýär. Esasy sebäp şudur.

GTD-ni nädip anyklamaly?

Lukmanyňyz GTD-ni doly lukmançylyk taryhyňyzy ýygnamak, fiziki barlag geçirmek we ýatgyňyzyň içini barlamak üçin beýleki barlaglary geçirmek arkaly anyklar. GTD-ni aşakdaky usullar bilen anyklap bolýar:

• Çanak barlagy: Lukman ellikli barmaklaryny wagina salýar we keseliň alamatlaryny, mysal üçin, düwünçekleri ýa-da massalary ýa-da ýatgynyň ululygyny barlaýar.
• Ultrases skanirleme: Bu skanirleme içki organlaryňyzyň suratlaryny almak üçin ses tolkunlaryny ulanýar. Eger lukmanyňyz GTD-den şübhelenýän bolsa, transwaginal ultrases skanirleme çanagyňyzyň we ýatgyňyzyň suratlaryny alar.
• Gan barlaglary:GTD-ni anyklamaga kömek etmek üçin bedeniňizdäki käbir maddalaryň derejesini ölçemek üçin gan analizleri geçirilýär. Mysal üçin, GTD-li göwreli aýalda GTD-siz göwreli aýala garanyňda adam horionik gonadotropini (hCG) atly gormonyň derejesi has ýokary bolup biler. Eger rak beýleki dokumalara ýa-da organlara ýaýran bolsa, bedeniňiz keseli görkezmek üçin käbir maddalary has köp ýa-da az öndürip biler.

Keselligiň tapgyrlaryny kesgitlemek

Size GTD diagnozy goýlandan soň, lukmanyňyz rak keseliniň bedeniňiziň beýleki böleklerine ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin goşmaça barlaglary belläp biler. Tapgyrlama rak keseliniň näçe aralykda we näçe ýaýrandygyny anyklamak prosesidir. Bu netijeler lukmanlara rak keseliniň haýsy tapgyryndadygyny kesgitlemäge kömek edýär.

Rak keseliniň tapgyrlary rim sanlary bilen I, II, III we IV görnüşinde ýazylýar. San näçe ýokary bolsa, rak has giň ýaýraýar.

'GTD' tapgyrlaryny kesgitlemek üçin ulanylýan synaglar aşakdakylar bolup biler:

• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy - KT skanirleme): Bu usul dokumalaryň we süňkleriň üç ölçegli (3D) şekilini döretmek üçin birnäçe rentgen şöhlelerini we kompýuteri ulanýar.
• MRT skanirleme (Magnit-rezonans tomografiýa - MRT): Bu usul bedeniňiziň jikme-jik suratlaryny almak üçin magnit we radio tolkunlaryny ulanýar. Lukman damarlaryňyza gadolinium atly maddany sanjym edip biler, sebäbi bu madda suratda rak öýjüklerini has görünýän edýär.
• Döş rentgenografiýasy: Bu, öýkenleriňizi, döşüňizdäki beýleki organlary we süňkleri barlamak üçin fokuslanan radiasiýa şöhlesini ulanýar.

GTD nähili bejerilýär?

Gestasiýa trofoblast keseliniň bejergi usullary dürli-dürli. Oňa täsir edýän birnäçe faktor bar. Mysal üçin:

• 'GTD' görnüşi, şişiň ululygy we ýerleşýän ýeri.
• Şişiň ýaýrap-ýaýrylmadygy ýa-da onuň tapgyrynyň haýsydygy.
• Şiş göwrelilik döwründe ýa-da düşükden ýa-da çaga dogurandan soň dörän bolsa.
• Umumy saglygyňyz.
• Siziň lukmançylyk taryhyňyz we öň GTD üçin bejergi alyp-almandygyňyz.
• Çaga edinmek üçin meýilnamalaryňyz.

Lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyz üçin iň amatly bejergini kesgitlär. GTD üçin käbir aýratyn bejergiler:

• Hirurgiýa: Ýatgydan adatdan daşary dokumalary we öýjükleri aýyrmak üçin edilýän hirurgiýa. GTD üçin iň köp ulanylýan hirurgiýa giňeltme we küretajdyr (D&C) . Bu uterus boýnuny açmagy we ýatgyny arassalamagy öz içine alýar.
• Himioterapiýa: Himioterapiýa ýa-da "himioterapiýa", rak öýjüklerini ýok etmek üçin dermanlaryň ulanylmagydyr.
• Radiasiýa terapiýasy:Radiasiýa terapiýasy rak öýjüklerini öldürmek we şişleri kiçeltmek üçin güýçli energiýa şöhlelerini ulanýar.
• Gisterektomiýa: Gisterektomiýa ýatgyňyzy aýyrýan hirurgiki amaldyr. Käwagt, fallopiýa turbalary we ýumurtgalyklar ýaly beýleki organlar hem aýrylyp bilner.

Siz we lukmanyňyz elýeterli bejergileri, şeýle hem şol bejergileriň töwekgelçiliklerini we goşmaça täsirlerini ara alyp maslahatlaşmaly.

GTD gaýtalanyp bilermi?

Hawa, gestasion trofoblast keseli gaýtalanyp biler. Ilki başda geçiren GTD-niň görnüşine we bejergä nähili jogap berendigiňize baglylykda, gaýtalanma howpy az. Şonuň üçin lukmanlar bejergiden soň sizi gözegçilikde saklamaga dowam ederler.

GTD-den soň çaga doguryp bilerinmi?

Hawa, elbetde! 'GTD' taryhy bolan adamlaryň köpüsi kadaly we sagdyn göwrelilik döwrüni dowam etdirip bilerler. Şeýle-de bolsa, taryhyňyza baglylykda, lukmanyňyz indiki göwreliliklerde goşmaça barlaglary maslahat berip biler.

GTD-niň öňüni alyp bolýarmy?

Göwrelilik döwründe ýüze çykýan trofoblast keseliniň öňüni almagyň hakykatdanam usuly ýok. Bu biziň gözegçilik edip bilmeýän zadymyz.

GTD-niň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlary

Gestasiýa trofoblast keseli seýrek duş gelýän ýagdaý bolsa-da, onuň döremeginiň töwekgelçiligini ýokarlandyrýan käbir faktorlar bar. Bu faktorlara aşakdakylar girýär:

• Siziň ýaşyňyz. 35 ýaşdan ýokary we 20 ýaşdan kiçi adamlarda GTD-niň döremek howpy birneme ýokarydyr.
• Eger sizde öň molar göwrelilik bolan bolsa.
• Eger maşgalada kimdir birinde molar göwrelilik bolan bolsa, bu maşgala taryhynyň gatnaşýandygyny aňladýar.

Eýsem, bularyň hemmesinden nämeleri ýatda saklamaly?

Göwrelilik döwründe trofoblast keseliniň (GTK) bardygyny bileniňizde, gorkmak, aladalanmak we gynanmak adaty bir zat. Şeýle hem, göwreliligiň ýitmegine we şol bir wagtyň özünde şeýle çylşyrymly diagnozyň alynmagyna döz gelmek kyn bolup biler.

Ýöne ýadyňyzda bolsun, lukmanyňyz dürli barlaglary geçirer, siziň ýagdaýyňyzy anyk düşüner we iň laýyk bejergini kesgitleýär. Iň esasy zat, köp halatlarda "GTD" bejerilip bilinýän ýagdaýdyr. (Eger isleseňiz) gaýtadan göwreli bolmak mümkinçiligiňiz hem örän ýokary.

Bu kyn döwürde maşgalaňyzdan, dostlaryňyzdan we lukmanlaryňyzdan goldaw soraň. Hiç zady gizlemeň we sorag bermekden gorkmaň. Siz ýalňyz däl, biz hemmämiz siziň bilen.

` Gestasiýa trofoblast keseli, GTD, molar göwrelilik, ýatgynyň rak keseli, plasenta, horiokarsinoma, göwrelilik bilen baglanyşykly kynçylyklar