Barmak bogunlaryňyz ulalyp, dyrnaklaryňyz üýtgedimi? Geliň, bu gipertrofik osteoartropatiýa barada öwreneliň!

Barmaklaryňyzyň ýa-da aýaklaryňyzyň adatdan daşary ulydygyny, dyrnaklaryňyzyň bolsa aşak egilendigini ýa-da geň bir görnüşdedigini hiç wagt gördüňizmi? Käwagt biz olara köp üns bermeýäris. Şeýle-de bolsa, eger siz bu alamatlary görseňiz, bu "Gipertrofik Osteoartropatiýa" diýilýän ýagdaýyň alamaty bolup biler. Bu gysgaldylanda HOA diýlip hem atlandyrylýar. Bu ýagdaýyň özi şeýle howply däl, ýöne oňa sebäp bolýan beýleki esasy ýagdaýlar bejergi talap edip biler. Şonuň üçin, geliň, bu HOA barada jikme-jik gürrüň edeliň we has köp öwreneliň.

Gipertrofik osteoartropatiýa (HOA) näme?

Gysgaça aýdylanda, gipertrofik osteoartropatiýa (HOA) barmaklaryňyzyň ýa-da aýak barmaklaryňyzyň uçlarynyň şişmegine we tegeleklenmegine (taýak şekilli bolmagyna) we dyrnaklaryňyzda üýtgeşmelere sebäp bolýan ýagdaýdyr. HOA-ly adam aşakdakylary edip biler:

• Elleriň ýa-da aýak barmaklarynyň uçlary ulalyp, şişýär .
• Dyrnaklar aşak egilip, ýokary çekilen ýaly egri görnüşe eýe bolýar .

HOA käwagt çagalykda ýa-da ýetginjeklikde başlap biler. Käbir adamlarda ol durmuşyň soňky döwürlerinde hem ösüp biler. HOA-nyň özi zyýanly bolmasa-da, eger oňa sebäp bolýan gizlin ýagdaý bar bolsa, ony bejermek möhümdir.

Munuň esasy görnüşleri nämeler?

HOA-laryň iki esasy görnüşi bar:

1. Ilkinji gipertrofik osteoartropatiýa (PHO): Bu görnüş genetiki bolup, ene-atadan çagalara miras galyp bilýär.

2. Ikinji derejeli gipertrofik osteoartropatiýa (SHO): Bu görnüş ýürek we öýken keselleri ýaly dowamly ýagdaýlar sebäpli ýüze çykýar. Bu ýagdaýlar köplenç ganyňda kislorod derejesiniň peselmegine sebäp bolýar.

Bu ýagdaýyň kimde döremegi has ähtimal?

Aslynda, jynsyna ýa-da irqine garamazdan, islendik adamda gipertrofik osteoartropatiýa diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý ýüze çykyp biler.

Şeýle-de bolsa, esasy HOA (PHO) adatça ömrüň birinji ýylynda ýa-da ýetginjeklik döwründe ýüze çykýar. PHO ýagdaýy:

• Gara derili adamlaryň arasynda has köp duş gelýär.
• Ol erkeklerde has köp duş gelýär.

Ikinji derejeli HOA (SHO) adatça 55 bilen 75 ýaş aralygyndaky adamlarda köp duş gelýän ýagdaýdyr.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Barlagçylar näçe adamda HOA bardygyny anyk aýdyp bilmeýärler. Emma HOA bilen kesellän adamlaryň 95% -den 97% -ine çenlisiniň ikinji derejeli görnüşi (SHO) bardygy mälim. Bu, köp adamlaryň başga bir ýagdaý sebäpli barmak üýtgeşmeleriniň bolýandygyny aňladýar.

Bu HOA näme üçin döredilýär? Sebäbi näme?

Geliň, munuň näme sebäp bolýandygyny göreliň.

Esasy HOA-nyň (PHO) sebäpleri

Bu dogluş wagtynda bar bolan genetiki mutasiýalar sebäpli ýüze çykýar. Çaga bu genetiki mutasiýany ejesinden, kakasyndan ýa-da ikisinden hem miras alyp biler.

Ikinji derejeli HOA (SHO) sebäpleri

Ikinji derejeli HOA-nyň (SHO) esasy sebäbi öýken keselidir . Bu ýagdaý öýken keselinden ýüze çykanda, oňa gipertrofik öýken osteoartropatiýasy (HPOA) diýilýär.

