Çagaňyzyň, adatça 11-16 ýaş aralygynda, birden aýagyny biraz süýräp duran ýaly, agsaklap ýöräp başlaýandygyny göz öňüne getiriň. Ýa-da oýnaýarka "Eje, dyzym agyrýar" diýip gaýtalaýar. Biz ene-atalar hökmünde köplenç "Aý... bu çaga ulalýar, şeýle bolmaly" diýip pikir edýäris. Emma her bir agsaklamany, her bir aýak agyryny görmän geçmek gowy pikir däl. Sebäbi bu biziň lukmanlarymyzyň aýtmagyna görä, SCFE diýlip atlandyrylýan Sürüşýän Baş Femoral Epifizis ýa-da SCFE diýilýän ýagdaýyň alamaty bolup biler. Bu derrew üns bermegi talap edýän çynlakaý ýagdaý. Şonuň üçin şu gün SCFE näme, näme üçin bolýar we näme etmelidigimiz barada gürleşeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu kalçanyň süýşmegi (SCFE) näme?
Bu at biraz gorkunç we çylşyrymly ýaly eşidilse-de, ony ýönekeýleşdireliň.
Aýagymyzyň ýokarky böleginde iň uzyn we berk süňk bud süňküdir ýa-da lukmançylyk dilinde bud süňküdir . Bud süňküniň ýokarsynda tegelek, top şekilli bölek bar. Biz muňa "Capital Femoral Epiphiz" diýýäris. Ony doňdurma konusyndaky doňdurma topy ýaly göz öňüne getiriň. Bu top biziň kalça boşlugymyzda ýerleşýär we bize öwrülmäge, egilmäge we ýöremäge kömek edýär.
Çaga kiçi wagty, ýagny bedeni çalt ösýän wagty, bu süňküň top şekilli bölegi bilen süňküň galan uzyn böleginiň arasynda "ösüş plastinkasy" bolýar. Bu bolsa süňküň ösmegine kömek edýär. Emma bu ösüş plastinkasy kekirdegiň materialyndan ýasalandygy üçin, ol doly ösen süňk ýaly berk däl. Ol biraz ejiz.
SCFE diýilýän ýagdaýda, şar şekilli süňk kellesi bu gowşak ösüş plastinkasyndan, doňdurma konusy ýaly, aşak süýşüp, bud süňküniň galan böleginden daşlaşýar. Bu bolsa şaryň kalça süňküniň boşlugyna dogry ýerleşmezligine sebäp bolýar. Bu bolsa çaganyň ýöremekde kynçylyk çekmegine, agyry duýmagyna we agsaklamagyna sebäp bolup biler.
Iň esasy zat, bu ýagdaýyň hemişe hirurgiki bejergi bilen düzedilmegi gerek, şonuň üçin irki anyklamak örän möhümdir.
Bu SCFE şertiniň iki esasy görnüşi bar:
Lukmanlar bu ýagdaýy onuň agyrlygyna we çaganyň başdan geçirýän rahatsyzlygyna baglylykda iki esasy görnüşe bölýärler. Bu ikisiniň arasyndaky tapawudy bilmek örän möhümdir, sebäbi bu bejerginiň görnüşini we onuň gyssaglylygyny kesgitleýär.
| SCFE görnüşi | Manysy we häsiýetleri |
|---|---|
| Durnukly SCFE (Durnukly SCFE) | Bu iň köp ýaýran görnüş. Bu ýerde süňk başy hepdeleriň ýa-da aýlaryň dowamynda haýal, ýuwaş-ýuwaşdan süýşýär. Çaganyň agyrysy bolsa-da, ol aýagyna agram salmakda kynçylyk çekip ýöräp bilýär. Köplenç çaga agsaklap ýöräp bilýär. Agyry gelip-gidip bilýär. |
| Durnuksyz SCFE | Bu örän çynlakaý we gyssagly ýagdaý. Bu ýerde süňküň başy birden ýeterlik derejede süýşýär. Bu bolsa güýçli agyry döredýär. Çaga aýagyny ýere goýup ýa-da şol tarapyna agram goýup bilmeýär. Bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr. Derhal hassahana ýerleşdirmek we bejergi almak zerurdyr. |
Çagada nähili alamatlary görüp bileris?
SCFE-ni, esasanam durnukly SCFE-ni, ilki başda anyklamak biraz kyn bolup biler. Alamatlar örän haýal ýüze çykýar. Ol bir kalçadan başlap, soňra beýleki kalçalara ýaýrap biler. Ene-atalar hökmünde biz bu alamatlardan habardar bolmalydyrys.
| Alamat | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Agsaklamak | Bu esasy we iň köp duş gelýän alamatdyr. Çaga ýöreýän wagty bir aýagyny süýräp bilýän ýaly bolup biler. |
| Çanakda, çanakda ýa-da budda agyry | Çaga kalçada, çanakda ýa-da budyň içki böleginde agyrydan şikaýat edip biler. |
| Diz agyry | Bu köp adamlar üçin örän möhüm we ýalňyşdyryjy alamatdyr. Mesele kalçada bolsa-da, nerw birikmeleri sebäpli agyry dyzda duýulyp bilner. Eger dyz barlansa we hiç hili mesele ýüze çykmasa, lukman kalçadan hem şübhelener. |
| Aýak çykdy | Çaga ýöreýän ýa-da ýatýan wagty, täsirlenen aýak we daban daşaryk öwrülen ýaly bolup görünmegi mümkin. |
| Bir aýak beýlekisinden gysga görünýär. | Bud süňküniň ýerini üýtgetmegi bilen, şol aýak beýleki aýakdan biraz gysga bolup görünmegi mümkin. |
| Bogunlaryň berkligi we hereketiň çäkliligi | Çanak bognuny egmek we öwürmek kynlaşýar. Çalt ylgamak, bökmek we işlemek kynlaşýar. |
Bu näme üçin çagalarda bolýar? Sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary
SCFE-niň ýeke-täk sebäbi ýok, ýöne lukmanlar oňa goşant goşýan birnäçe esasy sebäpleri we töwekgelçilik faktorlaryny anykladylar.
- Semizlik: Bu SCFE üçin iň möhüm we güýçli töwekgelçilik faktorydyr. SCFE-li çagalaryň köpüsinde ýaşyna görä ýokary beden massa indeksi (BMI) bolýar. Gysgaça aýdylanda, beden agramy artdygyça, gowşak ösüş plastinkasyna basyş artýar. Bu basyşa çydap bolmadyk ýagdaýynda, süňk kellesiniň süýşmegi has ähtimal.
- Ösüşiň çaltlaşmagy: Bu ýagdaý çaganyň bedeniniň birden uzyn we çalt ösýän döwründe has köp duş gelýär . Bu döwürde ösüş plastinkasy örän işjeň, ýöne şol bir wagtyň özünde gowşak bolýar.
- Gormonal üýtgeşmeler: Ýetginjeklik döwründe we semizlik sebäpli çaganyň bedenindäki gormon derejesi üýtgeýär. Bu gormonal üýtgeşmeler süňkleriň ösüşine we güýjüne täsir edip, ösüş plastinkasyny has-da gowşadyp biler. Käbir endokrin bozulmalar hem bu töwekgelçiligi artdyryp biler.
- Maşgala taryhy (genler): Eger maşgalada kimdir birinde, ýagny ejesinde, kakasynda ýa-da doganynda SCFE bolan bolsa, çagada hem onuň döremeginiň howpy azdyr.
- Ýeňil şikesler:Käwagt ýykylmak ýa-da bile urmak ýaly zatlar bu süýşmegiň bar bolan ýagdaýy başlamagyna ýa-da has-da ýaramazlaşmagyna sebäp bolup biler.
Bu ýagdaý bejerilmedik ýagdaýynda ýüze çykyp biljek kynçylyklar
SCFE aňsatlyk bilen bejerilip bilinýän zat däl. Wagtynda anyklanmasa we dogry bejerilmese, ol uzak möhletli, çynlakaý meselelere getirip biler.
1. Bud süňküniň urulmagy: Bud süňküniň kellesi süýşüp gidende, bud süňküniň süňkleri biri-birine sürtülip başlaýar. Bu güýçli agyry döredýär, bogun kekirdegine zeper ýetirýär we wagtyň geçmegi bilen artritiň döremegine sebäp bolup biler.
2. Awaskulýar nekroz: Bu iň agyr kynçylykdyr. Eger süňk başy gaty süýşse ýa-da durnuksyz SCFE-de bolsa, süňk başy bilen gan üpjün edýän inçe gan damarlary zeperlenip biler. Eger şeýle bolsa, süňküň gan üpjünçiligi togtaýar we süňk dokumasy ölmäge başlaýar. Bu örän agyryly ýagdaýdyr we hatda geljekde doly kalça proteziniň operasiýasyna sebäp bolup biler.
Lukman muny nähili anyklaýar?
Çagaňyzy lukmana äkideniňizde, ol ilki bilen sizden we çagaňyzdan alamatlar barada jikme-jik sorar. Agyrynyň näçe wagt bäri dowam edýändigini, nähili duýulýandygyny we ýöremegiň kynlaşýandygyny sorar.
Soňra çaga barlanýar. Çaganyň ýöreýşi gözegçilik edilýär, ýatanda aýaklarynyň uzynlygy ölçenilýär we onuň nähili hereket edýändigini we agyrynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmek üçin kalça boguny dürli ugurlara bükülýär we aýlanýar. SCFE-li çaga aýagyny ýokaryk egende, ol awtomatiki usulda daşaryk öwrülýär. Bu keseli anyklamak üçin möhüm alamatdyr.
Bu fiziki barlagdan soň, diagnozy tassyklamak üçin rentgen barlagy geçirilýär . Çanak bogunynyň rentgen barlagy bud süňküniň kellesiniň süýşüp-süýşmändigini we näçe süýşendigini aýdyň görkezip biler. Käbir seýrek ýagdaýlarda MRT barlagy hem geçirilip bilner.
Bejeriş usullary: Hirurgiýa hökman!
SCFE anyklanandan soň, bejergi diýen ýaly hemişe hirurgiki usuldyr. Bu derman içmek we dynç almak meselesi däl. Hirurgiýanyň iki esasy maksady bar:
1. Süňk kellesiniň has süýşmeginiň öňüni alyň.
2. Süňk başyny durnukly saklamak.
Hirurgiýanyň iki esasy görnüşi bar.
- In Situ Fiksasiýa: Bu durnukly SCFE üçin iň köp ýaýran we üstünlikli usuldyr. Bu usul femuryň gapdalynda kiçi kesik etmekligi öz içine alýar we rentgen şöhlelendirmesini ulanyp, femuryň süýşüp duran kellesinden ýekeje berk wint girizilýär we femuryň kellesi femuryň galan bölegine berkidilýär. Bu deňeşdirme boýunça ýönekeý, minimal inwaziw usuldyr.
- Açyk Reduksiýa we Içki Fiksasiýa:Bu biraz has çylşyrymly operasiýadyr. Ol durnuksyz SCFE ýagdaýlarynda, ýagny bud süňküniň kellesiniň gaty süýşüp gitmegi ýagdaýynda edilýär. Bu ýagdaýda hirurg kalça bognuny açmaly, bud süňküniň kellesini yzyna ýerine gaýtarmaly we ony birden köp wint bilen berkitmeli.
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan soň, çaga takmynan 6-8 hepdelap baldak ulanmaly we operasiýa edilen aýaga agram salmaly däl. Agyry peselenden we süňk sagalandan soň, fizioterapewtiň kömegini almak möhümdir. Ol size kalça bognunyň töweregindäki myşsalary güýçlendirmek we bognunyň hereketliligini dikeltmek üçin maşklary öwreder. Doly sagalyp, sport bilen meşgullanmaga başlamak üçin takmynan 3-6 aý gerek bolup biler.
Bu ýagdaýyň öz-özünden sagalmagyna garaşmaň. Ol seýrek bolýar. Alamatlar döränden soň, süňküň öz-özünden sagalmagynyň mümkinçiligi diýen ýaly ýok. Şonuň üçin, şübheleriňiz bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Eger ýetginjek (11-16 ýaş) agsaklaýan ýa-da ýygy-ýygydan bil, çanak ýa-da esasanam dyz agyrylaryndan şikaýat edýän bolsa, ony "ösüş agyrylary" diýip ret etme.
- Semizlik SCFE-niň esasy töwekgelçilik faktorydyr. Çagaňyzyň agramyny gözegçilikde saklamak örän möhümdir.
- SCFE-ni lukmançylyk taýdan gyssagly ýagdaý hasaplaň. Ol näçe ir anyklanyp, bejerilse, geljekde döräp biljek çynlakaý gaýraüzülmeleriň (artrit, süňk ölümi) öňüni almak mümkinçiligi şonça-da ýokary bolar.
- Munuň ýeke-täk üstünlikli bejergisi hirurgiýadyr . Wagtynda geçirilen operasiýa bilen çaga doly sagalyp, adaty durmuşa gaýdyp biler.
- Eger çagaňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, derhal ortoped-hirurga ugratmak üçin maşgala lukmanyňyza ýüz tutuň.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň