Nakakaramdam ka rin ba ng matinding sakit o pangingilig sa iyong mga binti kapag naglalakad ka nang maigsing distansya? Nawawala ba ito pagkatapos mong huminto at magpahinga nang ilang sandali, at pagkatapos ay muling bumabalik ang sakit kapag nagsimula ka nang maglakad muli? Ito ay isang problemang nararanasan ng maraming tao. Ang pangunahing sanhi nito ay maaaring isang bara sa pangunahing daluyan ng dugo na nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen papunta sa iyong mga binti. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang napakahalaga at pangunahing operasyon na isinasagawa sa ganitong sitwasyon.
Ano ang Aortobifemoral Bypass?
Sa madaling salita, ito ay isang operasyon na ginagawa ng mga siruhano sa iyong tiyan (tiyan). Tulad ng kapag ang isang kalsada ay nabara, isang bagong kalsada ang nalilikha, na tinatawag na 'bypass' road, ang operasyong ito ay lumilikha ng isang bagong ruta upang malampasan ang mga baradong o makitid na daluyan ng dugo (mga arterya) sa iyong katawan. Nagbibigay-daan ito sa dugo na dumaloy nang maayos muli sa iyong mga binti.
Sa pamamaraang ito, ipinapasok ng siruhano ang isang artipisyal na daluyan ng dugo, na tinatawag na graft, sa iyong tiyan at ikinokonekta ito sa baradong daluyan ng dugo. Ang artipisyal na daluyan ng dugo na ito ay karaniwang gawa sa isang materyal tulad ng polyester. Ang salitang "aortobifemoral" mismo ay nagmumungkahi nito.
- Ang "Aorto" ay ang pinakamalaking daluyan ng dugo sa ating katawan, ang aorta . Nagsisimula ito sa puso at dumadaloy sa dibdib hanggang sa tiyan.
- Ang "femoral" ay tumutukoy sa mga ugat sa iyong mga hita . Nagsisimula ang mga ito sa bahagi ng singit at bumababa sa likod ng tuhod.
- Ang ibig sabihin ng "Bi" ay "dalawa." Nangangahulugan ito na ang artipisyal na daluyan ng dugo na ito ay kumokonekta sa parehong femoral arteries sa iyong dalawa na binti.
Isipin ang graft na ito, "(Graft),'' na parang isang nakabaligtad na "Y." Ang nag-iisang itaas na bahagi nito ay kumokonekta sa aorta sa tiyan, at ang dalawang sanga ng "Y" ay kumokonekta sa mga femoral arteries sa mga binti.
Para sa anong uri ng kondisyon isinasagawa ang operasyong ito?
Ang operasyong ito ay pangunahing ginagawa upang gamutin ang isang kondisyon na tinatawag na aortoiliac occlusive disease . Ito ay kapag ang taba at iba pang mga sangkap (tulad ng plaka) ay naiipon sa mga panloob na dingding ng mga pangunahing daluyan ng dugo sa iyong tiyan at pelvis sa paglipas ng panahon. Tinatawag namin itong '(Plaque)'. Ang pag-iipon na ito ay nangyayari sa mga sumusunod na paraan:
- Aorta ng tiyan: Ito ang bahagi ng aorta na bumababa sa tiyan.
- Mga iliac arteries: Ito ang mga artery na sumasanga mula sa aorta sa pusod (umbilicus) at pumupunta sa mga binti.
Kapag ang mga daluyan ng dugo ay sumikip o tuluyang naharangan ng naiipong likido, ang iyong ibabang bahagi ng katawan, lalo na ang iyong mga binti, paa, at mga organo sa balakang, ay nawawalan ng dugong mayaman sa oxygen na kailangan nila. Maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon.
Bagama't hindi lubusang magagamot ng operasyong ito ang sakit, maaari nitong ibalik ang maayos na sirkulasyon ng dugo sa mga binti, makontrol ang mga sintomas, at lubos na mabawasan ang panganib ng malulubhang komplikasyon.
| Mga komplikasyon dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo |
|---|
| Pananakit ng mga binti kapag naglalakad (intermittent claudication) |
| Matinding sakit sa mga binti kahit na nagpapahinga |
| Pagkamatay ng tisyu sa binti (Gangrene) |
| Amputasyon |
Malubha ba ang operasyon na ito? May iba pa bang mga opsyon?
Oo, ito ay itinuturing na isang malaking operasyon dahil nangangailangan ito ng isang malaking hiwa sa tiyan.
Ngunit mayroong isang minimally-invasive na alternatibo na tinatawag na aortoiliac stenting with bifurcation reconstruction (AISBR) . Kabilang dito ang paglalagay ng isang maliit na mesh tube na tinatawag na stent sa loob ng baradong arterya at pagpapalobo nito upang muling mabuksan ang arterya. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang pamamaraang ito ay may mas kaunting komplikasyon at mas maikling pananatili sa ospital.
Ang iyong doktor ang magpapasya kung ang open surgery o stenting ay tama para sa iyo. Bagama't ang stenting ay karaniwang nakalaan para sa mga taong hindi kayang tiisin ang malalaking operasyon, sa pamamagitan ng mga pagsulong sa teknolohiya, ito na ngayon ay madalas na ginagamit sa halip na open surgery. Gayunpaman, kung minsan, kung ang stenting ay hindi isang magandang opsyon para sa iyo, o kung ang isang nakaraang stent ay nabigo, maaaring kailanganin ang open surgery.
Paano ka maghahanda bago ang operasyon?
Papayuhan ka ng iyong medical team kung paano maghanda para sa operasyon. Ito ang mga bagay na dapat mong alagaan sa pangkalahatan.
- Tumigil nang lubusan sa paninigarilyo: Ang pagtigil sa paninigarilyo nang hindi bababa sa 3-4 na linggo bago ang operasyon ay makakatulong sa iyo na makamit ang pinakamahusay na mga resulta. Mahalagang patuloy na huminto sa paninigarilyo pagkatapos ng operasyon para sa kalusugan ng iyong puso at mga daluyan ng dugo.
- Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga gamot: Dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang gamot na kasalukuyan mong iniinom. Maaari ka niyang hilingin na itigil ang pag-inom ng ilang gamot o baguhin ang dosis bago ang operasyon.
- Pag-aayuno: Ikaw ay pinapayuhang umiwas sa pagkain o pag-inom mula hatinggabi sa araw bago ang operasyon.
- Mga medikal na pagsusuri: Hihilingin sa iyo na sumailalim sa ilang mga pagsusuri bago ang operasyon.
- Indeks ng bukung-bukong-brachial
- Vascular ultrasound (isang ultrasound scan ng mga arterya)
- Mga scan na sumusuri sa kalusugan ng puso at mga coronary arteries.
Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang operasyon?
Ang operasyon ay maaaring tumagal nang 2 hanggang 6 na oras. Ang mga sumusunod na hakbang ay magaganap sa panahon ng pamamaraang ito.
1. Bibigyan ka ng general anesthesia para tuluyan kang makatulog.
2. Isang malaking hiwa (laparotomy) ang gagawin sa kahabaan ng iyong tiyan upang maabot ng siruhano ang aorta.
3. Dalawang hiwa ang ginagawa sa magkabilang singit upang maabot ang mga femoral arteries.
4. Ang nabanggit na hugis-Y na artipisyal na daluyan ng dugo na `(Graft)` ay ipinasok, ang itaas na bahagi nito ay konektado sa baradong bahagi ng aorta mula sa itaas, at ang dalawang ibabang bahagi ay konektado sa baradong bahagi ng dalawang femoral arteries mula sa ibaba, at pinagdugtong.
5. Panghuli, ang mga hiwa sa tiyan at singit ay tinatahi o tinahian gamit ang mga staple.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng operasyon at kapag nakauwi ka na?
Kailangan mong manatili sa ospital nang 4 hanggang 7 araw. Sa panahong ito, aalagaan ka nang mabuti ng medical team. Maaari ring abutin ng humigit-kumulang 2 hanggang 3 buwan para ganap na gumaling. Gayunpaman, pagkatapos ng humigit-kumulang 4 hanggang 6 na linggo, unti-unti mong maibabalik ang iyong mga normal na gawain.
Alagaan mo ang mga bagay na ito pag-uwi mo.
- Uminom ng lahat ng pangpawala ng sakit at iba pang gamot na inireseta ng iyong doktor sa tamang oras.
- Panatilihing malinis ang mga hiwa at alagaan ang mga ito ayon sa itinagubilin ng doktor.
- Mag-ehersisyo ayon sa itinagubilin ng iyong doktor. Ang unti-unting pagtaas ng distansya na iyong lalakarin ay nakakatulong sa proseso ng paggaling. Ngunit huwag itong lumabis.
- Tanungin ang iyong doktor tungkol sa pinakamagandang oras para ipagpatuloy ang mga aktibidad tulad ng pagmamaneho, pagpasok sa trabaho, at pagbubuhat ng mga weights.
Kailan dapat magpatingin agad sa doktor at pumunta sa Emergency Treatment Unit (ETU)
Napakahalagang maging mapagmatyag kung may anumang problemang lumitaw habang nagpapagaling.
| Kung mayroon kang mga sintomas na ito, tawagan kaagad ang iyong doktor. | |
|---|---|
| Lagnat | Pagduduwal at pagsusuka |
| Pananakit, pamumula, o init sa paligid ng mga hiwa | Tumutulo ang likido mula sa mga hiwa |
| Pamumula o pamamaga sa singit o binti | Pananakit ng binti, pamamanhid, o pagkawala ng pakiramdam |
| Malamig, maputla, o asul na balat sa mga binti o paa | Mga sugat sa binti na hindi gumagaling at lumalala |
Kung lumitaw ang mga sintomas ng atake sa puso o stroke, agad na tumawag ng ambulansya o pumunta sa pinakamalapit na Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital.
Mga sintomas ng atake sa puso:
- Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib
- Hirap sa paghinga
- Pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan
- Mga palpitations ng puso
- Pagkahilo (vertigo) o pagkahimatay
Mga sintomas ng stroke:
- Pamamanhid o panghihina sa isang bahagi ng katawan
- Hirap sa pagsasalita (Aphasia) o pagkautal
- Pagkawala ng kontrol sa kalamnan sa isang bahagi ng mukha
- Biglaang pagkawala o paglabo ng paningin o pandinig
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Aortobifemoral Bypass ay isang malaki, ngunit lubos na matagumpay, na operasyon na isinasagawa kapag ang pangunahing arterya na nagdadala ng dugo papunta sa mga binti ay malubhang nabara.
- Ang operasyong ito ay kinabibilangan ng paglikha ng isang bagong landas gamit ang isang hugis-Y na artipisyal na daluyan ng dugo upang malampasan ang baradong daluyan ng dugo.
- Ang mga paghahanda tulad ng paghinto sa paninigarilyo bago ang operasyon ay maaaring magpabuti sa resulta.
- Inaabot ng ilang buwan para ganap na gumaling pagkatapos ng operasyon, at napakahalagang sundin ang mga medikal na tagubilin sa panahong iyon.
- Kung mapapansin mo ang anumang hindi pangkaraniwang sintomas habang nagpapagaling ka, tulad ng lagnat, impeksyon sa sugat, o matinding pananakit ng binti, ipaalam agad sa iyong doktor.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento