Siz hem özüňizi gowşak duýýarsyňyzmy? Belki, bu miopatiýa diýilýän ýagdaýdyr!

Käwagt el-aýaklaryňyzyň gowşak we ýadaw ýaly duýýarsyňyzmy? Hatda oturgyçdan turmak, agyr zady götermek ýa-da saçyňyzy daramak ýaly ýönekeý zatlary hem etmek kyn bolýarmy? Eger myşsalaryňyzyň hiç hili sebäpsiz gowşaklaşýandygyny duýsaňyz, muny adaty zat hökmünde görmäň. Belki, bu alamatlaryň sebäbi şu gün gürrüň etjek "miopatiýa" diýilýän ýagdaýdyr. Alada etmeň, bu barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň ederis.

Miopatiýa näme? Gysgaça aýdylanda...

Miopatiýa, ýönekeý dil bilen aýdylanda, süňklerimize birikdirilen myşsalara täsir edýän keselleriň toparydyr. Bu keseller myşsa süýümlerimize zyýan ýetirýär we olary gowşadýar. Awtomobiliň hereketlendirijisi gowşaýşy ýaly, ony sürmek hem kynlaşýar, myşsalar gowşanda bolsa, bedenimiziň gündelik işlerini ýerine ýetirmegi kynlaşýar.

Miopatiýanyň dürli görnüşleri barmy?

Hawa, miopatiýalary dürli görnüşlerde klassifikasiýa edip bolýar. Olar esasan iki kategoriýa bölünýär: miras galan we gazanylan miopatiýalar . Geliň, bu görnüşleriň her birine göz aýlalyň.

Miras galan miopatiýalar näme?

Bularyň sebäbi, köplenç enemizden ýa-da kakamyzdan dogluşda bedenimizde bar bolan adatdan daşary gen mutasiýasynyň miras alynmagy bilen baglanyşykly miopatiýanyň görnüşleridir.

• Irsy miopatiýalar:

Alamatlar, adatça, dogluşda ýa-da irki çagalyk döwründe başlaýar. Şeýle-de bolsa, olar käwagt ýaşlyk döwründe ýa-da hatda soňrak hem ýüze çykyp biler. Bu görnüşiň tapawutly aýratynlygy, gowşaklygyň diňe bedeniň merkezine golaý myşsalar bilen çäklenmän, eýsem tutuş bedeniň myşsalaryna täsir edip bilmegidir we kesel köplenç ösüşsiz bolýar.

• Mitohondrial miopatiýalar:

Biziň öýjüklerimizde energiýa öndürýän mitohondriýa diýlip atlandyrylýan kiçi zawodlar bar. Miopatiýanyň bu görnüşi bu mitohondriýalardaky kemçilikden ýüze çykýar. Myşsalaryň gowşaklygyndan başga-da, bu ýagdaýlar ýürek, beýni we aşgazan-içege ulgamy ýaly beýleki organ ulgamlaryna hem täsir edip biler. Olar maşgala taryhynyň bardygyna ýa-da ýokdugyna garamazdan, genetiki mutasiýalar sebäpli döräp biler.

• Metabolik miopatiýalar:

Bu miopatiýa myşsalaryň dogry işlemegine we hereket etmegine kömek edýän fermentleri öndürýän genlerdäki kemçiliklerden ýüze çykýar. Ol maşk wagtynda ýadawlyga, maşk wagtynda eginlerde we budlarda agyrylara ýa-da myşsa süýümleriniň zeper ýetmezden dargaýan rabdomioliz diýilýän ýagdaýa sebäp bolup biler. Käwagt alamatlar ýüze çykyp, geçip, myşsalaryň gowşaklygy bilen ýüze çykyp, soňra kadaly ýagdaýa gaýdyp gelip biler.

• Myşsa distrofiýalary:

Bu ýagdaýlarda, myşsalar myşsa dokumalaryna zerur bolan gurluş goldaw beloklarynyň anomaliýasyna ýa-da ýetmezçiligine baglylykda kem-kemden gowşaýar we atrofiýa bolýar. Her bir ýagdaýda gollar we/ýa-da aýaklar dürli derejede täsirlenýär. Käwagt gözleriň ýa-da ýüziň myşsalary hem täsirlenip biler.

Gazanylan miopatiýalar näme?

Bularyň hemmesi durmuşyň soňky döwürlerinde döräp bilýän miopatiýalaryň görnüşleridir. Olar dürli faktorlar, şol sanda beýleki keseller, infeksiýalar, käbir dermanlaryň täsiri we bedende elektrolit deňagramlylygynyň bozulmagy sebäpli ýüze çykyp biler.

• Awtoimmun/iltihaply miopatiýa:

Bu ýagdaýda bedenimiziň öz immun ulgamy öz myşsalarymyza hüjüm edýär. Netijede, myşsalaryň işi bozulýar. Bu biziň öz goraglarymyzyň özlerine hüjüm etmegi ýalydyr.

• Toksik miopatiýa:

Bu ýagdaý toksin ýa-da derman myşsalaryň gurluşyny ýa-da işini bozanda ýüze çykýar.

• Zäherli maddalar: Alkogol, toluol (käbir adamlaryň serhoş bolmak üçin dem alýan boýag ýaly zatlarda tapylýan uçujy madda).
• Dermanlar: Checkpoint ingibitor immunoterapiýa dermanlary (meselem, pembrolizumab, nivolumab), kortikosteroidler (meselem, prednizon), holesterini peseldýän dermanlar (statinler), amiodaron, kolhisin, hlorohin, wirusa garşy dermanlar we AIW infeksiýasy üçin proteaza ingibitorlary, omeprazol.

• Endokrin miopatiýalary:

Bu ýagdaý bedenimizdäki gormonlaryň täsiri myşsalara täsir edende ýüze çykýar.

• Galkan bezi: Galkan bezi gormonlarynyň derejesiniň pesligi (gipotiroidizm) has köp duş gelýän bolsa-da, galkan bezi gormonlarynyň derejesiniň ýokary bolmagy (gipertiroidizm) sebäpli hem meseleler ýüze çykyp biler.
• Paratiroid bezi: Giperparatiroidizm gandaky kalsiý derejesiniň ýokarlanmagyna sebäp bolýar.
• Böwreküsti mäz: 'Addison keseli' we 'Kuşing sindromy'.

• Ýokanç miopatiýalar:

Dürli infeksiýalar myşsalaryň işine täsir edip biler.

• Wirus infeksiýalary: 'AIW', 'grip', 'Epstein-Barr'.
• Bakterial infeksiýalar: 'bakterial piomiozit'.
• 'Laým keseli'.
• Parazitar infeksiýalar: "trihinoz", "toksoplazmoz", "sistiserkoz".
• Kömelek infeksiýalary: Kandida, Koksidiomikoz.

• Elektrolit deňagramlylygynyň bozulmalary:

Bedenimizdäki käbir möhüm elektrolitleriň derejesiniň ýokarlanmagy ýa-da peselmegi myşsalaryň işine täsir edip biler.

• Kaliý: azaldy (`gipokaliemiýa`), ýokarlandy (`giperkaliemiýa`).
• Magniý: Ýokarlan (`Gipermagnezemiýa`).

• Reanimasiýa bölüminde agyr keselli miopatiýa:

Bu agyr keselli we reanimasiýa bölüminde (ICU) bejergi alýan adamlaryň el-aýaklaryna we dem alyş myşsalaryna täsir edýän ýagdaýdyr. Ol uzak wagtlap hereketsizlikden ýa-da bejergi wagtynda ulanylýan myşsa relaksantlarynyň, kortikosteroidleriň we ukladyjy dermanlaryň ulanylmagyndan ýüze çykyp biler.

Miopatiýanyň kimlerde ýüze çykmagy has ähtimal? Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Aslynda, miopatiýa islendik adamda ýüze çykyp biler, ýöne käbir adamlarda bu howp biraz ýokarydyr.

Töwekgelçiligi artdyryp biljek faktorlar:

• Eger maşgalada kimdir birinde miopatiýa bar bolsa, onda bu keseli genetiki taýdan miras almagyň mümkinçiligi ýokarydyr.
• Erkek bolmak. Miopatiýanyň käbir görnüşleri X hromosomasy arkaly geçýär, şonuň üçin olar aýallara garanyňda erkeklere has köp täsir edip biler. Şeýle-de bolsa, beýleki hromosomalar arkaly geçýän dogabitdi miopatiýa görnüşleri hemmelere deň derejede täsir edýär.
• Autoimmun, metabolik ýa-da endokrin keseliň bolmagy.
• Käbir dermanlaryň ýa-da toksinleriň täsiri (öň ara alyp maslahatlaşan toksik miopatiýa bölümine serediň).

Miopatiýanyň ýaýrawy görnüşine baglylykda üýtgeýär. Mysal üçin, ýaşaýşyň soňky döwürlerinde ösýän miopatiýa:

• Iltihaply we endokrin miopatiýalar beýleki görnüşlere garanyňda has köp duş gelýär we olar erkeklere garanyňda aýallarda has köp duş gelýär.
• Her 100,000 adamyň 9-dan 32-sine çenli adam iltihaply miopatiýalardan ejir çekýär.
• Gipotireozly ulularyň 25% -den 79% -ine çenlisinde myşsalar bilen baglanyşykly alamatlar ýüze çykyp biler, ýöne açyk miopatiýanyň ýüze çykmagy 10% -e çenli pes bolup biler.

Dogrudanam miopatiýalaryň iň köp duş gelýänleri myşsa distrofiýalary bolup, olar adatça erkeklerde has köp duş gelýär.

• Dýuşen we Bekker myşsa distrofiýalary iň köp ýaýran görnüşleri bolup, dünýäde her 100 000 adamyň 7-sinde duş gelýär.
• Mitohondrial keseller 5000 adamyň birinde ýüze çykýar we olaryň köpüsi skelet myşsalaryna täsir edýär.
• Dogrudan miopatiýanyň beýleki görnüşleri örän seýrek duş gelýär.

Miopatiýanyň alamatlary näme?

Miopatiýanyň köp görnüşleriniň birnäçe umumy alamatlary bar. Bular:

• Myşsalaryň gowşaklygy.Esasan hem eginleriň, gollaryň ýokarky böleginiň we butlaryň myşsalary (bular iň köp we iň agyr täsirlenýänlerdir).
• Myşsalaryň dartgynlylygy, gatylygy we spazmlary.
• Maşk edende ýa-da hatda kiçi bir işi ýerine ýetirende çalt ýadawlyk duýmak.
• Özümi jansyz we energiýasyz duýýaryn.

Miopatiýa hakykatdan nähili duýulýar?

Köp miopatiýalarda bedeniň iki tarapyndaky (simmetrik) myşsalar deň derejede gowşaýar. Bedeniň ortasyna golaý myşsalar (proksimal myşsalar), ýagny eginler, ýokarky gollar, kalçalar we butlar has köp täsirlenýär. Netijede, siz aşakdaky ýaly alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Gündelik işleri, meselem, ýuwunmak, geýinmek we saçyňyzy daramak ýaly işleri ýerine ýetirmekde kynçylyk .
• Oturgyçdan turmakda, basgançaklara çykmakda ýa-da kelläňizden ýokarda eliňizi uzatmagy talap edýän işleri ýerine ýetirmekde kynçylyk (meselem, potolokdaky lampany çalşyrmak).
• Myşsalaryň titreýändigini we titreýändigini duýmak.
• Bir hereket bilen meşgullananda myşsalar çalt ýadaýar.
• Maşk wagtynda dem almakda kynçylyk.

Adatça, ol elleriň we dabanlaryň myşsalaryna täsir etmeýär.

Beýleki alamatlar miopatiýanyň görnüşine baglylykda üýtgeýär.

• Myşsalaryň gowşaklygy ýa yzygiderli (ösmeýän) ýa-da haýal-haýal ösýän bolup biler. Käbir kesellerde myşsalaryň gowşaklygy ýüze çykyp-keçýär, beýleki wagtlarda bolsa kadaly güýç bolup biler.
• Kiçi çagalarda hereket başarnyklarynyň ösüşiniň gijikmegi (meselem, ýöremek, bökmek, basgançaklara çykmak, çemçe ýa-da galam tutmak).
• Sport bilen meşgullananda ýa-da daşarda oýnanda (meselem, balyk tutmak oýnanda) beýleki çagalar bilen deňleşip bilmezlik.
• Ýuwutmaga we geplemäge kömek edýän myşsalar bilen baglanyşykly meseleler. Bu iýmitiň dykylmagyna we geplemegiň bulaşmagyna sebäp bolup biler.

Miopatiýam bar diýip şübhelenýän bolsam näme etmeli?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, ilki bilen esasy lukmanyňyz bilen gürleşmeli. Alamatyňyza baglylykda, ol sizi newrolog ýa-da rewmatolog ýaly hünärmene ugratmagy mümkin.

Miopatiýa nähili anyklanýar?

Lukmanyňyz sizden lukmançylyk taryhyňyzy, maşgalaňyzda şuňa meňzeş keselleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny, haýsy dermanlary kabul edýändigiňizi we alamatlaryňyzy sorar. Soňra olar fiziki barlagdan geçirerler. Olar deriňizi, refleksleriňizi, myşsa güýjüňizi, deňagramlylygyňyzy we duýgularyňyzy barlar.

Lukmanyň belläp biljek barlaglarynyň görnüşleri:

• Gan barlaglary:
• Käbir miopatiýalarda myşsa süýümleriniň dargamagy sebäpli kreatin kinaza (CK) ýa-da aldolaza ýaly myşsa fermentleriniň derejesi ýokarlanyp biler.
• Natriý, magniý, kaliý, kalsiý we fosfor ýaly elektrolitleriň derejesi.
• Autoimmun kesellikleri üçin synaglar: Mysal üçin, 'Antinuklear antitelalar (ANA), 'Rewmatoid faktor', 'Çöküntü tizligi' we 'C-reaktiw belok'.
• Endokrin bezleriniň barlaglary: mysal üçin, tireoid gormonlarynyň derejesi.
• Elektromiografiýa (EMG) we nerw geçirijiliginiň barlaglary: Bu barlaglar elektrik togunyň nerwlerden nähili geçýändigini ölçemek we myşsalara kiçi iňňeleri girizmek arkaly myşsa zeperlenmesiniň görnüşini we derejesini ölçeýär.
• Myşsalaryň magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) barlagy .
• Genetiki testler.
• Myşsa biopsiýasy: Bu barlag üçin myşsa dokumasynyň kiçi bir bölegini hirurgiki ýol bilen aýyrmagy öz içine alýar.

Miopatiýa nähili bejerilýär?

Sizde bar bolan miopatiýanyň anyk görnüşi anyklanandan soň, lukmanyňyz alamatlaryňyza laýyklykda bejeriş meýilnamasyny işläp düzer.

Bejerişleriň köpüsi fiziki terapiýa, zähmet terapiýasy we käbir görnüşli maşklary öz içine alýar. Beýleki bejeriş usullary miopatiýanyň görnüşine mahsusdyr. Umuman, gazanylan miopatiýalaryň köpüsini gowy bejerip bolýar, bu bolsa gowşaklygy we alamatlary iň pes derejä düşürýär. Käbir dogabitdi miopatiýalaryň keseliň ösüşini haýalladyp bilýän ýörite bejergileri bar. Häzirki wagtda dogabitdi miopatiýalaryň köpüsi üçin ýörite bejergi ýok, ýöne fiziki terapiýa we käbir görnüşli maşklar kömek edip biler.

Iltihaply we awtoimmun bilen baglanyşykly miopatiýalar

Bulary bejermegiň maksady iltihaby we bedeniň awtoimmun reaksiýasyny azaltmakdyr. Bu miopatiýalar üçin umumy bejergiler aşakdakylary öz içine alýar:

• Immunomodulýator/immunosupressant dermanlar: Mysal üçin, metotreksat, siklosporin, takrolimus, azatioprin, mikofenolat, rituksimab we damardan (IVIg) ýa-da deri asty (SubQIg) immunoglobulin.
• `Kortikosteroidler`: Mysal üçin `prednizon` ýa-da `metilprednizolon`.

Miras galan we genetiki miopatiýalar

Dogrudan we genetiki miopatiýalaryň köpüsiniň anyk bejergisi ýa-da doly bejergisi ýok.Dolandyryş, esasan, alamatlaryň gözegçiligi we dürli bejeriş usullary arkaly amala aşyrylýar. Bejeriş we gen terapiýasy bilen baglanyşykly dürli ylmy ugurlarda birnäçe kliniki synaglar geçirilýär.

Duşen myşsa distrofiýasy we Pompe keseli diýlip atlandyrylýan ýagdaýlary ýörite dermanlar bilen bejerip bolýar.

Beýleki gazanylan miopatiýalar

Lukmanlar endokrin, toksik we ýokanç sebäplerden dörän miopatiýalary miopatiýa sebäp bolan esasy keseli bejermek arkaly bejerýärler. Toksik miopatiýalar zyýanly maddany (meselem, alkogol, toluol) ýa-da dermany (meselem, statinler) bes etmek arkaly bejerilýär. Bakteriýalaryň, wiruslaryň ýa-da beýleki ýokanç agentleriň döredýän myşsa alamatlary, adatça, infeksiýa gönüden-göni antibiotikler bilen bejerilende gowulaşýar.

Saglygyma nähili üns bermeli?

Miopatiýa dogabitdi, gazanylan ýa-da uzak möhletli (hroniki) kesel bolsa-da, saglygyňyzy saklamak we keseli dolandyrmak üçin edip biljek zatlaryňyz bar. Bularyň arasynda:

• Gowy we deňagramly iýmitleniň. Iýmitiňize dürli miweleri we gök önümleri goşuň.
• Ýeňil ýürek-damar maşklary bilen işjeň boluň. Miopatiýanyň görnüşine baglylykda, size käbir görnüşli agyr atletika bilen meşgullanmazlyk maslahat berlip bilner. Şonuň üçin islendik maşk maksatnamasyna başlamazdan öň lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
• Sagdyn agramy saklaň.
• Eger dermatomiozit sebäpli deri döküntüsi bolsa, deriňizi gün şöhlesinden goraň. Bu döküntüsi has-da erbetleşdirip biler. Mümkin boldugyça gorag eşiklerini we şlýapa geýiň. Daşary çykmazdan öň azyndan SPF 30 bolan gün kremini sürtmegi ýatdan çykarmaň.
• Ýuwutmakda kynçylyk çekýän bolsaňyz, ýumşak ýa-da ýarym gaty iýmitleri iýiň. Şeýle hem iýmitiňizi pyure edip bilersiňiz. Eger siz düşekde ýatan adam bolsaňyz, düşekde oturyp iýiň.
• Bellenen ähli dermanlary wagtynda kabul ediň.
• Eger fizioterapiýa, zähmet terapiýasy ýa-da nutuk terapiýasy ýaly bejeriş usullary maslahat berilýän bolsa, olara gatnaşyň.

Ýadyňyzda bolsun, miopatiýanyň köp görnüşi bar, şonuň üçin lukmanyňyz miopatiýanyň görnüşine we alamatlaryňyza degişli bejeriş meýilnamasyny işläp düzmeli bolar. Şonuň üçin onuň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek möhümdir. Şeýle hem, bedeniňize üns beriň. Ýagdaýyňyzdaky islendik üýtgeşmeleri ýa-da alamatlaryňyzyň agyrlygyny belläň. Lukmanyňyza yzygiderli tertipde (ýa-da islendik üýtgeşmäni görseňiz, has ir) baryň. Şeýlelik bilen, alamatlar peýda bolan badyna bejeriş meýilnamaňyza üýtgetmeler girizip bilersiňiz.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar

Miopatiýa gorkmaly zat däl, ýöne ony gözardy etmeli ýagdaý hem däl.

• Eger sizde dowamly myşsa gowşaklygy, agyry ýa-da ýadawlyk duýulýan bolsa, lukmana ýüz tutmagyňyzy hökman haýyş edýäris.
• Miopatiýanyň köp görnüşi bar, şonuň üçin takyk diagnoz goýmak örän möhümdir.
• Miopatiýanyň köp görnüşleri üçin bejeriş usullary we dolandyryş usullary bar.
• Lukmanyň görkezmelerine eýermek, bellenen dermanlary kabul etmek we sagdyn durmuş ýörelgesini saklamak arkaly bu kesel bilen gowy durmuşda ýaşap bilersiňiz.

Bu maglumatyň size peýdaly boljakdygyna umyt edýärin. Başga soraglaryňyz bolsa, islendik wagt lukman bilen gürleşmekden çekinmäň.

Miopatiýa , myşsalaryň gowşaklygy, myşsa agyrylary, genetiki keseller, awtoimmun keseller, myşsa alamatlary, miopatiýa bejergisi