Ascites: Isang simpleng gabay sa mga sanhi, sintomas, at paggamot

Naranasan mo na bang mamamaga ang tiyan, naninigas ang damit, at parang puno ka ng tubig? Minsan normal lang ito, ngunit minsan maaari itong maging senyales ng isang malubhang problema sa kalusugan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga kondisyong ito, ang "Ascites." Ito ay kapag ang likido, o simpleng tubig, ay naiipon sa bakanteng espasyo sa paligid ng mga organo sa ating tiyan.

Ano nga ba ang ascites?

Sa madaling salita, ang ascites ay isang abnormal na akumulasyon ng likido sa espasyo sa pagitan ng lukab ng tiyan (peritoneum) at ng mga organo ng tiyan. Hindi ito karaniwang nangyayari sa isang malusog na tao. Hindi porket may kaunting tubig sa tiyan ay nangangahulugan na ito ay ascites. Tinutukoy ng mga doktor ang kondisyong ito bilang ascites kapag mayroong hindi bababa sa 25 mililitro (0.8 onsa) ng likido.

Ang kondisyong ito ay pinakakaraniwan sa mga taong may malalang sakit sa atay. Humigit-kumulang 80% ng mga taong may ascites ay may cirrhosis ng atay. Bukod pa rito, ang ascites ay maaari ring sanhi ng iba pang mga kondisyon, tulad ng kanser, sakit sa puso, tuberculosis, at sakit sa bato.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang ascites ay maaaring hindi magpakita ng anumang pangunahing sintomas sa simula. Dahil maliit ang dami ng tubig na naiipon sa tiyan, maaaring hindi mo ito mapansin. Ngunit habang unti-unting tumataas ang dami ng tubig na naiipon, mapapansin mo na lumalaki at namamaga ang iyong tiyan. Magsisimulang makaramdam ng paninikip ang iyong pantalon.

Nasa ibaba ang ilang sintomas na makakatulong sa iyo na malinaw na matukoy ang kondisyong ito. Tingnan kung mayroon ka ng isa o higit pa sa mga ito.

Ano ang mga pangunahing sanhi ng ascites?

Gaya ng nabanggit namin kanina, ang pangunahing sanhi ay ang cirrhosis ng atay. Ngunit paano ito nangyayari?

Isipin ang ating atay bilang isang pansala. Ito ang pangunahing tagapaglinis ng dugo sa katawan. Ang pangunahing ugat na nagdadala ng dugo sa atay ay tinatawag na Portal Vein. Kapag ang atay ay nasira dahil sa cirrhosis, ang daloy ng dugo sa ugat na ito ay nahahadlangan. Tulad ng kapag ang isang tubo ng tubig ay naipit sa gitna, ang dugo ay hindi maaaring dumaloy sa atay at tumataas ang presyon.

Ang pagtaas ng presyon na ito ay maaari ring makaapekto sa mga bato sa paglipas ng panahon. Kapag hindi na maayos na maalis ng mga bato ang sobrang asin sa katawan, nagsisimulang maipon ang tubig sa katawan. Ang sobrang tubig na iyon ay tumatagas palabas ng mga daluyan ng dugo at naiipon sa tiyan.

Iba pang mga dahilan:

• Kanser: Ang ilang mga kanser na nangyayari sa tiyan ay maaari ring maging sanhi ng pag-iipon ng likido sa tiyan. Ang mga selula ng kanser mismo ay naglalabas ng likido sa lukab ng tiyan.
• Pagpalya ng puso: Sa ilang malalang kondisyon ng pagpalya ng puso, ang puso ay hindi kayang magbomba ng sapat na dugo. Pagkatapos, ang katawan ay gumagawa ng mga hormone upang subukang mapanatili ang likido. Ang likidong ito ay maaari ring maipon sa tiyan.

Paano matukoy ang kondisyong ito?

Kapag pumunta ka sa doktor, susuriin ka niya at tatanungin tungkol sa iyong mga sintomas. Pagkatapos, maaari siyang magsagawa ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang kondisyon.

• Paracentesis: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng doktor ng isang napakanipis na karayom ​​sa tiyan at pagkuha ng kaunting likido na naipon doon para sa pagsusuri. Maaaring subukan ang likidong ito upang makita kung mayroong anumang impeksyon o mga selula ng kanser.
• Mga pagsusuri sa dugo: Makakatulong ang mga ito upang matukoy kung mayroon kang iba pang mga kondisyong medikal, tulad ng diabetes, o kung mayroon kang impeksyon.
• Mga pagsusuri sa imaging: Malinaw na makikita ng X-ray, ultrasound scan, o CT scan ang kondisyon ng mga organo sa loob ng tiyan.
• Pagsusuri ng SAAG: Ito ay isang espesyal na pagsusuri. Inihahambing nito ang mga antas ng isang protina na tinatawag na albumin sa iyong dugo at ang likido sa iyong tiyan. Ang albumin ay isang uri ng protina na ginawa ng atay. Kung mataas ang halagang ito, nangangahulugan ito na tumataas ang presyon sa mga ugat na nagdadala ng dugo sa atay.

