Alamin natin ang higit pa tungkol sa Epidural Injection para sa pananakit ng likod (Epidural Steroid Injection - ESI)

Nakakaranas ka ba minsan ng matinding sakit na parang kuryente sa iyong likod? O palagi ka bang nakakaranas ng sakit na nagmumula sa iyong leeg pababa sa iyong braso? Mahirap talagang mabuhay nang may ganitong uri ng sakit. Kapag ang mga bagay tulad ng physiotherapy at gamot ay hindi epektibo, ang isang paggamot na inirerekomenda ng mga doktor ay ang 'Epidural Steroid Injection' (ESI). Maraming tao ang medyo natatakot dito. Kaya, pag-usapan natin ito nang simple at malinaw ngayon.

Sa madaling salita, ano ang 'Epidural Steroid Injection' (ESI)?

Isa rin itong uri ng iniksyon. Ngunit sa pagkakataong ito, hindi ka na makakakuha ng regular na painkiller. Sa halip, makakakuha ka ng isang espesyal na gamot na nagbabawas ng pamamaga at pamamaga, na tinatawag na steroid (isang 'corticosteroid') , na ituturok sa espasyo kung saan matatagpuan ang mga nerbiyos sa iyong gulugod (ang 'epidural space').

Isipin ang ating spinal cord bilang isang pangunahing haywey na nagdadala ng mga mensahe mula sa utak patungo sa iba pang bahagi ng ating katawan. Ang ligtas na espasyo sa paligid ng rutang ito ay ang tinatawag nating 'epidural space.' Kapag ang isang nerve na tumatakbo sa rutang ito ay nairita o namamaga sa ilang kadahilanan, nagkakaroon ng matinding pananakit. Ang ginagawa ng ESI ay nag-iiniksyon ng gamot sa namamagang nerve, na binabawasan ang pamamaga at nagbibigay sa iyo ng ginhawa.

Paano nababawasan ng iniksiyong ito ang sakit?

Ang ating gulugod ay binubuo ng maliliit na buto (vertebrae) na magkakaugnay. Sa pagitan ng dalawang butong ito ay isang mala-jelly na 'disc'. Ito ang nagbibigay sa gulugod ng kakayahang umangkop at proteksyon nito.

Minsan, ang isang herniated disc (isang herniated disc o nakaumbok na disc) ay maaaring maipit ang isang kalapit na nerbiyos. O, ang nerbiyos ay maaari ring maipit dahil sa pagkipot ng espasyo sa loob ng gulugod (spinal stenosis). Kapag ang isang nerbiyos ay naipit sa ganitong paraan, ito ay namamaga at namamaga, na nagdudulot ng sakit.

Ang ESI ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng steroid sa paligid ng namamaga at naipit na nerbiyos. Binabawasan nito ang pamamaga at presyon sa nerbiyos. Nagbibigay ito ng oras sa nerbiyos na gumaling. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng ginhawa sa sakit sa loob ng ilang linggo, habang ang iba ay maaaring makaranas ng ilang buwan. Minsan, ang iniksiyong ito ay makakatulong din na matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit.

Para sa anong mga kondisyon inirerekomenda ang iniksyon ng ESI?

Karaniwang inirerekomenda ng isang doktor ang ESI kapag ang ibang mga paggamot ay nabigong makontrol ang sakit. Ipinapaliwanag pa ito ng talahanayan sa ibaba.

Mga Uri ng Iniksyon ng ESI

Mayroong ilang uri ng mga iniksiyon ng ESI. Nahahati ang mga ito ayon sa lokasyon ng iniksiyon (leeg, gitnang bahagi ng likod, ibabang bahagi ng likod) at ang paraan ng pagtusok ng karayom.

• Mga Kategorya ayon sa lokasyon:
• Cervical ESI: Para sa pananakit na nagmumula sa leeg pababa sa braso.
• Thoracic ESI: Para sa pananakit ng itaas at gitnang bahagi ng likod.
• Lumbar ESI: Para sa pananakit na nagmumula sa likod pababa sa binti (ito ang pinakakaraniwan).

• Mga uri ayon sa paraan ng pagpasok ng karayom:
• Interlaminar ESI: Pagpasok ng karayom ​​sa pagitan ng dalawang vertebrae at pag-iniksyon ng gamot.
• Transforaminal ESI: Ang iniksyon ay ginagawa sa pamamagitan ng butas ('foramen') kung saan lumalabas ang nerbiyos sa spinal cord, katabi mismo ng naipit na nerbiyos.
• Caudal ESI: Pagpasok ng karayom ​​sa pamamagitan ng butas sa pinakamababang dulo ng spinal cord.

Ang iyong doktor ang magpapasya kung aling uri ang pinakamainam para sa iyo.

Paano ako dapat maghanda bago ang iniksyon?

Magbibigay ang iyong doktor ng ilang espesyal na tagubilin bago ang iniksyon. Napakahalagang sundin ang mga ito nang eksakto.

• Kung ikaw ay buntis o pinaghihinalaan mong maaaring ikaw ay buntis , siguraduhing sabihin sa iyong doktor.
• Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iniinom mo (lalo na ang mga pampapayat ng dugo) . Maaari ka niyang hilingin na itigil ang pag-inom ng mga ito nang ilang araw.
• Maaaring hilingin sa iyo na mag-ayuno nang ilang oras bago ang iniksyon.
• Minsan, maaaring mag-utos ng MRI o CT scan upang matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit.
• Hihilingin sa iyo na magsama ng isang tao pauwi sa araw ng iniksyon, dahil kung minsan ay maaaring ibigay ang isang pampakalma upang matulungan kang magrelaks.

Ano nga ba ang tunay na nangyayari kapag ibinigay ang iniksyon?

Karaniwan itong ginagawa sa ospital o klinika. Ang buong proseso ay tumatagal ng humigit-kumulang 15-30 minuto.

1. Una, ipapahiga ka sa kama at pahihigain.

2. Pagkatapos ay lubusang lilinisin ng doktor ang lugar ng iniksiyon at maglalagay ng antiseptiko.

3. Sunod, isang maliit na karayom ​​ang magpapamanhid sa bahagi. Sa ganitong paraan, hindi ka makakaramdam ng labis na sakit kapag tinurok ang gamot gamit ang mas malaking karayom.

4. Pagkatapos, gamit ang isang bagay tulad ng X-ray machine (`Fluoroscopy`) , ang karayom ​​ay ididirekta sa eksaktong lokasyon (`epidural space`). Napakahalaga na manatili kang hindi gumagalaw sa panahong ito.

5. Kapag nasa tamang posisyon na ang karayom, minsan ay tinuturukan ng likidong tinatawag na contrast at minomonitor sa screen ang pagkalat ng gamot.

6. Panghuli, ituturok ang gamot na steroid sa ugat. Sa oras na ito, maaari kang makaramdam ng bahagyang pangingilig o pagtusok. Normal lang ito.

7. Pagkatapos ng iniksyon, isang piraso ng bulak ang ilalagay sa bahagi at lalagyan ng plaster. Pagkatapos nito, hihilingin sa iyong magpahinga sandali at pauuwiin kung walang problema.

Mayroon bang anumang mga side effect at panganib pagkatapos ng iniksyon?

Tulad ng anumang medikal na paggamot, may mga maliliit na epekto at napakabihirang malubhang panganib.

Ano ang mga sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon?

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa ibaba pag-uwi mo pagkatapos ng iniksyon, tawagan kaagad ang iyong doktor o pumunta sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital.

• Isang matinding sakit ng ulo na nararamdaman kapag ikaw ay nakatayo o nakaupo (ito ay humihina kapag ikaw ay nakahiga).
• Lagnat o paninigas ng leeg.
• Kawalan ng kakayahang kontrolin ang ihi o dumi.
• Pakiramdam ng pamamanhid o panghihina sa mga binti .

Huwag balewalain ang mga sintomas na ito.