May anal fissure ka ba? Pag-usapan natin ito nang detalyado!

Alam nating mahirap pag-usapan ang paksang ito, ngunit maraming tao sa ating lipunan ang tahimik na dumaranas ng problemang ito. Nakakaramdam ka rin ba ng matinding sakit kapag pumupunta sa banyo, lalo na kapag dumudumi, na parang tinutusok ng tinik? Kasabay nito, minsan ba ay nakakakita ka ba ng ilang patak ng sariwang pulang dugo? Kung gayon, malaki ang posibilidad na mayroon ka ring anal fissure . Huwag mag-alala, ito ay isang pangkaraniwang kondisyon. Ngayon ay pag-uusapan natin ito sa napakasimpleng paraan, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang anal fissure?

Ang anal fissure ay isang maliit na punit o bitak sa mucous membrane na nakalinya sa loob ng iyong anal canal. Isipin ito tulad ng pagbibitak ng iyong mga labi kapag ikaw ay may sipon. Ang balat sa dulo ng iyong anus ay napakanipis at sensitibo. Nangyayari ang fissure kapag ang manipis na balat na ito ay nasira sa ilang kadahilanan. Ito ay kadalasang ang pangunahing sanhi ng pananakit sa anus at kaunting dugo sa iyong dumi.

Ang kondisyong ito ay maaaring makaapekto sa sinuman, anuman ang edad. Ito ay karaniwan lalo na sa mga bata, buntis, at mga kabataan. Para sa ilang mga tao, ito ay biglaang umuusbong at kusang gumagaling sa loob ng ilang araw o linggo. Para sa iba, maaari itong maging isang malalang kondisyon na tumatagal nang mahabang panahon.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng kondisyong ito?

Ang isang taong may rectal fissure ay maaaring makaranas ng iba't ibang sintomas. Gayunpaman, may ilang karaniwang sintomas na nararanasan ng karamihan. Ibubuod ko ang mga ito sa talahanayan na ito upang mas madaling maunawaan.

Mayroon ba akong almoranas? O may bitak sa aking tumbong?

Ito ay isang problemang kinakaharap ng maraming tao, dahil ang mga sintomas ng almoranas at anal fissures ay halos magkapareho. Parehong maaaring sanhi ng paninigas ng dumi, parehong maaaring magdugo, at parehong maaaring makati.

Ngunit mayroong isang malaking pagkakaiba.

• Pananakit: Siyam sa 10 taong may anal fissures ang nakakaranas ng matinding pananakit. Ngunit ang almoranas ay hindi laging masakit. Ang pananakit ng almoranas ay karaniwang isang mapurol na pananakit na nagpapatuloy. Ngunit ang pananakit ng fissure ay karaniwang isang matalim at nakakapunit na pananakit na nangyayari habang dumudumi .
• Kalikasan: Ang mga almoranas ay namamagang mga daluyan ng dugo sa paligid ng puwit. Ang mga ito ay parang mga ugat na varicose sa mga binti. Ngunit ang fissure ay isang punit sa balat.

Gayunpaman, kung mayroon kang mga sintomas na ito, mas mainam na magpatingin sa doktor para sa tamang pagsusuri kaysa subukang magdesisyon para sa iyong sarili kung ito ba ay almoranas o fissure.

Bakit nangyayari ang ganitong uri ng alitan? Ano ang mga pangunahing dahilan?

Ito ay kadalasang sanhi ng trauma sa maselang balat ng tumbong. Gayundin, ang ilang mga kondisyon sa kalusugan ay maaaring magpataas ng panganib na ito.

Mga pangunahing sanhi:

• Pagtitibi:Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang sanhi. Kapag ang dumi ay tumigas, tuyo, at malaki, kailangan mong magpilit nang husto para mailabas ang mga ito. Maaari nitong mabatak at mapunit ang maselang balat ng tumbong.
• Talamak na Pagtatae: Ang madalas na pagdumi ay maaari ring makapinsala sa balat ng tumbong.
• Panganganak: Ang ganitong uri ng punit ay maaaring mangyari dahil sa presyon sa panahon ng natural na panganganak.
• Pagpasok ng isang bagay sa tumbong: para sa ilang medikal na pagsusuri o iba pang mga dahilan.
• Dyschezia ng Sanggol: Ang kondisyong ito ay maaaring mangyari kahit na sinusubukan ng mga sanggol na dumumi.

Iba pang mga kondisyon na maaaring mag-ambag:

• Mga nakaraang operasyon na may kaugnayan sa tumbong.
• Ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), tulad ng sakit na Crohn .
• Mga impeksyon na naililipat sa pakikipagtalik (STI).
• Mga napakabihirang kaso tulad ng Tuberculosis (TB) at Kanser sa Puwit .
• Lumalala ang diaper rash .

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung ang kondisyong ito ay hindi magagamot?

Kadalasan, ang mga bitak na ito ay gumagaling sa loob ng ilang linggo na may wastong pangangalaga. Ngunit kung minsan ay hindi ito gumagaling at patuloy na nagpapatuloy. Tinatawag namin itong Chronic Anal Fissure . Ang dahilan nito ay ang mabisyo na siklo na nabanggit ko kanina.

Ang pananakit ay nagiging sanhi ng paghigpit (spasm) ng mga kalamnan sa tumbong -> Ang mga kalamnan ay humihigpit, na nagiging sanhi ng lalong pag-unat ng bitak, at pagbawas ng daloy ng dugo sa bahagi -> Ang sugat ay mas mabagal na gumagaling dahil sa nabawasang daloy ng dugo -> Ang sugat ay hindi gumagaling, kaya ang sakit ay nagpapatuloy.

Kung magpapatuloy ang siklong ito, maaaring lumitaw ang iba pang mga komplikasyon.

• Impaksyon ng dumi: Kapag iniiwasan mong pumunta sa banyo dahil sa takot sa sakit, maaaring maipit ang dumi sa tumbong.
• Anal Stenosis: Ang peklat mula sa matagal na pinsala ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng anus, na nagiging sanhi ng mas mahirap na pagdumi.
• Anal Fistula: Maaaring mabuo ang isang abnormal na tubo sa pagitan ng anus at ng balat kapag ang fissure ay lumalim at naimpeksyon. Ito ay isang mas komplikadong kondisyon.

Paano ito nade-diagnose ng isang doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, tatanungin ka muna niya tungkol sa iyong mga sintomas. Pagkatapos, susubukan niyang suriin ang iyong tumbong. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpihit mo sa isang gilid ng kama at dahan-dahang paggalaw ng iyong puwitan sa mga gilid, sinusubukang damhin ang butas.

Kung mas kaunti ang iyong nararamdamang sakit, maaaring dahan-dahang ipasok ng iyong doktor ang isang daliri na may lubrication at guwantes sa iyong tumbong (digital rectal exam) upang suriin ang paninigas ng kalamnan at iba pang mga problema. Makakatulong ito na maalis ang iba pang mga kondisyon.

Ano ang maaari mong gawin sa bahay upang mapawi at mabawasan ang sakit?

Ang magandang balita ay karamihan sa mga anal fissure, lalo na ang mga bago (acute fissures), ay maaaring gamutin gamit ang mga simpleng lunas sa bahay.

Kung hindi ito magamot ng mga paggamot sa bahay, ano ang mga medikal na paggamot?

Kung ang fissure ay hindi gumaling nang higit sa 6-8 na linggo (Chronic Anal Fissure), mahalagang magpatingin sa doktor. Ang pangunahing layunin ng paggamot dito ay i-relax ang mga kalamnan ng anus at bigyan ng pagkakataon ang fissure na gumaling.

Mga uri ng gamot

• Nitroglycerin ointment: Gumagana ang ointment na ito sa pamamagitan ng pagpapalapad ng mga daluyan ng dugo sa paligid ng puwit, pagrerelaks ng mga kalamnan, at pagpapataas ng suplay ng dugo sa sugat. Nakakatulong ito sa mas mabilis na paggaling ng sugat. Gayunpaman, maaaring makaranas ng sakit ng ulo ang ilang tao kapag inilalapat ito.
• Mga calcium channel blocker: Ang mga ointment na naglalaman ng mga gamot tulad ng nifedipine o diltiazem ay ginagamit din upang magrelaks ng mga kalamnan.
• Botox® injection: Kung mabigo ang ibang paggamot, maaaring gamitin ang Botox® injection bilang huling paraan upang gamutin ang mga kalamnan sa puwit. Pansamantala nitong pinaparalisa at nirerelaks ang mga kalamnan (sa loob ng mga 3 buwan), na nagpapahintulot sa paggaling ng fissure.
• Mga Bulk Laxative: Kung malala ang tibi, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga gamot tulad ng mga fiber supplement (hal., psyllium husk).

Operasyon

Kung ang gamot ay hindi makatulong o kung ang fissure ay bumalik, maaaring kailanganin ang isang maliit na operasyon. Ito ay tinatawag na Lateral Internal Sphincterotomy .

Kabilang dito ang paggawa ng napakaliit na hiwa sa internal sphincter muscle ng tumbong sa ilalim ng anesthesia, upang permanenteng maalis ang stricture. Ito ay isang napakatagumpay na paggamot (mahigit 90% na matagumpay), at mabilis na nawawala ang sakit pagkatapos ng operasyon. Maaari ka nang umuwi mula sa ospital sa parehong araw.