Anal Fistula: Huwag kang mahiya na pag-usapan ito!

Madalas ka bang nakakaramdam ng pananakit o pamamaga sa paligid ng iyong anus (ang butas kung saan naglalabas ng dumi ang iyong katawan)? Minsan ba ay may napapansin kang likidong parang nana o kaunting dugo na lumalabas? Alam kong medyo nakakahiya at nakakahiya na pag-usapan ang mga bagay na ito sa isang tao. Ngunit ito ay isang kondisyon na nararanasan ng maraming tao at maaaring matagumpay na gamutin. Kaya ngayon, pag-usapan natin nang hayagan ang kondisyong ito na tinatawag na anal fistula, o kung tawagin ito sa medisina, isang "Anal Fistula".

Sa madaling salita, ano ang anal fistula?

Isipin na may isang maliit na tunel o culvert na nabubuo sa loob ng ating anus, na bumubukas palabas sa nakapalibot na balat. Iyan ang tinatawag nating anal fissure. Hindi ito isang bagay na dapat ay normal na nasa ating katawan, ito ay isang bagay na nabubuo nang hindi natural.

Kadalasan itong nagsisimula sa impeksyon ng maliliit na glandula sa loob ng ating anus. Kapag ang mga glandulang ito ay nahawaan, isang abscess na puno ng nana, na tinatawag na perianal abscess, ang nabubuo. Ang nana na ito ay lumilikha ng daanan para sa paglabas ng nana. Sa paglipas ng panahon, ang landas na iyon ay nagiging isang tunel na tinatawag na perianal fistula. Minsan ito ay tinatawag ding perianal fistula. Ibig sabihin, ito ay nasa paligid ng anus.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Hindi ito kasing bihira ng iniisip mo. Ito ay isang medyo karaniwang kondisyon sa mga sakit sa puwit. Ito ay nakikita nang halos doble ang dalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Sa karaniwan, halos kalahati lamang ng mga taong may impeksyon sa anal gland ang magkakaroon ng abscess. Gaya ng nabanggit kanina, 75% ng mga anal fistula ay sanhi ng abscess.

Mayroon ka rin bang mga katangiang ito?

Mayroong ilang pangunahin at karaniwang sintomas ng anal fissure. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Bukod sa mga pangunahing sintomas na ito, ang ilang mga tao ay maaari ring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Lagnat
• Pananakit kapag umiihi
• Hirap sa pagkontrol ng pagdumi

Minsan, kung titingin ka sa salamin, maaaring makita mo o hindi ang butas sa labas ng eskrotum. Para itong isang maliit na butas sa balat. Kung hahawakan mo ang balat sa paligid nito, maaaring may lumabas na parang nana. Sa ilang lumang eskrotum, maaaring magsara ang butas na ito sa labas. Pagkatapos, muling maiipon ang nana, na magdudulot ng sakit at pamamaga, at muling bumubukas ang butas para lumabas ang nana. Maaari itong maging parang isang siklo.

Bakit nangyayari ang anal fissure na ito?

Gaya ng napag-usapan na natin dati, ang pangunahin at pinakakaraniwang sanhi ng anal fissure ay ang impeksyon ng isang glandula sa anus, na bumubuo ng isang sac na puno ng nana (perianal abscess). Ang fissure ang nagiging daanan ng paglabas ng nana na ito.

Gayunpaman, maaari ring mangyari ang mga anal fissure para sa iba pang mga bihirang dahilan.

• Mga nagpapaalab na sakit sa bituka: Halimbawa, ang sakit na Crohn.
• Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (STS) na nangyayari sa anus
• Tuberkulosis na nakakaapekto sa tumbong.
• Isang aksidente o nakaraang operasyon na kinasasangkutan ng tumbong.
• Radiation therapy para sa kanser sa pelvic region
• Mga bihirang impeksyon sa bakterya tulad ng actinomycosis.
• Ang Hidradenitis suppurativa ay isang kondisyon ng balat na nangyayari sa mga glandula ng pawis.

Ano ang mangyayari kung hindi magagamot?

Ito ay isang tanong na itinatanong ng maraming tao. Ang anal fissure ay hindi gagaling nang kusa kung hindi magagamot.Kung mangyari iyon, maaaring mangyari ang mga pangmatagalang komplikasyon.

• Paulit-ulit na impeksyon: Ang impeksyon ay maaaring manatiling aktibo sa pamamagitan ng ari. Kahit na tila humupa ang sakit sa loob ng ilang araw, maaaring muling maipon ang nana at maaaring mabuo ang isang bagong abscess, na magdudulot ng sakit.
• Pagkalat ng cyst: Kung hindi magagamot nang matagal, ang tunel na ito ay maaaring sumanga at bumuo ng mga bagong landas at lumabas mula sa ibang bahagi ng balat. Mas mahirap pa ngang gamutin ang mga ganitong kumplikadong cyst.
• Panganib sa kanser: Ito ay napakabihirang mangyari, ngunit may mga ulat ng pagkakaroon ng kanser sa puwit sa mga taong may matagal nang anal fissures na hindi ginagamot sa loob ng maraming taon.

Kaya huwag mong basta-basta ipagwalang-bahala ang sitwasyong ito. Huwag mong basta tiisin ang sakit, magpatingin agad sa iyong doktor.

Paano ito natutukoy ng isang doktor?

Kadalasan, matutukoy ng doktor ang butas na ito sa panahon ng pisikal na pagsusuri. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring may bara sa labas, kaya kinakailangang hanapin kung saan nagsisimula ang butas sa loob ng butas.

Kung masakit para sa iyo ang pagsusuring ito, maaaring magpasya ang doktor na isagawa ang pagsusuring ito sa operating room pagkatapos magbigay ng anesthesia.

Maaari mo ring subukan ang mga pagsubok na ito upang mahanap ang buong landas ng Bhagandara:

• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Malinaw nitong makikita kung saan dumadaan ang anal canal at kung saan ito kumokonekta, at kung paano nito naaapektuhan ang mga kalamnan ng sphincter.
• Endoscopic Ultrasound: Isang maliit na kamera at ultrasound device ang ipinapasok sa tumbong upang makakuha ng malinaw na mga imahe na katulad ng mga nakuha sa MRI.
• Fistulography: Isang espesyal na likido ang iniinject sa ari at kinukuhaan ng X-ray. Pagkatapos ay malinaw na makikita ang daanan ng likido.

Ang mga pagsusuring ito ay lubos na makakatulong sa doktor na matukoy ang uri ng luslos at ang pinakaangkop na paggamot.

Paano ito ginagamot? Kailangan ba ng operasyon?

Oo, karamihan sa mga anal fissure ay nangangailangan ng operasyon upang gumaling. Ang paghihintay sa mga ito na gumaling nang kusa ay hahantong lamang sa paulit-ulit na mga impeksyon at abscess. Gayunpaman, kung ang fissure ay sanhi ng isang kondisyong medikal tulad ng Crohn's disease, at walang impeksyon, kung minsan ay maaari itong gamutin sa pamamagitan ng gamot.

Mga uri ng operasyon

Ang uri ng operasyon ay depende sa kung gaano kasimple o kakumplikado ang luslos.

1. Para sa mga Simpleng Fistula

Ang pangunahing operasyon para sa mga simpleng fistula na hindi nagsasangkot ng malaking pinsala sa mga kalamnan ng tumbong at walang mga sanga ay isang fistulotomy . Ito ang pinakamatagumpay (mga 95%) at pinakamadaling paraan. Dito, binubuksan ng siruhano ang tunel ng fistula at hinahayaan itong gumaling mula sa loob palabas.

2. Para sa mga Komplikadong Fistula

Ang isang luslos na tumatawid sa malaking bahagi ng tumbong, mga sanga, o nasa isang taong may iba pang kondisyong medikal ay itinuturing na kumplikado. Maaaring mangailangan ito ng operasyon sa ilang yugto.

Oras ng paggaling pagkatapos ng operasyon

Kadalasan, ang mga operasyong ito ay ginagawa sa paraang makakauwi ka nang hindi kinakailangang manatili sa ospital. Bibigyan ka ng mga pangpawala ng sakit na gagamitin at isang hanay ng mga tagubilin na susundin kapag nakauwi ka na.

• Mga suplemento ng tubig at fiber: Dahil ang mga pangpawala ng sakit ay maaaring magdulot ng paninigas ng dumi, inirerekomenda na uminom ng mga suplemento ng fiber upang maiwasan ito. Dapat kang uminom ng maraming tubig kasama ng mga ito.
• Sitz bath: Ang pag-upo sa isang palanggana ng maligamgam na tubig nang ilang minuto kahit isang beses sa isang araw ay maaaring mabawasan ang sakit at makatulong na mas mabilis na gumaling ang sugat.
• Pangangalaga sa sugat: Panatilihing malinis ang sugat sa pamamagitan ng paggamit ng mga gauze pad upang sumipsip ng likido mula sa sugat at madalas na pagpapalit ng mga ito.

Karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang anim na linggo upang ganap na gumaling.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit sa iyong tumbong, palaging sabihin sa iyong doktor. Huwag isipin na kusang mawawala ito. Maraming tao ang nag-iisip na ito ay almoranas. Ngunit ang almoranas ay hindi karaniwang nagdudulot ng ganito kalaking sakit. Kahit na sabihin ng iyong regular na doktor na ito ay almoranas, kung magpapatuloy ang pananakit, siguraduhing magpatingin sa isang espesyalista, tulad ng isang gastroenterologist o siruhano.

Ang pamumuhay na may ganitong uri ng sakit ay maaaring maging lubhang nakaka-stress, kapwa sa pisikal at mental. Ngunit huwag kang mahiya tungkol dito at ipagpaliban ang pagpapagamot. Kung mas maaga kang makakuha ng paggamot, mas madali itong mapamahalaan.