HPOA-ny döredip biljek esasy öýken keseli öýken rakydyr , esasanam kiçi öýjükli däl öýken rakydyr . Mundan başga-da, HPOA-ny döredip biljek beýleki öýken kesellerine aşakdakylar girýär:

• Plewranyň ýaramaz fibrozly şişleri
• Öýken infeksiýalarynyň dowamlylygy
• Kistik fibroz (dem alyş ulgamyna täsir edýän genetiki kesel)
• Mezotelioma (öýkeniň içki örtüginiň rak keseli)
• Başga ýerlerden ýaýran we öýkenlere täsir edýän rak (Metastatik öýken keseli)
• Öýken arteriowenoz malformasiýa (öýkenlerdäki gan damarlarynyň anomaliýalary)
• Öýken inçekeseliniň
• Sarkoidoz (bedeniň dürli ýerlerinde öýjükleriň toplanmagy)

Ikinji derejeli HOA (SHO) täsir edip biljek başga faktorlar hem bar:

• Bagyr, öd we öd haltasynyň keselleri (gepatobiliar ýagdaýlar):
• Öt ýollarynyň atreziýasy (kiçi çagalarda öt ýollarynyň dykylmagy)
• Rak
• Bagyr sirrozy
• Esasy Biliar Xolangit
• Wilson keseli (bedende misiň toplanmagy)
• Ýürek keselleri:
• Ýürekde emele gelýän rak däl şiş (atrial miksoma)
• Sianotik ýürek keseli (gandaky kislorodyň azalmagy bilen baglanyşykly ýürek keseli)
• Ýüregiň içki örtüginiň infeksiýasy (Infeksion endokardit)
• Aşgazan-içege ýagdaýlary:
• Iç ýakyjy serişdeleriň nädogry ulanylmagy
• Axalaziýa (özofagus sfinkteriniň işlemegi bilen baglanyşykly mesele)
• Rak
• Maşgala adenomatoz polipozy (ýogyn içegedäki kiçi ösüşler)
• Içegeleriň iltihaplanma keseli

Mundan başga-da, SHO-nyň sebäbi başga-da birnäçe ýagdaýlar bolup biler:

• Çölýaka keseli (glýuten allergiýasy)
• Içege infeksiýalary, mysal üçin, dizenteriya
• Greýws keseli (gipertireoz)
• Gipertireoz
• Mielofibroz (süňk ýiliginiň keseli)
• ŞYGIRLER sindromy
• Timoma (timus mäziniň şişi)

Göz öňüne getiriň, tanyşlaryňyzyň biri birnäçe wagt bäri üsgürýär we barmaklary şeýle üýtgeýär we diňe lukmana görünenden soň, munuň öýken meselesidigini anyklaýar. Şonuň üçin bu alamatlara üns bermek möhümdir.

HOA-nyň alamatlary näme?

HOA-nyň esasy alamaty barmaklaryň ýa-da aýak barmaklarynyň çişmegi ýa-da çişmegidir . Bu, adatça, bedeniň iki tarapyna deň derejede täsir edýär. Siz aşakdaky ýaly zatlary görüp bilersiňiz:

• Elleriň ýa-da aýak barmaklarynyň uçlary şişen we tegelek .
• Barmak uçlarynyň golaýyndaky bogunlardaky gyrymsyklar ýitip barýar.
• Dyrnaklar aşak egri we suwda ýüzýän ýaly görünýär.
• Tyrnagyň düýbündäki deri ýalpyldawuk we inçe bolýar.
• Dyrnaklar ýumşak bolýar .
• Elleriň ýa-da aýak barmaklarynyň uçlary gyzyl we ýyly duýulýar .

Görüp biljek beýleki HOA aýratynlyklaryňyz :

• Bezleriň gipertrofiýasy. Bu bolsa akne, aşa köp terlemek (giperhidroz), ýokarky göz gabaklarynyň sallanmagy (ýokarky göz gabaklarynyň ptozisi) we seboreik dermatit ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
• Periostit süňkleri örtýän membranalaryň iltihabydyr. Bu bolsa topuklarda, bileklerde ýa-da dyzlarda agyry döredip biler.
• Aýaklaryň ýumşak dokumalarynyň şişmegi (çukurjyk döremeýän ödem).
• Bileklerde we bileklerde süňkleriň galyňlaşmagy.
• Deriniň galyňlaşmagy (Pahidermiýa). Ýüziň we kelläniň derisi gödekleşip, çuň gyrymsy reňklere eýe bolup biler.

Ikinji derejeli HOA-nyň (SHO) aýratyn aýratynlyklary nämelerdir?

Öň agzalan HOA-nyň umumy alamatlaryndan başga-da, ikinji derejeli HOA (SHO) bolan adamlarda hem bogunlarda suwuklyk döräp biler. Bu, bogunlaryň içindäki we töweregindäki dokumalarda goşmaça suwuklygyň toplanýan wagtydyr. Bogunlarda suwuklyk aşakdaky sebäplere sebäp bolup biler:

• Agyry
• Gyzarma
• Gatylyk
• Şişme

SHO bilen baglanyşykly bogun şişmesi köplenç dyzlarda we bileklerde duş gelýär.

Muny nädip tapýarsyňyz? Lukmanlar nähili barlaglary geçirýärler?

Doktora baranyňyzda, ilki bilen barmaklaryňyzyň ýa-da aýak barmaklaryňyzyň ujunda taýak barlygyny barlar. Mundan başga-da, olar fiziki barlag wagtynda aşakdakylary hem gözlärler:

• Ýüz aýratynlyklary gödekleşdimi?
• Aýaklaryňyz şişdimi?
• Bileklere, dyzlara ýa-da bileklere basanyňyzda agyry duýulýarmy?
• Bileklerdäki we bileklerdäki süňkler galyňlaşýarmy?

Eger lukman HOA diýilýän ýagdaýa şübhelenýän bolsa, ol birnäçe barlaglary geçirip biler, mysal üçin:

• Lovibondyň profil belgisi:Barmagyňyza gapdaldan seredeniňizde, adatça, dyrnak plastinkasynyň dyrnagyň aşagyndaky deri gyrymsysy bilen birleşýän ýerinde (tirnak gyrymsysy proksimal gyrymsysy) giň "V" görnüşli burç görersiňiz. Eger sizde HOA bolsa, dyrnagyňyz aşak egilip, bu burç artýar. Adaty dyrnakda bu burç 160 gradus ýa-da ondan azdyr. Taýakly dyrnakda bolsa 180 gradus ýa-da ondan köpdir.
• Falangeal çuňluk gatnaşygy: Her barmagyňyzda üç süňk (falange) bar. Dyrnagy saklaýan süňk (distal falange) adatça onuň ýanyndaky süňkden (orta falange) gysga bolýar. Eger sizde HOA bolsa, orta falange distal falangeden gysga bolýar.
• Şamrot alamaty: Görkeziji barmaklaryňyzyň dyrnaklaryny birleşdiriň. Dyrnagyň düýbüniň we kutikulalaryň arasynda romb şekilli boşluk (penjire) gözläň. Eger boşluk ýok bolsa, sizde HOA bolmagy mümkin.

Ikinji derejeli HOA (SHO)-ny ýüze çykarmak üçin goşmaça barlaglar

Eger lukman HOA-nyň sebäbi başga bir esasy keseliň bardygyny şübhelenýän bolsa, ol başga birnäçe barlaglary teklip edip biler:

• Angiografiýa (gan damarlarynyň barlagy)
• Arterial gan gazynyň barlagy
• Gan barlaglary
• Süňk skaneri
• Döş rentgenografiýasy
• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy skanirleme) ýa-da ultrases skanirleme (Ultras skanirleme)
• Ekokardiogramma ýa-da Elektrokardiogramma (EKG)
• MRT Skanirleme (MRT - Magnit-rezonans tomografiýasy)
• Öýken funksiýasyny barlamak

Bu barlaglar lukmanyňyza HOA-nyň sebäbini tapmaga kömek edip biler. Eger skanirlemede adatdan daşary ösüş (şiş ýaly) görkezilse, lukmanyňyz biopsiýany (hüjreleriň nusgasyny alyp, olary barlamak) hem teklip edip biler. Bu ösüşiň anyk sebäbini anyklamaga kömek edip biler.

Bu nähili bejerilýär?

Bejeriş usullary HOA-nyň görnüşine baglylykda üýtgeýär.

Esasy HOA (PHO) bejergisi

Eger agyryňyz ýok bolsa ýa-da alamatlaryňyz güýçli däl bolsa, esasy HOA (PHO) üçin ýörite bejerginiň zerurlygy ýok bolmagy mümkin. Şeýle-de bolsa, alamatlaryňyz bar bolsa, aşakdaky ýaly dermanlary ulanyp bilersiňiz:

• Steroid däl iltihaba garşy dermanlar (NSAID)
• COX-2 ingibitorlary
• Bisfosfonatlar
• Oktreotid

Ikinji derejeli HOA (SHO) bejergisi

Ikinji derejeli HOA (SHO) bejerilende, esasy zat esasy sebäbi bejermekdir . Bejergi aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Tuberkulýozy bejermek üçin antimikrob terapiýasy
• Öýken rakyny bejermek üçin himioterapiýa
• Bagyr keseli üçin bagyr transplantasiýalary ýa-da bagyr transplantasiýalary
• Kistik fibroz üçin öýken transplantasiýa operasiýasy
• Öýken şişleriniň radioýygylyk ablýasiýasy (şişleri ýok etmek üçin ýylylyk ulanmak)
• Ýürek keseli ýa-da öýken raky üçin operasiýa

Eger SHO-nyň sebäbi bolan esasy kesel bejerilip bilinmese, lukman alamatlary gözegçilikde saklamak üçin dermanlary teklip edip biler.

Bejergiden soň sagalmak üçin näçe wagt gerek?

Bu, hakykatdanam, siziň HOA-ňyzyň görnüşine, ýagdaýyňyzyň agyrlygyna we alýan bejergiňiziň derejesine baglydyr. Esasy ýagdaý bejerilenden soň, klub bilen oýnamak çalt geçip biler.

Munuň ýüze çykmagyny azaltmak üçin edip biljek bir zadymyz barmy?

Esasy HOA (PHO) töwekgelçiligi

PHO genetiki bolany üçin, onuň emele gelmegini azaltmak üçin hiç zat edip bilmeris.

Ikinji derejeli HOA (SHO) töwekgelçiligi

SHO keseliniň döremeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek örän möhümdir . Bu, esasanam, ýürek keseli ýa-da öýken keseli töwekgelçiligine duçar bolsaňyz, möhümdir. Edip biljek käbir zatlaryňyz:

• Sagdyn agramy saklamak.
• Ýürege peýdaly iýmitlenmek.
• Yzygiderli maşk etmek.
• Alkogol we neşe serişdeleriniň ulanylyşyny çäklendirmek.
• Çilim çekmekden ýüz öwürmek. Bu örän möhümdir, sebäbi çilim çekmek öýken keselleriniň köpüsiniň esasy sebäbidir.
• Stressi azaltmak.

HOA-sy bolan adamyň geljegi näme bolar?

Esasy HOA (PHO) bolan adam üçin

PHO öz-özünden ýaramazlaşmagyny bes edip biler. Käwagt, esasanam ýetginjeklik döwründen soň, ol hatda doly sagalyp hem biler.

Ikinji derejeli HOA (SHO) bolan adam üçin

Eger esasy sebäp üstünlikli bejerilse, kesel doly bejerilip bilner. Şeýle-de bolsa, esasy sebäp üstünlikli bejerilip bilinmese (meselem, agyr rak), kesel dowam edip biler.

HOA ýagdaýy uzak wagtlap dowam etse näme bolar?

Eger HOA ýagdaýy uzak wagtlap dowam edýän bolsa, siz şeýle zatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Bogunlarda hereket diapazonynyň ýitmegi
• Osteoartrit (bogun agyrylary)
• Agyry

Şeýle-de bolsa, bu alamatlaryň köpüsiniň dogry bejergi bilen gözegçilikde saklanyp bilinjekdigini ýadyňyzdan çykarmaň.

Eger HOA bar bolsa, özüňize nähili ideg etmeli?

Eger sizde HOA bar bolsa, edip biljek iň gowy zadyňyz alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin berilýän bejergini dowam etdirmekdir. Lukmanyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Haçan lukmana görünmeli?

Şu zatlara üns bermeli:

• Bejergiden soňEger klub bilen oýnamagyň alamatlary gaýtalansa, lukmana ýüz tutuň. Bu esasy keseliň gaýtalanmagyny görkezip biler.
• Eger bejerginiň goşmaça täsirleri barada alada edýän bolsaňyz.
• Eger belli bir wagtlap bejergi alsa-da, hiç hili gowulaşma görünmese .

Şeýle ýagdaýlarda lukmanyňyz size laýyk gelýän başga bejeriş usullaryny teklip edip biler.

Gysgaça mazmuny: Ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, geliň, näme barada gürrüň edenimizi gysgaça ýatlap geçeliň.

Gipertrofik osteoartropatiýa (HOA) barmaklaryň uçlarynyň şişmegi we dyrnaklaryň deformasiýa bolmagy bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Ol ilkinji (genetiki) ýa-da ikinji (başga bir kesel sebäpli) bolup biler. Ikinji HOA-nyň esasy sebäpleri öýken we ýürek keselleridir.

• Alamatlary: Barmak uçlarynyň şişmegi, dyrnaklaryň içine ösmegi, bogun agyrylary we deriniň galyňlaşmagy.
• Diagnoz: Saglyk barlagy, ýörite testler (Lovibond, Şamrot ballary) we esasy sebäbi gözlemek üçin skanirleme.
• Bejergi: PHO üçin derman alamatlara görä berilýär. SHO üçin esasy zat esasy keseli bejermekdir.
• Iň esasy zat: Eger barmaklaryňyzda üýtgeşiklikler görseňiz, olary görmän galmaň we lukmana ýüz tutuň. Sebäbi HOA howply bolmasa-da, ony döredýän esasy kesel howply bolup biler.

Bu maglumatyň size peýdaly boljakdygyna umyt edýärin. Sag boluň!

Gipertrofik osteoartropatiýa, barmaklaryň şişmegi, dyrnaklaryň üýtgemegi, PHO, SHO, öýken keseli, ýürek keseli, bogun agyrylary, taýak bilen urmak