ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද කෙනෙක්ගේ ඇස් දෙක වටේම හරියට කණ්ණාඩි දෙකක් දාගත්තා වගේ නිල් පාටට, තැලුම් පාරක් වගේ තියෙනවා? සමහර අය මේක නින්ද මදි වුණාම ඇස් යට කලු වෙන එකත් එක්ක පටලවා ගන්නවා. ඒත් මේක ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ ඇතුලේ තියෙන බරපතල ගැටලුවක් ගැන ඉඟියක් දෙන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. අපි මේකට කියන්නේ 'රැකූන් අයිස්' (Raccoon Eyes) කියලා. අද අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ 'රැකූන් අයිස්' කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, 'රැකූන් අයිස්' කියන්නේ ඔයාගේ උඩ සහ යට ඇසිපියන් දෙකේම ඇතිවෙන තද නිල් හෝ දම් පාට තැලීම්. මේක දැක්කම හරියට ඇස් දෙක වටේම කළු වෙලා වගේ පේනවා. රැකූන් කියන සතාගේ ඇස් වටේ තියෙන කලු පාට වලල්ල වගේ පෙනුමක් මේකෙන් එන නිසා තමයි මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ.
වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේකට `(Periorbital ecchymosis)` කියනවා. ඒ කියන්නේ ඇස වටා ඇති පටකවලට ලේ කාන්දු වීම නිසා ඇතිවෙන තැලීමක්. සාමාන්යයෙන් ඔළුවට හෝ ඇහැට වෙන අනතුරකින් පස්සේ තමයි මේ විදිහට වෙන්නේ. ඇහැ වටේ තියෙන සියුම් ලේ නාලිකා වලට හානි වෙලා, ඒවයින් එන ලේ, ඇහැ වටේ සමට යටින් එකතු වීමෙන් තමයි මේ තැලුම් ඇතිවෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණයක් පහළ වුණොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා හේතුව හොයාගන්න ඕන. මොකද සමහර වෙලාවට මේක ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
'රැකූන් අයිස්' සහ නිකන් ඇස් යට කලු වීම අතර වෙනස
ගොඩක් දෙනෙක් මේ දෙක පටලවා ගන්නවා. ඒත් මේ දෙක අතර ලොකු වෙනසක් තියෙනවා. අපි මේ වෙනස පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| ලක්ෂණය | 'රැකූන් අයිස්' (Raccoon Eyes) | සාමාන්ය ඇස් යට කලු වීම (Dark Circles) |
|---|---|---|
| හේතුව | අනතුරක් නිසා ඇහැ වටේ පටක වලට ලේ කාන්දු වීම. මේක තැලීමක්. | නින්ද මදිවීම, මහන්සිය, වයසට යෑම, ජානමය හේතු. මෙතන තැලීමක් නෑ. |
| පෙනුම | ඇසේ උඩ සහ යට, ඇස වටේම තද නිල්/දම් පාටට තැලී තිබීම. | ඇසට යටින් සමේ පැහැය තරමක් අඳුරු වීම පමණයි. |
| බරපතලකම | බොහෝ විට බරපතල තත්ත්වයක ලකුණක්. වෛද්ය උපදෙස් අත්යවශ්යයි. | බරපතල සෞඛ්ය ගැටලුවක් නෙවෙයි. |
'රැකූන් අයිස්' ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතු මොනවද?
බොහෝ වෙලාවට මේකට හේතුව මොකක් හරි අනතුරක්. ඇහැ වටේ තියෙන ලේ නාලිකා හරිම සියුම් නිසා පොඩි දෙයකින් වුණත් හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ අනතුරු, ඇහිබැම හදනකොට වෙන පොඩි තුවාලයක ඉඳලා, හිස් කබල බිඳී යාමක් වගේ බරපතල තත්ත්වයක් දක්වා වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ කවුරුහරි වාහන අනතුරකට ලක් වුණා, එහෙමත් නැත්නම් උසකින් වැටුණා කියලා. වැදගත්ම දේ තමයි, අනතුර වුණු ගමන්ම 'රැකූන් අයිස්' පේන්න එන්නෙ නෑ. ඒක දවසක්, දෙකක්, සමහරවිට දවස් තුනක් ගියාට පස්සේ තමයි මතුවෙන්න පටන් ගන්නේ.
ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- හිස් කබලේ පාදස්ථය බිඳී යාම `(Basal skull fracture)`: මේක තමයි බරපතලම සහ සුලබම හේතුව. ඔළුවට තදබල පහරක් වැදුනම, හිස් කබලේ යට කොටස බිඳී ගිහින් එතනින් ලේ කාන්දු වෙලා ඇස් වටේට එකතු වෙනවා.
- ඇහැ වටේ තියෙන අස්ථි බිඳීම `(Orbital fracture)`: ඇහැට කෙළින්ම පහරක් වැදුනම මේක වෙන්න පුළුවන්.
