Günler, belki-de hepdeler bäri dowam edýän dowamly gurak üsgüriňiz barmy? Gysga aralykda ýöräp, öý işlerini edip ýa-da basgançaklardan çykanyňyzda-da dem almak kynlaşýarmy? Köplenç biz bu zatlary "diňe sowuklama" diýip äsgermeýäris. Emma käwagt bu alamatlaryň arkasynda köp eşitmedik, ýöne hökman aladalanmaly öýken keselimiz bolup biler. Şu gün biz şeýle keselleriň biri, NSIP ýa-da Spesifik däl interstisial pnewmoniýa barada gürrüň edýäris.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, NSIP (Spesifik däl interstisial pnewmoniýa) näme?
Ady biraz çylşyrymly ýaly görünse-de, ony ýönekeýleşdireliň. NSIP hem öýkenleriň iltihabydyr. Ýöne ol köplenç eşidýän adaty pnewmoniýadan biraz tapawutlanýar.
Öýkenleriňizi millionlarça kiçijik, üzüm ýaly howa haltajyklaryndan (alweolalardan) ybarat bolan organ hökmünde göz öňüne getiriň. Dem alanymyzda, kislorod öýkenlere girýär we şu alweolalar arkaly gana girýär. NSIP-de iltihaplanma alweolalaryň özünde däl -de, olaryň arasyndaky boşluklarda we gan damarlarynyň töweregindäki dokumalarda ýüze çykýar. Biz lukmançylykda muňa "interstisial öýken keseli" diýýäris.
Bu ýagdaý köplenç birleşdiriji dokuma keseli (BDK) bolan adamlarda duş gelýär. Şeýle hem, ol beýleki lukmançylyk ýagdaýlary bilen baglanyşykly bolup biler. Adatça birnäçe günüň içinde ýitip gidýän ýönekeý pnewmoniýadan tapawutlylykda, ol uzak wagtlap dowam edip biler we käwagt öýkenlerde hemişelik ýaralanmalara sebäp bolup biler.
NSIP-leriň iki esasy görnüşi bar.
Lukmanlar NSIP-i öýkenlere ýetirilýän zeperiň görnüşine baglylykda iki esasy görnüşe bölýärler. Bu iki görnüşi bilmegiňiz möhümdir, sebäbi bejergi we prognoz görnüşine baglydyr.
| NSIP görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Öýjükli NSIP | Bu ýagdaýda, öň agzap geçen howa haltalarynyň arasyndaky öýjükler çişýär. Bu bolsa, şol öýjükleriň şişýändigini aňladýar. Bu NSIP-iň iki görnüşinden biraz has gowy we bejergä gowy jogap berýän görnüş.Dogry bejergi bilen ony doly bejerip bolýar. |
| Fibrotik NSIP | Bu ýagdaýda öýken dokumasy galyňlaşýar, gatylaşýar we ýaralanýar. Biz muňa fibroz diýýäris. Bu agyr ýagdaý , sebäbi ýüze çykan ýarany yzyna gaýtaryp bolmaýar. Şeýle-de bolsa, bejergi bilen bu ýaranyň ýüze çykmagynyň tizligini gözegçilikde saklap bolýar. |
Bu adaty pnewmoniýadan tapawutlanýarmy?
Hawa, elbetde. Bu tapawudy düşünmek örän möhümdir.
- Pnewmoniýa: Bu öýkenlerdäki howa haltalarynyň (üzüm şekilli haltalaryň) iltihabydyr. Olar iriň ýa-da suwuklyk bilen doldurylyp biler. Bu köplenç bakteriýa ýa-da wirus infeksiýasy sebäpli ýüze çykýar.
- Interstisial pnewmoniýa (NSIP ýaly): Bu ýagdaýda howa haltalarynyň arasyndaky boşluklarda iltihaplanma ýüze çykýar. Bu öýkenleriň gurluşynyň we çarçuwasynyň zeperlenýändigini aňladýar. Köplenç NSIP-iň anyk sebäbini tapyp bolmaýar.
Başga bir zat, "Adaty interstisial pnewmoniýa (UIP)" "Idiopatik öýken fibrozy (IPF)" keseliniň başga bir adydyr. IPF öýkenlerde ýaralanmaga sebäp bolýan gaýtaryp bolmajak, çynlakaý keseldir. Şeýle-de bolsa, NSIP, esasanam öýjük NSIP, köplenç bejergi bilen bejerilip bilner. Şonuň üçin ikisini garyşdyrmaň.
NSIP-iň alamatlary näme?
NSIP-iň alamatlary ilki başda gaty duýulmazlygy mümkin we wagtyň geçmegi bilen kem-kemden ýaramazlaşyp biler. Bu alamatlardan habardar bolmagyňyz möhümdir.
- Gury üsgür: Bu esasy we iň köp duş gelýän alamatdyr. Çyrymsyksyz dowamly, gaharlandyryjy üsgür.
- Dem gysylmasy: Ilki başda, maşk edende ýa-da çalt ýöreýän wagtyňyzda duýulyp bilner. Şeýle-de bolsa, kesel dowam edende, hatda diňe bir ýerde duran wagtyňyzda hem dem almak kynlaşyp biler.
- Dem almakda kynçylyk: Dem almak üçin köp tagalla etmeli ýaly duýgy.
- Ýadawlyk: Hiç hili iş etmezden hem ýadawlyk we ysgynsyzlyk duýmak.
- Barmaklaryň gyralary: Bu seýrek duş gelýän ýagdaý, ýöne käbir adamlaryň barmak uçlary tegelek we dyrnaklaryň töwereginde şişlik bolup biler.
Eger sizde şu alamatlar, esasanam gurak üsgürme we dem alyş kynçylygy birnäçe hepde dowam etse ýa-da olar ýaramazlaşýan bolsa, ony görmän galmaň we lukmana ýüz tutuň.
NSIP-iň sebäbi näme? Töwekgelçilik faktorlary näme?
Dogrusyny aýtsam, bilermenler henizem NSIP-iň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Emma bu keselli adamlara seredeniňizde, olarda başga lukmançylyk ýagdaýlarynyň bardygyny görýärler. Bu, bu ýagdaýlaryň NSIP-e sebäp bolýandygy hakykat bolmasa-da, olaryň arasynda berk baglanyşyk bardygyny aňladýar.
Aşakdaky zatlar NSIP-iň döremek howpuny artdyrýar.
| Töwekgelçilik faktory | Beýany |
|---|---|
| Jyns we ýaş | Bu kesel köplenç 40-50 ýaş aralygyndaky aýallarda anyklanýar. |
| Baglaýjy dokumalaryň bozulmalary | Bu NSIP bilen esasy baglanyşykdyr. Bularyň arasynda bedeniň immun ulgamynyň öz dokumalaryna hüjüm edýän awtoimmun kesellikleri bar. Mysallar hökmünde rewmatoid artrit , lupus we skleroderma (deriniň galyňlaşmagyna sebäp bolýan kesel) mysal bolup biler. |
| Wirusly infeksiýalar | Käbir wirus infeksiýalary hem goşulyp biler. Mysallar: AIW we gepatit . |
| Käbir dermanlara reaksiýalar | Käbir dermanlar öýkeniň zyýanyna hem sebäp bolup biler. Bu "derman arkaly ýüze çykýan interstisial pnewmoniýa" diýlip atlandyrylýar. Mysal üçin, rak keseliniň himioterapiýasy, şöhle terapiýasy we ýürek keseliniň käbir dermanlary bar. |
Lukman bu keseli nähili anyklaýar?
Lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlär. Şeýle hem, lukmana başdan geçirýän beýleki keselleriňiz we kabul edýän dermanlaryňyz barada gürrüň bermeli. Soňra bolsa, keseli anyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp berer.
- Öýken funksiýasyny barlamak: Bu, öýkenleriňiziň näçe howa alyp biljekdigini we näçe tizlik bilen dem alyp biljekdigiňizi ölçeýän enjama dem almagyňyzy öz içine alýar.
- Döş kafasynyň rentgenografiýasy: Bu, öýkenlerde haýsydyr bir anomaliýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edýär.
- KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy skanirleme): Bu rentgen şöhlesinden has aýdyň, üç ölçegli suratlary alyp bilýär. KT skanirleme öýken zeperlenmesiniň derejesini we onuň tebigatyny (hüjre ýa-da fibroz) takyk kesgitlemek üçin möhümdir.
- Bronhoskopiýa: Dem alyş ýollarynyň içini barlamak üçin agyzdan ýa-da burndan kiçi, yşyklandyrylan kameraly turba öýkenlere geçirilýär. Zerur bolan halatynda, barlag üçin öýjükleriň nusgasy alnyp bilner.
- Biopsiýa: Bu keseli 100% tassyklamak üçin iň gowy synagdyr. Bu synagda öýkenden örän kiçi bir dokuma bölegi hirurgiki ýol bilen aýrylýar we mikroskop astynda barlanýar.
NSIP üçin nähili bejeriş usullary bar?
NSIP-i bejermekde lukmanlaryň iki esasy maksady bar. Birinjisi, öýkenlerdäki iltihaby azaltmak. Ikinjisi bolsa, NSIP-e sebäp bolup biljek islendik esasy lukmançylyk ýagdaýlaryny (meselem, artrit) gözegçilikde saklamak.
Agyr ýagdaýlarda, öýkenleri berkitmek we bedeni zerur mukdarda kislorod bilen üpjün etmek üçin beýleki bejeriş usullary hem ulanylýar.
- Dermanlar:
- Prednizolon ýaly kortikosteroidler: Bular çişmäni çalt azaldýan steroid görnüşli dermanlardyr.
- Immunosupressiw dermanlar: “Azatioprin”, “Siklofosfamid” we “Mikofenolat” ýaly dermanlar bedeniň immun ulgamynyň işjeňligini gözegçilikde saklamak we onuň öz öýkenlerine zyýan ýetirmeginiň öňüni almak arkaly işleýär.
- Fibrotik garşy dermanlar: Fibrotik NSIP-li adamlarda "Pirfenidon" we "Nintedanib" ýaly dermanlar ulanylýar. Bular öýkenlerde ýaralaryň döremeginiň tizligini peseldýär.
- Rituximab: Bu birleşdiriji dokumalaryň kesellerinde ulanylýan "biologik" dermandyr.
- Beýleki terapiýalar:
- Öýken reabilitasiýasy: Bu dem alyş kynçylyklaryny dolandyrmaga we bedeni berkitmäge kömek edýän ýörite maşk we maslahat beriş maksatnamasydyr.
- Kislorod terapiýasy: Ganyndaky kislorod derejesi pes bolanlara kislorod turba arkaly berilýär.
- Öýken transplantasiýa: Bu, beýleki ähli bejergi usullary şowsuz bolan örän agyr keselli adamlar üçin göz öňünde tutulan iň soňky wariantdyr.
Bu kesel bilen durmuş nähili bolar?
Bu soragyň jogaby gönüden-göni NSIP-iň haýsy görnüşine eýedigiňize baglydyr.
Öýjük NSIP-i bolan adamyň geljegi örän gowy . Dogry bejergi bilen doly sagalmak mümkin. Bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi tas 100%. Şeýle-de bolsa, birnäçe aýlap lukmanyň gözegçiligi astynda derman kabul etmeli bolarsyňyz.
Fibrotik NSIP -de öýkenlere ýetirilýän zeper gaýtaryp bolmajak derejede bolýar . Ýara hemişelik galýar. Şonuň üçin bu biraz çynlakaý ýagdaý. Emma aladalanmaň. Bejergi keseliň ösüşini haýalladyp we ýaşaýşy uzaldyp biler. Barlaglar adamlaryň diagnoz goýlandan soň ortaça 6 ýyldan 14 ýyla çenli ýaşap biljekdigini görkezýär.
Doktora nähili soraglary bermeli?
Eger size NSIP diagnozy goýlan bolsa, pikiriňizde köp soragyň bolmagy adaty zat. Lukmana baranyňyzda, şu soraglary bermegi ýatdan çykarmaň.
- Bu ýagdaýyň bolmagynyň anyk sebäbi barmy?
- Meniň haýsy görnüşim bar, öýjükli ýa-da fibroz?
- Meniň üçin haýsy bejeriş usullary iň gowusy?
- Bu bejeriş usullarynyň haýsydyr bir goşmaça täsirleri barmy?
- Bu keseliň wagtyň geçmegi bilen ýaramazlaşmagynyň mümkinçiligi nähili?
- Öýken zeperlenmesiniň mundan beýläk-de dowam etmegini haýalladyp bilerinmi?
- Gündelik durmuşymda, iýip-içmekde näme zatlara aýratyn üns bermeli?
- Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?
Şeýle soraglary bermek we ýagdaýyňyzy aýdyň düşünmek bejergiňizi goldamaga uly kömek eder.
Öýe äkitmek baradaky habar
- NSIP diňe bir adaty pnewmoniýa däl. Ol öýkenleriň howa haltalarynyň arasyndaky dokumalara täsir edýän ýagdaýdyr.
- Maşk wagtynda dowamly gurak üsgürme we dem alyşyň kynlaşmagy esasy alamatlardyr. Bulary görmän galmaň.
- NSIP-iň iki esasy görnüşi bar: öýjükli (bejerilip bolýan) we fibrozly (çynlakaý, ýöne dolandyryp bolýan).
- Eger sizde birleşdiriji dokumalaryň keseli (meselem, artrit) bar bolsa, öýkenleriňiz bilen baglanyşykly alamatlara aýratyn üns beriň.
- Takyk diagnoz we bejergi üçin mümkin boldugyça tiz wagtda hünärli lukmana ýüz tutmak örän möhümdir. Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň