Glýukagonoma näme? Geliň, bu seýrek duş gelýän ýagdaý barada gürleşeliň!

Aşgazanasty mäz bedenimizde kiçi, ýöne örän möhüm organdyr. Ol bedenimize zerur bolan birnäçe gormon öndürýär. Şonuň üçin käwagt aşgazanasty mäzinde ösýän seýrek duş gelýän rak keseliniň görnüşi kynçylyklara sebäp bolup biler. Bu ýagdaýa glýukagonoma diýilýär. Belki, sizde birden diabet keseli ýüze çykandyr ýa-da deriňizde geň bir döküntü ýaly bir zat dörändir, muňa üns bermek örän möhümdir.

Glýukagonoma näme? Gysgaça aýdylanda...

Glýukagonoma aşgazanasty beziňizde ösýän örän seýrek duş gelýän rak keselidir . Bu şiş glýukagon atly gormony juda köp öndürýär. Indi siz bu glýukagonyň nämedigini bilmek isleýän bolmagyňyz mümkin.

Glýukagon bedenimiziň şeker derejesini, ýagny gandaky glýukoza derejesini gözegçilikde saklamaga kömek edýän örän möhüm gormondyr. Ol aşgazanasty beziňizdäki ýörite öýjük bolan alfa öýjükleri tarapyndan öndürilýär. Eger siz birnäçe wagtlap iýmit iýmedik bolsaňyz, gaty köp maşk etseňiz ýa-da belokly iýmit iýseňiz, gandaky şeker derejäňiz düşüp biler, şeýlemi? Şol wagt bu glýukagon gelip, bagryňyzda saklanýan şekeri, ýagny glikogeni çykarýar we gandaky şeker derejesini gaýtadan ýokarlandyrýar. Bu bedenimizdäki şeker deňagramlylygyny saklamaga kömek edýän adama meňzeýär.

Ýöne, glýukagonoma bolanda, bu glýukagon gormony artykmaç möçberde öndürilýär. Soňra bedenimiz oňa çydap bilmeýär. Munuň netijesinde ýüze çykýan alamatlaryň utgaşmasy glýukagonoma sindromy diýlip atlandyrylýar. Bu bolsa deri meseleleri we diabet ýaly köp sanly kynçylyklara sebäp bolup biler.

Glýukagonoma diýlip atlandyrylýan bu rak görnüşi aşgazanasty mäziniň neýroendokrin şişleriniň ýa-da adajyk öýjük şişleriniň kategoriýasyna degişlidir. Köplenç olar aşgazanasty mäziniň guýrugynda ýa-da orta böleginde ýüze çykýar.

Bu hakykatdanam rak keselimi?

Hawa, köp halatlarda glýukagonoma rak keselidir. Gynandyryjy zat, hatda anyklanylanda-da, ýagdaýlaryň takmynan 50% -inde, ýagny her ikisiniň birinde bu rak keseli bedeniň beýleki böleklerine, esasanam bagra ýaýrap (metastaz berip) biler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Glýukagonoma aslynda örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Her ýyl milliondan birinden az täze ýagdaý anyklanýar. Ol köplenç 50 bilen 70 ýaş aralygyndaky adamlara täsir edýär.

Munuň alamatlary nähili?

Glýukagonomalar köplenç haýal ösýär . Şonuň üçin, bedeniňiz problema döretjek derejede glýukagon öndürmese, sizde hiç hili alamat bolmazlygy mümkin.

Ýöne, glýukagonoma gaty köp glýukagon öndürip, beden ony dolandyryp bilmese, öň agzalan glýukagonoma sindromy ýüze çykýar.Ol ýüze çykýar. Soňra siz aýdyň alamatlary görersiňiz. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

Deri döküntüsü (Nekrolitik göçýän eritema - NME)

Bu glýukagonoma sindromynyň esasy we iň köp duş gelýän alamatydyr . Bu sindromly adamlaryň takmynan 90% -inde bu deri meselesi ýüze çykýar. Ol nekrolitik migrasiýa eritemasy (NME) diýlip atlandyrylýar.

Göz öňüne getiriň, deriňiz, esasanam jynsy agzalaryňyzda, ýalňyzlarda we aşaky aýaklaryňyzda gyzyl, gyjyndyryjy we käte agyryly tegmiller peýda bolup başlaýar. Soňra olar çişlere, ýaryklara we gabyklara öwrülýär. Sagalandan soň hem goňur tegmil galyp biler. Ol bir ýerde emele gelip, sagalyp, soňra başga bir ýerde gaýtadan peýda bolup biler. Bu bir ýerden başga ýere geçýän döküntü ýalydyr.

NME-niň beýleki aýratynlyklary:

• Bu gelip-gidip bilýär, şeýle hem bedeniň daşyndan hereket edip bilýär .
• Ilki başda örän gyjyndyryjy we agyryly bolup biler.
• Döküntü gyzyl reňke öwrülýär, soňra köpürjikler emele getirýär we gabyk emele getirýär. Sagalandan soň, goňur tegmil galyp biler.
• Bu dil ýaralaryna (glossit ), agyz ýaralaryna, ýarylan dodaklara we burçly cheilit ýaly zatlara getirip biler.
• Göz gaplarynyň şişmegi ( blefarit ), saç dökülmegi we dyrnak meseleleri hem ýüze çykyp biler.

Diabet alamatlary

Bu sindrom gan şekeriniň ýokary derejesine ( giperglikemiýa ) sebäp bolýar, bu bolsa diabete sebäp bolup biler. Diabetiň alamatlary aşakdakylary öz içine alýar:

• Hiç hili sebäpsiz inçe bolmak .
• Ýygy-ýygydan artyk suwsamak (Polidipsiýa) .
• Ýygy-ýygydan siýmek ( poliuriýa ), esasanam gijelerine.
• Aşa köp açlyk ( polifagiýa ).

(Glýukagonoma sindromynyň) beýleki alamatlary

Başga-da birnäçe alamatlar bar:

• Dowamly içgeçme .
• Gandaky gemoglobiniň pesligi (ganazlyk ). Bu ýadawlyga we baş aýlanmasyna sebäp bolup biler.
• Gan laxtalary, esasanam aýaklaryň çuň wenalarynda (DVT) ).

Psihiki we nerw ulgamy bilen baglanyşykly alamatlar

Käwagt, siz psihiki we nerw ulgamy bilen baglanyşykly alamatlary hem görüp bilersiňiz, mysal üçin:

• Depressiýa
• Demensiýa
• Aglama
• Giperrefleksiya (bedeniň reaksiýalarynyň çaltlaşmagy)
• Sekin-sekin ýöreýiş (ataksiya )
• Ruhy bozulmalar ( Psihoz))
• Mantygasyz gorkylar we şübheler ( Paranoid aldawlar )

Glýukagonoma näme sebäp bolýar?

Köplenç lukmanlar glýukagonomanyň anyk sebäbini bilmeýärler . Şeýle-de bolsa, ýagdaýlaryň takmynan 10% -inde bu rak keseli Köp endokrin neoplaziýa 1-nji görnüş (MEN 1-nji görnüş) diýlip atlandyrylýan genetiki ýagdaý bilen baglanyşyklydyr.

Şeýle-de bolsa, 1-nji görnüşli MEN keseliniň ähli adamlarda glýukagonoma döremeýär. Bu hem örän az göterim.

Muny nädip tanaýarsyňyz?

Eger sizde öň agzalan nekrolitik migrasiýa eritemasy (NME) ýaly deri keselligi bolsa, lukman glýukagonoma barada şübhelenip biler. Soňra olar aşakdaky ýaly barlaglary geçirip bilerler:

• Açlyk gan şekeri barlagy: Eger şeker derejesi ýokary bolsa, glýukagonoma şübhelenip bilner we onuň bilen baglanyşykly diabet tassyklanyp bilner.
• Açlyk wagtyndaky glýukagon gan barlagy: Glýukagon derejesi glýukagonda adatdan daşary ýokary bolýar - adatça millilitrde 500 pikogramdan (pg/ml) ýokary bolýar. Açlyk wagtyndaky glýukagon derejesi adaty ýagdaýda 150 pg/ml-den az bolýar.
• Aminokislotalaryň gan barlagy: Glýukagonoma adatça gandaky aminokislotalaryň derejesiniň peselmegine sebäp bolýar ( gipoaminosidemiya ).
• Gan analiziniň doly netijeleri (GS): Bu analiz ganazlygy barlaýar, sebäbi glýukagonoma bilen ganazlyk ýüze çykyp biler.

Şuňa meňzeş surat synaglary düwünçekleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler:

• KT skanirleme
• MRT Skaneri
• Endoskopik ultrases

Ol nähili bejerilýär?

Glýukagonomanyň bejergisi, esasan , rakyň diňe aşgazanasty bezi bilen çäklenýändigine (ýerli ýerleşýändigine) ýa-da bedeniň beýleki böleklerine ýaýrandygyna (metastaz berlendigine) baglydyr.

Ilki bilen alamatlary nädip gözegçilikde saklamaly

Ilkinji ädim artykmaç glýukagonyň döredýän alamatlaryny we gaýraüzülmelerini gözegçilikde saklamakdyr. Bu aşakdaky ýaly bejerilýär:

• Glýukagonyň artykmaç derejesini gözegçilikde saklamak üçin dermanlar: Oktreotid we Lanreotid atly inýeksiýalar artykmaç glýukagonyň täsirini azaltmaga we glýukagonyň öndürilişini togtatmaga kömek edýär. Bu dermanlar hatda şişleriň ösüşini haýalladyp bilýär. Şeýle hem, olar NME, diabet, içgeçme we nerw ulgamynyň bozulmalarynyň alamatlaryndan dynç alýarlar.
• Diabet keselini bejermek: Gan şekeriniň derejesini dogry aralykda saklamak üçin agyz arkaly berilýän diabet dermanlaryna ýa-da insulin inýeksiýalaryna mätäç bolmagyňyz mümkin.
• Iýmit goldawy:Doly Parenteral Iýmitlenme (TPN) , aminokislota we sink goşundylary iýmit ýetmezçiliginiň täsirini azaltmak üçin berlip bilner.
• NME deri keselini bejermek: Antibiotikler we kortikosteroidler NME-ni gowulandyryp biler.
• Antikoagulýant terapiýasy: Geparin ýaly gan suwuklandyryjy serişdeler çuň wena trombozunyň (DVT) öňüni almaga kömek edýär.

Eger ol diňe aşgazanasty bezi bilen çäklense...

Eger rak diňe aşgazanasty mäzinde bolsa, esasy bejergi hirurgiýadyr . Eger hirurg şişi doly aýyryp bilse, kesel köplenç sagalýar . Glýukagonoma aýrylandan soň, glýukagon derejäňiz kadaly ýagdaýa gaýdyp gelmelidir. Siziň alamatlaryňyz hem ýitip gitmelidir.

Eger ol başga ýerlere ýaýran bolsa (metastaz beren bolsa)...

Mümkin boldugyça, lukmanlar şişleri hirurgiki usulda aýyrmagy maslahat berýärler. Bu aşgazanasty bezindäki, golaýdaky limfa düwünlerindäki we bagyrdaky şişleri aýyrmaklygy öz içine alyp biler.

Ýöne hirurg düwünçegiň bir bölegini ýa-da hemmesini aýryp bilmese, lukman toparyňyz şu bejeriş usullarynyň birini ýa-da birnäçesini maslahat berip biler:

• Himioterapiýa: Bu bejergi rak öýjüklerini ýok etmek we olaryň ösmeginiň öňüni almak arkaly işleýär.
• Radioýygylykly ablýasiýa: Bu usul rak öýjüklerini öldürmek üçin radio tolkunlaryndan çykýan ýylylygy ulanýar.
• Kriohirurgik ablýasiýa: Bu rak öýjüklerini ýok etmek üçin suwuk azot ýaly örän sowuk himiki maddalary ulanýar.
• Himoembolizasiýa: Bu bejergi rak keseliniň gan bilen üpjün edilmegini blokirleýär.

Bu ýagdaýdan sagalmagyň prognozy nähili?

Glýukagonomasy bolan adamyň geljegi birnäçe faktorlara baglydyr:

• Ýaşyňyz we umumy saglygyňyz .
• Rak şişiniň ululygy .
• Rak keseliniň ýaýran ýa-da ýaýramadygy .

Eger rak diňe aşgazanasty bezi bilen çäklense, adatça gowy netijä getirýär. Şişi aýyrmak üçin edilýän operasiýa köplenç bejerişli bolýar, ýöne bu glýukagonoma hassalarynyň diňe 20% -inde bolýar.

Glýukagonoma örän seýrek duş gelýändigi sebäpli, rak keseliniň ýaýramagy ýagdaýynda näçe ýaşap biljekdigiňizi ýa-da netijesiniň nähili boljakdygyny anyk aýtmak üçin ýeterlik maglumat ýok. Lukmançylyk toparyňyz siziň anyk ýagdaýyňyza esaslanyp has köp maglumat berip biler.

Munuň öňüni alyp bolýarmy?

Alymlar glýukagonoma hadysalarynyň köpüsiniň sebäbini bilmeýändikleri üçin, onuň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar .

Ýöne, eger birinji derejeli garyndaşlaryňyzyň birine (biologiki ene-atalaryňyz we doganlaryňyz) MEN (Köp sanly endokrin neoplaziýa) diagnozy goýlan bolsa, genetiki barlag barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Eger sizde hem MEN bar bolsa, genetiki barlag rak keselini irki tapgyrlarynda anyklamaga kömek edip biler.

Rak keseliniň anyklanmagy örän gynandyryjy tejribe. Glýukagonoma ýaly seýrek duş gelýän zat bolsa, has-da kyn. Ýöne ýadyňyzda bolsun, lukmançylyk toparyňyz soraglaryňyza jogap bermek we size goldaw bermek üçin bar. Eger siz glýukagonoma bilen ruhy we emosional taýdan ýalňyz duýsaňyz, lukmanyňyzdan size kömek edip biljek maksatnamalar we hyzmatlar barada soraň.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Şeýlelik bilen, glýukagonoma örän seýrek duş gelýän ýagdaý bolsa-da, ondan habardar bolmak möhümdir. Esasanam, agzalyp geçilişi ýaly, birden diabete meňzeş alamatlar bilen birlikde geň deri döküntüsi (NME) ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň. Eger ol irki döwürde anyklanylsa, bejerilip bilner. Bu seýrek bolsa-da, bejeriş usullary bar.

Alada etme, sen ýalňyz däl. Lukmanyňyz we lukmançylyk toparyňyz bu ýolda size kömek eder. Güýçli boluň we olaryň size berýän maslahatlaryna eýeriň.

` Glýukagonoma, aşgazanasty beziniň rak keseli, glýukagon, diabet, deri alamatlary, gormonlar, seýrek duş gelýän rak keselleri