Ganyňyz gaýnaýarmy? Geliň, Politsitemiya Wera (PV) barada ýönekeý sözler bilen öwreneliň

Hiç hili sebäpsiz başyňyz aýlanýarmy? Özüňizi örän ýadaw duýýarsyňyzmy? Esasanam gyzgyn suwa düşenden soň çydap bolmajak derejede gyjyndyrýarsyňyzmy? Gulaklaryňyzda şyňyrdama eşidýärsiňizmi? Biz köplenç bu zatlaryň adaty zatdygyny pikir edýäris we olara üns bermeýäris. Emma käwagt, bu kiçi alamatlaryň arkasynda köp eşitmedik we aladalanmaly ýagdaýymyz bolup biler. Şu gün biz şeýle keselleriň biri barada gürrüň ederis. Bu Politsitemiya Wera ýa-da gysgaça PV .

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, politsitemiya wera (PV) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, politsitemiýa wera (PV) bedenimizde ýüze çykýan gan keselidir. Ol bedenimiziň aşa köp gyzyl gan öýjüklerini öndürmegine sebäp bolýar. Indi siz: "Gyzyl gan öýjükleri beden üçin peýdaly, şonuň üçin aşa köp öndürsek näme bolýar?" diýip pikir edýän bolmagyňyz mümkin. Mesele şu ýerde.

Belli bir sanda ulaglary geçirip bilýän ýoluň bardygyny göz öňüne getiriň. Şol ýola onuň göterip biljek ulagyndan müň esse köp ulag goýsaňyz näme bolar? Tutuş ýol ýapylar we ulaglar hereket edip bilmez, şeýlemi? Gan damarlarymyzyň içinde şeýle bolýar. Gyzyl gan öýjükleri gaty köp bolanda, ganymyz goýalýar . Suw bolmaly zat bal ýaly goýalýar.

Ganyň şeýle goýalmagy ganyň örän haýal akmagyna sebäp bolýar. Bu bolsa gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar . Eger bu gan laxtasy ýürege barsa, ýürek agyrysyna sebäp bolup biler, eger beýnä barsa, insult hem döredip biler. Diňe şol däl, eýsem, yzygiderli gyjyndyrma, gulaklarda şaňňyldama, aşgazan agyry, burnuň gan akmasy we gözüň bulanmagy ýaly närahat ediji alamatlary hem döredip biler.

Bu hakykatdanam rak keselimi? Men alada etmelimi?

Bu sorag köp adamyň başdan geçirýän soragydyr. Hawa, politsitemiya wera gan rakynyň bir görnüşidir. Lukmançylykda biz ony Mieloproliferatiw Neoplazma (MPN) diýip atlandyrýarys.

Indi, "rak" sözüni eşidenimizde, örän gorkýarys. Bu adaty zat. Emma ähli rak keselleriniň birmeňzeş däldigini düşünmelidiris. Käbirleri örän çalt ösýän we agressiw bolýar. Emma PV örän haýal ösýän rak keseliniň görnüşidir. Bu onuň birbada agressiw bolmaýandygyny aňladýar. Köplenç bu kesel 60 ýaşdan soň anyklanýar.

Bu keseliň özünden ölmegiň ýerine, öň ara alyp maslahatlaşan gan laxtalanmalary sebäpli ýürek agyrylary we insult ýaly gaýraüzülmeler sebäpli howp has ýokarydyr. Şeýle hem, örän seýrek ýagdaýlarda bu ýagdaý gan rakynyň başga bir çynlakaý görnüşine öwrülip biler. Emma bu örän az göterimde bolýar. Şonuň üçin, "rak" diýlip atlandyrylsa-da, bu ýagdaý dogry bejergi bilen gowy dolandyrylyp bilner.

Bu kesel biziň bedenimize nähili täsir edýär we onuň howplary näme?

Geliň, indi gyzyl gan öýjükleriniň bu artmagynyň bedenimiziň dürli böleklerine nähili täsir edýändigine seredeliň.

• Gan laxtalanmagy: Bu esasy mesele. Gan laxtalananda, ýürek gany pompalamak üçin has köp işlemeli bolýar. Şeýle hem, bedeniň inçe damarlaryndan gan aýlanyşy azalýar. Bu bolsa organlarymyzyň we dokumalarymyzyň az kislorod alýandygyny aňladýar.
• Dalagyň artyk işlemegi: Bedenimiziň dalak atly organynyň wezipeleriniň biri köne, zaýalanan gan öýjüklerini süzmekdir. Indi, şeýle köp gyzyl gan öýjükleri öndürilende, dalagyň artykmaç ýüklenmesi bolýar. Bu, bir süzgüçden köp hapa süzmäge synanyşmak ýalydyr we ol dykylýar. Bu dalagyň şişmegine sebäp bolup biler. Biz muňa dalanomegaliýa diýýäris. Soňra garnyňyzyň çep tarapynda agyrlyk we agyry duýup bilersiňiz.

Bu PV ýagdaýynyň esasy töwekgelçilikleriniň we kynçylyklarynyň näme bolup biljekdigini görmek üçin aşakdaky tablisany gözden geçireliň.

Bu keseliň haýsy ýagdaýlary bar?

PV adatça birnäçe tapgyrda haýal ösýär.

1. Irki PV: Bu tapgyrda köp adamlarda hiç hili alamat ýok . Ýa-da olarda diňe baş aýlanma we ýadawlyk ýaly örän ýeňil alamatlar bolýar. Käwagt başga bir kesel üçin gan barlagy geçirilende tötänleýin ýüze çykarylýar.

2. PV-niň ösmegi: alamatlar wagtyň geçmegi bilen kem-kemden artýar. Bu tapgyrda dalagyň ulalanmagy sebäpli gyjyndyrma, agramyň azalmagy we garyn rahatsyzlygy ýaly alamatlar ýüze çykyp biler.

3. Soňky tapgyr ("Serf edilen tapgyr"): Bu biraz has çylşyrymly. Köp ýyllardan soň, keseli döreden adatdan daşary öýjükler süňk ýiligimize ýaýrap, süňk ýiligine zyýan ýetirýär. Süňk ýiligi gan öýjüklerimiziň öndürilýän zawody ýalydyr. Bu fabrika zeper ýetende, onda ýara dokumasy emele gelýär. Soňra sagdyn gan öýjükleri öndürilip bilinmeýär. Geň galdyryjy zat, köp sanly gyzyl gan öýjükleriniň öndürilmegi bilen başlanan kesel ahyrsoňy gyzyl gan öýjükleriniň ýeterlik däl ýagdaýyna, ýagny anemiýa getirýär .

Haýsy alamatlary anyklap bolýar?

PV alamatlary köplenç wagtyň geçmegi bilen haýal ösýär. Käbir adamlar ýyllarboýy hiç hili alamatsyz geçip bilýärler. Geliň, bu alamatlaryň nämedigine göz aýlalyň.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Munuň esasy sebäbi süňk ýiligimizdäki kök öýjükde gen mutasiýasynda ýüze çykýar. Bu kompýuter programmasyndaky bir setir kod ýalňyşlygyna meňzeýär. Soňra tutuş programma zyýan çekýär.

Gan öýjüklerimize ösüşini aýdýan genler bar. PV näsaglarynyň 90% -den gowragynda JAK2 atly gende mutasiýa bar. Bu ýalňyş görkezme sebäpli süňk ýiligine "Gyzyl gan öýjüklerini öndürmegi dowam etdiriň, durmaň" diýen buýruk berilýär. Şeýlelikde, gyzyl gan öýjükleri gözegçilikden çykarylýar.

Lukman bu keseli nädip takyk anyklaýar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmanyňyz ilki bilen sizden alamatlaryňyz barada sorar. Soňra diagnozy tassyklamak üçin käbir barlaglary geçirer. Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasynyň (BSGG) maglumatlaryna görä, PV-ni anyklamak üçin üç kriteriýa laýyk gelmeli.

1. Gan barlaglary: Bu ilkinji we iň möhüm barlagdyr. Ol gyzyl gan öýjükleriniň sanynyň gaty ýokarydygyny ýa-da ýokdugyny barlaýar.

• Gemoglobiniň ýokary derejesi.
• Gematokritiň ýokarlanmagy (gandaky gyzyl gan hujayralarynyň prosenti).

2. Süňk ýiliginiň biopsiýasy: Süňk ýiliginde anomal hüjreleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmek üçin bud süňkünden örän kiçi bir süňk ýiliginiň nusgasy alynýar we mikroskop astynda barlanýar.

3. Genetiki barlag ýa-da gormon derejesi:

• JAK2 geniniň mutasiýasyny barlamak üçin genetiki test geçirilýär.
• Ýa-da olar böwrekler tarapyndan öndürilýän eritropoetin (EPO) atly gormonyň derejesine seredýärler. Bu gormon süňk ýiligine gyzyl gan öýjüklerini öndürmek üçin signal berýär. PV-de beden bu gormony öndürmegi bes edýär, sebäbi gyzyl gan öýjükleri özbaşdak öndürilýär. Netijede, EPO derejesi örän pes bolýar.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

PV-ni bejermegiň iki esasy maksady bar. Biri gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak, beýlekisi bolsa biynjalyk döredýän alamatlary gözegçilikde saklamak.

• Flebotomiýa - Gan aýyrmak: Bu iň köp ulanylýan we iň ýönekeý bejergidir. Gan bermek ýaly, bedeniňizden belli bir aralyklar bilen az mukdarda gan (adatça bir pint töweregi) aýrylýar. Bu ganyňyzyň dykyzlygyny we gyzyl gan öýjükleriniň sanyny azaldyp biler.
• Pes dozada aspirin: Lukmanyňyz gan laxtalanmalarynyň öňüni almak üçin her gün pes dozada aspirin tabletkasyny içmegi maslahat berip biler. Şeýle-de bolsa, aşgazan ýarasy ýaly kynçylyklaryňyz bolsa, bu dogry bolmazlygy mümkin.
• Gyzyl gan öýjüklerini azaldýan dermanlar: Eger kesel agyr bolsa ýa-da diňe gan guýmak ýeterlik däl bolsa, gyzyl gan öýjükleriniň öndürilişini azaldýan dermanlar berilýär. Mysal üçin, gidroksimoçewina we interferon alfa bar.
• Gyjyndyrma üçin bejergi: Güýçli gyjyndyrmany gözegçilikde saklamak üçin antihistaminler ýa-da beýleki ýörite dermanlar bellenip bilner.

Bu kesel bilen nädip gowy ýaşap bilerin?

Bu keseliň bardygyny bileniňizden soň, onuň bilen ýaşamak üçin edip biljek köp zadyňyz bar.

• Lukmanyňyza yzygiderli görüniň: Klinikalara wagtynda baryň, gan analizlerini tabşyryň. Lukmanyňyzyň ýagdaýyňyzy gözegçilikde saklamagy örän möhümdir.
• Maşk etmek: Ortaça maşk etmek gan aýlanyşygynyň gowy saklanmagyna kömek edip biler.
• Çilim çekmekden gaça duruň: Çilim çekmek gan damarlaryny daraldýar, bu bolsa gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Kislorod derejesi pes bolan ýerlerden gaça duruň: Dag depeleri ýaly beýik ýerlerde kislorod derejesi pes bolýar. Şeýle ýerlere gitmekden gaça duruň.
• Gan basyşyny gözegçilikde saklamak: Sagdyn beden agramyny saklamak gan basyşyny gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.
• Köp suw içiň: Suwsuzlanma gan laxtalanmagyny artdyryp biler. Şonuň üçin günüň dowamynda köp suw içiň.

PV rak keseli bolsa-da, köp adamlar bu kesel anyklanandan soň onlarça ýyllap gowy ýaşaýarlar. Iň uly howp rak keseliniň özünden has köp gan laxtalanmalaryndan dörän gaýraüzülmelerdir. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen yzygiderli gatnaşygy saklamak we sagdyn durmuş ýörelgesine eýermek bu keseli bejermek ýaly möhümdir.