Ano ang mga paggamot para sa ascites?

Ang paggamot ay nakadepende sa sanhi ng ascites. Gayunpaman, ang pangkalahatang layunin ay bawasan ang dami ng likidong naiipon sa tiyan.

1. Pagbabawas ng sodium: Ang asin ay isang pangunahing sanhi ng pagpapanatili ng tubig sa katawan. Papayuhan ka ng iyong doktor o nutrisyonista sa isang diyeta na mababa ang asin.

• Bawasan ang mga nakabalot na pagkain, mga pagkaing binibili sa tindahan, at mga sarsa hangga't maaari.
• Kumain ng mas maraming sariwang gulay at prutas.
• Gumamit ng mga pampalasa (turmeric, paminta, kumin) sa halip na asin para sa lasa ng pagkain.

2. Diuretics: Magrereseta ang iyong doktor ng mga gamot na makakatulong sa iyo na maalis ang labis na tubig at asin sa iyong katawan sa pamamagitan ng ihi. Dalawa sa mga pinakakaraniwang ginagamit ay ang Furosemide (Lasix) at Spironolactone (Aldactone). Ang mga ito ay dapat lamang inumin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

3. Paracentesis: Ito ay parehong isang pagsusuri at isang paggamot. Kung maraming likido sa tiyan, isang karayom ​​ang ipinapasok upang alisin ang likido upang mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng muling pag-iipon ng likido.

4. Mga shunt at operasyon: Kung ang ibang mga paggamot ay hindi makontrol ang kondisyon, maaaring gamitin ng iyong doktor ang mga opsyong ito.

• TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang maliit na mesh tube (stent) sa loob ng isang ugat sa atay upang mapadali ang daloy ng dugo.
• Pag-transplant ng atay: Kung ang atay ay halos ganap nang hindi gumagana dahil sa cirrhosis, ang huling paraan ay ang pag-transplant ng isang malusog na atay.

Paano mapoprotektahan at makokontrol ang sitwasyong ito?

Mayroong ilang mga bagay na maaari mong gawin upang maiwasan ang paglitaw ng ascites at upang makontrol ang paglala nito kung naroroon ang kondisyon.

• Tumigil nang tuluyan sa pag-inom ng alak:Ang alkohol ang pangunahing bagay na nakakasira sa atay.
• Limitahan ang asin: Pinapayuhan ng mga doktor na huwag kumonsumo ng higit sa 2,000-4,000 milligrams ng asin bawat araw.
• Panatilihin ang malusog na timbang: Ang labis na katabaan ay isang panganib na salik para sa ascites. Kung mayroon kang ascites, timbangin ang iyong sarili tuwing umaga at itala ang iyong timbang. Kung ikaw ay tumaba nang higit sa 1 kilo (2.2 pounds) bawat araw sa loob ng tatlong magkakasunod na araw o kung bigla kang tumaba nang higit sa 4.5 kilo (10 pounds), sabihin kaagad sa iyong doktor.
• Malusog na pamumuhay: Kumain ng balanseng diyeta, mag-ehersisyo, at iwasan ang paninigarilyo.
• Ligtas na pakikipagtalik: Maaaring magkaroon ng mga impeksyon mula sa virus tulad ng Hepatitis B at C. Maaari nitong makapinsala sa atay at humantong sa cirrhosis.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, humingi agad ng medikal na payo:

• Kung bigla kang tumaba
• Kung lumalaki ang tiyan
• Kung mayroon kang bago o lumalalang sakit ng tiyan
• Kung mayroon kang lagnat

Sa mga sumusunod na malalang kaso, pumunta agad sa Emergency Department (ETU) ng ospital:

• Kung nahihirapan kang huminga nang husto
• Kung sumuka ka ng dugo o isang bagay na mukhang giniling na kape

Ang ascites ay isang seryosong kondisyon. Nangangahulugan ito na ang iyong atay ay hindi gumagana nang maayos. Kaya huwag balewalain ang mga sintomas. Sa pamamagitan ng wastong paggamot at mga pagbabago sa pamumuhay, makokontrol mo ang kondisyong ito, maiiwasan ang mga posibleng komplikasyon, at mananatiling malusog.