Aýaklaryňyzda, esasanam gysga aralyga ýöräniňizde güýçli agyry duýýarsyňyzmy? Birneme oturyp, soňra ýene ýöräniňizde agyry peselýärmi? Ýa-da aýaklaryňyzda uýuşma, aýaklaryňyzda sowuklama ýa-da hatda kiçi ýaranyň hem sagalmagy üçin köp wagt gerek bolýandygyny duýýarsyňyzmy? Bularyň hemmesi bedeniňiziň gan damar ulgamynda, esasanam aýaklaryňyza gan daşaýan arteriýalarda käbir tıkanmalaryň alamatlary bolup biler. Şu gün biz şeýle ýagdaýlarda durmuşy üýtgedýän çözgüt, "bypass" operasiýasy barada gürrüň ederis.
Ilki bilen, damar keseliniň nämedigini görüp çykalyň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu bedenimizdäki gan damar ulgamy bilen baglanyşykly mesele. Bedenimizde gany her künjege daşaýan damarlar ulgamy bar. Öýümize suw getirýän suw geçiriji ulgam ýaly. Wenalaryň iki görnüşi bar. Ýürekden bedeniň galan bölegine arassa gany (kislorod we iýmit maddalary bilen) daşaýan wenalara arteriýalar diýilýär. Bedenden ýürege hapa gany daşaýan wenalara wenalar diýilýär.
"Damar keseli" diýilýän ýagdaýda, suw turbasynda pos toplanýan ýaly, bu arteriýalaryň diwarlarynyň içinde ýag we holesterin ýaly zatlar toplanýar we gan akymy kem-kemden daralýar. Lukmançylykda biz muňa "Periferik arteriýa keseli" (PAD) diýýäris. Gan akymy şeýle daralanda, ýürekden uzakda ýerleşýän organlar, esasanam aýaklar, zerur bolan kislorody we iýmit maddalaryny almaýarlar. Şonuň üçin ýöreýän wagtyňyz agyry we uýuşma ýaly alamatlar peýda bolýar.
Göz öňüne getiriň, bagyňyzdaky agaçlary suwarýan turbanyň üstüne kimdir biri bassa näme bolar? Turbanyň ujundan çykýan suw azalar, şeýle dälmi? Aýaklarymyzdaky gan damarlary bilen hem şol bir zat bolýar.
Eýsem, şuntlaýyş operasiýasy näme?
Bolýar, indi siz dykylan arteriýanyň nämedigini düşündiňiz. 'Aýlanyp geçmek' bu dykylan arteriýa üçin alternatiw ýol döretmek diýmekdir.
Kolombo-Siti ýolunda köp ulag gatnawynyň bardygyny we ulaglaryň hereket edip bilmeýändigini göz öňüne getiriň. Onda hökümet näme edýär? Olar şol ulag gatnawyny aýlanyp geçmek üçin täze tiz ýol gurýarlar, şeýlemi? Şonuň ýaly-da, hirurg täze gan damaryny ýa-da emeli turbany ulanyp, ganyň hiç hili päsgelçiliksiz akmagy üçin täze ýol döredýär.
Biz bu täze gurlan ýoly "peýwant" diýip atlandyrýarys. Bu "peýwant" şeýle ulanylýar:
1. Bedeniňiziň başga bir böleginden damar: Iň köp ulanylýan damar aýagyň derisiniň aşagynda ýerleşýän saphenous damardyr. Käwagt goluň içindeki damar hem ulanylyp bilner. Bu iň gowy wariantdyr.
2. Sintetiki materialdan ýasalan turba:Bedeniňizden damara girip bolmaýan ýagdaýlarda, esasanam aýlanyp geçilmeli gan damary örän uly bolsa (meselem, garnyňyzdaky aorta), şeýle emeli turba ulanylýar.
Bu operasiýanyň esasy maksady aýaklara gan aýlanyşyny dikeltmek, agyryny aýyrmak, ýaralary sagaltmak we iň erbet ýagdaýda sizi amputasiýa howpundan halas etmekdir.
Şuntlaýyş operasiýasynyň esasy görnüşleri nämeler?
Şuntlaýyş operasiýasynyň birnäçe görnüşi bar. Bularyň atlary dykylan gan damarynyň we täze arteriýanyň birleşen ýerine görä atlandyrylýar. Geliň, ýurdumyzda edilýän iň köp ýaýran görnüşleriniň käbirine göz aýlalyň.
| Operasiýa görnüşi | Ýönekeý söz bilen aýdylanda, näme bolýar? |
|---|---|
| Aortobifemoral aýlanyp geçmek | Bu, garyn boşlugynda aortanyň aşaky böleginden aýaklara gan daşaýan iki esasy arteriýa (femur arteriýalary) täze ýol döretmegi öz içine alýar. Bu transplantata ters öwrülen "Y" ýalydyr. |
| Bud-Popliteal aýlanyp geçmek (Fem-Pop) | Bu, gasykdaky femur arteriýasyndan dyzyň ýokarsynda ýa-da aşagyndaky popliteal arteriýa aýlanyp geçmek usulyny öz içine alýar. Bu, aýaklardaky dykylan arteriýalar üçin edilýän iň köp ýaýran operasiýadyr. |
| Femoral-Tibial aýlanyp geçmek | Bunda, dyzyň aşagynda ýerleşýän iliak arteriýasyndan tibia arteriýalaryna täze ýol döredilýär. Bu operasiýa dyzyň aşagynda ýerleşýän dykylma ýagdaýynda geçirilýär. |
Operasiýadan öň nähili barlaglardan geçmeli?
Hawa, elbetde. Lukmanyňyz operasiýany meýilleşdirmezden öň birnäçe barlag geçirer. Bu olara gan damarynyň nirede we näçesiniň dykylandygyny anyklamaga kömek eder.
- Bilek-Brahial indeksi (ABI):Bu örän ýönekeý synag. Olar siziň topugyňyzdaky we goluňyzdaky (brakial) gan basyşyňyzy ölçäp, iki bahany deňeşdirýärler. Eger aýagyňyzdaky basyş goluňyzdaky basyşdan has pes bolsa, bu aýagyňyza gan aýlanyşynda käbir päsgelçilikleriň bardygyny aňladýar.
- Damarlaryň ultrases barlagy: Bu, çagaňyz bolanda edilýän ýaly, agyrysyz barlagdyr. Ol ganyň damarlardan nähili hereket edýändigini, gan laxtalarynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny we olaryň nirede dykylandygyny aýdyň görüp bilýär.
- Beýleki barlaglar: Käwagt lukmanyňyz ýüregiňiziň ýagdaýyny barlamak kararyna gelip biler. Sebäbi aýaklaryndaky gan damarlary bilen baglanyşykly kynçylyklary bolan köp adamlaryň ýüregindäki gan damarlary bilen hem baglanyşykly kynçylyklary bolup biler.
Operasiýa güni näme bolýar?
Bu operasiýa hassahanada, operasiýa otagynda edilýär. Gorkmaly zadyňyz ýok. Lukmanlar we şepagat uýalary size gowy serederler.
1. Anesteziýa: Ilki bilen, anesteziolog sizi barlap, operasiýanyň dowamynda sizi çuňňur ukyda saklamak üçin zerur dermanlary berer. Bu "Umumy anesteziýa" diýlip atlandyrylýar.
2. Hirurgiýa: Siz uklap ýatanyňyzdan soň, hirurg degişli gan damarlaryna ýetmek üçin deriňizde birnäçe kiçi kesik edýär. Bu kesikleriň ýerleşýän ýeri we ululygy sizde edilýän aýlanyp geçmek operasiýasynyň görnüşine bagly bolar.
3. Aýlanyp geçiji ýoly birikdirmek: Soňra lukman saýlanan "grafty" (öz damaryňyzy ýa-da emeli turbany) alyp, ony örän inçe tikinler arkaly dykylyşyň ýokarsyndaky we aşagyndaky sagdyn arteriýa birikdirýär.
4. Kesikleri ýapmak: Täze ýol döredilenden soň, gan akymy barlanýar we deride edilen kesikler gaýtadan tikin bilen ýapylýar.
Bu tutuş proses adatça iki sagatdan alty sagada çenli wagt alyp biler, bu bolsa geçirýän bypass operasiýasynyň çylşyrymlylygyna baglylykdadyr.
Bu operasiýanyň haýsydyr bir howpy barmy?
Islendik operasiýada bolşy ýaly, ýüze çykyp biljek töwekgelçilikler we gaýraüzülmeler bar. Şeýle-de bolsa, bu töwekgelçilikler tejribeli lukman toparynyň gözegçiligi astynda azaldylyp bilner. Gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi, esasanam ýürek keselleri, böwrek keselleri we/ýa-da diabet ýaly esasy keselleri bolan adamlarda birneme ýokarydyr.
| Esasy mümkin bolan kynçylyklar | |
|---|---|
| Bypass transplantatynyň disfunksiýasy | Täze gurlan ýoluň içinde gan laxtalary emele gelip, ýene-de dykylyp galyp biler. |
| Kesilen ýerlerden gan akma | Operasiýadan soň tikişlerden gan akyp biler. |
| Infeksiýalar | Mikroblar kesilen ýerlere ýa-da täze goýlan transplantlara girip bilýär. |
| Nerw zeperlenmesi | Aýakda uýuşma ýa-da gowşaklyk bolup biler. |
| Başga kynçylyklar | Ýürek agyrysy ýa-da pnewmoniýa ýaly ýagdaýlar. |
Operasiýadan soň näme bolýar? Sagalma wagty nähili geçýär?
Operasiýadan soň, siz birnäçe gün hassahanada galmaly bolarsyňyz. Bu döwürde:
- Size agyryny kesiji dermanlar berler.
- Täze transplantatda gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni almak üçin antikoagulyantlar berler.
- Şepagat uýalary ýaralaryňyzy arassalap, olara gowy ideg ederler.
Iň esasy zat, düşekden turup, mümkin boldugyça çalt ýöremäge başlamakdyr. Ilki başda bu biraz kyn bolup biler, ýöne lukmanyňyzyň we fizioterapewtiň maslahaty ýaly, ýuwaş-ýuwaşdan ýöremek möhümdir. Bu gan aýlanyşyny gowulandyrar we çalt sagalmaga kömek eder.
Öýe gideniňizden soň hem, adaty durmuşyňyza ýuwaş-ýuwaşdan gaýdyp gelmeli bolarsyňyz. Birnäçe wagtlap agyr agram götermegi we agyr hereketleri bes etmeli bolmagyňyz mümkin.
Bu operasiýa gan damarlaryňyzdaky "trafiki" çözdi. Ýöne, bu keseliň (Periferik Arteriýa Keseliniň - PAD) esasy sebäbiniň henizem bedeniňizdedigini ýatdan çykarmaň. Bu siziň ikinji mümkinçiligiňizdigini aňladýar.
Transplantaty uzak wagtlap sagdyn saklamak üçin durmuş ýörelgäňizi üýtgetmeli bolarsyňyz.
- Eger çilim çekýän bolsaňyz, şu gün taşlaň: Çilim çekmek transplantat ýetmezçiliginiň esasy sebäbidir.
- Diabet, ýokary gan basyşy we holesterini gözegçilikde saklaň: Lukmanyň bellän dermanlaryny wagtynda kabul ediň.
- Sagdyn iýmitleniň: ýag, duz we şekeri azaldyň. Has köp gök önümler, miweler we gök önümler iýiň.
- Lukmanyň görkezmesi boýunça maşk etmek: Her gün ýöremek ýaly ýönekeý maşk hem örän peýdaly.
- Klinikalara wagtynda baryň: Hirurgyňyz bilen duşuşyň we transplantasiýanyň ýagdaýyny yzygiderli barlaň.
Men lukmana haçan ýene-de görünmeli?
Operasiýadan soň aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
| Eger aýagyňyzda şeýle üýtgeşiklik görseňiz... | |
|---|---|
| - Çydap bolmajak agyry | - Sowuk, solgun ýa-da gök reňkli aýaklar |
| - Uýuşma ýa-da duýgynyň ýitmegi | - Eger aýak ýaralary erbetleşse ýa-da täze ýaralar dörese |
| Başga kynçylyklar ýüze çyksa... | |
| - Gyzgynlyk | - Bulantı we gaýtarma |
| - Kesikleriň töwereginde gyzarma we ýylylyk | - Ýaralardan iriň ýaly suwuklygyň akmagy |
Eger sizde birden döş agyry, dem alyş kynçylygy ýa-da sowuk, solgun aýaklar bilen birlikde birden güýçli aýak agyrysy ýüze çyksa, derhal iň ýakyn hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) ýüz tutuň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Damar aýlanyp geçmek operasiýasy, dykylan gan damaryny aýlanyp geçip, gan akymy üçin täze ýol döredýän jany halas edýän proseduradyr.
- Bu aýak agyrysyny azaldyp, sizi aýagyňyzyň kesilmek howpundan halas edip biler.
- Operasiýanyň üstünlikli bolmagy üçin, operasiýadan soň durmuşyňyzy üýtgetmek möhümdir. Hususan-da, çilim çekmegi doly bes etmeli.
- Diabet, ýokary gan basyşy we holesterini gözegçilikde saklaň.
- Operasiýadan soň adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, howsala düşmäň we derhal lukmanyňyza habar beriň.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň