Wilms şişi näme? Çagaňyz howp astyndamy? Habardar boluň!

Eger siz kiçijik çagaňyzy ýuwundyryp, geýinip ýa-da diňe gujaklap durkaňyz we onuň garnynda kiçijik bir düwünçek duýsaňyz, özüňizi nähili duýardyňyz? Bu hakykatdanam gorkunç, şeýlemi? Şeýle pursatlarda biz Wilms şişi diýilýän ýagdaý barada oýlanmalydyrys. Geliň, şu gün bu barada ýönekeý gürleşeliň.

Wilms şişi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Wilms şişi kiçi çagalarda ýüze çykýan böwrek rakynyň bir görnüşidir. Ol çagalarda böwrek rakynyň takmynan 90 göterimini emele getirýär. Käwagt Wilms şişi dogluş wagtynda ýüze çykýan beýleki ýagdaýlar bilen birlikde ýüze çykyp biler. Biz bulary "dogumly sindromlar" ýa-da dogluş wagtynda ýüze çykýan ýagdaýlaryň toplumy diýip atlandyrýarys.

Bu şeýle hem "(Wilms şişi)" we "(nefroblastoma)" diýlip atlandyrylýar. Köplenç bir böwrekde diňe bir şiş bolýar. Şeýle-de bolsa, käbir çagalaryň iki böwrekde hem "(iki taraplaýyn)" şişler bolup biler ýa-da bir böwrekde birden köp rak keseliniň ýeri bolup biler.

Muny kim iň köp alýar?

Bu ululara täsir edýän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Wilms şişi esasan 15 ýaşdan kiçi çagalara täsir edýän rak keselidir. Bu keselli çagalaryň 95% -ine 10 ýaşdan öň anyklanýar.

Afrikaly gelip çykyşly garaýagyz çagalarda biraz ýokary töwekgelçilik bar. Aziýaly çagalarda bolsa has pes töwekgelçilik bar. Şeýle hem, gyzlarda oglanlara garanyňda bu keseliň ýüze çykmagy biraz has ähtimal.

Maşgalalaryň örän az böleginde munuň genlerden gelip çykýan zatdygy hem habar berildi.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Amerika ýaly ýurtda her ýyl Wilms şişiniň 500 töweregi täze ýagdaýynyň hasaba alynýandygy aýdylýar. Şri-Lankada onuň nähilidigi barada takyk statistika tapmak kyn, ýöne bu çagalarda duş gelýän rak keselidir.

Wilms şişinde nähili dogabitdi sindromlar ýüze çykyp biler?

Wilms şişi bolan çagalarda başga dogabitdi keselleriň bolmagy örän seýrek duş gelýär. Ýöne bu bolup biler. Esasy sindromlaryň käbiri:

• Bekwit-Widemann sindromy: Bu sindromly çagalarda Wilms şişiniň döremek howpy 5% -den 10% -e çenli bolýar. Bu bedeniň käbir bölekleriniň adatdakysyndan uly bolýan ýagdaýydyr. Käwagt bedeniň bir tarapy beýlekisinden uly bolup biler.
• WAGR sindromy: Bu sindromly çagalarda Wilms şişiniň (adyndaky W Wilms diýmegi aňladýar) döremek howpy 50% -e ýetýär. Bu bolsa göz perdesiniň bölekleýin ýitmegine (Aniridiýa), şeýle hem jyns agzalary we böwrek meseleleriniň döremegine sebäp bolup biler.
• Denis-Drash sindromy:Bu alamatlaryň utgaşmasy bolan çagalarda Wilms şişiniň döremek howpy örän ýokarydyr, bu bolsa reproduktiw organlar we böwrekler bilen hem baglanyşykly kynçylyklara sebäp bolup biler.

Wilms şişiniň alamatlary näme?

Çagaňyzda şu alamatlary gözläň:

• Garynda (garynda) düwünçek ýa-da berklik/düňçek. Bu düwünçek ýa-da düwünçek käwagt agyryly bolup biler, ýöne köp halatlarda agyryly bolmaýar.
• Iç agyrysy.
• Siýdikde gan bolmagy (gematuriýa).
• Gyzgynlyk.
• Ýokary gan basyşy (gipertoniýa). Bu çagada burnuň gan akmagyna, baş agyrylaryna we gözleriň gan akmagyna sebäp bolup biler.

Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi ýüze çyksa , derhal lukmana ýüz tutmaly.

Wilms şişiniň sebäbi näme?

Aslynda, biz henizem Wilms şişiniň nämeden döreýändigini anyk bilmeýäris. Örän az sanly adamlarda genetiki meýillilik bolup bilse-de, köp halatlarda onuň näme üçin döreýändigi belli däl.

Wilms şişi nähili anyklanýar (diagnoz goýulýar)?

Eger çagaňyzyň bezi böleginde düwünçek görseňiz ýa-da düwünçek sizi has uly bezi ulanmaga mejbur edýän bolsa, lukmanyňyz Wilms şişini barlamak isleýär. Bu şişler käwagt böwrekden hem uly bolup biler.

Eger çagaňyzda öň ara alyp maslahatlaşan sindromlaryň biri ýa-da genetiki problema bar bolsa, lukmanyňyz bilen gürleşip, barlaglary dowam etdirmelidigiňizi ýa-da geçirmeli däldigiňizi çözüp bilersiňiz.

Wilms şişini anyklamak üçin ulanylýan barlaglar:

• Fiziki barlag: Bu barlagyň dowamynda lukman çaganyň garyn boşlugyny üns bilen palpasiýa edýär.
• Surat synaglary:
• Garyn boşlugynyň ultrases skanirlemesi.
• KT skanirlemesi - Bu köplenç ýörite suwuklyk (kontrast serişde) inýeksiýa arkaly amala aşyrylýar.
• Şeýle hem, lukman rakyň öýkenlere metastaz berendigini ýa-da bermedigini anyklamak üçin döş rentgenini ýa-da KT skanirlemesini geçirip biler.
• Bu surat barlaglary çagaňyzda şişiň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamaga kömek edip biler. Şeýle hem, olar Wilms şişini we böwrek rakynyň başga bir görnüşini tapawutlandyrmaga kömek edip biler.
• Gan we siýdik barlaglary: Bularyň arasynda bagyr funksiýasynyň barlaglary we gan laxtalanma barlaglary bar.
• Biopsiýa: Bu şişden kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, ony barlag üçin laboratoriýa ibermegi öz içine alýar.

Rak keseliniň tapgyrlary barada nämeleri bilmeli?

Wilms şişiniň tapgyryny kesgitlemegiň iki usuly bar, ýagny rakyň näçe aralykda ýaýrandygyny kesgitlemek. Bu "stadiýa bölmek" diýlip atlandyrylýar. San näçe ýokary bolsa, rak şonça-da giň ýaýraýar.

Ýewropa ýurtlaryndaky lukmanlar Çagalar Onkologiýasynyň Halkara Jemgyýetiniň (SIOP) ulgamyny ulanýarlar. ABŞ-daky we Kanadadaky lukmanlar Çagalar Onkologiýa Toparynyň (COG) ulgamyny ulanýarlar.

Bu iki usulyň arasyndaky ýeke-täk tapawut, COG usulynda şişiň tapgyry operasiýadan soň we himioterapiýa (rak garşy dermanlar) berilmezden öň barlanylýar. SIOP usulynda operasiýa himioterapiýadan soň edilýär we tapgyr diňe şondan soň barlanýar.

COG ulgamynyň tapgyrlary aşakdaky ýaly bölünýär:

• I tapgyr: Şiş diňe çaganyň böwreginde ýerleşýär we operasiýa arkaly doly aýrylyp bilner.
• II tapgyr: Şiş böwrekden ösüp çykdy, ýöne operasiýa arkaly doly aýrylyp bilner.
• III tapgyr: Şiş doly aýrylyp bilinmeýär. Rak öýjükleri çaganyň aşgazanda (garyn boşlugynda) galýar.
• IV tapgyr: Rak çaganyň garyn we çanak boşlugyndan daşary öýken, bagyr, süňk we beýni ýaly beýleki ýerlere ýaýrady.
• V tapgyr: Şiş iki böwrekde hem ýerleşýär (iki taraplaýyn). Bu tapgyrda lukmanlar iki böwrekiň hem tapgyryny aýratynlykda görýärler.

Wilms şişi nähili bejerilýär?

Wilmsyň şişi köplenç hirurgik bejergi we himioterapiýanyň utgaşmasy bilen bejerilýär. Käwagt radiasiýa terapiýasy hem ulanylyp bilner.

Rak keseliniň ýaýramadyk we şişi doly aýryp bolýan pes töwekgelçilikli şişleri bolan çagalara operasiýany ýekelikde geçirip bolýar. Käwagt, operasiýany has howpsuz etmek üçin şişi kiçeltmek üçin operasiýadan öň himioterapiýa berlip bilner.

Himioterapiýa köplenç damardan (IV) berilýär. Bu ambulatoriýa şertlerinde ýa-da hassahana şertlerinde amala aşyrylyp bilner.

Çagaňyzda himioterapiýa ýa-da şöhle terapiýasyndan goşmaça täsirler bolup biler. Eger şeýle ýagdaý ýüze çyksa, lukmanyňyza habar bermegiňizi ýatdan çykarmaň. Çagaňyza berip biljek goşmaça täsirleri we dermanlary azaltmak üçin edip biljek zatlaryňyz bar.

Wilmsyň şişiniň öňüni alyp bolýarmy?

Wilms şişiniň döremegine ýa-da onuň öňüni almaga siziň ýa-da çagaňyzyň edip biljek hiç zadyňyz ýok. Bu biziň gözegçiligimizden daşary zat.

Wilms şişi bolan adamyň prognozy nähili?

Wilmsyň şişiniň prognozy köp halatlarda, adatça, gowy bolýar. Netije, esasanam, lukman şişi doly aýyryp bilse we rak bedeniň başga ýerlerinde ýaýramadyk bolsa, adatça örän gowy bolýar. Şeýle-de bolsa, Wilmsyň şişiniň "gaýtalanmagynyň" mümkinçiligi az.

Wilms şişi ölüme sebäp bolup bilermi?

Wilms şişini hirurgiýa, himioterapiýa we/ýa-da şöhle terapiýasynyň utgaşmasy bilen üstünlikli bejerip bolýar-da,Bu henizem rak keselidir. Şonuň üçin ol ölüme sebäp bolup biler. Şonuň üçin ony irki döwürde anyklamak we bejergini başlamak möhümdir.

Wilms şişiniň ýaşaýş derejesi näçe?

Wilms şişi bilen diagnoz goýlan adamlaryň takmynan 90% -i bäş ýyldan soň hem diri galýar. Bu dereje rak keseliniň tapgyryna, şişiň ululygyna we rak öýjükleriniň mikroskop astynda nähili görünýändigine (gistologiýa) baglylykda birneme üýtgeýär. Öň ​​2 ýaşdan kiçi çagalarda gaýtalanma howpunyň has pesdigi aýdylsa-da, indi ýaş öňküden has az ähmiýete eýe.

Wilms şişi barada lukmanyma haçan görünmeli?

Eger çagaňyz Wilms şişi üçin bejergi alýan bolsa, aladaňyz ýa-da soragyňyz bolsa, lukmanyňyza ýüz tutuň. Esasanam täze alamatlary görseňiz ýa-da bir zat ýaramazlaşýan bolsa, derhal olara habar beriň.

Bejergi wagtynda lukmanyňyz size nämelere, mysal üçin, siýdik ýollarynyň infeksiýalarynyň alamatlaryna üns bermelidigiňizi aýdar. Eger şeýle bolsa, gyssagly kömek bölümine gitmeli bolmagyňyz mümkin.

Çaganyň ýagdaýynyň gowydygyna göz ýetirmek üçin yzygiderli gözegçilik barlaglaryndan geçmeli bolar. Lukman çagany böwrek hünärmenine (nefrolog) ýa-da siýdik çykaryş ulgamy hünärmenine (urolog) hem iberip biler.

Wilms şişini bejerenden soň çagamyň sagdyn galmagyna nädip kömek edip bilerin?

Çagaňyzyň şu zatlary etmegi möhümdir:

• Böwrekleriňiziň dogry işlemegi üçin ýeterlik suwuklyk içiň.
• Aspirin, ibuprofen we naproksen ýaly dermanlaryň ulanylyşyny çäklendiriň. Çagaňyzyň böwreklerine haýsy önümleriň iň az zyýan ýetirýändigi barada çagaňyzyň lukmany bilen gürleşiň.
• Gan basyşyňyzy yzygiderli barlaň.

Wilms şişi agyrylymy?

Käwagt Wilms şişi agyryly bolup biler, ýöne ol hemişe agyryly bolmaýar.

Wilms şişi (nefroblastoma) bilen neýroblastomanyň arasyndaky tapawut näme?

Bu iki söz meňzeş eşidilse-de, olar iki dürli öýjükde başlanýan iki görnüşli rak keselidir. Nefroblastoma böwrekleriň rak keselidir. Neýroblastoma nerw öýjüklerinde başlanýan rak keselidir. Ol köplenç böwreküsti mäzlerinde başlanýar, ýöne böwreklere hem aralaşyp bilýär. Rak keseliniň iki görnüşi hem çagalarda duş gelýär we ikisi hem garynda düwünçek hökmünde ýüze çykyp bilýär. Şonuň üçin takyk diagnoz goýmak möhümdir.

Eger çagaňyza Wilms şişi diagnozy goýulsa, lukmanyňyz çagalyk döwründäki rak keselini bejermekde ýöriteleşen lukmançylyk merkezine ýüz tutmagyňyzy maslahat berer. Wilms şişi seýrek duş gelse-de, bejerilip bilinýän keseldir. Çagaňyz kliniki synaga gatnaşmaga hem hukukly bolup biler. Wilms şişi bolan köp çaga bu maksatnama gatnaşýar. Wilms şişini bejermekde köp ösüşler şu kliniki synaglaryň netijesidir.

Iň möhüm zat (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bolýar, biz Wilmsyň şişi barada köp gürleşdik, şeýlemi? Ýadyňyzda saklamaly esasy zat , çagaňyzyň aşgazanynda adatdan daşary düwünçekler ýa-da şişler görseňiz, howsala düşmäň we derhal lukmana ýüz tutuň.

• Wilms şişi kiçi çagalaryň böwreklerinde ösýän rak keselidir.
• Munuň anyk sebäbi belli bolmasa-da, käbir genetiki täsirler bolmagy mümkin.
• Erki anyklanylsa we dogry bejergi berilse, sagalmagyň mümkinçiligi has ýokarydyr.
• Hirurgiýa, himioterapiýa we käte radiasiýa terapiýasy esasy bejeriş usullarydyr.
• Bejergiden soň hem lukmanyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmek we bellenen wagtlarda barlaglardan geçmek örän möhümdir.

Gorkmaň. Lukmançylyk ylmy häzirki wagtda örän ösen. Iň esasy zat siziň ünsüňiz we çalt hereketiňizdir. Çagaňyzyň çalt sagalmagyny arzuw edýärin!

Wilms şişi, nefroblastoma, çagalyk döwrüniň rak keseli, böwrek rak keseli, çagalaryň saglygy, rak alamatlary, rak keselini bejermek