Ýüregiňizde kiçijik bir boşluk barmy? Geliň, (Patent Foramen Ovale - PFO) barada gürleşeliň!

Ýüregiňiziň, has dogrusy, ýüregiň ýokarky iki kamerasynyň arasynda doglandan soň galyp biljek kiçijik bir deşigiň bolup biljekdigini hiç eşitdiňizmi? Köp adamlar muny eşidip geň galýarlar. Emma bu hakykat. Bu ýagdaý "Açyk deşikli oval" ýa-da "(PFO)" diýlip atlandyrylýar. Alada etmeň, biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

PFO näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, açyk oval deşik (PFO) ýüregiňiziň iki ýokarky kamerasynyň, sag atriumyň we çep atriumyň arasyndaky kiçi, gapak ýaly deşikdir. Indi göz öňüne getiriň, biz enemiziň göwresindekäk, bu deşik, ýagny oval deşik diýilýär, şol ýerde bar. Ol zerurdyr. Ýöne adatça, ol biz doglandan soň ýapylýar. PFO doglandan soň ýapylmaýan wagtydyr. "Patent" sözi "açyk" diýmegi aňladýar.

Köplenç PFO-ly adamlarda hiç hili alamat bolmaýar we bejergä mätäçlik ýok. Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda insult ýaly käbir meseleler PFO bilen baglanyşykly bolup biler.

Bu oval deşik näme üçin möhüm? Çagalyk döwründe näme bolýar?

Göwredäki bäbek, ýagny düwünçek, kisloroda baý gan almak üçin öýkenlerini ulanmaýar. Gaýtam, bu kisloroda baý gan enäniň göbek bagy boýunça platsenta arkaly gelýär. Oval deşik şeýle edýär: göbek bagyndan kisloroda baý gany bäbegiň sag gulagyndan gönüden-göni çep gulaga gönükdirýär.

Şol ýerden gan çaganyň ýüreginiň çep tarapyna baryp, çaganyň beýnisine we beýleki möhüm organlaryna kislorod berýär. Bu örän ajaýyp mehanizm, şeýlemi?

Çaga doglandan soň, ol özbaşdak dem almaga başlanda, gan kislorod almak üçin öýkenlere gidýär. Şol wagt bu "ovale deşigi" adatça ýapylýar. Soňra kislorod bilen baýlaşdyrylan gan ýüregiň çep tarapyna gidýär we ol ýerden tutuş bedene pompalanýar.

PFO kimde ýüze çykyp biler? Ol nähili ýaýran?

Aslynda, PFO jynsyna, irqine ýa-da reňkine garamazdan islendik adama täsir edip biler. Şeýle-de bolsa, ol käbir toparlarda has köp duş gelýär:

• Suwçylar, esasanam "dekompressiýa keselinden - howa emboliýasyndan" ejir çekýänler, bu ýagdaý basyşyň üýtgemegi sebäpli howa köpürjikleriniň gan damarlaryny böwetlemegi bilen baglanyşyklydyr.
• Takyk sebäbi tapylmaýan insult geçirenleriň arasynda (kriptogen insult).

Dünýäde her dört adamyň birinde (25%) PFO bolup biler. Mundan başga-da, hiç hili sebäpsiz insult geçiren adamlaryň 30% -den 40% -ine çenli PFO bardygy anyklandy. Şeýle-de bolsa, bu PFO bolan her bir adamyň insult geçirjekdigini aňlatmaýar. Muny ýatda saklamak möhümdir.

PFO-nyň bolmagy bedene täsir edýärmi?

"PFO" bolanda, şol kiçijik gapaklar arkaly sag atriumdan çep atriuma az mukdarda gan akýar. Adatça, bu gapaklar ýapyk bolany üçin şeýle bolmaýar.

Köplenç PFO hiç hili kynçylyk döretmeýär. Şeýle-de bolsa, käwagt gan laxtasy ýüregiň sag tarapyndan ýüregiň çep tarapyna şu PFO arkaly geçip bilýär. Eger şeýle bolsa, ýürek şol gan laxtasyny bedeniň beýleki böleklerine pompalap bilýär. Göz öňüne getiriň, eger şol gan laxtasy beýnä gitse, beýniniň gan üpjünçiligi bozulyp biler. Şol wagt işemiki insult diýilýän ýagdaý ýüze çykýar. Şeýle hem, bu gan laxtasy böwrekler we ýürek ýaly beýleki organlara zyýan ýetirip biler.

PFO-nyň ösmeginiň anyk sebäbi barmy?

Barlagçylar henizem PFO-nyň nämeden dörändigini anyklap bilmediler. Ýagny, onuň genetiki, daşky gurşaw ýa-da başga bir zat bilen baglanyşyklydygy heniz belli däl.

PFO-nyň alamatlary näme? Sizde-de şeýle alamatlar bar bolsa, görüň

PFO-ly adamlaryň köpüsinde hiç hili alamatlar ýüze çykmaýar. Bu hakykat. Şeýle-de bolsa, käwagt şeýle zatlary görüp bilersiňiz:

• Insult.
• Wagtlaýyn işemik hüjüm (TIA) ýa-da mini-insult . Bu, agzanyň hereketini kynlaşdyryp biler we beýni, inçe içege, ýogyn içege ýa-da böwrek ýaly möhüm organlara täsir edip biler.

Mundan başga-da, seýrek duş gelýän ýagdaýlara aşakdakylar girýär:

• Miokard infarkty.
• Gandaky kislorod derejesiniň peselmegi (gipoksemiýa).
• Platypnea-ortodeoksia sindromy (PO sindromy): Bu, dik oturan wagtyňyz dem almagyň kynlaşmagy bilen gandaky kislorod derejesiniň peselýän ýagdaýydyr.

PFO-ňyz bardygyny nädip bilýäňiz? Barlaglar nähili?

Lukmanyňyz ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar we fiziki barlag geçirer. Eger PFO-a şübhelenilse, olar aşakdaky ýaly barlaglary maslahat berip bilerler:

• Transtorakal ekokardiogramma : Ekokardiogramma (ýa-da ýaňlanma) ýüregiň kameralarynyň şekillerini almak üçin ses tolkunlaryny ulanýan synagdyr. Synag guraly döşüň ýüzüne goýmak arkaly geçirilýär.
• Transözofageal ekokardiogramma (TEE) : Bu barlagda lukmanyňyz özofagealyňyza kiçi kamera bilen üpjün edilen turbany goýýar. Bu, adaty ehowadan has aýdyň PFO-nyň keşbini döredip biler.
• Transkranial Doppler (TCD) ultrases barlagy : TCD ultrases barlagy beýnä we onuň içinde gan akymyny görmek üçin ses tolkunlaryny ulanýar. Şeýle hem, ol gan laxtalanmalary sebäpli ýüze çykan insultlary anyklamaga kömek edip biler.

Bu barlaglar bilen birlikde, lukmanyňyz "köpürjikli barlag" hem teklip edip biler. Bu damaryňyza duzly ergin inýeksiýany öz içine alýar. Eger bu köpürjikler öýkenleri süzmezden ýüregiňiziň çep tarapyndaky deşikden aksa, olar sizde "PFO"-nyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklap bilerler.

PFO üçin bejergi barmy? Hemmelere gerekmi?

PFO-ly adamlaryň köpüsine bejergi gerek däl. Şeýle-de bolsa, eger sizde insult ýa-da gan laxtalanmalary geçmişi bar bolsa ýa-da olaryň töwekgelçiligi ýokary bolsa, lukmanyňyz bejergini maslahat berip biler. PFO-ny bejermek üçin wariantlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Gan laxtalanmagynyň öňüni alýan dermanlar : Mysal üçin, aspirin ýa-da warfarin.
• Kateterizasiýa : Bu prosedurada interwension kardiolog klapany ýapmak üçin uzyn, inçe turbany (kateter) ulanýar. Bu kateter gasykdaky uly damardan ýürege geçirilýär we klapany ýapmak üçin ýörite enjam (ýapyjy enjam) ulanylýar. Barlaglar bu kateter prosedurasynyň 60 ýaşdan kiçi adamlarda PFO-ny bejermekde hirurgiýadan has netijelidigini ýüze çykardy.
• Ýürek operasiýasy : Hirurg kesik edýär we klapany tikýär. Kateter usuly üstünlikli bolmasa, muny edip bolýar. Bu açyk ýürek operasiýasy ýa-da döşde birnäçe kiçi kesik arkaly amala aşyrylyp bilner, bu minimal inwaziw robot kömegi bilen açyk deşikli oval abatlaýyş diýlip atlandyrylýar.

Soňky barlaglar, sebäbi belli bolmadyk insult geçiren PFO-ly adamlarda PFO-ny ýapmagyň geljekde insultlaryň öňüni almaga kömek edip biljekdigini görkezdi. Siziň üçin haýsy bejeriş usulynyň dogrydygy barada lukmanyňyz bilen gürleşmek iň gowusydyr.

Bejergiler goşmaça täsirlere sebäp bolup bilermi?

Käbir adamlarda PFO bejergisinden soň gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler. Bu gaýraüzülmeler bejeriş usulyna baglylykda üýtgeýär:

Derman bilen bolup biljek zatlar

Aspirin ýa-da Warfarin ýaly dermanlary kabul edende aşakdaky ýagdaýlar ýüze çykyp biler:

• Gan akmasy.
• Beýni içine gan akmasy (Bel içi gan akmasy).

Kateter bejergisi wagtynda näme bolup biler?

Kateterizasiýanyň umumy kynçylyklary:

• Gan laxtalary.
• Gan damarlaryna zeper ýetmegi.
• Ýapyjy enjam boşaldy.
• Ýürek infeksiýasy ýa-da "endokardit".
• `PFO` dogry ýapylmaýar.
• `Öýkenlerde gan laxtasy (Öýken emboliýasynyň döremegi)`.

Seýrek duş gelýän gaýraüzülmeler:

• Howa emboliýa.
• Ýürek urşunyň bozulmalary (aritmiýa).
• `Gulluklaryň fibrilýasiýasy (Afib)`.
• Ýürek tamponadasy (ýüregiň töwereginde suwuklygyň toplanmagy).

Operasiýa bilen bolup biljek zatlar

PFO-ny ýapmak üçin operasiýa aşakdaky ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler:

• `Gulluklaryň fibrilýasiýasy (Afib)`.
• Gan akmasy.
• Infeksiýalar.
• Insult.

PFO emele gelmek howpuny azaltmagyň bir usuly barmy?

PFO-nyň döremek howpuny azaltmak üçin hakykatdanam hiç zat edip bilmersiňiz. Bu biziň gözegçilik edip biljek zadymyz däl. Şeýle-de bolsa, eger sizde düşündirip bolmaýan insult (kriptogen insult) bolsa, bu ýagdaý üçin barlagdan geçmek möhümdir. Soňra, zerur bolsa, çalt bejergi alyp bilersiňiz.

PFO-ly adamyň saglyk ýagdaýy nähili? Bu barada aladalanmaly zatmy?

Köp halatlarda, PFO-ly çaganyň göz gapagy ömrüniň ilkinji üç ýylynda doly ýapylýar. PFO-ly köp adamlar ulular ýaly hiç hili kynçylyksyz doly we sagdyn durmuşda ýaşaýarlar. Şonuň üçin bu barada gereksiz alada etme .

Eger meniň PFO-m bolsa, saglygyma nädip üns berip bilerin?

Şu ädimleri ýerine ýetirmek bilen ýüregiňizi sagdyn saklap we insult howpuny azaldyp bilersiňiz:

• Alkogol ýa-da beýleki neşe serişdelerini ulanmakdan gaça duruň.
• Ýürege peýdaly iýmitleniň.
• Ýokary gan basyşyny (gipertoniýa) ýa-da ýokary holesterin derejesini gözegçilikde saklaň.
• Sagdyn agramy saklaň.
• Çilim çekmegi we temmäki önümlerini ulanmagy bes ediň.
• Insult töwekgelçiligini artdyrýan beýleki saglyk ýagdaýlary, mysal üçin, ýürekçeleriň fibrilýasiýasy (Afib) üçin degişli bejergi alyň.

Şeýle hem, bir ýagdaýda uzak wagtlap galmazlyk gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaldyp biler.

Doktora görünmegiň iň gowy wagtlary haýsylar?

Eger sizde insult alamatlarynyň haýsydyr biri bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň ýa-da 911 belgisine (ýa-da ýerli gyssagly kömek belgisine) jaň ediň. Bu alamatlar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Gürlemekde ýa-da düşünmekde kynçylyk.
• Baş aýlanma ýa-da deňagramlylygyň ýitmegi.
• Ýüzde, golda ýa-da aýakda uýuşma ýa-da gowşaklyk.
• Bir ýa-da iki gözde görmekde kynçylyk.
• Birden güýçli baş agyrysy.

Öýe äkitmek baradaky habar

Açyk oval deşik (PFO) ýüregiň sag we çep kameralarynyň arasyndaky ýürekde ýerleşýän kiçijik deşikdir. Ol her dört adamyň birine (25%) täsir edýär. Köplenç PFO hiç hili alamat döretmeýär we bejergini talap etmeýär. Şeýle-de bolsa, käwagt ol insult ýa-da kiçi insult alamaty bolup biler. Eger sizde insult ýa-da gan laxtalanmalary bolan bolsa, lukmanyňyz bejergini maslahat berip biler. Bejeriş usullary derman, kateterizasiýa we hirurgiýa usullaryny öz içine alýar. Esasy zat, PFO bolan adamlaryň köpüsi doly we sagdyn durmuşda ýaşap bilerler. Eger-de siziň haýsydyr bir aladaňyz bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşmekden çekinmäň.

`PFO, açyk oval deşik, ýürekde deşik, insult, gan laxtasy, ýürek keseli, oval deşik