- පපුවට වෙන තදබල අනතුරු `(Crushing injuries / thoracic trauma)`: පපුව තදින් හිරවීමෙන් හිසට ලේ ගමනාගමනය වැඩිවෙලා ලේ නාලිකා පිපිරෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් හේතු: සමහර වෙලාවට, ගොඩක් තදින් කිවිසුමක් ගියහම, තදින් කැස්සක් ආවම, වමනය දැම්මම වුණත් සියුම් ලේ නාලිකා පිපිරීමෙන් මේ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- සැත්කම්: නාසය ලස්සන කරන්න කරන සැත්කම් `(rhinoplasty)` වගේ මුහුණේ කරන සැත්කම් වලින් පස්සෙත් මේක දකින්න පුළුවන්.
මොළේට වෙන අනතුරක් සහ 'රැකූන් අයිස්' අතර සම්බන්ධය
මේක තමයි අපි හැමෝම දැනුවත් වෙන්න ඕන භයානකම පැත්ත. 'රැකූන් අයිස්' කියන්නේ සමහර වෙලාවට ඔයාගේ මොළය වටේ බරපතල දෙයක් වෙනවා කියන එකට දෙන අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥාවක්.
ඒ කියන්නේ, හිස් කබල ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා `(Intracranial hypertension)` වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, මොළය වටා තියෙන ආරක්ෂිත දියරය (අපි මේකට `Cerebrospinal fluid` හෙවත් `CSF` කියනවා) හිස් කබලේ බිඳීමක් හරහා එළියට කාන්දු වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. මේ දියරය කාන්දු වීම නිසා මොළයට දරුණු ආසාදන ඇතිවෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
පහත ලක්ෂණ එකක් හරි 'රැකූන් අයිස්' එක්ක තියෙනවා නම්, තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න!
* ඔළුවට තදබල පහරක් වැදුණා නම්.
* නාසයෙන් හෝ කනෙන් වතුර වගේ පැහැදිලි දියරයක් ගලනවා නම්.
* උගුරට ලුණු රසක් වගේ දැනෙනවා නම් (මේ අර මොළේ දියරය කාන්දු වෙන නිසා වෙන්න පුළුවන්).
* මතකය අවුල් වගේ නම්, සිහිය විකල් වෙලා වගේ නම් `(confused or disoriented)`.
* එකපාරටම පෙනීම නැති වුණොත් හෝ පෙනීම බොඳ වුණොත්.
අනතුරු නැතුව මේ තත්ත්වය ඇතිකරන වෙනත් රෝග තියෙනවද?
ඔව්, අනතුරක් නැතුව වුණත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන් නිසා 'රැකූන් අයිස්' ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ටිකක් දුර්ලභයි.
- ඇස වටා ඇති අසාමාන්ය රුධිර නාල `(Abnormal blood vessels)`
- ඇමයිලොයිඩෝසිස් `(Amyloidosis)`
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (උදා: `Lupus erythematosus`)
- සමහර පිළිකා වර්ග (`Kaposi sarcoma`, `neuroblastoma`, `multiple myeloma`)
- මොළයේ කම්පනය `(Concussion)`
- හීමෝෆීලියාව `(Hemophilia)` වගේ ලේ කැටි ගැසීමේ ගැටලු
- සමහර ආසාදන (උදා: `Adenovirus`)
- සයිනස් වල ලේ කැටි ගැසීම `(Venous sinus thrombosis)`
- අක්මාවේ ගැටලු
මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මෙතනදි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි අපි ප්රතිකාර කරන්නේ ඇස් වටේ තියෙන නිල් පාටට නෙවෙයි, ඒකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට.
ඔබ දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුණාම, එතුමා මුලින්ම හේතුව හොයාගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි. `CT scan`, `MRI` වගේ රූපගතකිරීමේ පරීක්ෂණ, ලේ පරීක්ෂණ ඒ අතර වෙන්න පුළුවන්.
හේතුව හොයාගත්තට පස්සේ ප්රතිකාර තීරණය කරනවා.
- අස්ථි බිඳීමක් නම් සැත්කමක් කරන්න වෙයි.
- මොළේ පීඩනය වැඩිවෙලා නම්, ඒක අඩු කරන්න ප්රතිකාර කරයි.
- ආසාදනයක් නම්, ඒකට හරියන ඖෂධ ලබා දෙයි.
- සුළු අනතුරක් නම්, විවේකය සහ ඉදිමුම අඩු වෙන්න අයිස් තියන්න උපදෙස් දෙයි.
'රැකූන් අයිස්' සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
හේතුවට ප්රතිකාර කළාට පස්සේ, මේ තැලුම නැතිවෙලා යන්න සාමාන්යයෙන් සතියක් හෝ සති දෙකක් විතර යනවා. මේ කාලය තුළ තැලුමේ පාට වෙනස් වෙනවා ඔයාට දකින්න පුළුවන්. මුලින්ම තද නිල්/දම් පාටට තිබිලා, පස්සේ රතු, රෝස, කොළ සහ කහ පාටට හැරිලා, අන්තිමට ඔයාගේ සමේ සාමාන්ය පාටටම හැරෙනවා.
දරුවෙකුට 'රැකූන් අයිස්' තියෙනවා නම් ඒක හිංසනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ඉතාම සංවේදී නමුත් වැදගත් කාරණයක්. ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී දරුවෙකුගේ ඇස් වටේ 'රැකූන් අයිස්' තිබීම, ඒ දරුවා යම්කිසි ශාරීරික හිංසනයකට හෝ දරුණු අනතුරකට ලක්වූ බවට ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔබ දරුවෙකුට අනතුරක් වෙලා කියලා සැක කරනවා නම්, කරුණාකරලා උදව් ඉල්ලන්න. දරුවා එක්ක කතා කරන්න, කොහොමද තුවාල වුණේ කියලා අහන්න. දරුවා දරුණු වේදනාවකින් ඉන්නවා නම් හෝ ක්ෂණික අනතුරක ඉන්නවා නම් වහාම හදිසි සේවාවක් අමතන්න. දරුවාගේ ආරක්ෂාව ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ළමා ආරක්ෂක අධිකාරිය, පොලීසිය හෝ ළඟම රෝහල දැනුවත් කිරීම පුරවැසි වගකීමක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'රැකූන් අයිස්' (Raccoon Eyes) කියන්නේ නින්ද මදිවෙලා ඇස් යට කලු වෙන එක නෙවෙයි. මේක අනතුරක් නිසා ලේ කාන්දු වීමෙන් ඇතිවෙන බරපතල තැලීමක්.
- බොහෝ විට මේක හිස් කබලට, විශේෂයෙන් එහි පාදස්ථයට වෙන බිඳීමක `(Basal skull fracture)` ලකුණක්. අනතුර වෙලා දවසකින් දෙකකින් පස්සෙත් මේක මතු වෙන්න පුළුවන්.
- ඔළුවට අනතුරක් වුණාට පස්සේ ඇස් වටේ මේ විදිහට නිල් වෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම නාසයෙන්/කනෙන් වතුර වගේ දියරයක් එනවා නම්, සිහිය අවුල් නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- කොයිම වෙලාවකවත් මේක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතලා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න.
- ප්රතිකාර කරන්නේ ඇස් වටේ තැලුමට නෙවෙයි, ඒකට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගයටයි. ඒ නිසා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අත්යවශ්යයි.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 නින්ද නොයාම / ඉන්සොම්නියාව (Insomnia) කියන්නේ මොකක්ද?
උදේ ප්රමාද වෙලා නැගිට්ටම රෑට නින්ද නොයන එක සාමාන්යයි. හැබැයි 'Insomnia' කියන්නේ ඔයා ඇඳට ගිහින් පැය ගාණක් ඇස් පියාගෙන හිටියත් කිසිම නින්දක් (Difficulty falling asleep) නොඑන, නැත්නම් රෑට කිහිප වතාවක්ම නින්දෙන් ඇහැරෙන (Difficulty staying asleep), කොච්චර නිදාගත්තත් උදේ නැගිටින්න පණ නැති/මහන්සියක් දැනෙන (Non-restorative sleep) අතිශය කරදරකාරී තත්ත්වයක්! මේ නිසා මුළු ජීවිතයම/රස්සාවම/මනසම අවුල් ජාලයක් වෙනවා.
💬 මේ විදිහට කොච්චර වෑයම් කළත් රෑට නින්ද නොයන්න (Insomnia) ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි 'මානසික ආතතිය සහ විශාදය (Stress/Severe Depression)' - ප්රශ්න ගැන ඕනෑවට වඩා හිතනකොට (Overthinking) මොළයේ රසායනික වෙනස්කම් වෙලා නින්ද 100% ක්ම නැතිවෙනවා! ඊට අමතරව 2) රෑට කෝපි/දුම්පානය සහ මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කිරීම (Caffeine/Nicotine/Drugs). 3) තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අසාමාන්ය ලෙස වේගයෙන් වැඩ කිරීම (Hyperthyroidism). 4) ඇඟේ වෙනත් දරාගන්න බැරි වේදනාවක්/රෝගයක් (Chronic pain/Asthma) තියෙනකොටත් නින්ද යන්නේ නෑ.
💬 නින්ද නොයාමට (Insomnia) ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් ප්රතිකර්ම මොනවද? දොස්තර ගාවට යන්න ඕනේ කොයි වෙලාවටද?
නිදාගන්න පැය දෙකකට කලින් ෆෝන්/TV බලන එක (Blue light) සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න, කෝපි බොන්න එපා! හැබැයි, 1) මේ නින්ද නොයාම නිසා දවල්ට එකපාරටම ඇස් පියවිලා වාහන එලවද්දී/වැඩ කරද්දි නින්ද යනවනම් (Daytime microsleep / Narcolepsy), 2) රෑට නිදාගන්නකොට එකපාරටම හුස්ම හිරවෙලා-ගොරවලා ගැස්සිලා ඇහැරෙනවනම් (Sleep Apnea - හාට් ඇටෑක්/Stroke එන්න පුළුවන්!), 3) නින්ද නැති නිසා 'දිවි නසාගන්න (Suicidal thoughts)' හිතෙනවනම් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්නම ඕනේ!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න