Sizde hem ýygy-ýygydan göwüs gyzgynlygy bolýarmy? Boğazyňyzda ýa-da döşüňizde bir zat dykylyp galan ýaly duýýarsyňyzmy? Iýýän iýmitiňiziň boğazyňyzdan gaýdyp gelýän ýaly duýýarsyňyzmy? Köp adamlar muňa "gastrit" diýýärler. Bu ýagdaý lukmançylykda Gastroezofageal Reflýuks keseli ýa-da gysgaça GERD diýlip atlandyrylýar. Derman kabul edip, iýmitiňizi gözegçilikde saklasaňyzam, bu kynçylykdan dynyp bilmeýärsiňizmi? Onda bu siziň üçin örän möhüm bolup biljek zat. Geliň, munuň üstünlikli çözgüdine, hirurgiki operasiýa seredeliň.
Bu Nissen Fundoplikasiýa operasiýasy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu agyr gastroezofageal reflüks keselini (GERD) bejermek üçin edilýän operasiýadyr.
Muny şeýle göz öňüne getiriň. Iýmit iýenimizde iýmit gyzylödege düşüp, aşgazana gidýär. Gyzylödeg bilen aşgazanyň arasynda gapy ýaly hereket edýän sfinkter diýilýän klapan bar. Ýuwdanymyzda bu klapan açylýar we iýmitiň aşgazana geçmegine mümkinçilik berýär. Soňra berk ýapylýar. Ol muny aşgazanyň içindäki güýçli kislotalaryň gyzylödege gaýdyp gelmeginiň öňüni almak üçin edýär.
Ýöne GERD-li adamda bu klapan dogry işlemeýär. Ol boş. Şonuň üçin aşgazandaky kislota aňsatlyk bilen ýokary çykýar, ýagny özofagusyň içine girýär. Şonuň üçin hem sizde göwüs gyzgynlygy we bokurdagyňyzda turşy tagam ýaly alamatlar ýüze çykýar.
Nissen Fundoplikasiýasynda şeýle bolýar. Hirurg aşgazanyň ýokarky bölegini (diňini) alyp, ony özofagyň aşaky bölegine saraýar. Bu boş bir zadyň daşyna lenta daňmak ýalydyr. Bu saramak boş klapany ýene-de berkidýär. Soňra aşgazan turşusy aşgazanda galýar we ýokary çykmaýar.
Lukmanlar, adatça, derman ýaly beýleki bejeriş usullary GERD-ni gözegçilikde saklamaga kömek etmeýän mahaly bu operasiýany maslahat berýärler.
Bu operasiýanyň dürli görnüşleri barmy?
Hawa, bu operasiýanyň birnäçe esasy görnüşi bar, bu özofagusyň daş-töweregine örtülen aşgazan dokumasynyň mukdaryna baglylykda. Hirurgyňyz size haýsy usulyň siziň ýagdaýyňyz üçin has gowydygyny düşündirer.
| Operasiýa görnüşi | Ýönekeý düşündirildi |
|---|---|
| Nissen 360 graduslyk örtük | Bu doly saramak usulydyr. Aşgazanyň ýokarky bölegi özofagyň aşaky böleginiň daşyna doly (360 gradus) saralan. |
| 270 graduslyk örtük | Bu ýerde aşgazanyň ýokarky bölegi diňe özofagyň arka tarapyna (270 gradus) saralýar. Ol tutuş aýlawy bilen saralmaýar. |
| Öň tarapdaky agyry üçin 180 graduslyk sargy | Bu usulda aşgazanyň bir bölegi özofagyň öň tarapynyň ýarysyna (180 gradus) saralýar we diafragma bilen birikýär. |
Operasiýadan öň näme etmeli?
Operasiýa geçirmek kararyna geleniňizden soň, lukmanyňyz birnäçe barlaglary belläp geçer. Bu barlaglar özofagyňyzyň daralandygyny, onuň nähili işleýändigini we hiatal gyry diýilýän keseliň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamak üçin geçirilýär. Hiatal gyry aşgazanyň bir böleginiň diafragma arkaly döşe tarap ýokaryk iteklenýän gyrydyr. Bu GERD alamatlaryny has-da erbetleşdirip biler. Eger sizde şeýle kesel bolsa, hirurg ony operasiýa bilen bir wagtda düzeder.
Adatça geçirilýän synaglar şular:
- Ýokarky endoskopiýa: Özofagusyň we aşgazanyň içini barlamak üçin agyzdan kamera birikdirilen turba goýulýar.
- Özofagus manometriýasy synagy: Özofagusdaky myşsalaryň nähili gysylýandygyny, ýagny olaryň nähili işleýändigini ölçeýän synag.
- pH gözegçilik synagy: Takmynan 24 sagadyň dowamynda özofagyňyzda näçe kislota bardygyny ölçeýän synag.
- Aşgazan-içege (AŞG) rentgen suratlary: Ýörite suwuklyk (bariý) içilenden soň, özofagusyň we aşgazanyň rentgen suratlary alynýar. Özofagusyň we aşgazanyň görnüşi we funksiýasy barlanýar.
Şeýle hem, operasiýadan öňki gije ýary gijeden soň hiç zat iýmezlik we içmezlik size tabşyrylar. Bu görkezmeleri takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.
Operasiýa nähili edilýär?
