Mayroon ka bang hungkag na dibdib? Pag-usapan natin ang tungkol sa (Pectus Excavatum)!

Minsan, maaaring nakakita ka na, o nakaranas, ng isang guwang sa gitna ng dibdib. Para sa ilang tao, ito ay isang maliit na bahagi lamang ng dibdib, habang para sa iba, ito ay lubos na kapansin-pansin, na parang lumubog na ang dibdib. Ito ang tinatawag ng mga doktor na '(Pectus Excavatum)'. Huwag masyadong matakot kapag narinig mo ang pangalang ito, ito ay isang karaniwang kondisyon. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang detalyado, nang napakasimple.

Ano itong pananakit ng dibdib, o (Pectus Excavatum)?

Sa madaling salita, ang `(Pectus Excavatum)` ay isang nakausling buto sa gitna ng ating dibdib, ibig sabihin, ang sternum `(Sternum).` Para maging tumpak, ang gitnang butong ito ng dibdib ay nakabaluktot papasok. Dahil dito, makikita mo ang isang malinaw na paglubog, o paghukay, ng dibdib. Karaniwan, mga apat o limang tadyang sa bawat gilid ng dibdib ang konektado rito.

Ito ay tinatawag ding "sunken chest" o "funnel chest." Binabawasan ng kondisyong ito ang espasyo sa loob ng dibdib. Ano ang mangyayari pagkatapos? Walang sapat na espasyo para gumana nang maayos ang puso at baga.

Ang `(Pectus Excavatum)` ay isang congenital na kondisyon. Nangangahulugan ito na ang isang tao ay ipinanganak na may ganitong kondisyon. Ngunit kadalasan, nagsisimula itong maging malinaw sa mga unang taon ng pagbibinata, sa edad na labintatlo o labing-apat. Ngunit huwag mag-alala, maaaring itama ng mga doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng minimally invasive surgery o tradisyonal na open surgery.

Gaano kadalas ang kondisyong ito (Pectus Excavatum)?

Ito ang pinakakaraniwang likas na abnormalidad sa dingding ng dibdib. Sa tinatayang pagsasalita, nakakaapekto ito sa pagitan ng isa at walo sa bawat libong tao. Ito ay karaniwan lalo na sa mga lalaki.

Ano ang mga sintomas ng (Pectus Excavatum)?

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring makaapekto sa parehong pisikal at mental.

Mga sintomas na pisikal:

• Hirap sa paghinga habang nag-eehersisyo: Maaari mong maramdaman na parang nahihirapan ka nang huminga kahit na tumatakbo ka o naglalaro.
• Mas mabilis mapagod kaysa sa ibang mga kapantay: Kapag nakikipaglaro ka sa mga kaibigan, maaaring mas mapagod ka kaysa sa kanila.
• Pagkapagod: Pakiramdam ng pagod sa lahat ng oras nang walang partikular na dahilan.
• Pananakit ng dibdib: Minsan maaaring may paninikip o pananakit ng dibdib.
• Hindi regular na tibok ng puso: Pakiramdam na parang nagbabago ang ritmo ng iyong puso.
• Palpitations ng puso: Isang biglaang pakiramdam ng pagkarinig ng tunog ng iyong puso na tumitibok, o isang pakiramdam ng mabilis na pagtibok nito.

Mga sintomas ng pag-iisip:

Isipin mo, kung nahihiya ka at hindi komportable kapag lumalangoy ka kasama ang iyong mga kaibigan o naglalaro ng sports dahil sa pagbabagong ito sa iyong dibdib... minsan ay maaaring ayaw mo nang hubarin ang iyong T-shirt. Ang mga ganitong bagay ay maaaring makabawas sa iyong tiwala sa sarili.

• Matinding kahihiyan at pagkailang na dulot ng hitsura ng dibdib.
• Mga isyu sa pagpapahalaga sa sarili.
• Sa ilang mga kaso, ang kondisyong ito ay maaari pang humantong sa klinikal na depresyon .

Ano ang mga sanhi ng (Pectus Excavatum)?

Hindi alam ang eksaktong sanhi ng kondisyong ito sa karamihan ng mga tao. Gayunpaman, sa ilang mga tao, maaaring nauugnay ito sa mga sakit na connective tissue tulad ng Marfan syndrome o Ehlers-Danlos syndrome.

Ito ba ay isang bagay na henetiko?

Hindi pa nakakahanap ang mga mananaliksik ng tiyak na genetic link sa kondisyong ito. Ngunit pinaghihinalaan nila na maaaring mayroong genetic influence . Natuklasan na sa pagitan ng 40% at 53% ng mga taong may Pectus Excavatum ay may kapamilya na mayroon nito.

Ano ang mga salik sa panganib para sa (Pectus Excavatum)?

Dahil hindi pa natutukoy ang eksaktong sanhi ng kondisyong ito, mahirap matukoy ang eksaktong mga salik ng panganib. Gayunpaman, kung mayroon sa iyong pamilya na may ganitong kondisyon, o kung mayroon kang alinman sa mga nabanggit na sindrom na natukoy na nauugnay dito, maaaring nasa panganib kang magkaroon ng kondisyong ito.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari dahil sa kondisyong ito?

Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa Pectus Excavatum ay kinabibilangan ng:

• Nabawasan ang kakayahang mag-ehersisyo.
• Mitral valve prolapse (isang balbula ng puso na hindi nagsasara nang maayos).
• Pagpiga ng iyong puso.

Paano nasuri ang Pectus Excavatum?

Maaaring masuri ng isang doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng isang simpleng pisikal na pagsusuri. Sa maraming mga kaso, maaaring hindi ito mapansin ng mga doktor hanggang sa ikaw ay bata pa. Maaari silang magsagawa ng iba't ibang mga pagsusuri upang makita kung gaano naapektuhan ng Pectus Excavatum ang paggana ng iyong puso at baga.

Anong mga pagsusuri ang ginagamit upang masuri (Pectus Excavatum)?

Ang mga pagsusuri para dito ay maaaring kabilang ang:

• Isang scan ng magnetic resonance imaging (MRI) sa dibdib.
• Isang CT scan sa dibdib.
• Pagsusuri sa ehersisyo ng cardiopulmonary.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Echocardiogram ng puso.
• Mga Pagsusuri sa Tungkulin ng Baga (PFT).

Paano ginagamot ang Pectus Excavatum?

Maaaring itama ng isang siruhano ang kondisyong ito (Pectus Excavatum) sa pamamagitan ng minimally invasive na pamamaraan (Nuss procedure) o open procedure (Ravitch procedure) . Tatalakayin sa iyo ng iyong siruhano kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo. Kabilang sa pamamaraang ito ang muling pagpoposisyon ng iyong breastbone (sternum) upang bahagyang nakataas ito. Sa parehong pamamaraan:

• Binabawasan nito ang presyon sa iyong puso at baga, na nagpapahintulot sa mga organong iyon na gumana nang mas maayos.
• Gumaganda na ang dibdib mo.

Kung mayroon kang mga pisikal na sintomas o nakakaranas ng sikolohikal na pagkabalisa dahil sa Pectus Excavatum, maaaring magandang opsyon para sa iyo ang operasyon. Ang pinakamagandang oras para sumailalim sa operasyon ay sa pagitan ng edad na 10 at 14, kapag ang dibdib ay flexible pa. Tutulungan ka ng iyong doktor na magdesisyon ng pinakamagandang oras para sa operasyon.

Pamamaraan ng Nuss

Ito ang pinaka-hindi nakakasakit na pamamaraan. Dito, ang siruhano ay:

• Isang kamera ang ipinasok sa dibdib upang gabayan ang operasyon.
• Dalawang maliliit na hiwa ang ginagawa sa bawat gilid ng dibdib.
• Isang espesyal na dinisenyo, kurbadong bakal na banda o mga banda ang ipinapasok sa ilalim ng gitnang bahagi ng buto sa dibdib, at inaayos upang maiangat ang buto.
• Ang sinturong ito ay nakakabit sa mga gilid ng dingding ng dibdib at inaalis ang itsura ng paglaylay.

Ang bakal na banda na ito ay kailangang iwan sa lugar nang ilang taon. Pagkatapos ay aalisin ito ng isang siruhano sa isang simpleng outpatient procedure (ibig sabihin ay maaari ka nang umuwi sa parehong araw).

Pamamaraan ng Ravitch

Ito ang tradisyonal na paraan ng open surgery. Dito, ang siruhano ay:

• Isang hiwa ang ginawa sa harap ng dibdib.
• Ang sobrang tumubong connective tissue na nagtutulak sa gitna ng buto sa dibdib papasok ay tinatanggal.
• Ang gitnang buto sa dibdib ay inilalayo sa puso at baga, hinihila paharap, at inilalagay sa tamang posisyon sa dingding ng dibdib.
• Pagkatapos, gamit ang isang maliit na plato at maliliit na turnilyo , o isang maliit na metal na banda, ang gitnang bahagi ng buto sa dibdib ay pinatatag sa bagong posisyon.

Ang metal band na ito ay tinatanggal pagkatapos ng humigit-kumulang 6 hanggang 12 buwan sa isang maikling outpatient procedure. Ang band na ito ay mas maliit kaysa sa band na ginamit sa "Nuss procedure." Ang mga plate ay hindi tinatanggal, kaya hindi na kailangan ng karagdagang operasyon.

Mga komplikasyon ng paggamot

Tulad ng anumang pangunahing operasyon, ang operasyon upang itama ang Pectus Excavatum ay may ilang mga panganib. Parehong ligtas at epektibo ang pamamaraang Nuss at ang binagong pamamaraan ng Ravitch. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ay maaaring bihirang mangyari.

Mga posibleng komplikasyon ng operasyong `(Pectus Excavatum)`:

• Pneumothorax.
• Pagdurugo.
• Pag-agos ng pleura.
• Impeksyon.
• Nababaliw na ako mula sa kinaroroonan ng nakapasok na sinturon.
• Pagbabalik ng kondisyong `(Pectus Excavatum)` pagkatapos matanggal ang sinturon.
• Pinsala sa mga nakapaligid na tisyu.
• Talamak na sakit.

Gaano katagal bago gumaling mula sa paggamot na ito?

Dahil sa mga pagsulong sa pamamahala ng sakit, ang oras ng paggaling pagkatapos ng operasyon ay mas maikli at hindi gaanong masakit kaysa dati.

Pansamantalang pinapalamig ng cryoablation ang mga nerbiyos sa dingding ng dibdib sa pagitan ng mga tadyang na nakakaramdam ng sakit. Iniinject ang mga lokal na pampamanhid sa mga nerbiyos na iyon bago at pagkatapos ng operasyon, at binibigyan din ng mga oral na pangpawala ng sakit.

Ang paggamit ng pamamaraang ito ng "Cryoablation" upang mabawasan ang matinding sakit na nangyayari pagkatapos ng "Nuss procedure" ay lubos na nakapagpababa sa haba ng pananatili sa ospital, pati na rin ang pangangailangan para sa mga pangpawala ng sakit tulad ng "Opioids".

Dati, dahil inaabot ng halos isang buwan bago gumaling mula sa "Nuss procedure" na ito, kinailangang ipagawa ito sa mga batang nasa paaralan tuwing mahahabang bakasyon. Ngunit ngayon, dahil sa mga bagong paraan ng pamamahala ng sakit tulad ng "Cryoablation," mas maikli na ang pananatili sa ospital at mas mabilis na ang paggaling, kaya magagawa ito kahit na sa maikling bakasyon sa paaralan.

Ang mga tradisyunal na pamamaraan sa pamamahala ng sakit ay nangangailangan ng isang linggo sa ospital pagkatapos ng pamamaraang Nuss. Kinakailangan din ang epidural anesthesia, na susundan ng ilang linggong pag-inom ng opioid painkiller, na maaaring maging nakakahumaling.

Ngunit sa Cryoablation, karamihan sa mga tao ay maaaring umuwi kinabukasan pagkatapos ng operasyon. Ang ilang mga tao ay hindi na nangangailangan ng IV o oral opioids habang sila ay nasa ospital. Kahit na ang mga nangangailangan ng oral opioids ay maaaring tumigil sa pag-inom ng mga ito sa loob ng isa o dalawang araw. Ang cryoablation ay maaaring mag-iwan ng manhid sa dibdib sa loob ng anim na buwan hanggang isang taon.

Maiiwasan ba ang Pectus Excavatum?

Hindi. Hangga't hindi natutuklasan ang isang partikular na sanhi ng `(Pectus Excavatum)`, walang paraan upang maiwasan ito.

Kung mayroon ako (Pectus Excavatum), ano ang dapat kong asahan?

Ang pangunahing layunin ng operasyon ng Pectus Excavatum ay bawasan ang presyon sa iyong puso at baga, na magbibigay-daan sa mga ito na gumana nang mas maayos. Karaniwan itong nagreresulta sa mas maayos na paghinga, kahirapan sa pag-eehersisyo, at pananakit ng dibdib. Maaaring naramdaman mo na normal ang iyong paghinga at lakas bago ang operasyon, ngunit pagkatapos lamang ng operasyon mo mapagtatanto kung gaano ito kabuti.

Ang mga taong ang pangunahing problema ay ang abnormal na anyo ng kanilang mga suso ay nakakita ng malaking pagbuti sa kanilang pagtingin sa sarili at tiwala sa sarili pagkatapos ng operasyon.Ang mga nasa hustong gulang na may `(Pectus Excavatum)` ay maaaring hindi mapansin ang mga halatang limitasyon sa mga aktibidad hanggang sa kanilang huling bahagi ng edad 30 o kahit 40.

Gaano katagal ang (Pectus Excavatum)?

Magkakaroon ka ng kondisyong ito hanggang sa sumailalim ka sa operasyon upang itama ito.

Kailan ako makakabalik sa aking mga normal na gawain?

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong magpahinga sandali dahil makakaramdam ka ng kaunting discomfort. Kapag humupa na ang discomfort, maaari ka nang magsimulang maglakad at tumakbo muli. Ang iyong siruhano ang magpapasya kung kailan ka maaaring magsimulang magbuhat ng mga weights at maglaro muli ng mga competitive sports.

Ang mga batang nasa edad ng pag-aaral ay dapat na makabalik sa paaralan sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng operasyon na '(Pectus Excavatum)'.

Ano ang pananaw para sa (Pectus Excavatum)?

Parehong maganda ang resulta ng mga pamamaraang Nuss at Ravitch. Pagkatapos ng paggaling, ang mga tao ay karaniwang nasisiyahan sa kanilang nararamdaman at hitsura. Ang recurrence rate ay mas mababa sa 1% para sa parehong pamamaraan.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Para sa mga may hindi nagagamot na `(Pectus Excavatum)`, ang mga pisikal at sikolohikal na sintomas ay bahagi na ng pang-araw-araw na buhay. Bagama't maaaring sabihin ng ilan, "Isa lamang itong kosmetikong isyu," maaaring hindi nila kinikilala ang iyong nararamdaman. Maghanap ng doktor na nakakaintindi sa iyong mga sintomas at makakatulong sa iyo na pamahalaan ang mga ito.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor?

Ang regular na pagpapatingin sa iyong doktor ay makakatulong sa kanila na magdesisyon kung kailan mo kailangan ng operasyon (o kung ang iyong kondisyon ay sapat na malala para mangailangan ng operasyon). Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong magpatingin sa iyong siruhano sa isang regular na iskedyul hanggang sa ikaw ay ganap na gumaling.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa aking doktor?

Ilang mga tanong na maaari mong itanong sa iyong doktor tungkol sa `(Pectus Excavatum)`:

• " Maaari mo ba akong irekomenda sa isang tagapayo na makakatulong sa akin sa paghihirap ng pag-iisip na nararanasan ko dahil sa kondisyong ito?"
• " Mayroon bang grupo ng suporta para sa mga taong may `(Pectus Excavatum)`?"
• " May irerekomenda ka bang operasyon para sa kondisyon ko?"
• " Sa anong edad ako dapat operahan?"

Lumalala ba ang (Pectus Excavatum) habang tumatanda?

Maaaring lumala ang iyong mga sintomas sa paglipas ng panahon. Malamang na ito ay dahil sa normal na proseso ng pagtanda. Gayundin, nagiging mas mahirap na mabawi ang mga limitasyong inilalagay sa iyong puso at baga ng Pectus Excavatum habang ikaw ay tumatanda.

Kung hindi ako magpapa-opera, makakasira ba ang (Pectus Excavatum) sa aking puso at baga, o malilimitahan ba nito ang aking habang-buhay?

Walang ebidensya na nililimitahan ng Pectus Excavatum ang inaasahang haba ng buhay o nakakasira sa puso at baga sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, maaaring lumala ang iyong mga sintomas kung hindi ka sasailalim sa operasyon.

Ang mga babaeng may `(Pectus Excavatum)` ay maaaring magkaroon ng normal na pagbubuntis at manganak.

Kung mayroon akong (Pectus Excavatum) at kailangan ng operasyon sa puso, maaari bang gawin ang parehong pamamaraan nang sabay?

Oo. Nagsagawa na ang mga siruhano ng mga operasyon sa pagwawasto ng Pectus Excavatum kasama ng mga operasyon sa puso na may napakagandang resulta. Nangangailangan ito ng mahusay na koordinasyon sa pagitan ng mga siruhano na nagsasagawa ng parehong pamamaraan.

Panghuli, mensaheng maiuuwi:

Ang Pectus Excavatum, isang kondisyon kung saan ang buto sa dibdib ay hindi normal na lumalaki, ay maaaring maging nakakabahala dahil sa mga pisikal at sikolohikal na sintomas nito. Magsalita para sa iyong sarili at humingi ng tulong na kailangan mo para sa iyong mga sintomas. Huwag matakot na makipag-usap sa iyong mga doktor tungkol sa iyong kondisyon. Nandito sila upang tulungan ka, tulad ng pagtulong nila sa iba bago ka. Kung ang operasyon ang tamang opsyon para sa iyo, magtanong upang maunawaan kung anong uri ng operasyon ang pinakamainam para sa iyo. Tandaan, may mga epektibong paggamot para sa kondisyong ito, at maaari kang mamuhay nang malusog at aktibo!

Pectus excavatum, lumubog na dibdib, pananakit ng dibdib, operasyon sa dibdib, pamamaraang Nass, pamamaraang Ravitch, hirap sa paghinga, pananakit ng dibdib, sternum, kondisyong likas sa sinapupunan, lumubog na dibdib