Pakiramdam mo ba ay wala ka nang kontrol sa iyong katawan? Alamin natin ang tungkol dito sa (Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)!

Minsan ba bigla ka na lang nahihilo? O parang may kakaiba sa tiyan mo, tuyo ang bibig mo, o hindi mo makontrol ang paghinga mo? Kahit na tila normal lang ang mga ito, minsan ay may mas komplikadong kwento sa likod ng mga ito. Isa iyan sa mga bihira, ngunit mahalagang malaman, na mga kondisyon na pag-uusapan natin ngayon.

Ano itong "Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG"? Unawain natin nang simple, hindi ba?

Sa madaling salita, ang "Autoimmune Autonomic Ganglionopathy" o "(AAG)" ay isang kondisyon kung saan ang sistema ng depensa ng ating sariling katawan, o ang immune system, ay nagkakamaling umatake sa ating sariling autonomic nervous system. Isipin mo, ganito ang mangyayari kung ang hukbong dapat sana'y nagpoprotekta sa ating bansa ay nagkamaling umatake sa ating sariling mahahalagang lugar.

Ang autonomic nervous system ng ating katawan ay parang ating "automatic system". Ibig sabihin, kinokontrol nito ang maraming bagay na awtomatikong nangyayari, nang hindi natin namamalayan. Halimbawa:

• Ang iyong paghinga
• Tibok ng puso (tibok ng puso)
• Presyon ng dugo
• Pagpapawis
• Pagtunaw

Marami sa mga bagay na ito ay hindi natin naiisip. Awtomatiko ang mga ito na nangyayari. Ang autonomic nervous system ang tumutulong na mapanatiling maayos ang mga awtomatikong tungkuling iyon. Sa AAG, ang mahalagang sistemang ito ay nasisira. Ito ay isang kondisyong tinatawag na autonomic neuropathy, o dysautonomia.

Bakit ito ginagawa ng ating sariling katawan? Ano ang mga dahilan?

Sa katunayan, kahit ang mga doktor ay hindi pa rin masasabi nang eksakto kung ano ang eksaktong sanhi ng `(AAG)` na ito. Ngunit may ilang mga katotohanan na natuklasan.

• Kadalasan, sa humigit-kumulang tatlo sa bawat limang tao na nagkakaroon ng "AAG", ang kondisyong ito ay nangyayari pagkatapos gumaling mula sa ibang sakit, o pagkatapos ng isang impeksyon. Ito ay parang isang side effect ng sakit na iyon.
• Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng kondisyon na tinatawag na paraneoplastic AAG. Ito ay kapag ang ilang mga antibody na ginagawa ng ating immune system bilang tugon sa isang kondisyon tulad ng kanser ay umaatake sa autonomic nervous system.

Ano ang epekto nito sa ating mga katawan? Suriin natin nang mas malapitan.

Ang ating autonomic nervous system ay may mga kumpol ng mga selula ng nerbiyos na tinatawag na autonomic ganglia . Ang mga ito ay parang mga sangandaan ng tren. Iba't ibang mensahe ang ipinapadala at natatanggap sa pamamagitan nito. Ang pagpapalitan ng mga mensaheng ito ay mahalaga para sa awtomatikong mga kilos ng ating katawan, ibig sabihin, ang mga kilos na hindi natin kontrolado (mga reflexes), na makontrol.

Sa AAG, inaatake ng ating immune system ang mga partikular na receptor sa mga ganglia na ito. Ang mga receptor ang mga lugar kung saan natatanggap ang mga mensahe. Kaya kapag nasira ang mga receptor na ito, ang mga mensaheng nerve na iyon ay hindi nakakarating o nakakalusot nang maayos. Bilang resulta, ang mga bagay na awtomatikong nangyayari, tulad ng pagkontrol sa presyon ng dugo at pagpapawis, ay nagsisimulang magkagulo.

Isipin mo, kung ang isang 'koneksyon' sa 'main switch board' ng iyong bahay ay lumuwag, ang mga ilaw ay hindi bumubukas, ang bentilador ay hindi umiikot, atbp. Ganoon ang nangyayari dito.

Gaano kadalas tinatawag na `(AAG)` ang kondisyong ito?

Ito ay talagang isang napakabihirang kondisyon. Halimbawa, sa Estados Unidos, humigit-kumulang 100 katao lamang ang nasusuri na may sakit na ito bawat taon. Kaya napakabihira nito sa Sri Lanka. Kaya huwag matakot kapag narinig mo ang tungkol dito, hindi ito isang bagay na nangyayari sa maraming tao.

Ano ang mga sintomas ng `(AAG)`? Paano natin makikilala ang mga ito?

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay maaaring magkaiba sa bawat tao. Hindi lahat ay makakaranas ng parehong mga sintomas. Ang mga pinakakaraniwang sintomas ay:

• Pagtitibi: Nangangahulugan ito ng paninigas ng dumi at kahirapan sa pagpunta sa banyo.
• Dilated pupils (Adie's pupils): Minsan, isang pupil lang ng mata ang maaaring dilated at maaaring sensitibo sa liwanag.
• Tuyong bibig o tuyong mga mata: Isang pakiramdam na parang walang laway o luha sa mga mata.
• Pagkahimatay / Syncope: Maaari kang biglang mahimatay nang walang maliwanag na dahilan.
• Neurogenic orthostatic hypotension: Isang pakiramdam ng pagkahilo at pagkahilo kapag tumatayo mula sa pagkakaupo o pagbangon sa kama. Ito ay sanhi ng biglaang pagbaba ng presyon ng dugo .
• Hirap sa pag-ihi / Pagpapanatili ng ihi: Ang pakiramdam na hindi ka makaihi kahit na gusto mo pa ring umihi.

Humigit-kumulang dalawa sa bawat tatlong taong may AAG ang natuklasang mayroong mataas na antas ng mga antibody na tinatawag na ganglionic acetylcholine receptor antibodies (g-AChR antibodies) sa kanilang dugo. Naniniwala ang mga mananaliksik na mayroong ugnayan sa pagitan ng mga antas ng mga g-AChR antibodies na ito at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Paano dini-diagnose ng isang doktor ang sakit na '(AAG)' na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, ang unang gagawin ng doktor ay tanungin ka tungkol sa iyong mga sintomas at suriin ka. Pagkatapos, maaari silang magsagawa ng ilang espesyal na pagsusuri upang suriin ang paggana ng iyong autonomic nervous system.

Narito ang ilan sa mga ito:

• Mga pagsusuri sa sistema ng pagtunaw: Halimbawa, isang pagsusuring "Gastric emptying". Sinusuri nito kung gaano kabilis lumalabas ang pagkain sa iyong tiyan.
• 'Quantitative sudomotor axon reflex test (QSART)': Sinusukat nito kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga glandula ng pawis.
• `Thermoregulatory sweat test`: Isinasagawa ang pagsusuring ito upang malaman kung ang pagpapawis ng katawan ay nabawasan o tumaas, at ano ang sanhi.
• `Pagsubok sa tilt table`: Sa pagsusulit na ito, ikaw ay pinahihiga sa isang espesyal na kama at ang kama ay dahan-dahang iniikot nang patayo, habang inoobserbahan kung paano nagbabago ang bilis ng tibok ng iyong puso at presyon ng dugo.
• Urinalysis: Makakapagbigay ito sa iyo ng ideya kung gaano kahusay gumagana ang iyong pantog.

Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng pagsusuri ng dugo upang suriin ang antas ng nabanggit na `(g-AChR antibodies)` . Kung mataas ang antas ng antibody na ito, isa itong karagdagang ebidensya na maaaring ito ay `(AAG)`. Gayunpaman, ang pagsusuri ng dugo na ito ay naiiba sa `AChR antibody test`, na ginagamit upang suriin ang isa pang sakit sa neurological na tinatawag na `(Myasthenia Gravis).`

Mayroon bang lunas para dito? Ano ang maaaring gawin?

Dahil ang AAG ay isang bihirang kondisyon, wala pang pamantayan na "ito ang paggamot". Kadalasan , ang pokus ay nasa pamamahala ng mga sintomas.

Gumagawa ang mga doktor ng plano sa paggamot sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng iba't ibang paraan ng paggamot. Kabilang sa mga ito ang:

• Plasma exchange / plasmapheresis: Kabilang dito ang pagkuha ng ilan sa iyong dugo, pag-aalis ng mga mapaminsalang sangkap tulad ng mga antibody mula sa plasma, at pagkatapos ay ibabalik ang dinalisay na dugo sa iyong katawan.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG) therapy: Kabilang dito ang pagbibigay sa iyong katawan ng immunoglobulin (isang bahagi ng plasma na lumalaban sa sakit) na kinuha mula sa malulusog na tao. Nakakatulong ito upang pakalmahin ang immune system.
• Intravenous corticosteroids: Ang matataas na dosis ng mga anti-inflammatory steroid, tulad ng methylprednisolone (Solu-Medrol®) o hydrocortisone (Solu-Cortef®), ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.
• Mga gamot na immunosuppressive: Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng sobrang aktibidad ng immune system. Halimbawa, ang mga gamot tulad ng rituximab (Rituxan®).

May paraan ba para maiwasan ang sitwasyong ito na `(AAG)`?

Wala talagang garantisadong paraan para maiwasan ito, dahil napakabihira nito. Gayunpaman, ang ilang mga kondisyon, tulad ng kanser, ay maaaring bahagyang magpataas ng iyong panganib na magkaroon nito. Kung ikaw ay nagkaroon ng kanser, narito ang ilang mga bagay na maaari mong gawin upang pangalagaan ang iyong pangkalahatang kalusugan:

• Regular na ehersisyo: lalo na ang aerobic exercise.
• Kung mayroon kang `(Dysautonomia)`, ang pagkain ng diyeta na mataas sa asin at likido ay makakatulong sa pagkontrol ng iyong presyon ng dugo. (Ito ay isang bagay na dapat mong talakayin sa iyong doktor.)
• Pamamahala ng stress: Gumamit ng mga masusustansyang pamamaraan tulad ng pag-eehersisyo, pakikipag-usap sa isang kaibigan, at pagsusulat sa isang journal.
• Matulog nang mahimbing: Matulog nang hindi bababa sa 7-8 oras sa isang araw.
• Pagsusuot ng mga damit na pang-compression: Nakakatulong ang mga ito na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mabawasan ang pamamaga (lalo na sa mga binti).

Maaari bang tuluyang magamot ang sitwasyong ito ng `(AAG)`? Ano ang mangyayari sa hinaharap?

Dapat kong sabihin, kahit malungkot ako,Hindi magagamot ang AAG. Gayunpaman, maraming tao ang kayang pamahalaan nang maayos ang kanilang mga sintomas sa katagalan. Nakakagulat na humigit-kumulang isa sa tatlong taong may AAG ang unti-unting gagaling nang walang anumang paggamot. Gayunpaman, karamihan sa mga tao ay kailangang harapin ang ilang mga sintomas sa buong buhay nila.

Ano pa ang gusto mong itanong sa doktor?

Kung pinaghihinalaan mong mayroon kang ganitong kondisyon, napakahalagang magpatingin sa isang mahusay na doktor at magtanong tungkol sa mga sumusunod:

• Ano ang pinakamalamang na sanhi ng aking mga sintomas?
• Anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin upang malaman kung mayroon akong `(AAG)`?
• Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa `(AAG)`?
• Ano ang posibilidad na humupa ang mga sintomas ng `(AAG)` kahit walang paggamot?
• Anong mga pagbabago sa pamumuhay ang dapat kong gawin upang mapabuti ang aking pangkalahatang kalusugan?

Ano ang iba pang mga kondisyon ng immune system na nauugnay sa autonomic neuropathy?

Ang ``(AAG)`` ay espesyal dahil ito ay, sa isang banda, isang sakit na may kaugnayan sa immune system, at sa kabilang banda, isang autoimmune disease ng nervous system.

Bukod pa rito, may ilang iba pang mga sakit na may kaugnayan sa immune system na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng "dysautonomia" (mga sakit sa autonomic nervous system). Ang ilang halimbawa ay:

• Sakit na celiac
• `(Guillain-Barré syndrome)` (Guillain-Barré syndrome)
• `(Lupus / systemic lupus erythematosus)` (Sakit na Lupus)
• `(Rayuma)` (Rayuma)
• `(Sjögren's syndrome)` (Sjögren's syndrome)

Kaya makikita mo, ito ay mga sitwasyon na maaaring magkakaugnay.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Okay, ngayon alam mo na na ang `(Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)` ay isang bihirang sakit kung saan inaatake ng sarili nating sistema ng depensa ang ating autonomic nervous system. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang biglaang pagkawala ng malay, pagbaba ng `presyon` kapag nakatayo, at mga problema sa tiyan.

Huwag mabahala kapag narinig mo ito. Ito ay napakabihirang mangyari. Gayundin, ginagamit ang mga gamot na immunosuppressant at 'plasmapheresis' bilang paggamot para dito. Bagama't hindi ito lubusang magagamot, karamihan sa mga tao ay kayang kontrolin nang maayos ang mga sintomas at mamuhay nang normal.

Ang pinakamahalaga ay ang magpatingin sa isang kwalipikadong doktor sa lalong madaling panahon kung mayroon kang mga sintomas na ito. Kung makikilala mo ang mga ito nang maaga, maaari mong simulan ang paggamot at mabawasan ang epekto nito sa iyong buhay. Hindi ka nag-iisa, at may mga doktor na makakatulong.

Autoimmune Aneurysmal Ganglionopathy, AAG, Autoimmune Nervous System, Immune System, Sakit na Neurological, Mga Sintomas, Paggamot