Bu operasiýa iki esasy usulda amala aşyrylyp bilner. Size umumy anesteziýa berler, şonuň üçin operasiýa wagtynda hiç zat duýmarsyňyz, siz uklap ýatarsyňyz.
| Hirurgiki usul | Muny nädip etmeli |
|---|---|
| Açyk hirurgiýa | Garynda ýekeje kesik edilýär. Onuň üsti bilen hirurg aşgazanyň ýokarky bölegini özofagusyň daşyna saraýar. Soňra kesik tikinler ýa-da zyňňyldawuklar bilen ýapylýar. |
| Laparoskopik hirurgiýa | Bu "açar deşiginiň operasiýasy" diýlip hem atlandyrylýar. Garynda dört-alty kiçi kesik edilýär. Kesikleriň birinden kamera birikdirilen inçe turba bolan laparoskop goýulýar. Kameradan alnan suratlar monitorda görkezilýär we operasiýany ýerine ýetirmek üçin kiçi hirurgik gurallar beýleki kesiklerden girizilýär. Soňra kesikler tikin bilen ýapylýar. Bu usul has köp ýaýrandyr, sebäbi ol az ýara galdyrýar, az agyryly we çalt sagalýar. |
Bu operasiýa adatça bir sagatdan üç sagada çenli dowam edýär.
Bu operasiýanyň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Peýdalar
Bu operasiýanyň iň uly artykmaçlygy, beýleki bejeriş usullarynyň gözegçilik edip bilmeýän agyr GERD alamatlaryndan dynç almagy üpjün etmegidir. Şeýle hem , GERD sebäpli wagtyň geçmegi bilen döräp bilýän Barrett özofagynyň döremek howpuny azaldýar. Barrett özofagynyň rak keseline sebäp bolup bilýän rakdan öňki ýagdaýdyr.
Töwekgelçilikler (Kynçylyklar)
Islendik operasiýada bolşy ýaly, infeksiýa howpy bar. Emma esasy howp belli bir wagtdan soň alamatlaryň gaýdyp gelmeginiň mümkinçiligidir. Käbir barlaglara görä, bu operasiýany geçiren adamlaryň takmynan 10% -i başga bir operasiýany geçirmeli bolup biler.
Operasiýadan soň näme bolýar? Sagalyp gitmek üçin näçe wagt gerek?
Operasiýadan soň, siz bir gün ýa-da birnäçe gün hassahanada galmaly bolarsyňyz.
- Eger siz açyk operasiýa geçiren bolsaňyz, aşgazanda ýygnanýan islendik suwuklygy boşaltmak üçin burnuňyzdan wagtlaýyn nazogastrik turba goýlup bilner.
- Bedeniňiziň suwsuzlanmagynyň öňüni almak üçin size duzly ergin (damar arkaly suwuklyklar) berler.
- Içegeleriňiz gaýtadan kadaly işläp başlaýança (ýagny, gaz ýa-da içege çykýança) iýmit duzly ergin arkaly üpjün ediler.
Dikeldiş wagty
Operasiýadan soňky ilkinji birnäçe gün dynç almak örän möhümdir. Şondan soň, adaty işleriňize ýuwaş-ýuwaşdan gaýdyp bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, eger siz agyr maşk edýän bolsaňyz, lukmanyňyz size birnäçe hepde diňe ýeňil maşk etmegi maslahat berer.
Bu operasiýany geçiren çaga birnäçe günden soň mekdebe gaýdyp gelip biler, ýöne azyndan üç hepde ylgamakdan, bökmekden ýa-da agyr sport bilen meşgullanmakdan gaça durmalydyr.
Diýeta
Operasiýadan soňky ilkinji birnäçe gün içinde bokurdagyňyz agyryp biler. Şonuň üçin ilkinji 7-10 günüň dowamynda suwuk we ýumşak iýmitleri iýmeli bolarsyňyz.
- Belok kokteýlleri we smuziler ýaly suwuklyklardan başlaň.
- Soňra siz ýogurt, garylan ýumurtga, makaron we tüwi ýaly ýeňil iýmitlere geçip bilersiňiz.
- Bu döwürde ajy, ýagly we siňmegi kyn iýmitlerden gaça durmak örän möhümdir.
Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.
Operasiýadan soň öýe gideniňizde aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza jaň ediň.
- Eger kesilen ýer garaşylýandan has köp gan akýan bolsa.
- Eger siz infeksiýanyň alamatlaryny görseňiz:
- Kesigiň töwereginde artykmaç şişlik bar bolsa.
- Eger gyzgyňyz bar bolsa.
- Kesilen ýeriň töwereginde gyzarma bar bolsa.
- Eger kesik töweregindäki deri degilende ýyly duýulýan bolsa.
- Eger operasiýadan öň bar bolan GERD alamatlaryňyzyň gaýtadan peýda bolýandygyny duýsaňyz.
Eger siz derman kabul eden, iýmitlenişiňizi kadalaşdyran we ähli zady eden bolsaňyz, ýöne döşüňizde ýanma duýgusyndan we kislota reflýuks meselesinden ejir çekýän bolsaňyz, Nissen Fundoplikasiýa operasiýasy siziň üçin gowy çözgüt bolup biler. Bu siziň durmuşyňyza uly ýeňillik getirip biler. Bu barada has giňişleýin maglumat almak we munuň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini kesgitlemek üçin lukmanyňyz bilen gürleşmegiňizi haýyş edýäris.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Nissen Fundoplikasiýasy derman bilen gözegçilikde saklap bolmaýan agyr GERD (kislota reflüksi) üçin edilýän operasiýadyr.
- Bu operasiýa aşgazan bilen özofagus arasyndaky boş klapany aşgazan böleginiň öz kömegi bilen güýçlendirmegi öz içine alýar.
- Bu operasiýa açyk ýa-da laparoskopik usulda amala aşyrylyp bilner. Laparoskopik usul has köp ýaýrandyr.
- Operasiýadan soňky ilkinji iki hepdede suwuk we ýumşak iýmitlere öwrenişmeli bolarsyňyz.
- Bu operasiýanyň size laýyk gelýändigini bilmegiň iň gowy usuly, ony lukmanyňyz bilen maslahatlaşmakdyr.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň