Ano ang pinakikinggan ng doktor gamit ang istetoskopyo? Alamin natin nang eksakto ang tungkol sa auscultation!

Malamang ay nakakita ka na ng doktor kapag pumunta ka sa doktor, at ilalagay nila ang maliit na instrumentong malamig sa iyong dibdib, likod, o tiyan at makikinig nang ilang sandali. Tinatawag natin itong istetoskopyo. Ngunit naisip mo na ba kung bakit nila ginagawa iyon, kung ano ang kanilang naririnig, kung ano ang kanilang natutuklasan mula sa mga tunog na iyon? Iyan ang pag-uusapan natin ngayon. Sa medisina, ito ay tinatawag na "Auscultation." Sa madaling salita, ito ay pakikinig sa mga tunog na nagmumula sa loob ng katawan.

Ano nga ba ang ibig sabihin ng pakikinig sa katawan? (Auskultasyon)

Sa madaling salita, ang "(Auscultation)" ay kapag ang isang doktor ay gumagamit ng istetoskopyo upang makinig sa iba't ibang tunog na nagmumula sa loob ng iyong puso , baga , malalaking daluyan ng dugo (mga arterya), at tiyan. Pinakikinggan ng isang doktor ang mga tunog na ito sa pamamagitan ng paglalagay ng istetoskopyo nang direkta sa iyong dibdib, leeg, likod, at tiyan. Binibigyang-pansin nila ang maraming bagay tulad ng iba't ibang tunog, ang kanilang uri, kung gaano kalakas ang mga ito, at kung kailan nangyayari ang mga ito.

Isipin mo, ito ay isang napakadaling bagay na hindi nakakasama sa katawan sa anumang paraan . Sa katunayan, ito ay isang napakaluma, ngunit napakaepektibong paraan na ginagamit pa rin ng mga doktor ngayon upang malaman ang tungkol sa iyong kalusugan. Ito ay isang pagsusuri na ginagawa nang walang anumang inilalagay sa loob ng katawan (hindi nagsasalakay).

Kailan ba nakikinig nang ganito ang isang doktor?

Karaniwang isinasagawa ang auscultation bilang bahagi ng isang regular na pisikal na pagsusuri, bumibisita ka man sa iyong doktor taon-taon o para sa anumang iba pang kondisyong medikal. Gustong marinig ng mga doktor ang mga tunog mula sa iyong circulatory system , respiratory system , at gastrointestinal system upang matiyak na gumagana ang mga ito nang maayos. Makakatulong ito sa kanila na maunawaan ang iyong pangkalahatang kalusugan, matukoy ang anumang pinagbabatayan na mga kondisyong medikal, o kumpirmahin ang isang pinaghihinalaang sakit.

May iba't ibang paraan para makinig sa iba't ibang bahagi ng katawan, hindi ba?

Oo, ang paraan ng pagsasagawa ng isang doktor ng "(Auscultation)" na ito ay maaaring mag-iba depende sa sistema ng katawan na kanyang pinakikinggan. Tingnan natin ang mga pangunahing pamamaraan.

Pakikinig sa puso (Auscultation ng Puso)

Sa pagsusuring ito, pinakikinggan ng doktor ang mga tunog na nagmumula sa iyong puso. Ito ay tinatawag ding "Cardiac Auscultation". Karaniwan itong ginagawa sa pamamagitan ng pagpapaupo sa iyo nang tuwid sa isang upuan o paghiga sa kama sa anggulong 45-degree. Minsan, maaaring hilingan kang lumiko nang bahagya pakaliwa, upang mas malinaw na marinig ang mga tunog ng puso.

Maglalagay ang doktor ng stethoscope sa iyong dibdib at pakikinggan ang mga tunog ng iyong puso. Mayroong 5 partikular na lugar sa iyong dibdib kung saan pinakanaririnig ang mga tunog mula sa mga balbula ng puso. Ang stethoscope ay ilalagay sa bawat isa sa mga lugar na ito nang paisa-isa. Ang mga lugar na ito ay karaniwang matatagpuan sa kaliwang itaas na bahagi ng iyong dibdib.

Kapag nakikinig ang isang doktor sa isang bulong ng puso, hinahanap nila ang mga sumusunod:

• Timing: Gaano kadalas tumitibok ang iyong puso ( heart rate ).
• Intensity: Gaano kalakas ang tibok ng puso.
• Dalas: Ang talas ng tunog, o kung paano ito tinatawag na "pitch".
• Tagal: Gaano katagal ang isang tibok ng puso?

Pakikinig sa mga baga (Auscultation ng Baga)

Dito, pinakikinggan ng doktor ang mga tunog na nagmumula sa iyong mga baga. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpapaupo sa iyo nang tuwid, kung maaari. Ilalagay ng doktor ang istetoskopyo sa iyong dibdib at hihilingin sa iyong huminga nang malalim gamit ang iyong bibig. Pagkatapos, ililipat ang istetoskopyo sa iba't ibang lugar sa iyong mga baga na tinatawag na "Pulmonary Auscultation Points". Pinakikinggan ng doktor ang mga tunog na nagmumula sa tuktok ng iyong mga baga, at pinaghahambing ang mga ito sa magkabilang panig.

Pagkatapos makinig sa mga tunog ng baga mula sa harap ng iyong katawan, ilalagay ng doktor ang istetoskopyo sa iyong likod. Gaya ng dati, makikinig sila mula itaas hanggang ibaba, mula gilid hanggang gilid, at makikinig nang buong hininga (isang inspiratory-expiratory cycle) sa isang lugar. Pagkatapos, ikukumpara nila ang mga tunog na narinig mula sa harap sa mga tunog na narinig mula sa likod.

Kapag nakikinig sa mga tunog ng baga, bibigyang-pansin ng doktor ang mga sumusunod:

• Tagal: Ang oras na kailangan mo para lumanghap at huminga nang palabas.
• Dalas: Ang talas ng tunog (pitch).
• Amplitude: Gaano kalakas ang tunog ng hininga (lakas/tindi).
• Kalidad: Mayroon bang anumang kakaibang tunog, halimbawa, paghingal ?

Pakikinig sa malalaking daluyan ng dugo (mga arterya)

Kung kinakailangan, maaari ring pakinggan ng doktor ang malalaking daluyan ng dugo (mga arterya) sa iyong leeg, tiyan, at bato .

Dito, tinitingnan ng doktor ang mga bagay na ito:

• Bruit: Ito ay isang magaspang at nakakapasong tunog na nalilikha ng dugong dumadaloy sa isang daluyan ng dugo. Nangangahulugan ito na ang dugo ay hindi dumadaloy nang maayos sa daluyan ng dugo, marahil dahil sa isang bara. Maaari rin itong maging isang senyales na ang suplay ng dugo sa isang bahagi ng katawan ay nabawasan.
• Intensity: Suriin kung mahina o wala ang iyong pulso. Maaaring mangahulugan ito na mayroon kang baradong ugat.

Auskultasyon ng Tiyan

Sa pagsusuring ito, pakikinggan ng doktor ang mga tunog na nagmumula sa iyong mga bituka. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpapahiga sa iyo nang komportable sa isang kama na may unan sa ilalim ng iyong ulo. Maaari ka ring bigyan ng maliit na suporta sa ilalim ng iyong mga tuhod upang maging mas komportable ito.

Ilalagay ng doktor ang stethoscope sa iyong tiyan at ililipat ito sa iba't ibang bahagi ng iyong tiyan upang makinig sa mga tunog na nagmumula sa iyong mga bituka.

Kapag nakikinig sa mga tunog ng tiyan, hinahanap ng mga doktor ang:

• Pag-iral: Kung may naririnig man o wala na mga tunog mula sa mga bituka.
• Dami: Kung may naririnig na tunog, gaano kadalas ito naririnig.
• Kalidad: Kung ang tunog ay may anumang partikular na katangian o hindi pangkaraniwan.

Ano ang naiintindihan ng mga doktor mula sa mga tunog na ito?

Okay, ngayon tingnan natin kung ano ang matutuklasan ng mga doktor mula sa mga tunog na naririnig sa bawat lugar.

Mga bagay na sinasabi sa pamamagitan ng mga tunog ng puso

Ang isang normal at malusog na tunog ng puso ay nasa isang matatag at "lub-dub" na ritmo. Ang unang tunog ay tinatawag na `(S1)` at ang pangalawang tunog ay tinatawag na `(S2)`. Ang tunog na ito ay naririnig ng iyong doktor kapag nagsasara ang mga balbula ng iyong puso.

Gayunpaman, kung minsan ay maaari kang makarinig ng mga kakaibang tunog tulad nito:

• Mga Murmur: Ito ay mga kakaibang tunog na maririnig habang tumitibok ang puso. Ang mga ito ay parang "tunog ng pag-alon" na nalilikha ng mabagal na agos ng tubig. Ang mga ito ay sanhi ng magulong daloy ng dugo habang dumadaloy ang dugo sa mga balbula ng puso. Maraming uri ng "murmur", at ang ilan ay maaaring senyales ng malubhang sakit sa puso.
• Pericardial Friction Rub: Ito ay isang matinis at nakakapasong tunog. Ito ay parang dalawang piraso ng katad na nagkukuskos. Ito ay maaaring senyales ng isang kondisyon sa puso na tinatawag na "pericarditis."
• Mga Abnormal na Tibok ng Puso: Kabilang sa mga halimbawa ang `(Atrial Fibrillation)` (hindi regular na tibok ng puso), `(Tachycardia)` (mahigit sa 100 tibok kada minuto), at `(Bradycardia)` (mas mababa sa 60 tibok kada minuto).

Mga bagay na dapat sabihin tungkol sa mga tunog ng baga

Ang mga normal na tunog na naririnig mula sa iba't ibang bahagi ng iyong baga ay bahagyang magkaiba rin. Ngunit, sa pangkalahatan, ang malulusog na baga ay may mahina at hungkag na tunog. Maririnig ng iyong doktor ang tunog na ito kapag huminga ka.

Gayunpaman, maaari ka ring makarinig ng mga kakaibang tunog tulad nito:

• Stridor: Ang tunog na ito ay nangyayari kapag may bara sa iyong itaas na respiratory tract. Ito ay isang malakas, matinis, at matalas na tunog. Maaari itong sanhi ng epiglottitis, anaphylaxis (isang matinding reaksiyong alerdyi), o disfunction ng vocal cord.
• Huminga:Ang tunog ng sipol na ito ay nangyayari kapag ang iyong mga daanan ng hangin ay nagiging makitid. Ito ay isang matinis na tunog ng sipol. Maaari itong mangahulugan na ang iyong mga baga ay hindi lubos na napupuno ng hangin dahil sa isang bagay tulad ng mucus. Ito ay maririnig sa mga kondisyon tulad ng `(Hika)` (hika), `(Malalang Obstruktibong Sakit sa Pulmonary - COPD)` (pulmonary edema)` (likido sa baga).
• Rhonchi: Ang tunog na ito ay sanhi ng bara sa mga daanan ng hangin. Ito ay katulad ng hilik. Ito ay naririnig sa mga kondisyon tulad ng `(Pneumonia)` (Pneumonia), `(COPD)`, `(Cystic Fibrosis)`.
• Mga kaluskos/rales: Ang tunog nito ay parang dalawang hibla ng buhok na nagkikiskisan. Nangyayari ang mga ito kapag naiipon ang likido sa mga daanan ng hangin dahil sa impeksyon sa baga, tulad ng pulmonya, o kondisyon sa puso tulad ng congestive heart failure.
• Pleural Rub: Parang pagkuskos ng papel de liha ang tunog nito. Maaaring mangahulugan ito na naiirita ang mga tisyu sa paligid ng iyong baga. Maaari itong maging senyales ng isang kondisyon tulad ng pleurisy, pneumothorax, o pleural effusion.
• Squawk: Ito ay tinatawag ding maikling sipol o tunog ng pagkokak. Ang tunog na ito ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa iyong mga daanan ng hangin. Ito ay parang kombinasyon ng paghingal at pagkaluskos. Maaari itong maging sintomas ng mga kondisyon tulad ng `(Pulmonary Fibrosis)`, `(Bronchiolitis)`, `(Pneumonia)`.

Isipin mo, lahat ng mga tunog na ito ay parang mga tunog na nagmumula sa iba't ibang instrumento sa isang grupo ng musika sa loob ng iyong katawan. Minsan, ang isa sa mga instrumentong iyon ay maaaring isang insekto. Ang insektong iyon ang hinahawakan ng doktor.

Mga bagay na sinasabi sa pamamagitan ng mga tunog ng tiyan

Ang normal at malusog na tunog ng bituka ay isang mahina at dumadagundong na tunog. Karaniwang naririnig ang tunog na ito kada 5 hanggang 10 segundo. Nangangahulugan ito na ang pagkain ay gumagalaw sa iyong mga bituka at ang iyong sistema ng pagtunaw (GI Tract) ay gumagana nang maayos.

Kapag nakikinig ang isang doktor sa mga tunog ng tiyan, naghahanap sila ng mga abnormalidad tulad ng:

• Pagkawala ng tunog: Kung wala kang maririnig na anumang tunog mula sa iyong bituka nang higit sa dalawang minuto, maaaring senyales ito ng isang kondisyong tinatawag na "Ileus." Ito ay kapag ang mga laman ng bituka ay naiipon at ang mga bituka ay pansamantalang humihinto sa paggalaw.
• Nabawasan ang tunog: Kung ang mga tunog na naririnig mula sa mga bituka ay mahina, kung napakababa naman ng mga ito, maaaring nangangahulugan ito na humina ang paggana ng bituka, o mayroon kang "(Pagtitibi)".
• Tumaas na ingay: Kung nakakarinig ka ng malakas at madalas na mga tunog mula sa iyong mga bituka, maaaring nangangahulugan ito na mas mahirap ang paggana ng iyong mga bituka, o ikaw ay nagtatae.
• Pag-ungol o matinis na tunog: Kung makakarinig ka ng pag-ungol o matinis na tunog na nagmumula sa iyong mga bituka, maaaring mayroon kang bara sa bituka.

Ano itong "Tatsulok ng Auskultasyon"?

Medyo makatwiran ito sa medisina, ngunit madaling maunawaan. Ang "Triangle of Auscultation" ay isang maliit na bahagi sa iyong likod. Dito nagtatagpo ang tatlo sa mga kalamnan sa iyong likod (trapezius, latissimus dorsi, at scapula). Kapag pinagkrus mo ang iyong mga braso sa iyong dibdib at yumuko, ang mga kalamnan na ito ay lumalawak at nagiging mas manipis. Ang tatsulok na bahaging ito ay nalalantad. Kapag hawak ng isang doktor ang isang istetoskopyo sa posisyong ito, ang mga tunog na nagmumula sa iyong mga baga ay maririnig nang napakalinaw.

Ano ang 5 pangunahing lugar para makinig sa puso?

May 5 pangunahing lugar na pinakikinggan ng mga doktor gamit ang istetoskopyo upang masuri ang kalusugan ng puso. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga partikular na bahagi ng dibdib, na may kaugnayan sa mga balbula ng puso.

Sila ay:

• Aortic Area: Ito ay matatagpuan sa kanan ng buto ng iyong dibdib (sternum), sa pagitan ng pangalawa at pangatlong tadyang.
• Lugar na Pulmonaryo: Ito ay nasa kanan din, tulad ng great aorta, ngunit nasa kaliwang bahagi.
• Erb's Point: Ito ay matatagpuan sa kaliwang bahagi ng katawan, sa espasyo sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na tadyang. (Ang ilang '(Mga Murmur)' ay pinakamahusay na maririnig mula sa bahaging ito.)
• Tricuspid Area: Ito ay matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang tadyang.
• Mitral Area: Ito ay matatagpuan sa tuktok ng puso, ibig sabihin, sa pinakamababang punto ng puso.

Kaya, ano ang dapat nating matutunan mula rito?

Maaaring hindi mo ito namamalayan, ngunit ang iyong katawan ay patuloy na gumagawa ng mga tunog. Parang isang biological symphony! Gayunpaman, kung minsan ang ilan sa mga "instrumentong pangmusika" na ito ay maaaring wala sa tono. Ang mga tunog na wala sa tono, ibig sabihin, mga kakaibang tunog, ay maaaring magsabi sa isang doktor ng maraming bagay tungkol sa iyong kalusugan. O, maaari silang magbigay sa kanila ng mga pahiwatig upang masuri ang isang kondisyong medikal sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Ang pinakamahalaga ay, kung ang isang doktor ay nakikinig sa iyong katawan sa ganitong paraan at may nakitang kakaiba, huwag matakot na magtanong tungkol dito. Karapatan mong humingi ng paglilinaw kung ano ito, bakit ito nangyayari, at kung ano ang susunod na gagawin.

Kaya, sa susunod na maglagay ang doktor ng stethoscope sa katawan mo at makikinig, alam mong may ginagawa silang napakahalaga!

Auskultasyon , istetoskopyo, mga tunog ng puso, mga tunog ng baga, mga tunog ng tiyan, diyagnosis, mga medikal na pagsusuri, pagsusuri sa kalusugan