Käwagt, hatda pikir etmeýän kesellerimize ýolugyp bileris, şeýlemi? Periferik T-hüjreli limfoma ýa-da gysgaça PTCL , birneme çylşyrymly ýagdaý, ýöne ondan habardar bolmak örän möhümdir. Aslynda bu bir kesel däl, birnäçe keseliň utgaşmasydyr. Bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürleşeliňmi?
Periferik T-hüjreli limfoma (PTCL) hakykatda ýeke-täk kesel däl. Ol gan rakynyň birnäçe agressiw görnüşleriniň toparydyr. Has takygy, ol biziň limfa ulgamymyza täsir edýär. Siz ony "Hodgkin däl limfoma" hökmünde eşiden bolmagyňyz mümkin we ol şeýle. PTCL-iň bir aýratynlygy, onuň bedeniň bir böleginden beýleki böleklerine ýaýrap (metastaz berip) bilmegidir. Bu onuň bedeniň islendik bölegine täsir edip biljekdigini aňladýar, şonuň üçin alamatlar dürli-dürli bolup biler.
Gowy habar, lukmanlaryň PTCL-iň köp görnüşlerini üstünlikli gözegçilikde saklap bilýändigidir. Şeýle-de bolsa, käwagt kesel gaýtalanyp biler. Şonuň üçin lukmançylyk barlagçylary PTCL bilen adamlaryň has uzak ýaşamagyna kömek edip biljek täze bejeriş usullaryny yzygiderli gözleýärler.
PTCL diýilýän bu kesel giňden ýaýranmy?
Ýok, bu aslynda gaty ýaýran kesel däl . Dünýäde geçirilen gözlegler iki ýüz müňe golaý adamyň PTCL keseliniň döreýändigini görkezýär. "(Hodgkin däl limfoma)" keseliniň döremeginiň takmynan 10% -inde PTCL bar.
Bu ýagdaý ABŞ-a garanyňda Aziýa ýurtlarynda, Afrikada we Karib deňzi sebitinde has köp duş gelýär. Ol köplenç 60 ýaşdan ýokary adamlarda ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, käbir görnüşleri ýaş çagalarda we ýaş ulularda hem ýüze çykyp biler.
PTCL-iň esasy görnüşleri nämeler?
Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy (BSGG) PTCL-iň 20-den gowrak görnüşini anyklady. Bularyň her biriniň özüne mahsus genetiki alamatlary bar. Geliň, iň köp ýaýran görnüşleriniň käbirine göz aýlalyň.
Başgaça görkezilmedik periferik T-hüjreli limfoma (PTCL-NOS)
Bu iň köp ýaýran kiçi görnüş . ``(PTCL-NOS)``` takyk kesgitlenip bilinmeýän we beýleki aýdyň kiçi görnüşlere gabat gelmeýän ýagdaýlary öz içine alýan kategoriýadyr. PTCL näsaglarynyň ählisiniň takmynan 30% -i şu kategoriýa girýär. Ol esasan limfa düwünleriňizi , süňk ýiligini, dalagy ýa-da bagryňyzy täsir edip biler.
Angioimmunoblastik T-hüjreli limfoma (AITL)
Bu, dünýäde PTCL näsaglarynyň 15% -den 30% -ine çenlisinde hem duş gelýär. AITL şeýle hem dalagyňyza, süňk ýiligiňize, dalagyňyza ýa-da bagryňyza täsir edip biler.
Anaplastik uly öýjükli limfoma (ALCL)
Şeýle hem `(ALCL)`-iň dürli görnüşleri bar.
- Derä täsir edýän ilkinji deri ALCL diýlip atlandyrylýan biri bar.
- Ýene-de biri bar.Öýkenlere, deri we beýleki organlara täsir edýän ulgamlaýyn ALCL. Bu ulgamlaýyn ALCL käwagt ALK (anaplastik limfoma kinazasy) atly belli bir gendäki üýtgeşmelere esaslanyp has giňişleýin klassifikasiýa edilýär. PTCL-iň takmynan 15% -i şu "(ALCL)" görnüşine girýär.
Ekstranodal tebigy öldüriji/T-hüjreli limfoma, burun görnüşi
Bu biraz aýratyn. Bu kiçi görnüş köplenç burnuň dokumalarynda , sinus boşluklarynda we ýokarky bokurdagyň dokumalarynda ösýär. Ýöne käwagt ol deri, iýmit siňdiriş ýollaryna we beýleki organlara ýaýrap biler. Bu görnüş PTCL-iň takmynan 10% -ini düzýär.
Içege T-hüjreli limfomalary
Ady ony görkezýär, şeýlemi? Bu iýmit siňdiriş ulgamyna täsir edýär. Ol PTCL-iň takmynan 6% -ini düzýär. Şeýle hem, onuň enteropatiýa bilen baglanyşykly T-hüjre limfomasy (EATL) we monomorfik epiteliotrop içege T-hüjre limfomasy (MEITL) diýlip atlandyrylýan görnüşleri bar.
Uly ýaşly T-hüjreli limfoma/leýkemiýa (ATLL)
Ol deri we süňklere täsir edip biler. ATLL-iň dört görnüşi bar: ýiti, limfoma, dowamly we tüsseýän . Iň köp ýaýran iki görnüşi agressiw bolan ýiti we limfomadyr. Hroniki we tüsseýän görnüşleri has haýal ösýär . ATLL-iň her bir görnüşi bedeniň dürli böleklerine täsir edýär.
PTCL-iň alamatlary näme?
PTCL-iň her bir görnüşiniň özüne mahsus alamatlary bolsa-da, käbir umumy alamatlary bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:
- Limfa düwünleriniň şişmegi: Boýnuňyzda, goltugyňyzda ýa-da çanagyňyzda agyrysyz şişme ýüze çykyp biler. Boýnuňyzda wagtyň geçmegi bilen ulalýan ýaly duýulýan, ýöne agyrmaýan kiçijik düwünçegi göz öňüne getiriň. Bolýar.
- Düşündirilmeýän agramyň azalmagy: Eger siz alty aýyň dowamynda köp tagalla etmezden, umumy agramyňyzyň takmynan 10% -ni ýitirseňiz, bu aladalanmaly zatdyr.
- Garyn agyry ýa-da şişme: Bu, dalagyňyz ulalan bolsa bolup biler. Garyn doýgun ýaly, oňaýsyz duýulyp biler.
- Dowamly ýadawlyk: Hiç hili sebäpsiz birnäçe günläp adatdan daşary ýadawlyk duýmak. Näçe uklasaňyzam, ýadawlyk ýitip gitmeýän ýaly bolýar.
- Sebäpsiz gyzgynlyk: Köplenç gyzgynlyk beden infeksiýa bilen göreşýän wagty ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, öýde bejergiden soň iki sagatdan gowrak wagtlap gyzgynlyk 39,5 gradus Selsiýden (103 Farengeýt) ýokary bolsa ýa-da gyzgynlyk iki günden gowrak dowam etse, bu has çynlakaý bir zadyň alamaty bolup biler.
Iň esasy zat, diňe şu alamatlaryňyz bardygy üçin PTCL barada alada etmegiň zerurlygy ýok. Olar başga, has ýönekeý sebäplere bagly bolup biler. Emma bu alamatlar dowam etse,Hökman lukmana ýüz tutmak we maslahat almak örän möhümdir.
Indi bolsa, käbir aýratyn kiçi görnüşler bilen birlikde nähili alamatlaryň hem gelýändigine seredeliň.
Başgaça görkezilmedik periferik T-hüjreli limfomanyň goşmaça alamatlary (PTCL-NOS)
Umumy alamatlardan başga-da, siz şeýle alamatlary hem görüp bilersiňiz:
- Gyzyl gan öýjükleriniň azalmagy (Anemiýa) - Bu reňkiň solgunlaşmagyna we ýadawlygyň artmagyna sebäp bolup biler.
- Gan trombositleriniň sanynyň pesligi (Trombositopeniýa) - Bu gan akma meýilliligine sebäp bolup biler.
- Deride gyjyndyryjy gyzyl tegmiller .
- Eger rak döşde ýerleşýän bolsa , döş agyrysy ýa-da dem alyş kynçylygy (dem gysylma).
Angioimmunoblastik T-hüjreli limfomanyň (AITL) goşmaça aýratynlyklary
Umumy alamatlardan başga-da:
- Gije terlemek - Uklap ýatyrkaňyz şeýle köp terleýärsiňiz welin, ýorgan-düşekleriň suwlanmagy.
- Deri döküntüsü .
- “Autoimmun gemolitik anemiýa” ýaly awtoimmun bozulmalar.
Anaplastik iri öýjükli limfomanyň (ALCL) goşmaça aýratynlyklary
Ilkinji deri ALCL (derä täsir edýän görnüş)
- Deriniň adaty bolmadyk gyzyl ýa-da gyzyl-goňur reňkde üýtgemegi, wagtyň geçmegi bilen ulalýan düwünçekler ýaly zatlar.
- Gyjyndyryjy, uly, tegelek blisterler .
- Bu düwünçekler agyryp, gabyklanyp biler.
Sistemiki ALCL (içki organlara täsir edýän görnüş)
Bu ýagdaýda, PTCL-e mahsus alamatlar görünýär.
Ekstranodal tebigy öldüriji/T-hüjreli limfoma, burun görnüşi
- Burun dykylmagy, burnuň dykylan ýaly duýgy.
- Burundan gan akmasy .
- Burnuň içi gyrymsy bolýar .
- Ýüzüň agyryly şişmegi .
- Gözlerden suwuklyk akmasy we göz agyrysy ýaly göz meseleleri .
Uly ýaşly T-hüjreli limfoma/leýkemiýa (ATLL)
PTCL alamatlary ATLL-iň ähli dört görnüşi üçin umumydyr.
PTCL-iň sebäpleri näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, periferik T-hüjre limfomasy bedenimizdäki T hüjreleri rak hüjrelerine mutasiýa edende (`(mutasiýa edende)`) ýüze çykýar. Bilşiňiz ýaly, bu T hüjreleri bizi bedenimize girýän mikroblar ýaly basybalyjylardan goraýan ak gan hüjreleriniň bir görnüşidir. Şeýlelikde, bu T hüjreleri mutasiýa edende, olar rak hüjrelerine öwrülýär we gözegçiliksiz köpelmäge başlaýar. Olar şeýle köpelende, öýkenlerimizde, dalagymyzda, bagyrymyzda we beýleki organlarymyzda toplanýar we rak şişlerini emele getirýär.
Bilermenler henizem bu T-hüjreleriniň näme üçin şeýle mutasiýa edýändiginiň anyk sebäbini tapmadylar .Şeýle-de bolsa, ylmy barlaglar onuň käbir lukmançylyk ýagdaýlary bilen baglanyşyklydygyny ýüze çykardy.
Mysal üçin:
- Global bir gözleg çöliak keseli diýilýän keseli bolan adamlarda ALCL ýaly birnäçe PTCL görnüşiniň döremek howpunyň ýokarlanmagynyň mümkindigini görkezdi.
- Şeýle hem, Epstein-Barr wirusy bilen ýokançlanan adamlarda ekstranodal tebigy killer/T-hüjreli limfomanyň döremek howpy ýokarlanyp biler.
- “(Adamyň T-hüjre limfotrop wirusy 1-nji görnüş (HTLV-1))” wirusy bolan adamlarda “(ýiti T-hüjre limfomasy/leýkemiýa)” döremek howpy ýokarydyr.
PTCL nähili anyklanýar?
Saglyk kynçylyklaryňyza sebäp bolýan PTCL-iň anyk görnüşini tapmak üçin lukmanlar birnäçe dürli barlaglary geçirmeli bolup bilerler. Bularyň arasynda gan barlaglary, surat barlaglary, biopsiýa barlaglary we rak öýjükleriniň genetiki düzümini öwrenmek üçin genetik barlaglar bolup biler.
Gan barlaglary
Lukmanlar PTCL bilen baglanyşykly bolup biljek wiruslary barlamak üçin gan analizlerini geçirýärler. Bularyň arasynda aşakdakylar bolup biler:
- Doly gan analizi (GGS)
- Giňişleýin metabolik panel (GMP)
- Laktat dehidrogenaza (LDH) synagy
- Gepatit B we gepatit C barlaglary
- Adamyň immun ýetmezçiligi wirusy (AIW) barlagy
- Adam T-hüjre limfotrop wirusy 1-nji görnüş (HTLV-1-nji görnüş) synaglary
Surat synaglary
Bu skanirlemeler lukmanlara bedeniňiziň içi barada, esasanam rak keseliniň düwünçekleriniň ýerleşýän ýeri barada maglumat almaga mümkinçilik berýär.
- Kompýuter tomografiýasy (KT) skanirlemesi
- Pozitron emissiýa tomografiýasy (PET) skanirleme
- Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) skanirleme
Biopsiýalar
Bu şübheli ýerden kiçijik bir dokumanyň bölegini alyp, ony mikroskop astynda barlamagy öz içine alýar. Bu keseli anyk tassyklamagyň esasy usulydyr .
- Limfa düwünleriniň biopsiýasy
- Deri biopsiýasy
- Süňk ýiliginiň biopsiýasy
PTCL-iň tapgyrlary nähili?
Lukmanlar bejergini meýilleşdirmek we bejergiden näme garaşyp boljakdygy barada düşünje bermek üçin rak keseliniň tapgyrlaryny ulanýarlar (prognoz). Bu tapgyr PTCL-iň görnüşine we rak T-hüjreleriniň ýaýran ýerine baglylykda kesgitlenýär. PTCL-iň dört esasy tapgyry:
- I tapgyr: Rak T-hüjreleri diňe bir öýjükde ýa-da bir öýjük toparynda bolýar.
- II tapgyr: Rak bedeniňiziň bir tarapynda (meselem, boýnuň iki tarapynda ýa-da diafragmanyň ýokarsynda ýa-da aşagynda) iki ýa-da has köp limfa düwünlerine täsir edendir.
- III tapgyr: Rak diafragmanyň ýokarsyndaky we aşagyndaky dokumalara ýaýrady.
- IV tapgyr: Ýumurtgalardan başga-da, rak öýken, bagyr, süňk ýiligi ýa-da iýmit siňdiriş ulgamy ýaly beýleki organlara hem täsir etdi.
PTCL üçin bejeriş usullary nähili?
PTCL-iň köp sanly görnüşleri we rak keseliniň tapgyry bolandygy sebäpli, hemmelere laýyk gelýän birmeňzeş bejergi ýok . Bejeriş usullary adamdan adama üýtgeşik bolup biler. Lukmanyňyz size iň gowy bejergini kesgitlär. Iň köp duş gelýän bejergi usullarynyň käbiri:
- Himioterapiýa: Dürli görnüşli himioterapiýa dermanlarynyň utgaşmasy. Bu iň köp ulanylýan esasy bejergidir.
- Şöhle terapiýasy: Bu käwagt himioterapiýa bilen birlikde ulanylýar, esasanam rak keseli ýerli ýagdaýda bolanda.
- Maksatly terapiýa: Bu sagdyn öýjükleriň rak öýjüklerine öwrülmegine sebäp bolýan belli bir genetiki üýtgeşmelere (mutasiýalara) gönükdirilen bejergidir. Bu däp bolan himioterapiýadan tapawutlanýar.
- Himioterapiýa we allogenik kök öýjük transplantasiýa: Bu bejergi himioterapiýa we radiasiýa terapiýasyna jogap bermeýän ýa-da bejergiden soň gaýtalanýan PTCL üçin ulanylyp bilner. Bu has çylşyrymly bejergidir.
Käwagt siz PTCL üçin täze bejeriş usullarynyň kliniki synaglaryna gatnaşyp bilersiňiz. Bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
Bejerginiň umumy täsirleri nämelerdir?
Rak bejergileriniň köpüsi käbir goşmaça täsirleri döredip biler. Şeýle-de bolsa, bu goşmaça täsirleriň hemmesi hemmelerde bolmaýar we olaryň agyrlygy dürli-dürli bolup biler. Mysal üçin, himio we şöhle terapiýasynyň goşmaça täsirleri aşakdakylary öz içine alyp biler:
- Ýadawlyk
- Himioterapiýa sebäpli beýni dumanlanmasy - beýni dumanlanmasy, ýatkeşligiň ýitmegi we ünsüň jemlenmeginiň kynlaşmagy ýaly duýgy.
- Bulantı we gaýtarma
- Saç dökülmesi
- Agzyň ýaralary
- Infeksiýalara has köp sezewar bolýar
Häzirki wagtda bu täsirleri gözegçilikde saklamagyň köp usullary bar, şonuň üçin bu barada lukmanyňyz bilen hem gürleşiň.
PTCL-iň prognozy nähili?
Bu, hakykatdanam , PTCL-iň görnüşine, rak keseliniň tapgyryna, umumy saglygyňyza we rak keseliniň bejergi bilen remissiýada (``remissiýa``) bolup-bolmaýandygyna baglydyr.``Remissiýa`` hiç hili alamatyň ýokdugyny we synaglarda rak keseliniň hiç hili alamatynyň tapylmaýandygyny aňladýar. Käbir ýagdaýlarda PTCL standart bejergiler bilen doly bejerilip bilner .
Şeýle-de bolsa, periferik T-hüjreli limfomanyň köp görnüşleri gaýtadan ýüze çykyp biler (`(gaýtalanýar)`) . Eger şeýle bolsa, size goşmaça bejergi ýa-da başga bir bejergi gerek bolup biler.
Bejergiden näme garaşmalydygyňyzy bilmek tebigy zat. Lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyz barada iň gowy bilýän adamdyr. Şonuň üçin bu barada oňa açyk we dogruçyl boluň we sorag bermekden çekinmäň.
PTCL-iň öňüni alyp bolýarmy?
Gynansak-da, ýok, bilşimiz ýaly, munuň öňüni almagyň anyk usuly ýok . Bu limfoma T-hüjreleriniň nädogry işlemegi we rak keseline öwrülmegi sebäpli ýüze çykýar. Onuň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin edip biljek hiç zat ýok. Şeýle-de bolsa, käbir töwekgelçilik faktorlaryndan (meselem, HTLV-1 wirusy) gaça durmak, degişli PTCL görnüşleriniň döremek howpuny azaldyp biler.
Özüme nähili ideg etmeli? (PTCL bilen ýaşamak)
Periferik T-hüjreli limfoma seýrek duş gelýän, çalt ösýän rak görnüşidir. Eger sizde PTCL bar bolsa, bu kesel bilen ýaşamaga kömek etjek käbir maslahatlar:
- Palliatiw bejergini göz öňünde tutuň: Bu bejergi size bejerginiň alamatlaryny we goşmaça täsirlerini dolandyrmaga kömek edip biler. Mundan başga-da, palliatiw bejergi toparyňyz şeýle agyr kesel bilen ýaşamak bilen baglanyşykly emosional kynçylyklary (gamgynlyk, gorky, howsala) ýeňip geçmekde size goldaw berip biler.
- Goldaw tapyň: PTCL seýrek duş gelýän rak keseli bolany üçin, siz onuň bilen göreşýän ýeke-täk adam ýaly duýup bilersiňiz. Ýöne ýeke özüňiz göreşmeli dälsiňiz. Lukmançylyk toparyňyz bilen gürleşiň we siziň ýaly kynçylyklary başdan geçirýän beýleki adamlar bilen aragatnaşyk saklap biljek goldaw toparlary barada maglumat alyň. Tejribe paýlaşmak we başgalardan goldaw almak häzirki wagtda örän gymmatlydyr.
- Özüňiz üçin wagt tapyň (Özüňize ideg etmek): Rak keseli stresli ýagdaýdyr. PTCL bilen ýaşaýan wagtyňyz özüňize ideg etmek örän möhümdir. Saglygy goraýyş toparyňyz bilen stresi dolandyrmagyň usullary (meditasiýa, dem alyş maşklary, hobbi bilen meşgullanmak) we bejerginiň dowamynda sizi güýçli saklamak üçin iýmitli iýmitlenmegi nädip döretmelidigi barada gürleşiň. Ýeterlik uklaň.
Lukmana nähili soraglary bermeli?
Lukmanyňyza baranyňyzda şu soraglary bermegi ýatdan çykarmaň:
- Periferik T-hüjreli limfomanyň nähili görnüşi bar? Oňa näme diýilýär?
- Keselimiň tapgyry haýsy? Ol näçe derejä ýaýrady?
- Meniň nähili bejeriş usullarym bar? Her bejerginiň artykmaçlyklary we kemçilikleri näme?
- Bu bejeriş usullaryndan nähili üstünlik garaşyp bolar?
- Bejerginiň nähili goşmaça täsirleri bar? Olary nähili dolandyryp bolýar?
- Täze ylmy-barlaglara esaslanýan bejergini (`(kliniki synag)`) göz öňünde tutmalymy? Olar maňa laýyk gelýärmi?
- Durmuşymda nähili üýtgeşmeleri etmeli?
Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar
Periferik T-hüjreli limfoma (PTCL) seýrek duş gelýän, ýöne möhüm gan rak keseliniň görnüşidir. Ol bedenimizi goraýan T-hüjreleri mutasiýa edip, rak keseline öwrülende ýüze çykýar. Olaryň esasy sebäbi bir bolsa-da, her biriniň genetiki gurluşy tapawutlydyr. PTCL bedeniň dürli böleklerine täsir edýändigi sebäpli, käwagt anyklamak we bejermek kyn bolup biler.
Ýöne, umytly boluň! Lukmançylyk barlagçylary PTCL-däki genetiki üýtgeşmelere gönükdirilen täze, has netijeli bejeriş usullaryny yzygiderli gözleýärler. Eger size PTCL diagnozy goýulsa, howsala düşmäň we lukmançylyk toparyňyz bilen açyk gürleşiň . Siziň anyk ýagdaýyňyz üçin laýyk gelýän täze ylmy-barlag esasly bejeriş usullarynyň (kliniki synaglaryň) bardygyny ýa-da ýokdugyny soraň. Dogry maglumat we ýakynlaryňyzyň goldawy bilen bu kynçylyga garşy durmaga güýçlenersiňiz!
Periferik T-hüjreli limfoma, PTCL, Limfoma, T-hüjreli limfoma, Rak, Gan raky, Limfoma, PTCL alamatlary, PTCL bejergisi











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň