Ejeler we kakalar, siz hemişe kiçijik çagaňyzyň saglygy barada pikir edýärsiňiz, şeýlemi? Käwagt hatda kiçijik aşgazan agyrysy ýa-da işdäňiziň ýitmegi sizi gaty gorkuzyp we howsala salyp biler. Şu gün biz ene-atalar üçin biraz gorkunç bolup biljek, ýöne bagtly ýagdaýda, ol örän seýrek duş gelýän rak keseli barada gürrüň ederis. Lukmanlar muňa gepatoblastoma diýýärler. Ady biraz çylşyrymly ýaly bolup görünse-de, ony ýönekeýleşdireliň.
Gepatoblastoma näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gepatoblastoma örän seýrek duş gelýän bagyr rak keseliniň görnüşidir . Ol esasan 1 ýaşdan 3 ýaşa çenli kiçi çagalara täsir edýär. Hatda ABŞ ýaly ýurtda hem bu ýagdaý million çaganyň birinde ýa-da ikisinde duş gelýär. Bu onuň örän seýrek duş gelýändigini aňladýar. Şeýle-de bolsa, bu kesel irki anyklanylsa we rak düwünçegi ýa-da düwünçekleri hirurgiki ýol bilen aýrylyp bilinse, çagany doly sagaldyp bolýar . Käwagt bagyr transplantasiýa etmek başga bir bejeriş usulydyr.
Kiçijik çagaňyzda şu alamatlaryň haýsydyr biri barmy? Seret!
Gepatoblastoma ýagdaýynda birnäçe umumy alamatlar ýüze çykyp biler. Ýöne ýadyňyzda bolsun, diňe şu alamatlar bardygy üçin bu keseliň bardygyny çak etmekden gorkmaň. Bularyň başga ýönekeý sebäplere-de sebäp bolup biljekdigi mümkin. Şeýle-de bolsa, eger bu zatlar dowam etse, lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.
- Aşgazan agyry (esasanam aşgazanyň orta ýa-da ýokarky sag tarapynda).
- Aşgazanda adatdan daşary düwünçek. Göz öňüne getiriň, çagaňyzy ýuwdurýan wagtyňyz ýa-da onuň eşiklerini çalşyrýan wagtyňyz, aşgazanda düwünçek ýaly geň bir zat duýýarsyňyz.
- Işdäň ýitmegi we agramyň azalmagy (sebäpsiz). Çaga öňküsi ýaly köp iýmeýär we agramyny ýitirýän ýaly bolýar.
- Yzygiderli göwün bulanma we gaýtarma.
- Deriniň ýa-da gözleriň sary reňkde bolmagy (sarylyk).
Gepatoblastoma köplenç haýal ösýän rak keselidir. Şonuň üçin çagaňyzda rak şişi bedene täsir etjek derejede uly bolýança hiç hili alamatlar ýüze çykmaz. Mysal üçin, çagaňyzda birnäçe günläp aşgazan agyry bolup biler ýa-da agramyny ýitirýän ýaly bolup biler. Ähli aşgazan agyrylary gepatoblastoma sebäpli däl. Şeýle-de bolsa, eger "bu diňe aşgazan agyrysy däl" ýaly aladalaryňyz bolsa, derhal çagaňyzyň çagalar lukmanyna ýüz tutmakdan çekinmäň.
Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?
Aslynda, hünärmenler sagdyn bagyr öýjükleriniň nähili rak öýjüklerine öwrülýändigini henizem anyk bilmeýärler . Şeýle-de bolsa, gepatoblastoma töwekgelçiligini ýokarlandyrýan käbir ýagdaýlar bar:
- Çaganyň doglanda örän az agram bilen dogulmak (doglanda agramy 2,4 kilogramdan az).
- Wagtyndan öň dogluş (37 hepdeden öň dogluş).
- Aýkardi sindromy: Bu çaganyň beýnisinde we bedeniniň beýleki böleklerinde näsazlyklara sebäp bolup biler.
- Bekwit-Widemann sindromy: Bu çaganyň ösüşine täsir edip, rak keseliniň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.
- Öt ýollarynyň atreziýasy: Bu kiçi çagalarda öt ýollaryny ýapyp, bagra zeper ýetirip biler.
- Edwards sindromy (trisomiýa 18): Bu çaganyň bedeniniň ösüşine täsir edýär.
- Maşgala adenomatoz polipozy (FAP): Bu bolsa ýogyn içegäniň içinde rak keseline öwrülip biljek köp sanly kiçi ösüşleriň (polipleriň) döremegine sebäp bolýar.
- Gemigiperplaziýa: Bu ýagdaýda çaganyň bedeniniň bir tarapy beýlekisinden has çalt ösýär.
- Simpson-Golabi-Behmel sindromy (SGB): Bu çagalarda bagyrda we beýleki organlarda anomaliýalara sebäp bolup biler.
Bu keselleri bolan ähli çagalarda gepatoblastoma döremeýär. Şeýle hem, bu töwekgelçilik faktorlarynyň hiç biri bolmadyk çagada bu kesel döremegi mümkin. Şonuň üçin anyk sebäbiniň belli däldigi aýdylýar.
Şeýle hem, bejergiden soň ýüze çykyp biljek kynçylyklar (giçki täsirler) barada öwreneliň.
Gepatoblastoma üçin rak bejergileri käwagt giç täsirlere sebäp bolup biler. Bular anyklanylandan ýa-da bejergiden birnäçe aý ýa-da hatda ýyl soň ýüze çykýan saglyk meseleleridir. Çagaňyza bu meseleleri çözmek üçin uzak möhletli gözegçilik we lukmançylyk kömegi gerek bolup biler.
Ikinji rak keselleri şeýle giç täsiriň ýene bir mysalydyr. Ýagny, gepatoblastoma bejergisi tamamlanandan birnäçe aý ýa-da ýyl soň täze görnüşli rak keseliniň döremegi.
Bu giçki täsirler çagaňyza täsir edip biler:
- Pikirlenmek, öwrenmek we ýatda saklamak ukyby.
- Ösüş we ösüş.
- Keýpler, duýgular we ruhy saglyk.
- Içki organlar we dokumalar.
Mundan gorkmaň. Lukmanlar hem muny bilýärler, şonuň üçin olar şuňa meňzeş zatlara üns berýärler.
Lukmanlar bu keseli nähili takyk anyklaýarlar?
Çagaňyzy pediatra äkideniňizde, olar ilki bilen fiziki barlagdan geçirerler. Olar sizden çagaňyzyň alamatlary we olaryň näçe wagt bäri dowam edýändigi barada sorarlar. Soňra olar käbir barlaglary geçirip bilerler, mysal üçin:
- Alfa-fetoprotein (AFP) barlaglary: AFP çaganyň bagry tarapyndan öndürilýän maddadyr. Onuň derejesi barlanýar.
- Doly gan analizi (GGS): Bu analiz çaganyň ganyndaky gan öýjükleriniň görnüşlerini we mukdaryny ölçeýär.
- Giňişleýin metabolik panel (GMP): Bu barlag çaganyň ganyndaky we bagyryndaky 14 dürli maddany barlaýar.
- Bagyr we Doppler ultrasesleri: Bularyň kömegi bilen lukmanlar çaganyň bagrynyň iç tarapynyň suratlaryny düşürip bilerler.
- Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT): Bu barlag organlaryň we gan damarlarynyň örän aýdyň suratlaryny döredip biler.
- Damar ultrases barlagy: Bu barlag çaganyň bagryna girýän we çykýan gan damarlarynyň ulgamyny görmek üçin geçirilýär.
Zerur bolsa, çaga lukmanyňyz sizi çagalar onkologyna, ýagny kiçi çagalarda rak keselini bejermekde ýöriteleşen lukmana ugratdyryp biler.
Rak keseliniň tapgyrlary nähili kesgitlenýär?
Rak keseliniň tapgyryny kesgitlemek onkologlar üçin bejergini meýilleşdirmekde örän möhümdir. Çagalar onkologlary rak keselini tapgyrlaýyn kesgitlemegiň ýerine iki klassifikasiýa ulgamyny ulanýarlar. Olar:
- SÖZBAŞ: Bu "keseliň bejergiden öňki derejesi" diýmegi aňladýar. Operasiýadan öň berilýän himioterapiýadan öň, lukman rak keseliniň çaganyň bagryna nähili ýaýrandygyna seredýär. Rak düwünleriniň sany, olaryň ululygy we häsiýeti barlanýar.
- POSTTEXT: Bu "keseliň bejergiden soňky derejesi" diýmegi aňladýar. Ol operasiýadan öň bejergiden soňky ýagdaýa seredýär.
Bagyrymyzyň iki esasy bölegi (loblary) bar. Rak keselleri boýunça hünärmenler bu iki bölegi ýene dört kategoriýa bölýärler. Her bir kategoriýa rak keselini öz içine alýan bagryň loblarynyň sanyna görä klassifikasiýa edilýär. Rak keselini öz içine alýan loblaryň sany köpeldikçe, kategoriýalaryň sany hem köpelýär.
Mysal üçin, şuňa göz aýlaň: Synaglar çaganyň bagrynyň iki dürli böleginde iki sany rak düwünçegini tapýar. Soňra rak PRETEXT II tapgyry hökmünde klassifikasiýa edilýär. Eger himioterapiýa operasiýadan öň bir düwünçegi aýyrsa, rak POSTTEXT I tapgyry hökmünde klassifikasiýa edilýär. Soňra lukman çaganyň indi I tapgyrynyň gepatoblastomasynyň bardygyny aýdýar.
Gepatoblastomanyň beýleki görnüşleri:
- I kategoriýa: Rak çaganyň bagrynyň diňe bir böleginde ýerleşýär. Galan üç bölegine täsir edilmeýär.
- II kategoriýa: Munuň iki ýagdaýy bar. Birinjisi, rak keseliniň bagryň iki goňşy böleginde bardygy, ýöne beýleki iki böleginde ýokdugy. Beýlekisi bolsa, rak keseliniň bir böleginde bardygy, ýöne goňşy bolmadyk iki böleginde ýokdugy.
- III tapgyr: Rak bagryň bir ýa-da birnäçe böleginde bar, ýöne rak keseliniň bolan bölekleriň golaýyndaky böleklerde rak ýok.
- IV kategoriýa:Rak çaganyň bagrynyň dört bölegine ýaýrady.
Bu klassifikasiýalar biraz çylşyrymly ýaly görünse-de, lukmanlar olary size doly düşündirerler.
Haýsy bejeriş usullary bar?
Iň köp ulanylýan bejergi bagryň rak keselinden täsirlenen bölegini aýyrmak üçin operasiýadyr . Bagyr bedenimizdäki iň ajaýyp organlaryň biridir. Sebäbi ol bir bölegi hirurgiki ýol bilen aýrylandan soň täzeden ösüp bilýän ýeke-täk organdyr . Bu çagaňyzyň bagrynyň ahyrsoňy asyl ölçegine gaýdyp geljekdigini aňladýar.
Çagaňyzyň çagalar onkology operasiýadan öň we soň size has köp himioterapiýa bermegi karar edip biler. Bu bejergi rak şişiniň kiçelmegi üçin ulanylýar.
Çaga operasiýadan soň dört-alty hepde töweregi himioterapiýa alyp biler. Operasiýadan soň berilýän bu himioterapiýa rak keseliniň gaýtadan döremeginiň ähtimallygyny azaldýar.
Gepatoblastomanyň beýleki bejergileri aşakdakylary öz içine alýar:
- Ablýasiýa terapiýasy: Bu gepatoblastomanyň gaýtalanmagy üçin minimal inwaziw usuldyr.
- Bagyr transplantasiýasy: Eger rak bagryň merkezi bölegine ýa-da bagryň birnäçe bölegine täsir eden bolsa, bu mümkin.
- Transarterial himioembolizasiýa (TACE): Bu prosedura rak şişine gan üpjünçiligini kesmegi we himioterapiýa dermanlaryny gönüden-göni şişe bermegi öz içine alýar.
Gepatoblastomany bejerip bolýarmy?
Hawa, bolup biler. Ýöne bu çagaňyza haçan diagnoz goýulýandygyna we näçe wagtlap bejergi alýandygyna baglydyr. Çagaňyzyň hirurgy rak düwünçeginiň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyryp bilse, gepatoblastoma bejerilip bilner.
"Bu keseli irki anyklamak we derrew bejermek bu kesele garşy göreşde örän möhüm iki faktordyr."
Sag galmak derejesi nähili?
Rak keselinden halas bolmak derejesi diňe dürli görnüşli rak keseline duçar bolan adamlaryň tejribesine esaslanýan çaklamalardyr. Umuman, gepatoblastomaly 5 çaganyň 4-si diagnoz goýlandan bäş ýyl soň diri galýar .
Sagalma derejeleri barada oýlananyňyzda, çagaňyzyň tejribesiniň beýleki çagalaryňkydan tapawutly bolup biljekdigini ýatda saklamak möhümdir .
Gepatoblastomanyň prognozyna täsir edip biljek köp faktor bar. Eger-de siziň çagaňyzyň diri galmak derejesi barada soraglaryňyz bolsa, çagaňyzyň çagalar onkology iň gowy maglumat çeşmesidir. Ol bu sanlaryň çagaňyzyň ýagdaýynda näme aňladýandygyny düşündirip biler.
Çagam haçan lukmana görkezilmeli?
Çagaňyz rak keselini bejermek topary bilen yzygiderli gözegçilikde bolmaly. Topar çagaňyzyň saglygyny, şol sanda giçki täsirleri yzygiderli barlar. Şeýle hem, olar gepatoblastomanyň gaýtadan peýda bolmagynyň ýa-da täze rak keseliniň alamatlaryny barlar.
Çagamy haçan gyssagly kömek bölümine äkitmeli?
Gepatoblastomany bejermek adatça hirurgiki operasiýany öz içine alýar. Hirurgiýa infeksiýa ýaly gaýraüzülmelere sebäp bolup biler. Aşakdaky ýagdaýlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, çagaňyzy derhal gyssagly kömek bölümine äkidiň:
- Eger gyzgynlyk 38,3 gradus Selsiýden (100,4 gradus Farengeýt) ýokary bolsa.
- Eger operasiýa edilen ýer goýy gyzyl bolsa ýa-da çaga deglende agyry duýýan ýaly bolsa.
- Eger hirurgiki operasiýanyň ýerinden ýaşyl ýa-da sary suwuklyk çyksa.
Çagaňyza bu barlaglar we bejergiler bilen nähili kömek edip bilersiňiz?
Çagaňyzyň näme üçin keselländigini anyklamak üçin barlaglar möhümdir. Emma gan almak üçin iňňeler agyryly bolup biler. Çagalar MRT enjamlarynyň sesinden gorkýarlar. Çagalar himioterapiýa ýa-da operasiýa barada howsala we gorky duýup bilerler. Çaganyň rak keselinde şeýle reaksiýa görkezmegi örän adaty ýagdaýdyr. Bu döwürde çaga durmuşy boýunça hünärmen bilen işlemek çagaňyza (we size) bu barlaglardan we bejergilerden geçýänlerinde uly kömek bolup biler.
Çagaňyzyň gepatoblastoma keseliniň bardygyny bileniňizde, köp sanly duýgulara boýun bolup bilersiňiz. Daşardan asuda bolmaga synanyşsaňyz-da, içiňizden dargap barýan ýaly duýup bilersiňiz. Bu örän kyn döwür. Gepatoblastomany bejergi bilen bejerip bolsa-da, bejergi bilen başa çykmak hem çaga, hem-de onuň ýakynlary üçin kyn bolup biler.
Çagaňyzyň hirurgy we beýleki ideg topary bu kynçylyklary düşünýärler. Olar bejergini mümkin boldugyça ýeňilleşdirmek üçin ellerinden gelenini ederler. Şeýle hem, olar size nämeleriň garaşyp biljekdigini we çagaňyza nähili kömek edip biljekdigiňizi düşündirmäge şat bolarlar. Ýalňyz däldigiňizi ýadyňyzdan çykarmaň.
Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)
- Gepatoblastoma esasan 1-3 ýaş aralygyndaky kiçi çagalara täsir edýän örän seýrek duş gelýän bagyr rak keselidir.
- Aşgazan agyry, göwrelilik, işdäniň ýitmegi, agramyň ýitmegi, yzygiderli gaýtarma we sarygetirme ýaly alamatlara üns beriň . Diňe şu alamatlar bar diýip howsala düşmäň, lukmana ýüz tutuň.
- Bu kesel irki anyklama we derrew bejergi bilen has gowy bejerilýär.
- Bejeriş usullary hirurgiýa, himioterapiýa we bagyr transplantasiýasyny öz içine alýar.
- Bejergiden soň giç täsirler ýüze çykyp biler, şonuň üçin uzak möhletli gözegçilik möhümdir.
- Çagaňyzyň lukmany bilen gowy aragatnaşyk saklaň . Ähli soraglaryňyzy we aladalaryňyzy soraň.
- Bu syýahatda özüňize we çagaňyza ruhy we emosional goldaw alyň.
Bu maglumatyň size bu seýrek duş gelýän ýagdaý barada biraz düşünmäge kömek etjekdigine umyt edýärin. Çagaňyzyň çalt sagalmagyny arzuw edýärin!
` Gepatoblastoma, bagyr raky, çagalyk raky, aşgazan agyry, bagyr, rak alamatlary, rak bejergisi











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň