Periferik IV barada bilmeli zatlaryňyz

Siz hiç haçan hassahanada bolduňyzmy? Eger şeýle bolsa, hökman ýüzbe-ýüz bolmaly zatlaryň biri goluňyza kanýula goýulmagydyr. Gepleşik dilinde bu "golda iňňe". Ol köp zatlar üçin ulanylýar, şol sanda duzly ergin bermek, antibiotik bermek, gan bermek... Şonuň üçin lukmançylykda biz muňa periferik damardan inýeksiýa diýýäris. Aslynda bu örän giňden ýaýran zat. Dünýäniň dürli künjeklerinde hassahanalara ýerleşdirilen näsaglaryň takmynan 80% -i damardan inýeksiýa goýulmaly bolýar. Şonuň üçin şu gün bularyň hemmesi barada gürleşeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Periferik IV näme?

Periferik damar damary damarlaryňyzyň birine goýulýan inçe, çeýe plastik turbadyr. Biz lukmanlar muňa kateter diýýäris. Ol kiçi iňňe arkaly damara goýulýar. Iňňe damara girizilenden soň, iňňe aýrylýar we damaryň içinde diňe inçe plastik turba galýar. Bu turba goluňyza gips bilen ýapyşdyrylýar.

Bu "periferik" diýlip atlandyrylýar, sebäbi ol bedenimiziň merkezinden (döşden) uzakda ýerleşýän damarlara, mysal üçin, gollardaky we aýaklardaky damarlara berilýär. Bu dünýäde iň köp ulanylýan damardan geçirilýän bejeriş usulydyr.

Bu başga birnäçe atlar bilen atlandyrylýar:

• Periferik damar kateteri
• Periferik wena kateteri
• Periferik IV liniýasy

Näme üçin periferik damar goýmalydyrys?

Lukman ýa-da şepagat uýasy size damardan damdyrma arkaly birnäçe esasy sebäp bilen ýüz tutar. Bu, onuň üsti bilen gan almaga mümkinçilik berýär we bejergileriň gönüden-göni ganyňyza geçirilmegine mümkinçilik berýär. Bu bolsa dermanyň çalt siňmegine we çalt sagalmagyňyza kömek edýär.

Damardan damdyrylýan dermanyň ulanylýan esasy ýagdaýlary:

• Damar arkaly suwuklyk bermek: Muny duzly ergin diýýäris. Ol suwsuzlanma ýaly ýagdaýlarda, ýagny bedende ýeterlik suw ýok mahaly, bedene çalt suwuklyk bermek üçin ulanylýar.
• Dermanlary beriň: Çalt täsir etmegi zerur bolan dermanlar, esasanam antibiotikler, damardan berilýär. Agyryny kesýän dermanlar we beýleki ýöriteleşdirilen dermanlar şeýle berlip bilner.
• Gan guýmak: Birine gan gerek bolanda, gan şu damardan guýulýan liniýa arkaly berilýär.
• Suwuk iýmit bermek: Bu usul agyz arkaly iýmit iýip bilmeýän ýa-da iýmiti içege arkaly siňdirip bilmeýän hassalara gönüden-göni damara iýmit bermek üçin ulanylýar. Biz muňa umumy parenteral iýmitlenme (TPN) diýýäris.

Damardan damdyrylýan iň köp duş gelýän ýerler goluň arkasy, tirsegiň iç tarapy we käwagt aýakdyr. Kiçi bäbeklerde käwagt kelledäki kiçi damarlar ulanylýar, sebäbi olary tapmak aňsat.

IV we Periferik IV-niň beýleki görnüşleriniň arasyndaky tapawut näme?

Siz PICC çyzygy we Merkezi çyzyk ýaly terminleri eşiden bolmagyňyz mümkin. Bular Periferik IV-den biraz tapawutlanýar. Geliň, olaryň arasyndaky tapawudyň nämedigine göz aýlalyň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, periferik damardan damdyrylýan inýeksiýa iň ýönekeý, howpsuz we iň aňsat goýulýan inýeksiýadyr. Şeýle hem, ol has az agyryly.

Damardan guýmak prosesi nähili bolýar?

Bolýar, indi goluňyza kanül salnanda näme bolýandygyny göreliň. Hiç kim sanjylmagyny halamaýar, ýöne bu prosesi bilmek gorkuňyzy biraz ýeňilleşdirmäge kömek eder.

1. Taýýarlyk

Ilki bilen, şepagat uýasy ýa-da lukman siziň gowy adamdygyňyzy anyklamak üçin sizden adyňyzy we beýleki maglumatlary sorar. Eger iňňelerden gorkýan bolsaňyz, olara bu barada aýdyň. Olar size dynç almaga kömek ederler. Soňra olar sizden eliňizi rahat bir zada, mysal üçin, ýassykda goýmagyňyzy sorarlar.

2. Damar tapmak

Indiki ädim gowy damar tapmakdyr. Şepagat uýasy ellerini ýuwar, ellik geýer we goluňyzy barlar. Olar içine tarap gönükdirilen däl, şahalanmaýan we biraz uly bolan göni damary gözlärler.

• Goluň ýokarky bölegine rezin lentanyň ( turniketiň ) goýulýandygyny gören bolmagyňyz mümkin. Bu damarlaryň gan bilen dolmagy we olaryň has aýdyň görünmegi üçin edilýär.
• Soňra olar size el gysyşmagy aýdýarlar.
• Barmaklaryňyzyň ujy bilen damaryň nähili gowydygyny we hereket edýändigini görmek üçin ony palpasiýa ediň.
• Käwagt, damary tapmak kyn bolsa, ýörite damar tapyjy enjam ulanylyp bilner.

3. Kanülany goýmak

Gowy damar tapylandan soň, şol ýeri uýuşdyrmak üçin ýerli anesteziýa ulanylyp bilner. Bu, esasanam, kiçi çagalar üçin peýdalydyr. Şol wagt rezin lenta aýrylýar, sebäbi anesteziýanyň täsir etmegi üçin takmynan 30 minut gerek bolýar.

Soňra, ýer antiseptik bilen düýpli arassalanýar we rezin lenta ýene-de berkidilýär.

Indi iň möhüm bölek. Şepagat uýasy bir eli bilen goluňyzyň derisini berk çeker. Damaryň hereket etmegine päsgel beriň. Beýleki eli bilen iňňäni we onuň töweregindäki plastik turbany (kanulany) tutarlar. Olar size: "Iňňe salynýar" diýerler we iňňäni deriniň içinden we damara örän ýüzgeç burç bilen salarlar.

Iňňe damara girende, kanülanyň arkasyndan kiçijik bir damja gan çykýar. Bu onuň dogry işleýändigini aňladýar. Soňra , iňňe ýuwaşlyk bilen çekilende, plastik turba damara biraz has çuňňur iteklenýär. Ahyrsoňy, iňňe doly aýrylýar we rezin lenta aýrylýar.

4. Howpsuzlyk

Indi damaryň içinde diňe şol inçe plastik turba galýar. Bu ýer düýpli arassalanýar we açyk reňkli sargy bilen örtülýär. Soňra kanýulanyň hereket etmezligi üçin deri bilen ýapyşdyrylýar. Ahyrsoňy, sargyda kanýulanyň goýlan senesi we wagty ýazylýar.

Soňra, zerur bolanda, gan barlaglary üçin biraz gan alynýar we liniýanyň dogry işleýändigini barlamak üçin duzly suwuklyk iberilýär.

Eger damary aňsatlyk bilen tapyp bolýan bolsa, bu tutuş proses bir minutdan az wagt alýar.

Munuň nähili töwekgelçilikleri we kynçylyklary bar?

Periferik damardan goýmak örän howpsuz prosedura bolsa-da, käwagt kiçi gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, bular örän seýrek duş gelýär.

• Infeksiýa:Mikroblar kanül goýulýan ýer arkaly gana girip bilýär, şonuň üçin bu ýeri arassa saklamak möhümdir.
• Gan akmasy ýa-da gematoma: Deşik edilen ýerden az-owlak gan akmasy bolup biler ýa-da deriniň aşagynda gan ýygnanyp, gök reňke öwrülip biler.
• Tromboz: Kanüliň töweregindäki damaryň içinde gan laxtasy emele gelip biler.
• Flebit: Damar infeksiýalanýar we gyzyl we agyryly bolup biler.
• Wenanyň üflenmegi: Eger iňňe wenadan geçip, ony deşse, derman ýa-da duzly ergin wenadan çykyp, dokumalara syzyp, şol ýeriň şişmegine sebäp bolup biler.
• Nerwleriň ýa-da arteriýalaryň zeperlenmegi: Bu örän seýrek duş gelýär.

Her kim damardan aňsatlyk bilen guýulyp bilermi?

Ýok. Käwagt kanýulany ilkinji gezek goýmak mümkin bolmaýar. Barlaglar ýagdaýlaryň 65% -den 86% -ine çenlisiniň ilkinji synanyşykda üstünlikli bolýandygyny görkezdi. Şeýle-de bolsa, ýagdaýlaryň 8% -den 23% -ine çenlisinde ony goýmak kyn bolup biler.

Damardan guýmagyň kyn bolmagynyň birnäçe sebäbi bar:

• Anamnez: Eger siz öň damardan venany goýmakda kynçylyk çeken bolsaňyz.
• Suwsuzlanma: Bedende suw ýetmezçilik edende, damarlar kiçelýär we olary tapmak kynlaşýar.
• Damarlaryň tebigaty: Käbir adamlaryň damarlary ýalaňaç göz bilen görünmeýär ýa-da örän inçe bolýar.
• Deri reňki: Käwagt gara derili adamlaryň damarlaryny tapmak biraz kyn bolup biler.
• Başga sebäpler: Neşe serişdelerini ulanmak, operasiýadan galan ýaralar, diabet, rak, agramyň azalmagy ýa-da artmagy we himioterapiýa ýaly keseller sebäpli damarlary tapmak kyn bolup biler.

Şeýle hem, maglumatlar aýallar üçin erkeklere garanda damardan inýeksiýa etdirmegiň biraz kyn bolup biljekdigini görkezýär.

Bir damardan guýulýan dermany näçe wagtlap goýup bolýar?

Adatça, hassahananyň düzgünlerine görä, bir periferik damardan kanül 72-96 sagat, ýagny takmynan 3-4 gün galdyrylýar. Eger bejergi mundan has uzak wagtlap gerek bolsa, köne kanül aýrylýar we infeksiýa töwekgelçiligini azaltmak üçin täze ýere täze kanül goýulýar.