Aşgazan agyryňyz diňe aşgazan agyrysy dälmi? Geliň, GIST (Aşgazan-içege stromal şişi) barada gürleşeliň!

Käwagt sizde hem aşgazan agyrysy, aşgazan agyrysy ýa-da agyrlyk duýgusy bolýarmy? Käwagt biz iýmitiň zyýanlydygyny, "aşgazan agyrysy" ýa-da diňe "gazyň köp bolmagy" diýip pikir edýäris. Ýöne, oýlanyň, käwagt şeýle kiçi alamatlaryň arkasynda has çynlakaý bir waka bolup biler. Şeýle, köp duş gelmeýän, ýöne rak keseliniň barada bilmek örän möhüm bolan keselleriň biri GIST bolup, ol "gastrointestinal stromal tumor" diýmegi aňladýar. Geliň, bu barada has jikme-jik gürrüň edeliň, ýöne örän ýönekeý, bolýarmy?

Bu aşgazan-içege stromal şişi (GIST) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, GIST-ler iýmit siňdiriş ýollaryňyzyň diwarlarynda emele gelýän rak keselleridir - iýmit we içgileriň agzyňyzdan aşgazanyňyza, soňra bolsa içegeleriňiz arkaly siňdirilýän beden bölegi. Bu keseller, has takygy, lukmanlaryň " ýumşak dokumalaryň sarkomasy" diýip atlandyrýan zadyna degişlidir.

Indi oýlanyň, käbir GIST şişleri gaty kiçi, mysal üçin galam pozguç ýa-da noýba ýaly. Eger ol gaty kiçi şiş bolsa, siz ony duýmazlygyňyz ýa-da hiç hili agyry duýmazlygyňyz mümkin. Şeýle-de bolsa, käbir şişler wagtyň geçmegi bilen ösüp başlaýar. Şol wagt bu GIST-ler size dürli alamatlary we beýleki saglyk kynçylyklaryny döredip başlaýar. Köplenç lukmanlar bu GIST keselini şişi ýa-da şişleri doly aýyrmak üçin operasiýa geçirmek arkaly bejerýärler.

GIST diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, GIST örän seýrek duş gelýän rak keseliniň görnüşidir . Dünýäniň beýleki ýurtlary bilen deňeşdirilende-de, ol birmeňzeşdir. Mysal üçin, ABŞ ýaly ýurtda her ýyl GIST-iň diňe 4000-6000 täze ýagdaýy anyklanýar. Şonuň üçin bu ýagdaýyň nähili seýrek duş gelýändigini göz öňüne getirip bilersiňiz. Şonuň üçin alamatlar ýüze çyksa, çalt lukmana ýüz tutup bilmek üçin ondan habardar bolmak möhümdir.

GIST-iň alamatlary näme?

Öň belläp geçişimiz ýaly, eger GIST şişleri örän kiçi bolsa, siz hiç hili alamatlary duýmaýarsyňyz. Köplenç GIST şişi garyn boşlugynyň skanirlemesi ýaly barlag wagtynda ýa-da başga bir operasiýa wagtynda tötänleýin ýüze çykarylýar.

Ýöne, düwünçek ulalanda ýa-da ýerleşýän ýerine baglylykda käbir alamatlar ýüze çykyp biler. Iň köp duş gelýän alamatlar:

• Garynda agyry ýa-da rahatsyzlyk duýmak. Bu diňe doýgunlyk duýgusy ýa-da garynda bir zadyň ilişip galmagy bolup biler.
• Najasyňyzda gan ýa-da ganly najas. Käwagt najas gara reňkde bolup biler, bu hem içki gan akmasynyň alamatydyr.
• Iç gatama birnäçe günläp içege hereketiniň bolmazlygy diýmekdir.
• HemişeÖzüňizi örän ýadaw we halsyz duýmak. Bedende ýaşaýyş ýok ýaly.
• Synanyşmazdan hem agramyňyzy ýitirmek .
• Anoreksiya iýmek islemezligi aňladýar.
• Ganly gaýtarma. Bu birneme çynlakaý alamat.

Eger siz şu alamatlaryň birini ýa-da birnäçesini birnäçe wagt bäri başdan geçirýän bolsaňyz, diňe "Bu näme?" diýip pikir etmegiň ýerine , lukmana görünmek we barlagdan geçmek paýhaslydyr.

GIST-iň sebäpleri näme?

Köplenç GIST bedenimizde KIT atly gende üýtgeşiklik ýa-da mutasiýa bolanda ösýär. Bu KIT geni iýmit siňdiriş ulgamymyzdaky käbir öýjüklere "bölün we köpel" diýýän kiçijik habarçy ýalydygyny göz öňüne getiriň. Şeýlelik bilen, bu gende kemçilik bolanda, şol öýjükler gaty çalt we gözegçiliksiz bölünip we köpelip başlaýar. Şol düwünçek ýa-da GIST, şol öýjükler gözegçiliksiz ösende emele gelýär. Bu gen mutasiýa adatça biz doglandan soň, ömrümiziň dowamynda ýüze çykýar. Bu ene-atadan çagalara miras galan zat däl.

Bu KIT geni öýjüklere KIT CD117 atly belok öndürmegi aýdýar. Bu belok iýmit siňdiriş ulgamynda öýjükleriň bölünmegini höweslendirýär. GIST-de bu proses ýalňyş gidýär we şişleriň döremegine sebäp bolýar.

Şeýle-de bolsa, örän seýrek bolsa-da, käbir irsi ýagdaýlar GIST-iň döremek howpuny birneme artdyryp biler. Bu ýagdaýlaryň käbiri aşakdakylary öz içine alýar:

• Maşgala GIST sindromy: Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. Bu ýerde bolýan zat, KIT geniniň kemçiligi ene-atadan çagalara miras galýar. Eger şeýle bolsa, GIST-iň döremek howpy artýar. Şeýle hem, GIST adatdakysyndan has ýaş ýaşda döräp biler we birden köp şiş döräp biler.
• 1-nji görnüşli neýrofibromatoz: Bu hem genetiki keseldir. Ol käbir görnüşli öýjükleriň gözegçilikden çykyp ösmegine we bedeniň dürli ýerlerinde şişleriň döremegine sebäp bolýar. GIST şeýle ösüp bilýän şişleriň bir görnüşidir.
• Karni-Stratakis sindromy: Bu hem örän seýrek duş gelýän, mirasdüşer ýagdaýdyr. Bu ýagdaýa duçar bolan adamlarda GIST-iň döremek howpy beýlekilere garanyňda has ýokarydyr.

GIST nähili anyklanýar?

Ýokarda agzalan alamatlar bilen lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen sizden alamatlaryňyz, olaryň näçe wagt bäri dowam edýändigi barada sorar, soňra bolsa fiziki barlag geçirer. Bu, aşgazanyňyzy ellemek ýaly zatlary aňladýar.

Mundan başga-da, lukmanyňyz sizde GIST-iň bardygyny, onuň ululygyny we ýaýrandygyny tassyklamak üçin başga-da birnäçe barlaglary belläp biler. Esasy barlaglar:

• Ýokarky endoskopiýa:Bu, agzyňyza kiçi kameraly turbany salmagy we bokurdagyňyzyň içini, özofagyňyzy (iýmit turbasyny) we aşgazany barlamagy öz içine alýar. Bu, düwünçek ýaly bir zadyň bardygyny ýa-da ýokdugyny gönüden-göni görmäge mümkinçilik berýär.
• KT skanirleme: Bu rentgen şöhlelerini ulanyp, garyn boşlugynyň iç tarapynyň jikme-jik suratlaryny alýar. Bu düwünçegiň ululygyny we ýerleşýän ýerini kesgitlemäge kömek edip biler.
• Pozitron emissiýa tomografiýasy (PET) skanirleme: Bu hem skanirleme usulynyň ýörite görnüşidir. Ol rak öýjükleriniň nähili işjeňdigini we olaryň bedeniň beýleki böleklerine ýaýrandygyny ýa-da ýaýramadygyny anyklamaga kömek edýär.
• Biopsiýa: Bu sizde GIST bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamak üçin ulanylýan synagdyr . Bu düwünçekden örän kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, patolog tarapyndan mikroskop astynda barlamakdan ybaratdyr. Bu onuň GIST ýa-da başga bir zatdygyny anyklamaga kömek eder. Käwagt biopsiýa endoskopiýa bilen bir wagtda geçirilip bilner.

GIST nähili bejerilýär?

GIST-i bejerýän esasy adam onkologdyr . GIST adatça şişi aýyrmak üçin hirurgiki usul bilen bejerilýär. Şeýle-de bolsa, size laýyk gelýän bejerginiň görnüşi barlaglaryň netijelerine bagly bolar. Bu lukmanlaryň şişiň ululygyna, nirede ýerleşýändigine we ilkinji başlan ýerinden ýaýrap-ýaýrylmadygyna (metastaz berlip-berilmedigine) seredjekdigini aňladýar.

Mysal üçin:

• Eger düwünçek örän kiçi bolsa, onkologiýa hirurgyňyz ony operasiýa arkaly doly aýryp biler. Şonda başga bejergi gerek bolmaz.
• Ýöne şiş örän uly ýa-da operasiýa etmek kyn ýerde bolsa, onkologyňyz operasiýadan öň şişi kiçeltmek üçin size maksatly terapiýa diýilýän dermanyň görnüşini bermegi karar edip biler. Bu dermanlar GIST öýjükleriniň ösmegine kömek edýän belli bir zatlara hüjüm edýär we olary nyşana alýar. Bu şişi kiçeldýär we operasiýa etmegi ýeňilleşdirýär. Käwagt, GIST-iň gaýdyp gelmeginiň öňüni almak üçin bu maksatly terapiýalar operasiýadan soň hem dowam etdirilip bilner.

Ýadyňyzda bolsun, GIST-iň ähli näsaglary birmeňzeş bejergi almaýarlar. Lukmançylyk toparyňyz siziň ýagdaýyňyz üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny siziň bilen ara alyp maslahatlaşar.

Bejerginiň nähili goşmaça täsirleri bar?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, GIST bejergisi käbir goşmaça täsirlere sebäp bolup biler.

Maksatly terapiýanyň käbir mümkin bolan goşmaça täsirleri:

• Päsgelçilik
• Içgeçme (garyn agyry)
• Ýadawlyk we halsyzlyk
• Myşsalaryň agyrysy
• Bulantı (gusamak ýaly duýgy)

Operasiýa wagtynda ýüze çykyp biljek umumy täsirler:

• Anesteziýa reaksiýalary (meselem, baş aýlanma, gaýtarma)
• Operasiýa ýerinde agyry
• Gan akmasy

Bu täsirler hemmelerde birmeňzeş bolmaýar. Käbir adamlar olaryň birnäçesini başdan geçirip bilerler, beýlekileri bolsa hiç hili täsir etmezligi mümkin. Eger siz birhili rahatsyzlyk duýsaňyz, lukmanyňyza ýa-da şepagat uýaňyza habar bermegiňizi haýyş edýäris. Täsirleriň köpüsini dolandyrmak mümkin.

GIST-im bolsa, indi näme garaşmaly?

Bejergi tamamlanandan soň hem, onkologyňyz sizi gözegçilikde saklamagyny dowam etdirer. Bu, sagalmagyňyzy we umumy saglygyňyzy barlamak üçin yzygiderli gözegçilik üçin gelmegiňiziň haýyş ediljekdigini aňladýar. Bu duşuşyklar, adatça, her üç-alty aýdan bir gezek geçirilýär.

Bu saparlaryň dowamynda lukmanyňyz sizden alamatlaryňyz barada sorar, sizi barlar we GIST-iň gaýtadan peýda bolandygyny ýa-da bejergä nähili jogap berýändigini bilmek üçin skanirleme ýaly beýleki barlaglary hem geçirip biler. Umumy barlaglar aşakdakylary öz içine alýar:

• Bagyryň we çanagyň KT skanirlemeleri .
• MRT skanirlemeleri (Magnit-rezonans tomografiýa (MRT) skanirlemeleri) .
• Maksatly terapiýalara jogaby görmek üçin PET skanirlemesi .

Bu barlaglary näçe gezek geçirmelidigini lukmanyňyz, ýagdaýyňyza baglylykda kesgitleýär.

GIST bilen ýaşamak derejesi näçe?

Bu örän möhüm mesele. GIST bilen kesellän adamyň ýaşaýş derejesi adamdan adama üýtgeýär. Muny kesgitlemäge birnäçe faktor täsir edýär. Mysal üçin, GIST anyklananda şişiň ululygy, onuň nähili işjeňdigi, umumy saglygyňyz we şişiň bejergä nähili täsir etmegi.

ABŞ-nyň Milli Rak Keselleri Instituty (NCI) ýaly edaralardan ýygnalan maglumatlara görä, GIST bilen kesellän adamlaryň takmynan 85% -i kesel anyklanandan bäş ýyl soň hem diri galýar.

Şeýle-de bolsa, şeýle statistikany göreniňizde, birnäçe zady ýadyňyzda saklamalysyňyz:

• Bularyň diňe çaklamalary: olar öň GIST geçiren köp adamlaryň tejribesine esaslanýar. Siziň ýagdaýyňyz düýbünden başgaça bolup biler. Mysal üçin, ýaşyňyz we başga lukmançylyk ýagdaýyňyzyň bardygy bu sanlara täsir edip biler.
• Bu sanlar taryhydyr: maglumatlar her bäş ýylda bir gezek ýygnalýar. Şeýlelik bilen, iň soňky bejeriş usullarynyň täsiri bu sanlara goşulmaýar. Täze bejeriş usullary bilen bu sanlar has-da gowulaşyp biler.
• Ýaşamak derejesi we ömür dowamlylygy iki dürli zat: Ýaşamak derejesi size näçe ýaşajakdygyňyzy aýtmaýar. Ömrüň dowamlylygy baradaky maglumatlary, esasanam, GIST-li adamlar üçin almak kyn.

Şonuň üçin bu sanlara haýran galmaň. Eger soraglaryňyz bolsa, onkologyňyza ýüz tutuň. Ol bu statistikanyň siziň ýagdaýyňyza nähili degişlidigini düşündirip biler.

Özüňe nähili ideg edýärsiň?

GIST bejergisiniň dowamynda we ondan soň öz saglygyňyza ideg etmek, özüňiz üçin edip biljek iň gowy zadyňyzdyr.

• Dogry iýmitleniň: Belokly, ýagly we mümkin boldugyça köp dürli iýmitlenmäge synanyşyň. Gündelik iýmitiňize gök önümleri, gök önümleri we miweleri goşuň. Deňagramly iýmitlenme bedeniňize çalt sagalmaga güýç berer.
• Biraz maşk ediň: Kesellemek stresli bolup biler. Bejerişden soň sagalýan wagtyňyz, ýeňil maşk etmek (meselem, ýöremek) stressi azaltmaga kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, täze maşk tertibine başlamazdan ýa-da edýän maşk tertibiňizi täzeden başlamazdan öň hemişe lukmanyňyz bilen gürleşmeli .
• Çilim çekmekden doly gaça duruň: Islendik görnüşli temmäki önümlerini (şol sanda elektron sigaretleri) ulanmak täze rak keseliniň döremek howpuny, şeýle hem GIST-iň gaýtalanmak howpuny artdyrýar.

GIST ýaly ýagdaý ilki başda hiç hili uly alamatlary döretmezligi mümkin. Eger şeýle etseňiz-de, munuň diňe iýmit siňdiriş bozulmasy ýa-da aşgazan dümewi diýip pikir edip bilersiňiz. Şonuň üçin, şeýle seýrek duş gelýän rak şişiňiziň bardygyny bilmek uly şok bolup biler. Eger sizde şeýle ýagdaý bolsa, bu seýrek duş gelýän kesel we bejeriş usullaryňyz barada bilim almak üçin wagt sarp ediň. Köp halatlarda bejergi alamatlaryňyzy ýeňilleşdirip, hatda GIST-i bejerip biler. Siziň köp soraglaryňyz bolar. Lukmançylyk toparyňyz olaryň hemmesine jogap bermäge we size goldaw bermäge taýýar bolar.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar

GIST gorkmaly zat bolsa-da, eger siz ondan habarly bolsaňyz we wagtynda bejergi alsaňyz, bu gowy netijeleri berip biljek ýagdaýdyr.

• Üns bermäň: Eger sizde adaty bolmadyk, dowamly aşgazan agyrysy, gan akma alamatlary ýa-da düşündirilmedik agramyň azalmagy bolsa, lukmana ýüz tutuň.
• Takyk diagnoz goýmak möhümdir: GIST-i anyklamak üçin ýörite barlaglar gerek. Şonuň üçin hünärmeniň pikirini alyň.
• Bejeriş usullary bar: GIST üçin hirurgiýa we maksatly terapiýa ýaly netijeli bejeriş usullary bar.
• Siz ýalňyz däl: lukmançylyk toparyňyz, maşgalaňyz we dostlaryňyz bu ýolda size kömek ederler.

Iň esasy zat berk bolmak we lukmanyň maslahatyna eýermekdir.

` Aşgazan-içege stromal şişi, GIS, rak, iýmit siňdiriş ulgamy, KIT geni, hirurgiýa, maksatly terapiýa